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IACM-Informationen vom 6. Januar 2024
IACM: Der Newsletter wird in Zukunft wöchentlich erscheinen
Die IACM-Informationen erscheinen seit dem Jahr 2000 alle zwei Wochen. Die Zahl der Veröffentlichungen hat in dieser Zeit erheblich zugenommen. Damit die Informationen in jedem Rundbrief überschaubar bleiben, wollen wir die Erscheinungsweise erhöhen. Auch der Inhalt soll angepasst werden. Künftig wird es einerseits Hinweise auf interessante Übersichtsartikel geben. Dagegen wird es weniger Artikel zur Grundlagenforschung geben, insbesondere zu Studien mit wenig neuen Erkenntnissen. Auf diese Weise werden die wirklichen Neuigkeiten hervorgehoben. Wir hoffen, dass Sie dies als hilfreich empfinden.
Wissenschaft/Mensch: Patienten mit schwerer Angststörung können von Cannabis profitieren
In einer Studie mit 302 Patienten mit generalisierter Angststörung und Schlafstörungen war der Ausgangsschweregrad der Angst mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer signifikanten Verbesserung der Angstzustände verbunden. Die Daten wurden von der Medical Cannabis Research Group des Imperial College London, Großbritannien, veröffentlicht. Die Veränderungen wurden von der Ausgangssituation bis zu 1, 3, 6 und 12 Monaten bei Patienten mit beeinträchtigtem oder nicht beeinträchtigtem Schlaf aufgezeichnet.
Es wurde ein Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und klinisch signifikanten Veränderungen der generalisierten Angststörung nach 1 und 3 Monaten festgestellt. Bei der multivariaten Regression war nur der Schweregrad der generalisierten Angststörung zu Beginn der Studie mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit verbunden, eine klinisch signifikante Verbesserung der Angst zu beobachten.
Wissenschaft/Mensch: Cannabis ist laut einer Online-Umfrage bei neuropathischen Schmerzen hilfreich
Laut einer anonymen Online-Umfrage bei 227 Patienten mit neuropathischen Schmerzen erfuhren etwa 88 % eine deutliche Schmerzlinderung. Die Forscher des Miami Project to Cure Paralysis (USA) stellten eine durchschnittliche Schmerzintensität in der letzten Woche von 6,8 auf einer Skala von 0 bis 10 fest.
"87,9 % gaben an, dass Cannabis die Intensität ihrer neuropathischen Schmerzen um mehr als 30 % reduzierte, und 92,3 % berichteten, dass Cannabis ihnen half, besser mit ihren neuropathischen Schmerzsymptomen umzugehen. Die meisten Teilnehmer (83,3 %) gaben auch an, ihre Schmerzmedikamente durch Cannabis zu ersetzen, wobei die am häufigsten substituierten Medikamentenkategorien Opioide (47,0 %), Gabapentinoide (42,8 %) und rezeptfreie Schmerzmedikamente (42,2 %) waren."
Wissenschaft/Mensch: Mäßige oder schwere unerwünschte Wirkungen sind bei Patienten mit medizinischem Cannabis selten
Insgesamt 2991 Patienten aus dem Cannabis-Register von Quebec wurden von Forschern des Center for PharmacoEpidemiology and Treatment Science, New Brunswick, USA, in eine Analyse einbezogen.
Während der Nachbeobachtung traten bei 108 Patienten (3,6 %) mäßige oder schwere unerwünschte Wirkungen auf. Die häufigsten unerwünschten Wirkungen bei eingenommenem medizinischem Cannabis (62 Berichte) waren Schwindel (12,9 %), Übelkeit (11,3 %), Schläfrigkeit (9,7 %) und Erbrechen (8,1 %), und bei inhaliertem Cannabis (23 Berichte) waren Kopfschmerzen (13,0 %) am häufigsten.
Wissenschaft/Mensch: CBD kann laut einer placebokontrollierten Studie eine moderate Wirkung auf die Schlafeffizienz und das Wohlbefinden haben
Forscher des Centre for Mental Health & Brain Sciences an der Swinburne University of Technology in Hawthorn, Australien, fanden eine gewisse Verbesserung des Schlafs bei 15 Patienten, die 150 mg CBD erhielten, im Vergleich zu 15 Patienten, die ein Placebo erhielten. Die Teilnehmer nahmen die zugewiesene Behandlung 60 Minuten vor dem Schlafengehen sublingual ein. Mittels Handgelenksaktigraphie und Schlaftagebüchern wurde der tägliche Schlaf über einen Zeitraum von 2 Wochen gemessen.
Der Schweregrad der Schlaflosigkeit, die subjektive Latenzzeit beim Einschlafen, die Schlafeffizienz und das Aufwachen nach dem Einschlafen unterschieden sich während der gesamten Studie nicht zwischen den Behandlungen. Im Vergleich zu Placebo meldete die CBD-Gruppe während der gesamten Studie höhere Werte für das Wohlbefinden, vorübergehend erhöhte Werte für das Verhalten nach dem Aufwachen nach einer Behandlungswoche und eine bessere objektive Schlafeffizienz nach zwei Behandlungswochen.
