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IACM-Informationen vom 21. Oktober 2023

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsumenten hatten im Vergleich zu Nichtkonsumenten bessere Ergebnisse und eine geringere Sterblichkeit aufgrund von COVID-19

Forscher des American College of Chest Physicians in Glenview, USA, analysierten die Daten von 322.214 Patienten mit einer COVID-19-Infektion, die in Krankenhäuser in den Vereinigten Staaten eingeliefert wurden, von denen 2.603 Cannabiskonsumenten waren.

Cannabiskonsumenten hatten geringere Raten von Intubation (OR: 0,64), akutem Atemnotsyndrom (OR: 0,39), akutem Atemversagen (OR: 0,53), schwerer Sepsis mit Multiorganversagen (OR: 0,68), und die Sterblichkeit war signifikant um etwa 50 % reduziert (OR: 0,48). Die Autoren kamen zu dem Schluss: "Marihuana-Raucher hatten im Vergleich zu Nicht-Konsumenten bessere Behandlungsergebnisse und eine geringere Sterblichkeit. Die positive Wirkung des Marihuanakonsums könnte auf sein Potenzial zurückzuführen sein, das Eindringen des Virus in die Zellen zu hemmen und die Freisetzung von proinflammatorischen Zytokinen zu verhindern, wodurch das Syndrom der Zytokinfreisetzung abgeschwächt wird."

Siddiqui FS, Sattar SBA, Wei C, Mustafa N, Grovu R, Mustafa A. Exploring the relationship between marijuana smoking and covid-19 outcomes. Chest Journal vom 11. Oktober.

Wissenschaft/Mensch: CBD kann Schlafqualität verbessern

Laut einer achtwöchigen, placebokontrollierten Studie kann CBD (Cannabidiol) die Qualität der natürlichen Killerzellen verbessern und deren Immunüberwachungsfunktion steigern. Die Forscher der Abteilung für Kinesiologie, Ernährung und Diätetik der University of Northern Colorado in Greeley, USA, nahmen 28 gesunde Probanden in die Studie auf und verabreichten ihnen eine tägliche Dosis von 50 mg oralem CBD oder ein Placebo.

Nach Abschluss der achtwöchigen Intervention gab es keine signifikanten Veränderungen bei Körpergewicht oder Körperfett. Es gab auch keine signifikanten Unterschiede zwischen der CBD- und der Placebogruppe in Bezug auf die psychische Gesundheit, die Schlafmenge oder den zirkulierenden Immunphänotyp als Ergebnis der Intervention. Die CBD-Gruppe verzeichnete jedoch eine signifikante Verbesserung der objektiv mit einem Schlaffragebogen gemessenen Schlafqualität und eine verbesserte Funktion der natürlichen Killerzellen (NK).

Kisiolek JN, Flores VA, Ramani A, Butler B, Haughian JM, Stewart LK. Eight Weeks of Daily Cannabidiol Supplementation Improves Sleep Quality and Immune Cell Cytotoxicity. Nutrients. 2023;15(19):4173.

Wissenschaft/Mensch: CBD kann den erhöhten Blutfluss im Hippocampus bei Menschen mit hohem Psychoserisiko reduzieren

Eine Hyperperfusion des Hippocampus wurde bei Menschen mit klinischem Hochrisiko für Psychosen (CHR) beobachtet, ist mit ungünstigen Langzeitfolgen verbunden und stellt ein potenzielles Behandlungsziel für neue Pharmakotherapien dar. Forscher der Abteilung für Psychosestudien am Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience des King's College London, Großbritannien, untersuchten die Auswirkungen einer Einzeldosis von 600 mg CBD oder eines Placebos auf den Blutfluss von 33 Patienten mit hohem Psychoserisiko. Die Ergebnisse der beiden Gruppen wurden mit denen von 19 gesunden Kontrollpersonen verglichen.

