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IACM-Informationen vom 16. März 2024

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann bei der Behandlung von Migräne sehr wirksam sein

In einer Online-Umfrage unter 1.373 Patienten eines tertiären Kopfschmerzzentrums gaben 56 % an, in den letzten drei Jahren Produkte auf Cannabisbasis verwendet zu haben, und 33 % gaben an, sie derzeit zu verwenden. Die Forscher des Hartford HealthCare Headache Center des Ayer Neuroscience Institute in West Hartford, USA, wiesen darauf hin, dass dies die bisher größte Studie ist, die das Nutzungsverhalten von Cannabisprodukten und den wahrgenommenen Nutzen für die Migränebehandlung in einer klinischen Kopfschmerzpatientenstichprobe dokumentiert.

Die am häufigsten genannten Gründe für den Konsum von Cannabisprodukten waren die Behandlung von Kopfschmerzen (69 %) und Schlafproblemen (51 %). Die Mehrheit der Teilnehmer berichtete über cannabisbedingte Verbesserungen der Migränekopfschmerzmerkmale (Intensität: 78 %; Dauer: 73 %; Häufigkeit: 62 %), der Übelkeit (56,3 %) und der Risikofaktoren (Schlafstörungen: 81 %; Angstzustände: 71 %; Depressionen: 57 %). Mehr als die Hälfte (58,0 %) der Befragten gab an, Cannabisprodukte nur dann zu konsumieren, wenn sie Kopfschmerzen hatten, während 42,0 % Cannabis an den meisten Tagen/täglich zur Vorbeugung verwendeten. Fast die Hälfte (49 %) der Befragten gab an, dass der Cannabiskonsum zu einer Verringerung der Medikamentenmenge für die Kopfschmerzbehandlung beigetragen hat.

Starkey B, Pearlson GD, Bond D, Glaser C, Bhargava A, Grosberg BM, Verhaak A. Characterizing Cannabis Use and Perceived Benefit in a Tertiary Headache Center Patient Sample. Neurol Clin Pract. 2024;14(2):e200285.

Wissenschaft/Mensch: Viele Krebspatienten verwenden Cannabis zur Bewältigung der Symptome

Forscher der Abteilung für Strahlenonkologie am City of Hope National Cancer Center in Duarte, USA, führten eine Umfrage unter Krebspatienten durch, die sich in diesem Zentrum einer Strahlenbehandlung unterzogen oder diese kürzlich abgeschlossen hatten.

Von den 431 Befragten gaben 111 (26 %) Patienten an, seit ihrer Krebsdiagnose Cannabinoide zu konsumieren. Von den Cannabinoid-Konsumenten erlebte die Mehrheit (74 %) eine Verbesserung der Symptome. Bei 39 % der Patienten linderten Cannabinoide die Symptome der Krebsbehandlung besser als ihre verschreibungspflichtigen Medikamente, und bei 16 % konnte die Menge der verschreibungspflichtigen Schmerzmittel nach der Einnahme von Cannabinoiden gesenkt werden. Cannabinoide schienen den Patienten am wirksamsten bei der Bewältigung von Schlaf- (77 %) und Angstzuständen (72 %) zu helfen.

Tam A, Novak J, Ladbury C, Abuali T, Loscalzo M, Sun V, Amini A. Wahrnehmung und Verwendung von Cannabinoiden bei Patienten, die sich einer Strahlenbehandlung unterziehen: Unsere Patienten sind neugierig. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2024:S0360-3016(24)00353-5.

Wissenschaft/Mensch: Kein Nachweis, dass bestimmte Cannabissorten je nach Krankheit wirksamer sind als andere

Laut einer Umfrage unter 1.028 medizinischen Cannabispatienten in Deutschland gab es keine Hinweise darauf, dass bestimmte Cannabissorten anderen in ihrer Wirksamkeit je nach Krankheit oder Symptom überlegen sein könnten. Die Forscher der Klinik für Psychiatrie, Sozialpsychiatrie und Psychotherapie der Medizinischen Hochschule Hannover führten eine Online-Umfrage durch, um Informationen über die Behandlungseffekte bei verschiedenen Krankheiten zu erhalten.

Die Teilnehmer hatten durchschnittlich 5,9 verschiedene Sorten verwendet. Die häufigsten Beschwerden waren verschiedene Schmerzzustände, psychiatrische und neurologische Erkrankungen sowie gastrointestinale Symptome. Insgesamt lag die von den Patienten angegebene durchschnittliche Wirksamkeit bei 80,1 %. Es gab keinen Zusammenhang zwischen der von den Patienten berichteten Wirksamkeit und der Sorte. Außerdem wurde kein Einfluss der Erkrankung auf die Wahl der Cannabissorte festgestellt.