Kurzmeldungen
Israel: Cannabis wird nicht länger die letzte Behandlungsmöglichkeit sein
Eine Aktualisierung des Verfahrens für medizinische Indikationen (Verfahren 106) durch das Gesundheitsministerium führt die Abschaffung der Definition von Cannabis als "Behandlung der letzten Wahl" ein. Mit anderen Worten: Anders als in der Vergangenheit wird keine vorherige Behandlung mit anderen Medikamenten mehr als Voraussetzung für den Erhalt einer Lizenz für medizinisches Cannabis verlangt.
Cannabis Magazin vom 2. Januar 2024
Wissenschaft/Übersicht: Ein umfassender Überblick über Cannabis und Psychose
"Ein Zusammenhang mit dem klinischen Hochrisikostatus für eine Psychose, abgeschwächten Psychosesymptomen und dem Übergang in eine Psychose konnte in dieser Population nicht bestätigt werden. Ein Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Psychoseergebnissen bei Patienten mit psychotischen Störungen konnte lediglich in Bezug auf Rückfälle bestätigt werden. Ob diesen Assoziationen kausale Effekte zugrunde liegen, wurde in der bisherigen Evidenzsynthese nicht ausreichend untersucht.
Department of Psychosis Studies, King's College London, Vereinigtes Königreich.
Groening JM, et al. Psychiatry Res. 2024;331:115626.
Wissenschaft/Übersicht: Cannabiskonsum für medizinische Zwecke im Vergleich zu Opioiden bei chronischen Schmerzen ohne Krebs
"Cannabis für den medizinischen Gebrauch könnte ähnlich wirksam sein und zu weniger Abbrüchen führen als Opioide bei chronischen Schmerzen, die nicht auf Krebs zurückzuführen sind."
Abteilung für Methoden der Gesundheitsforschung, Ontario, Kanada.
Jeddi HM, et al. BMJ Open. 2024;14(1):e068182.
Wissenschaft/Übersicht: Cannabinoide bei neuropathischen Schmerzen
"Diese Übersicht gibt einen Einblick in die verschiedenen präklinischen und klinischen therapeutischen Anwendungen von Cannabidiol (CBD), Cannabigerol (CBG) und Cannabinol (CBN) bei verschiedenen Krankheiten und die laufenden klinischen Studien zur Behandlung von chronischen und akuten Schmerzen mit Cannabinoiden. Pharmakologische und genetische Versuchsstrategien haben die potenziellen neuroprotektiven Wirkungen von Cannabinoiden gut belegt und auch ihren Wirkmechanismus für die Therapie neuropathischer Schmerzen aufgeklärt.
Hochschule für Pharmazie und pharmazeutische Wissenschaften, Tallahassee, USA.
Arthur P, et al. Crit Rev Ther Drug Carrier Syst. 2024;41(1):1-33.
Wissenschaft/Übersicht: Cannabinoide als Therapeutika für Störungen des Nervensystems
"Cannabinoide und Endocannabinoide sind vielversprechend für den Einsatz als krankheitsmodifizierende und therapeutische Wirkstoffe zur Vorbeugung oder Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen und neurologischer Störungen".
Abteilung für Augenheilkunde, Kansas, USA.
Duncan RS, et al. Neural Regen Res. 2024;19(4):788-799.
Wissenschaft/Übersicht: Forschungsfortschritte bei der Behandlung von Gefäßkrankheiten mit Cannabidiol
"Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass CBD angstlösende, oxidationshemmende und entzündungshemmende Eigenschaften hat und die anormale Proliferation und Apoptose von glatten Gefäßmuskel- und Endothelzellen hemmen kann. Diese Wirkungen lassen CBD als Therapeutikum für Arteriosklerose, stressbedingten Bluthochdruck, diabetesbedingte Gefäßerkrankungen, Ischämie-Reperfusionsschäden und durch Rauchen und Alkoholmissbrauch verursachte Gefäßschäden vermuten. "
Medizinische Fakultät der chinesischen PLA, Peking, China.
Guo Y, et al. J Cardiothorac Surg. 2024;19(1):6.
Wissenschaft/Tier: CBGA kann bei Krebs, Schlaganfall und Nierenerkrankungen hilfreich sein
In einer Studie mit Mäusen untersuchten die Forscher einige Cannabinoide auf die Funktion des TRPM7-Kanals. Sie fanden heraus, dass Cannabigerolsäure (CBGA) die stärkste hemmende Wirkung auf TRPM7 hat. "Abschließend zeigen wir, dass CBGA das stärkste Cannabinoid bei der Unterdrückung der TRPM7-Aktivität ist und ein therapeutisches Potenzial für Krankheiten besitzt, bei denen TRPM7 bekanntermaßen eine wichtige Rolle spielt, wie Krebs, Schlaganfall und Nierenerkrankungen.
Zentrum für biomedizinische Forschung, Honolulu, USA.
Suzuki S, et al. Function (Oxf). 2023;5(1):zqad069.
