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IACM-Informationen vom 25. Februar 2023

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum kann sich günstig auf den Krankenhausaufenthalt von Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen auswirken

Cannabiskonsumenten, die an einer entzündlichen Darmerkrankung leiden, werden seltener ins Krankenhaus eingeliefert als Nichtkonsumenten. Forscher der Abteilung für Innere Medizin des Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus, USA, verglichen hospitalisierte erwachsene Patienten in Colorado und Washington vor (2011) und nach (2015) der Legalisierung von Freizeit-Cannabis.

Der von den Patienten angegebene Cannabiskonsum nahm nach der Legalisierung zu (1,2 % gegenüber 4,2 %). Eine multivariable Analyse ergab, dass Cannabiskonsumenten im Jahr 2011 seltener eine totale parenterale Ernährung benötigten und dass im Jahr 2015 weniger Krankenhauskosten anfielen. Die Auswirkungen der Cannabislegalisierung und des Cannabiskonsums auf entzündliche Darmerkrankungen sind schwer zu analysieren, könnten aber, wie in dieser retrospektiven Analyse beschrieben, Auswirkungen auf die Hospitalisierung.

Pusateri A, Anaizi A, Nemer L, Hinton A, Lara L, Afzali A. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die stationären Ergebnisse bei entzündlichen Darmerkrankungen in 2 Staaten, die Cannabis für den Freizeitgebrauch legalisieren. Crohns Colitis 360. 2022;4(2):otac015.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis hat möglicherweise günstige Auswirkungen auf Schmerzen bei der Charcot-Marie-Tooth-Krankheit

Chronische Schmerzen sind ein großes Problem für Patienten mit der Charcot-Marie-Tooth-Krankheit (CMT). Laut einer Umfrage von Forschern der Abteilung für medizinische Ausbildung der Geisinger Commonwealth School of Medicine in Scranton, USA, bei 56 Patienten mit CMT, kann Cannabis von Nutzen sein. Die Online-Umfrage enthielt 52 Multiple-Choice-Fragen zur Demografie, zum medizinischen Cannabiskonsum, zur Symptomatik, zur Wirksamkeit und zu unerwünschten Wirkungen.

Fast alle (91 %) der Befragten gaben an, unter Schmerzen zu leiden, wobei 92 % der Befragten angaben, dass Cannabis eine Schmerzlinderung von mindestens 50 % bewirkt. Die häufigste Antwort war eine 80-prozentige Verringerung der Schmerzen. Darüber hinaus gaben 80 % der Befragten an, weniger Opiate zu verwenden, 69 % gaben an, weniger Schlafmittel zu benötigen, und 50 % gaben an, weniger Medikamente gegen Angstzustände/Antidepressiva zu verwenden. Ein Drittel (34 %) besaß ein medizinisches Cannabis-Zertifikat.

Canals PC, Aguilar AG, Carter GT, Shields CM, Westerkamp A, D'Elia M, Aldrich J, Moore RN, Moore AT, Piper BJ. Patientenberichte über die Ergebnisse der Verwendung von medizinischem Cannabis zur Schmerzbehandlung bei der Charcot-Marie-Tooth-Krankheit. Am J Hosp Palliat Care. 2023:10499091231158388.

Wissenschaft/Mensch: CBD kann Heilung von wiederkehrenden aphthösen Geschwüren verbessern

Obwohl topische Steroide die erste Wahl bei der Behandlung rezidivierender aphthöser Ulzera (RAU) sind, führt ihre langfristige Anwendung häufig zu Nebenwirkungen. Forscher des Pathum Thani Provincial Public Health Office des Ministeriums für öffentliche Gesundheit in Pathum Thani, Thailand, teilten 69 RAU-Patienten nach dem Zufallsprinzip einer der drei Gruppen zu, die eine der folgenden topischen Behandlungen erhielten: 0,1% CBD, 0,1% Triamcinolonacetonid (TA) oder Placebo. Diese wurden 7 Tage lang dreimal täglich auf die Geschwüre aufgetragen.

CBD und TA reduzierten die Ulkusgröße zu allen Zeitpunkten signifikant stärker als Placebo. Die erythematöse Größe war bei der CBD-Intervention an Tag 2 stärker reduziert als bei Placebo, während TA die erythematöse Größe zu allen Zeitpunkten reduzierte. Der Schmerzwert in der CBD-Gruppe war im Vergleich zu Placebo an Tag 5 niedriger, während TA die Schmerzen an Tag 4, 5 und 7 stärker reduzierte als Placebo. Die Probanden, die CBD erhielten, berichteten über eine höhere Zufriedenheit als die Placebogruppe.