Placebobehandelte Patienten hatten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen einen signifikant höheren zerebralen Blutfluss im Hippocampus auf beiden Seiten. Allerdings fanden die Forscher eine signifikante lineare Beziehung im rechten Hippocampus, sodass der zerebrale Blutfluss in der Placebogruppe am höchsten, in der Kontrollgruppe am niedrigsten und in der CBD-Gruppe im mittleren Bereich lag. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass diese "Ergebnisse darauf hindeuten, dass die Durchblutung des Hippocampus im CHR-Zustand erhöht ist und durch eine einmalige Gabe von CBD teilweise normalisiert werden kann. CBD verdient daher eine weitere Untersuchung als potenzielle neue Behandlungsmethode für diese Patientengruppe.

Davies C, Bossong MG, Martins D, Wilson R, Appiah-Kusi E, Blest-Hopley G, Zelaya F, Allen P, Brammer M, Perez J, McGuire P, Bhattacharyya S. Increased hippocampal blood flow in people at clinical high risk for psychosis and effects of cannabidiol. Psychol Med. 2023:1-11.

Wissenschaft/Mensch: Viele Krebsüberlebende verwenden Cannabis als Schlafmittel

Laut einer Umfrage von Forschern der Abteilung für Psychologie an der Fakultät für Naturwissenschaften der Memorial University, St. John's, Kanada, verwenden viele Überlebende einer Krebserkrankung Cannabis als Schlafmittel. Im Durchschnitt erhielten die Teilnehmer ihre Krebsdiagnose 12,5 Jahre zuvor.

Von den Teilnehmern konsumieren 23,5 % derzeit Cannabis als Schlafmittel, wobei als Vorteile u. a. Entspannung, kürzere Einschlafzeit, weniger nächtliches Erwachen und verbesserte Schlafqualität genannt werden. Zwei Drittel (68,3 %) begannen erst nach ihrer Krebsdiagnose, Cannabis als Schlafmittel zu verwenden. Mehr als ein Drittel der Teilnehmer (36,3 %) verwenden Cannabis täglich als Schlafmittel.

Lee RM, Donnan J, Harris N, Garland SN. A cross-sectional survey of the prevalence and patterns of using cannabis as a sleep aid in Canadian cancer survivors. J Cancer Surviv. 2023 Oct 14. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Patienten mit starken Fibromyalgie-Schmerzen konsumieren häufiger Cannabis als Patienten mit geringeren Schmerzen, haben aber möglicherweise wenig Wirkung von Cannabis

In einer Querschnittsstudie mit 1.213 Patienten, die an chronischen nociplastischen Schmerzen (NPP) leiden, untersuchten Forscher des Chronic Pain and Fatigue Research Center der Abteilung für Anästhesiologie an der Universität von Michigan in Ann Arbor, USA, die Auswirkungen von Cannabis.

Höhere Fibromyalgie-Scores waren mit einer geringeren selbstberichteten Verbesserung der Schmerzen und des Gesundheitszustands seit Beginn des medizinischen Cannabiskonsums sowie mit mehr cannabisbedingten Nebenwirkungen verbunden. Paradoxerweise wurden höhere Fibromyalgie-Scores auch mit einem höheren Gebrauch von Begleitmedikamenten in Verbindung gebracht, aber auch mit der Substitution von deutlich mehr Medikamentenklassen durch Cannabis, einschließlich Opioiden und Benzodiazepinen. Die Autoren merkten an, dass diese "scheinbar widersprüchlichen Ergebnisse eine höhere Symptombelastung, eine Polypharmazie zu Beginn der Studie oder die Tatsache widerspiegeln könnten, dass die Behandlung von NPP mit Cannabis eine Herausforderung darstellt."