Wissenschaft/Tier: THC verbessert schizophrenieähnliche Verhaltensdefizite, die CBD nicht überwinden kann
In einem Mausmodell der Schizophrenie "zeigte THC wider Erwarten größere verhaltensbezogene und morphometrische Vorteile, obwohl es einen entzündungsfördernden Zustand förderte, den CBD teilweise umkehrte".
Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, Spanien.
Lamanna-Rama N, et al. Psychiatry Res. 2024;331:115643.
Wissenschaft/Mensch: Die Legalisierung von Cannabis in Kanada war nicht mit einer erhöhten Anzahl psychotischer Störungen verbunden
"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die anfängliche Zeit der strengen Marktbeschränkung nach der Legalisierung von nichtmedizinischem Cannabis nicht mit einem Anstieg der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten oder der Häufigkeit von psychotischen Störungen verbunden war. Ein längerer Beobachtungszeitraum nach der Legalisierung, der die Expansion des kommerziellen Cannabismarktes einschließt, ist erforderlich, um die Auswirkungen der Legalisierung von nichtmedizinischem Cannabis auf Bevölkerungsebene vollständig zu verstehen.
Abteilung für Epidemiologie und Biostatistik, Kanada.
Anderson KK, et al. Int J Drug Policy. 2024;123:104285.
Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsumstörungen bei geriatrischen Patienten können mit einem erhöhten Schlaganfallrisiko und einem geringeren Diabetesrisiko verbunden sein
Einer Analyse von etwa 5,1 Millionen Krankenhauseinweisungen geriatrischer Patienten mit peripheren Gefäßerkrankungen zufolge war der Cannabiskonsum mit einem um 34 % erhöhten Risiko eines Krankenhausaufenthalts aufgrund eines akuten ischämischen Schlaganfalls verbunden, während Cannabiskonsumenten im Vergleich zu Nichtkonsumenten ein deutlich geringeres Diabetesrisiko aufwiesen.
Abteilung für Kardiologie, Decatur, USA.
Desai R, et al. Curr Probl Cardiol. 2024;49(1 Pt C):102162.
Wissenschaft/Tier: Der CB2-Rezeptor spielt möglicherweise eine entscheidende Rolle bei Depressionen, die durch soziale Niederlagen ausgelöst werden
Mäuse, die Stress durch soziale Niederlagen erleben, wurden als Modell für Depression und Angstverhalten verwendet. Die Studie legt nahe, dass die Herunterregulierung von CB2-Rezeptoren und Anandamid im Hippocampus zur Depression beiträgt. Die Hochregulierung von CB2-Rezeptoren und Anandamid als Reaktion auf Elektroakupunktur lässt vermuten, dass sie an der antidepressiven Wirkung der Elektroakupunktur beteiligt sind.
Abteilung für Physiologie, Shanxi, China.
Chen XR, et al. J Affect Disord. 2024:S0165-0327(23)01558-6.
Wissenschaft/Tier: Der CB2-Rezeptor ist am Knochenumbau während der Zahnbewegung beteiligt
Laut einer Studie mit Mäusen moduliert CB2 die kieferorthopädische Zahnbewegung und den Knochenumbau durch Regulierung der Osteoklastenaktivität und des RANKL/OPG-Gleichgewichts.
Abteilung für Kieferorthopädie, Shijiazhuang, China.
Fan DY, et al. BMC Oral Health. 2024;24(1):23.
Wissenschaft/Tiere: CBD kann helfen, mit dem Rauchen aufzuhören
In einer Studie mit Mäusen stellten die Forscher fest, "dass CBD zu einer signifikanten Verringerung der Anzahl von Nikotinbelohnungen führte, und dieser Effekt war bei allen CBD-Dosen und sowohl bei niedriger als auch bei moderater Nikotinzufuhr nachweisbar. (...) Zusammengenommen zeigen diese Ergebnisse, dass die Modulation der Cannabinoid-Signalübertragung eine praktikable therapeutische Option zur Unterstützung der Raucherentwöhnung sein könnte."
Abteilung für Neurobiologie und Verhalten, Universität von Kalifornien Irvine, USA.
Wangen SN, et al. Neuropharmacology. 2024:109833.
Wissenschaft/Zellen: Einige Cannabinoide können die Glukoseregulierung bei Typ-II-Diabetes verbessern
"Die Dipeptidylpeptidase IV (DPP-IV) spielt eine Schlüsselrolle bei der Regulierung der Glukosehomöostase, und die Hemmung dieses Enzyms wurde als therapeutischer Ansatz zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt. (...) In dieser Studie wurden vier Cannabinoide (Cannabidiol, Cannabigerol, Cannabinol und Delta-9-Tetrahydrocannabinol) auf ihre hemmende Wirkung gegen rekombinante humane DPP-IV untersucht, und ihr potenzieller Hemmmechanismus wurde sowohl in vitro als auch in silico erforscht. (...) Diese Ergebnisse zeigten, dass Cannabinoide die DPP-IV-Aktivität modulieren und dadurch potenziell zur Verbesserung der Blutzuckerregulation bei Typ-2-Diabetes beitragen können."
Abteilung für Biochemie und Mikrobiologie, Makhanda , Südafrika.
Mkabayi L, et al. Heliyon. 2023;10(1):e23289.