Umpreecha C, Bhalang K, Charnvanich D, Luckanagul J. Efficacy and safety of topical 0.1% cannabidiol for managing recurrent aphthous ulcers: a randomized controlled trial. BMC Complement Med Ther. 2023;23(1):57.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis verbessert die Lebensqualität von Patienten mit Schmerzen und Angstzuständen

Cannabis konnte bei Schmerzpatienten, die auch unter Angstzuständen litten, nachweislich Schmerzen und Angstzustände lindern. Forscher der Imperial College Medical Cannabis Research Group des Departments of Surgery and Cancer in London, UK, verglichen die Auswirkungen von Cannabis auf zwei Gruppen: 711 chronische Schmerzpatienten mit Ängsten und 543 Schmerzpatienten ohne Ängste.

In beiden Kohorten wurden zu allen Zeitpunkten signifikante Verbesserungen bei Schmerzen, Schlaf und Lebensqualität beobachtet. Die Gruppe mit den Angstzuständen meldete größere Verbesserungen bei den Lebensqualitätsindexwerten, aber es gab keine konsistenten Unterschiede bei den Schmerzergebnissen.

Bapir L, Erridge S, Nicholas M, Pillai M, Dalavaye N, Holvey C, Coomber R, Hoare J, Khan S, Weatherall MW, Rucker JJ, Platt M, Sodergren MH. Vergleich der Auswirkungen von medizinischem Cannabis auf Patienten mit chronischen Schmerzen mit und ohne komorbide Angstzustände: Eine Kohortenstudie. Expert Rev Neurother. 2023 Feb 20 [in press].

Wissenschaft/Mensch: THC in Kombination mit Atomoxetin kann obstruktive Schlafapnoe verbessern

In einer offenen Studie mit 15 Patienten, die an obstruktiver Schlafapnoe leiden, verbesserte die Kombination von THC (Dronabinol) und Atomoxetin den Schweregrad der Erkrankung. Die Forscher der Abteilung für Schlaf- und zirkadiane Störungen in den Abteilungen für Medizin und Neurologie des Brigham & Women's Hospital und der Harvard Medical School in Boston, USA, verabreichten steigende Dosen der beiden Medikamente. Die Dosissteigerung erfolgte wöchentlich, beginnend mit 40 mg Atomoxetin und 2,5 mg THC bis schließlich 80 mg Atomoxetin und 10 mg THC.

80 mg Atomoxetin und 5 mg THC verbesserten den Schweregrad der obstruktiven Schlafapnoe. Die Verabreichung der Medikamente war durch mehrere potenziell schädliche Nebenwirkungen und den Abbruch der Behandlung in 1/3 der Fälle gekennzeichnet. Sie "führte zu einer subjektiven Verbesserung bei denjenigen, die die Kombination vertragen konnten".

Messineo L, Norman D, Ojile J. The combination of atomoxetine and dronabinol for the treatment of obstructive sleep apnea: a dose escalating, open-label trial. J Clin Sleep Med. 2023 Feb 21. J Clin Sleep Med. 2023 Feb 21. [in press].

Wissenschaft/Mensch: CBD senkt Blutdruck bei Patienten mit Bluthochdruck

In einer placebokontrollierten Studie mit 54 Patienten mit Bluthochdruck Grad 1 senkte die Verabreichung von CBD den arteriellen Blutdruck. Die Forscher der Abteilung für Pathophysiologie der medizinischen Fakultät der Universität Split, Kroatien, fanden heraus, dass CBD den Blutspiegel von Katestatin, einem Peptid, das an der Entwicklung von Bluthochdruck beteiligt ist, beeinflusst.

Die 5-wöchige Verabreichung von CBD, nicht aber von Placebo, reduzierte die Serum-Katestatin-Konzentration im Vergleich zum Ausgangswert. Die Katestatin-Serumspiegel zu Beginn des Behandlungszeitraums zeigten eine negative Korrelation mit dem Ausmaß der Senkung des mittleren arteriellen Drucks. Außerdem zeigte das Ausmaß der Veränderung der Katestatin-Serumspiegel eine starke Korrelation mit dem Ausmaß der Senkung des mittleren arteriellen Drucks.

Kumric M, Dujic G, Vrdoljak J, Svagusa K, Kurir TT, Supe-Domic D, Dujic Z, Bozic J. . CBD-Supplementierung senkt den arteriellen Blutdruck durch Modulation des sympatho-chromaffinen Systems: Eine Teilstudie der HYPER-H21-4-Studie.