Scott JR, Williams DA, Harte SE, Harris RE, Litinas E, Sisley S, Clauw DJ, Boehnke KF. Relationship between Nociplastic Pain Involvement and Medication use, Symptom Relief, and Adverse effects Among People using Medical Cannabis for Chronic Pain. Clin J Pain. 2023 Oct 12. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: CBD kann bei allen Arten von medikamentenresistenter Epilepsie nützlich sein

Forscher der Universität Aix-Marseille, Frankreich, behandelten 73 Patienten mit gereinigtem CBD als Zusatztherapie für ihre arzneimittelresistente Epilepsie, 51 von ihnen mit epileptischen Enzephalopathien (Gruppe A) und 22 mit fokaler oder multifokaler Epilepsie (Gruppe B).

15 Patienten (29,4 %) bzw. fünf Patienten (22,7 %) sprachen während des Nachbeobachtungszeitraums auf die Behandlung an. Die häufigste Nebenwirkung war Somnolenz. Am Ende der Nachbeobachtungszeit hatten 15 Patienten in Gruppe A (29,4 %) und neun Patienten in Gruppe B (40,1 %) die Behandlung mit hochgereinigtem CBD aufgrund einer Verschlimmerung der Anfälle, des Ausbleibens positiver Effekte oder wegen unerwünschter Ereignisse abgebrochen. Die Autoren schrieben, dass ihre "Studie keinen signifikanten Unterschied in Bezug auf die Art der arzneimittelresistenten Epilepsie zeigte und nahelegt, dass diese Behandlung für alle Arten von arzneimittelresistenter Epilepsie von Interesse sein könnte".

Perriguey M, Succar ME, Clément A, Lagarde S, Ribes O, Dode X, Rheims S, Bartolomei F. High-purified cannabidiol efficacy and safety in a cohort of adult patients with  various types of drug-resistant epilepsies. Rev Neurol (Paris). 2023:S0035-3787(23)01044-5.

Wissenschaft/Mensch: Gemischte Auswirkungen auf die Gesellschaft nach der Legalisierung von Cannabis in Kanada

In der Fachzeitschrift Journal of the Canadian Medical Association haben Forscher des Centre for Applied Research in Mental Health and Addiction in Vancouver, Kanada, die Ergebnisse der fünfjährigen Legalisierung von Cannabis in Kanada untersucht. Sie stellten fest, dass es Belege dafür gibt, dass "gesundheitsbezogene Ergebnisse - wie die Prävalenz des Cannabiskonsums, cannabisbedingte Besuche in der Notaufnahme und Krankenhauseinweisungen sowie cannabisbedingtes Fahren unter Alkoholeinfluss - größtenteils zugenommen haben oder gleich geblieben sind."

Auf der anderen Seite "sollte ein erheblicher Rückgang der strafrechtlichen Verhaftungen und Anklagen im Zusammenhang mit dem Cannabiskonsum - und der damit verbundenen Stigmatisierung und anderen persönlichen Belastungen - sowohl bei Erwachsenen als auch bei Jugendlichen als positives Ergebnis für die soziale Gerechtigkeit und möglicherweise indirekt für die öffentliche Gesundheit vermerkt werden."

Fischer B, Jutras-Aswad D, Hall W. Outcomes associated with nonmedical cannabis legalization policy in Canada: taking stock at the 5-year mark. CMAJ vom 10. Oktober2023.

Nachrichten in Kürze

Frankreich: Das Experiment mit medizinischem Cannabis wird fortgesetzt

Der französische Gesundheitsminister Aurélien Rousseau hat bestätigt, dass das Experiment mit medizinischem Cannabis in Frankreich fortgesetzt wird, was für die 2.540 Patienten ein gewisser Trost ist. Trotz des Drucks von parteiübergreifenden Parlamentariern, gewählten Vertretern, Wissenschaftlern und Ärzten weigerte sich Rousseau, sich zu verpflichten, medizinisches Cannabis in diesem Jahr in Frankreich allgemein einzuführen.

Business of Cannabis vom 16. Oktober 2023.