Szejko N, Becher E, Heimann F, Grotenhermen F, Müller-Vahl KR. Medizinische Verwendung verschiedener Cannabis-Stämme: Ergebnisse einer großen prospektiven Erhebung in Deutschland. Pharmacopsychiatry. 2024 Mar 12. [im Druck]

Kurzmeldungen

Wissenschaft/Mensch: Die Legalisierung von Cannabis führte zu einem Rückgang des Bierabsatzes in Kanada

Der kanadaweite Bierabsatz ging unmittelbar nach der Legalisierung von nichtmedizinischem Cannabis um 96 Hektoliter pro 100.000 Einwohner zurück und danach jeden Monat um 4 Hektoliter pro 100.000 Einwohner, was einem durchschnittlichen monatlichen Rückgang von 136 Hektolitern pro 100.000 Einwohner nach der Legalisierung entspricht. Die Legalisierung ging jedoch nicht mit einer Veränderung des Spirituosenabsatzes einher.

Hochschule für Pharmazie, Universität von Manitoba, Winnipeg, Kanada.

Mital S, et al. Drug Alcohol Depend. 2024;257:111137.

Wissenschaft/Tier: THC schützt Herzgewebe vor Schäden durch Hyperinsulinämie

Die Behandlung mit THC bei Ratten mit Hyperinsulinämie zeigte eine signifikante Wirkung bei der Verbesserung der Schädigung des Herzgewebes durch Verbesserung des antioxidativen Abwehrsystems, der Entzündung, der Apoptose, des endoplasmatischen Retikulumstresses und des oxidativen Stresses.

Abteilung für Molekularbiologie und Genetik, Fakultät für Kunst und Wissenschaften, Demiroglu Bilim Universität, Istanbul, Türkei.

Coskun Yazici ZM, et al. J Pharm Pharmacol. 2024:rgae023.

Wissenschaft/Tier: CBD zeigt antipsychotische Effekte

In einer Studie mit Mäusen löste CBD antipsychotisch wirkende Effekte aus. Die Forscher schlossen aus ihren Untersuchungen, dass der 5-HT1A-Rezeptor die angstlösenden Wirkungen von CBD vermittelt. Außerdem könnte die Wirkung von CBD auf die Negativsymptome der Schizophrenie mit Veränderungen des GABA- und Noradrenalinspiegels im Hippocampus zusammenhängen.

Hochschule für Pharmazie, Gannan Medical University, Ganzhou, China.

Shu G, et al. Neurosci Lett. 2024:137723.

Wissenschaft/Mensch: Unzufriedenheit mit der konventionellen Behandlung psychiatrischer Erkrankungen ist ein Hauptgrund für Cannabiskonsum

Nach einer qualitativen Befragung von 36 Erwachsenen, bei denen eine Stimmungs- oder Angststörung, eine Zwangsstörung oder eine traumatische Belastungsstörung diagnostiziert wurde, gehörten zu den Motiven für den Beginn des Cannabiskonsums Neugier, Gruppenzwang und Unzufriedenheit mit herkömmlichen Behandlungen. Faktoren wie die psychotrope Wirkung und die Bewältigung von psychischen Symptomen und Schlaflosigkeit trugen zur Fortsetzung des Cannabiskonsums bei.

Institut für medizinische Wissenschaften, Universität Toronto, Kanada.

Das A, et al. Pharmacopsychiatry. 2024 Mar 11. [im Druck]

Wissenschaft/Human: Keine signifikante Wirkung von CBD auf seborrhoische Dermatitis bei Patienten mit Parkinson-Krankheit

Seborrhoische Dermatitis betrifft viele Menschen mit Parkinson-Krankheit. In einer placebokontrollierten Studie erhielten 27 Teilnehmer ein Placebo und 26 Teilnehmer 16 Tage lang CBD in einer Dosis von 2,5 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Es zeigte sich ein Trend zur Verbesserung in der CBD-Gruppe, der jedoch statistisch nicht signifikant war. Die Autoren schlagen die Durchführung einer größeren Studie vor.

Mercy Hopsital St. Louis, USA.

Weber I, et al. JMIR Dermatol. 2024;7:e49965.

Wissenschaft/Tiere: THC verändert die fötale Entwicklung des Nervensystems

In einer Studie mit 10 Rhesusmakaken, von denen 5 während der Schwangerschaft täglich THC-Esswaren erhielten, wurde die THC-Exposition mit Gehirnwachstum und Unterschieden in der Histologie des fötalen Gehirns in Verbindung gebracht, die auf eine Dysregulierung des Gehirns hindeuten.

Abteilung für mütterlich-fötale Medizin, Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, Oregon Health and Science University, Portland, USA.

Ryan KS, et al. Sci Rep. 2024;14(1):5808.

Wissenschaft/Tier: Cannabinoide lösen den Zelltod in leukämischen Zellen aus

In einer Studie mit leukämischen Zellen hat ein synthetisches Cannabinoid (WIN-55), das sowohl den CB1- als auch den CB2-Rezeptor aktiviert, eine starke antileukämische Wirkung gezeigt. WIN-behandelte Mäuse, die mit akuten myeloischen Leukämiezellen xenotransplantiert wurden, überlebten besser als Mäuse mit Trägersubstanz oder Cytarabin.

Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS/CSIC), Universidad de Sevilla, Spanien.