Kurzmeldungen

Wissenschaft: CBD und CBG üben antimikrobielle Aktivität aus, ohne die Mikrobiota der Haut zu beeinträchtigen

CBD (Cannabidiol) und CBG (Cannabigerol) hemmten das Wachstum von Pseudomonas aeruginosa und Escherichia coli (zwischen 400 und 3180 µM) und hemmten das Anhaften von Staphylokokken an Keratinozyten, wobei CBG eine höhere Aktivität zeigte als CBD . Die Extrakte veränderten nicht die natürliche bakterielle Besiedlung der Haut.

Centro de Biotecnologia e Química Fina (CBQF)-Laboratório Associado, Escola Superior de Biotecnologia, Universidade Católica Portuguesa, Porto, Portugal.

Luz-Veiga M, et al. Int J Mol Sci. 2023;24(3):2389.

Wissenschaft/Zellen: Seltene Cannabinoide der Cannabispflanze üben entzündungshemmende Wirkung in Hautzellen aus

In Tests mit Hautzellen hemmten Cannabigerol (CBG), Cannabichromen (CBC), Tetrahydrocannabivarin (THCV) und Cannabigerolsäure (CBGA) die Entzündung signifikant, indem sie die Freisetzung von entzündungsfördernden Zytokinen verringerten.

Fakultät für Veterinärmedizin, Universität Teramo, Italien.

Tortolani D, et al. Int J Mol Sci. 2023;24(3):2721.

Wissenschaft/Mensch: Einem Fallbericht zufolge kann Cannabis bei Hyperhidrose hilfreich sein

Es wurde ein Fallbericht über eine behandlungsresistente Hyperhidrose vorgestellt. "Wir stellten eine bemerkenswerte Verringerung des Schweißvolumens und eine Verbesserung der Lebensqualität des Patienten durch diese neuartige, kostengünstige und wenig belastende Methode fest.

Abteilung für Dermatologie und Allergologie, Universitätsklinikum, LMU München, Deutschland.

Kaemmerer T, et al. J Dermatolog Treat. 2023;34(1):2127308.

Wissenschaft/Tier: LSD hat Auswirkungen auf das Endocannabinoid-System

In einer Studie mit Mäusen ging die Verabreichung von Lysergsäurediethylamid (LSD) mit Veränderungen des Endocannabinoidsystems im Hippocampus und der Zusammensetzung der Darmmikrobiota einher.

Abteilung für neurobiologische Psychiatrie, Abteilung für Psychiatrie, McGill University, Montreal, Kanada.

Inserra A, et al. Br J Pharmacol. 2023;180(6):721-739.

Wissenschaft/Tier: CBD kann bei Lungenhochdruck nützlich sein

In einer Studie mit Ratten, die an Lungenhochdruck litten, hemmte CBD die Proliferation der Lunge, und die Autoren schlagen CBD als unterstützende Behandlung bei dieser Erkrankung vor.

Abteilung für experimentelle Physiologie und Pathophysiologie, Medizinische Universität Bialystok, Polen.

Krzyżewska A, et al. Biomed Pharmacother. 2023;159:114234.

Wissenschaft/Tiere: Wie CBD Anfälle bei Epilepsie reduziert

In einer Studie mit Mäusen fanden Forscher heraus, "dass CBD potenziell anfallshemmend wirkt, indem es die synaptischen Effekte von Lysophosphatidylinositol blockiert und die Übererregbarkeit dämpft".

Abteilung für Neurowissenschaften und Physiologie und Neurowissenschaftliches Institut, NYU Langone Medical Center, New York, USA.

Rosenberg EC, et al. Neuron. 2023:S0896-6273(23)00066-1.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis hat keine negativen Auswirkungen auf die Nierenfunktion

In einer Studie mit 94 Teilnehmern, die im Durchschnitt 4,5 Jahre lang beobachtet wurden, wurde der Cannabiskonsum nicht mit Messwerten der Nierenfunktion in Verbindung gebracht.

Barbara T. Murphy Abteilung für Nephrologie, Medizinische Fakultät, Icahn School of Medicine am Mount Sinai, New York, USA.

Rein JL, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Feb 15. [in press].

Wissenschaft/Zellen: Ein neuer Mechanismus von CBD bei der Behandlung von Eierstockkrebs

Forscher fanden heraus, dass CBD das Wachstum von Eierstockkrebszellen hemmt, indem es die LAIR-1-vermittelte Interferenz mit dem mitochondrialen Bioenergiestoffwechsel unterbricht. Der Leukozyten-assoziierte Immunglobulin-ähnliche Rezeptor 1 (LAIR-1) ist ein Mitglied der Familie der immunsuppressiven Rezeptoren.

Schule für medizinische Grundwissenschaften, Medizinische Universität Binzhou, Provinz Shandong, China.

Ma L, et al. Environ Toxicol. 2023 Feb 22. [in press].