Großbritannien: Das erste in Großbritannien angebaute Cannabis wird für Ende 2023 erwartet

Es wird erwartet, dass die ersten in Großbritannien angebauten Medikamente auf Cannabisbasis bis Ende 2023 für Patienten verfügbar sein werden. Der in den Midlands ansässige Hersteller von medizinischem Cannabis, Dalgety, hat einen neuen Vertrag mit Grow Pharma und seinem lizenzierten JV-Partner IPS Pharma bekannt gegeben, der die kommerzielle Lieferung von verschreibungspflichtigen, THC-haltigen Arzneimitteln in pharmazeutischer Qualität für den britischen Markt ermöglicht. 

CannabisHealth vom 19. Oktober 2023.

Wissenschaft/Mensch: Die medizinische Verwendung von Cannabis beeinträchtigt die Aktivitäten des täglichen Lebens bei älteren Erwachsenen nicht

Laut einer prospektiven Beobachtungsstudie an Patienten im Alter von 65 Jahren oder älter, die im Zeitraum von 2018 bis 2020 in einer spezialisierten geriatrischen Klinik eine Cannabis-Behandlung für verschiedene Indikationen, meist chronische Schmerzen ohne Krebs, begonnen hatten, kam es zu keiner Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens.

Klinisches Forschungszentrum, Soroka University Medical Center, Be'er-Sheva, Israel.

Abuhasira R, et al. MDPI Journals vom 3. Oktober 2023.

Wissenschaft/Zellen: CBD zeigt krebshemmende Wirkung bei dreifach-negativen Brustkrebszellen

Bei dreifach-negativen Brustkrebszellen "übt CBD eine hochgradig zytotoxische Wirkung aus, die einen sprudelnden Zelltod auslöst".

Abteilung für Biotechnologie und Biowissenschaften, Universität Mailand-Bicocca, Mailand, Italien.

D'Aloia A, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(13):7145.

Wissenschaft/Zellen: CBN hemmt das Zellwachstum und löst Zellzyklusstillstand und Apoptose in Krebszellen aus

Cannabinol (CBN) ist ein schwach psychoaktives Cannabinoid und übt nachweislich mehrere bio-logische Wirkungen aus. Forscher haben gezeigt, dass es das Zellwachstum in verschiedenen Krebszellen hemmt, darunter Leberkrebs-, Gliom- und Brustkrebszelllinien.

Fachbereich Biologische Wissenschaften, Universität Lethbridge, Kanada.

Zhong N, et al. ScienceDirect vom März 2023.

Wissenschaft/Zellen: Endocannabinoide heben Chemoresistenz in Eierstockkrebszellen auf

Die Endocannabinoide Anandamid und 2-AG hoben die Resistenz von Eierstockkrebszellen gegen verschiedene Chemotherapeutika auf. "Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Medikamente, die auf das ECS abzielen, das Potenzial haben, die Chemotherapie zu unterstützen, indem sie die Wirksamkeit der Chemotherapeutika erhöhen und ihre Nebenwirkungen verringern.

Institut für medizinische Grundwissenschaften, Medizinische Hochschule, Nationale Cheng Kung Universität Tainan, Taiwan.

Lin YS, et al. Am J Cancer Res. 2023;13(9):4163-4178.

Wissenschaft/Zellen: CBD und THCV können die Entzündung von Herzkranzgefäßmuskelzellen und Endothelzellen verringern

In Studien mit Koronararterienmuskelzellen und Endothelzellen reduzierten die Cannabinoide CBD (Cannabidiol) und THCV (Tetrahydrocannabivarin) die Entzündung. "In Anbetracht ihrer Wirkung auf beide untersuchten Zelltypen könnten weitere präklinische Studien die Verwendung von CBD und THCV in medikamentenbeschichteten Stents für Koronarinterventionen untersuchen."

Institut für Pharmakologie und Toxikologie, Universitätsklinikum Rostock, Rostock, Deutschland.

Teichmann E, Blessing E, Hinz B. Cells. 2023;12(19):2389.