Medrano M, et al. Br J Cancer. 2024 Mar 9. [im Druck]

Wissenschaft/Zellen: CBD zeigt erhebliches therapeutisches Potenzial bei traumatischen Hirnverletzungen

Es konnte gezeigt werden, dass eine CBD-Vorbehandlung die Sekretion von TNF-alpha-induzierter Astrozytenaktivierung nach traumatischen Hirnverletzungen reduziert. Es verringerte die Freisetzung von Neurotransmittern, einschließlich Glutamat, und initiierte dadurch den synaptischen Umbau.

Abteilung für Anatomie und Histologie/Embryologie, Fakultät für medizinische Grundwissenschaften, Medizinische Universität Kunming, China.

Ling T, et al. Neuroscience. 2024:S0306-4522(24)00098-8.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann angeborene Geburtsfehler verstärken

In einer kumulativen Meta-Analyse wurden 36 Beobachtungsstudien, bestehend aus 18 Fall-Kontroll- und 18 Kohortenstudien, mit 230.816 Fällen von Geburtsfehlern und 18.049.013 Kontrollen (gesunde Babys) in die endgültige Analyse einbezogen. Die Forscher fanden heraus, dass Nachkommen, die vorgeburtlichem Cannabiskonsum ausgesetzt waren, ein höheres Risiko für eine Vielzahl struktureller Geburtsfehler haben: kardiovaskuläres (Odds Ratio = 2,35), gastrointestinales System (OR = 2,42), zentrales Nervensystem (OR = 2,87), Urogenitaltrakt (OR = 2,39) und jegliche (nicht klassifizierte) Geburtsfehler (OR = 1,25).

School of Population Health, Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Curtin University, Bentley, Australien.

Tadesse AW, et al. Neurotoxicol Teratol. 2024;102:107340.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum wird nicht mit dem Auftreten einer bipolaren Störung in Verbindung gebracht

Anhand von Daten aus der Geburtskohorte von Pelotas (Brasilien) aus dem Jahr 1993 (n = 5.249) wurde die Cannabisexposition im Alter von 18 Jahren anhand von Selbstauskünften untersucht, und die Diagnose der bipolaren Störung wurde im Alter von 22 Jahren gemessen. Die Autoren fassen zusammen, dass „im Gegensatz zur Schizophrenie Cannabis als alleinige Exposition nicht mit dem Auftreten einer bipolaren Störung assoziiert war, nachdem man die Kontrollvariablen bereinigt hatte“.

Labor für Molekularpsychiatrie, Centro de Pesquisa Experimental (CPE) und Centro de Pesquisa Clínica (CPC), Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre, Brasilien.

Jorge ACR, et al. Acta Psychiatr Scand. 2024;149(4):340-349.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum war nicht mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen verbunden

Von 302.770 hospitalisierten erwachsenen Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen hatten 3,1 % (9.490) eine Cannabiskonsumstörung. Die Gruppe mit Cannabiskonsumstörungen wies eine geringere Rate an schwerwiegenden unerwünschten kardialen und zerebral-vaskulären Ereignissen (3,1 % gegenüber 5,8 %) sowie eine geringere Sterblichkeit im Krankenhaus (0,7 % gegenüber 2,2 %), einen akuten Myokardinfarkt (1,7 % gegenüber 2,6 %), einen Herzstillstand (0,3 % gegenüber 0,7 %) und einen akuten ischämischen Schlaganfall (0,6 % gegenüber 1,2 %) auf.

Abteilung für Innere Medizin, Universität von Texas Rio Grande Valley, Weslaco, USA.

Borra V, et al. Curr Med Res Opin. 2024:1-7.

Wissenschaft/Tier: CBD kann bei der Behandlung von Leukämie eingesetzt werden

In einer Studie mit Ratten „führte die Verabreichung von CBD zu einer signifikanten Verbesserung des biochemischen, antioxidativen Status sowie der morphologischen und molekularen Messwerte bei DMBA-induzierter Leukämie bei erwachsenen männlichen Ratten. Die therapeutische Anwendung war wirksamer als die prophylaktische „.

Fachbereich Zoologie, Wissenschaftliche Fakultät, Universität Zagazig, Ägypten.

Soliman NA, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2024;397(4):2389-2400.

Wissenschaft/Mensch: Beendigung des Cannabiskonsums ist mit einem Anstieg der Entzündungsmarker bei Patienten mit Psychose verbunden

Ein gestörtes Gleichgewicht des Immunsystems bei psychotischen Störungen ist gut untersucht. In einer Studie mit 102 Patienten war der Verzicht auf Cannabis „mit einem Anstieg der Entzündungsmarker, einschließlich der Werte der weißen Blutkörperchen, Lymphozyten und Monozyten, verbunden, der mit der Symptomatik von Patienten mit Psychosen korreliert“.

APHP, Krankenhaus Paul Brousse, Abteilung für Psychiatrie und Suchtmedizin, Villejuif, Frankreich.

Romeo B, et al. Acta Neuropsychiatr. 2024;36(2):118-127.