Wissenschaft/Zellen: Natürliche Cannabinoide reduzieren Entzündungen in Makrophagen

Darmentzündungen werden durch eine Untergruppe von Zellen vermittelt, die den Darm bevölkern, wie z. B. enterische Gliazellen und Makrophagen. In Studien mit verschiedenen Cannabinoiden der Cannabispflanze reduzierten sie die Entzündung in den Zellen, wobei THC am wirksamsten war.

Abteilung für Biochemie, Lebensmittelwissenschaft und Ernährung, Robert H. Smith-Fakultät für Landwirtschaft, Lebensmittel und Umwelt, Hebräische Universität Jerusalem, Rehovot, Israel.

Cohen G, Gover O, Schwartz B. Int J Mol Sci. 2023;24(19):14628.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum erhöht nicht die mit Atherosklerose verbundenen Krankheiten

Laut einer Querschnittsstudie mit 13.965 Teilnehmern wurde kein Zusammenhang zwischen dem selbstberichteten Cannabiskonsum und einer erhöhten Belastung durch herkömmliche atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen festgestellt.

Medizinische Abteilung (H.A.A., A.H.), Medizinisches Zentrum der Universität Pittsburgh, USA.

Alhassan HA, et al. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2023:e009609.

Wissenschaft: Die Abgabe von pharmazeutischen Inhaltsstoffen aus der Cannabispflanze durch Rauchen ist nicht einheitlich

Die Abgabe der pharmazeutischen Wirkstoffe von Cannabis durch Rauchen ist nicht gleichmäßig. Die Menge pro Zug nimmt mit fortschreitendem Rauchen zu und die Terpene werden vor den Cannabinoiden inhaliert.

Bazelet Medical Cannabis Group, Or Akiva, Israel.

Eyal AM, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Oct 17. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Cannabis hatte keinen Einfluss auf die Behinderung nach einer Verletzung

Bei 1.650 Arbeitnehmern wurden die Ausgaben für Erwerbsunfähigkeitsleistungen, die aus den Verwaltungsunterlagen entnommen wurden, mit selbstberichteten Angaben zu Schmerzsymptomen und Cannabiskonsum kombiniert. Nach 18 Monaten war "kein wesentlicher Zusammenhang zwischen dem Cannabiskonsum und den Ausgaben für Erwerbsunfähigkeitsleistungen festzustellen, was darauf hindeutet, dass der Cannabiskonsum weder einen Schaden noch einen signifikanten Nutzen mit sich bringt. "

Institut für Arbeit und Gesundheit, Toronto, Kanada.

Mustard CA, et al. Can J Public Health. 2023 Oct 16. [im Druck]

Wissenschaft/Zellen: THC verursacht Zelltod in Dickdarmkrebszellen

Laut einer neuen Studie mit Darmkrebszellen regulierte THC "zwei funktionelle Mechanismen, die intrazelluläre Vesikelbildung und den Zelltod. Diese Erkenntnisse können helfen zu bestimmen, wie Cannabinoide am effektivsten eingesetzt werden können, um die Wirksamkeit der Krebsbehandlung zu verbessern.

Abteilung für Biologische Wissenschaften, Hochschule für Naturwissenschaften, Kangwon National University, Chuncheon, Republik Korea.

Hwang YN, et al. Genes Genomics. 2023 Oct 14. [im Druck]

Wissenschaft/Tiere: CBD kann Leukämie bei Tieren verbessern

In einer Studie an männlichen Ratten mit Leukämie, die durch eine Chemikalie ausgelöst wurde, verbesserte CBD mehrere Parameter, darunter den biochemischen und antioxidativen Status sowie morphologische und molekulare Messungen.

Fachbereich Zoologie, Wissenschaftliche Fakultät, Universität Zagazig, Zagazig, Ägypten.

Soliman NA, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2023 Oct 14. [im Druck]

Wissenschaft: Einige neue CBD-Derivate zeigen verstärkte antibakterielle Aktivität gegen Bakterien

Forscher entdeckten "neuartige Cannabidiol-Derivate mit verstärkten antibakteriellen Wirkstoffen gegen Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus".

Fakultät für Biotechnologie und Gesundheitswissenschaften, Wuyi Universität, Jiangmen, VR China.

Zhang Z, et al. Bioorg Chem. 2023;141:106911.

Wissenschaft/Mensch: CBD schwächt THC-induzierte Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber Cannabis nicht ab

In vier Sitzungen inhalierten die Teilnehmer verdampftes Cannabis, das 10 mg THC und entweder 0 mg (0:1 CBD:THC), 10 mg (1:1), 20 mg (2:1) oder 30 mg (3:1) CBD enthielt, wobei die Reihenfolge der Verabreichung nach dem Zufallsprinzip festgelegt und zwischen den Teilnehmern ausgeglichen war. Die Studie ergab, "dass inhaliertes Delta-9-Tetrahydrocannabinol die Aufmerksamkeit für Cannabis erhöht, auch wenn keine explizite Vorliebe besteht, was ein Indikator für die Anfälligkeit für eine Cannabiskonsumstörung ist. Bei den Konzentrationen, die normalerweise in legalem und illegalem Cannabis vorkommen, hatte Cannabidiol keinen Einfluss auf diesen Effekt.

Abteilung für Psychiatrie, Universität Oxford, Großbritannien.

Oliver D, et al. Addiction. 2023 Oct 11. [im Druck]

Wissenschaft/Tier: CBD kann systemische Immunaktivierung bei Lungenverletzungen verringern

Laut einer Studie mit Mäusen reduzierte CBD die systemische Immunaktivierung bei experimentellen akuten Lungenverletzungen.

Abteilung für Physiologie und Biophysik, Dalhousie University, Halifax, Kanada.

Hall S, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Oct 9. [im Druck]

Wissenschaft/Tier: CBD kann Topiramat-induzierten Gedächtnisverlust lindern

In einer Studie mit Ratten "zeigten die Ergebnisse, dass Cannabidiol den durch Topiramat verursachten Gedächtnisverlust teilweise über NMDA-Rezeptoren im Hippocampus und in der präfrontalen Kortikalis sowie über CREB/BDNF-Signalwege verbessert".

Abteilung für Pharmakologie, Medizinische Fakultät, Iranische Universität für medizinische Wissenschaften (IUMS), Teheran, Iran.

Aghamiri H, Jafari-Sabet M, Hoormand M. Neurochem Res. 2023 Oct 9. [im Druck]
Wissenschaft/Mensch: Cannabis-Verbot schadet Menschen, die Cannabis-Medizin benötigen

Semistrukturierte Interviews mit 24 Bürgern des Vereinigten Königreichs ergaben, dass "die fehlende Umsetzung der Legalisierung von medizinischem Cannabis durch die Regierung in Verbindung mit ihrer anhaltenden Verbotsposition Menschen, die Cannabismedizin benötigen, mehrfachen Schaden zufügt. Der politische Kontext hält stigmatisierende Haltungen gegenüber Cannabis aufrecht, die, wie wir zeigen, zu sozialen Schäden beitragen".

Liverpool John Moores University, Vereinigtes Königreich.

Beckett Wilson H, Metcalf McGrath L. Int J Drug Policy. 2023;122:104220.

Wissenschaft/Zellen: THC kann sich negativ auf rote Blutkörperchen mit Sichelform auswirken

"THC löst über die Aktivierung des TRPV2-Kanals einen ausgeprägten Eintritt von Ca2+ in die roten Blutkörperchen der Sichelzellen aus, der möglicherweise schädlich ist.

Sorbonne Université, CNRS, UMR8227 LBI2M, Station Biologique de Roscoff, Frankreich.

Hatem A, et al. Am J Hematol. 2023 Oct 6. [im Druck]