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IACM-Informationen vom 13. Januar 2024

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum bei Schizophrenie kann mit unterschiedlichen Auswirkungen auf Aspekte der Kognition verbunden sein

Forscher der Fakultät für Medizin und Pharmazie der Universität Hassan II in Casablanca, Marokko, verglichen 50 Cannabiskonsumenten und 49 Nichtkonsumenten mit Patienten, bei denen eine Schizophrenie diagnostiziert wurde.

Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass Patienten ohne Cannabiskonsum bei den Tests der Psychomotorik, der Aufmerksamkeit und des verbalen Gedächtnisses besser abschnitten, während Patienten, die Cannabis konsumierten, bei den Tests des Arbeitsgedächtnisses, des visuellen Gedächtnisses und der emotionalen Erkennung besser abschnitten. Sie fanden keinen Zusammenhang zwischen Cannabis und der Exekutivfunktion.

Rachid H, Saif Z, Raoui S, Serhier Z, Agoub M. Beeinträchtigt Cannabis die kognitiven Funktionen von Patienten mit Schizophrenie? Schizophr Res Cogn. 2023;36:100299.

Wissenschaft/Mensch: Lebenslanger Cannabiskonsum hat nur begrenzte psychosoziale Auswirkungen

Bei einer Stichprobe von 4 078 erwachsenen amerikanischen Zwillingen, die vor Jahrzehnten erstmals untersucht wurden, fanden Forscher nur geringe Auswirkungen des Cannabiskonsums auf psychiatrische und soziale Ergebnisse. Die Forscher der University of Colorado School of Medicine in Aurora, USA, verglichen jeden Zwilling mit seinem Zwillingsbruder, wodurch gemeinsame Gene und Umgebungen kontrolliert werden.

"Diese Studie deutet darauf hin, dass die lebenslange Exposition gegenüber Cannabis nur wenige dauerhafte Auswirkungen auf die psychische Gesundheit und andere psychosoziale Ergebnisse hat. Die bemerkenswerten Ausnahmen sind die Cannabiskonsumstörung, die Häufigkeit des Tabakkonsums und der Konsum illegaler Drogen, bei denen die lebenslange Cannabishäufigkeit einen geringen Anstieg verursacht. "

Zellers S, Alexander J, Ellingson JM, Schaefer JD, Corley RP, Iacono W, Hewitt JK, Hopfer CJ, McGue MK, Vrieze S. Limited psychological and social effects of lifetime cannabis use frequency: Beweise aus einer 30-jährigen Gemeinschaftsstudie mit 4 078 Zwillingen. Zeitschrift für Psychopathologie und klinische Wissenschaft.  2024;133(1):115-128.

Wissenschaft/Mensch: Einige Ärzte verschreiben Kindern mit zerebraler Lähmung Cannabinoide

Laut einer anonymen Online-Umfrage von Forschern des Instituts für Sozial- und Präventivmedizin der Universität Bern, Schweiz, verschreiben einige Ärzte Kindern mit zerebraler Lähmung Medikamente auf Cannabisbasis. Siebzig Ärzte aus Europa, Nordamerika und Australien nahmen an der Umfrage teil, von denen 47 Erfahrung mit der Behandlung von Kindern mit zerebraler Kinderlähmung mit Cannabinoiden hatten.

Die häufigste Indikation war Epilepsie (69 %), gefolgt von Spastizität (64 %) und Schmerzen (63 %). Die verschriebenen Präparate und Dosierungen variierten erheblich. Die Hälfte der Teilnehmer bewertete die Wirkung der Cannabinoide als mäßig. Die Autoren stellten fest: "Trotz des bisherigen Mangels an Beweisen werden Cannabinoide zur Behandlung von Kindern mit zerebraler Lähmung bei einer Vielzahl von Indikationen eingesetzt."

Hunziker S, Morosoli F, Zürcher K, Tscherter A, Grunt S. Verschreibungspraxis von Cannabinoiden bei Kindern mit Zerebralparese weltweit - eine Umfrage des Schweizer Zerebralparese-Registers. Kinder (Basel). 2023;10(12):1838.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann den Appetit, aber nicht das Körpergewicht bei entzündlichen Darmerkrankungen erhöhen

In einer Fallserie von 149 Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen wurde in der Klinik für entzündliche Darmerkrankungen eines tertiären Referenzzentrums in Israel eine Behandlung mit Cannabis gegen krankheitsbedingte Symptome eingeleitet. Die Forscher der School of Public Health an der Medizinischen Fakultät der Universität Tel Aviv, Israel, schrieben, dass 50 Patienten "zur Verbesserung des Ernährungszustands behandelt wurden".

Bei allen eingeschlossenen Patienten wurde nach 3 Monaten eine leichte Zunahme des Appetits festgestellt, aber es gab keine signifikanten Unterschiede in der Energie- oder Makronährstoffaufnahme und im Body-Mass-Index der Patienten. Eine signifikante Appetitverbesserung nach 3 Monaten wurde bei 34 % der Patienten festgestellt, was jedoch nicht mit einer erhöhten Kalorienaufnahme oder einem höheren BMI nach 3 oder 6 Monaten verbunden war. Bei den Patienten, die nach 3 Monaten Cannabistherapie keinen gesteigerten Appetit hatten, sank der BMI nach 6 Monaten.

Fliss Isakov N, Seidenberg C, Meiri D, Yackobovitch-Gavan M, Maharshak N, Hirsch A. Medizinisches Cannabis erhöht den Appetit, aber nicht das Körpergewicht bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen. Nutrients. 2023;16(1):78.

Kurzmeldungen

Wissenschaft/Tier: CBG kann die Leber vor der Entwicklung einer Insulinresistenz schützen

In einem Rattenmodell der Insulinresistenz deuten die Ergebnisse "darauf hin, dass die CBG-Behandlung den Sphingolipid-Stoffwechsel in der Leber und im Plasma modulieren und die Leber möglicherweise vor der Entwicklung von Stoffwechselstörungen wie der Insulinresistenz schützen kann".

Abteilung für Physiologie, Medizinische Universität Bialystok, 15-089 Bialystok, Polen.

Bzdęga W. et al. Nutrients. 2023;15(20):4350.

Wissenschaft/Tiere: CBD kann die mitochondriale Funktion im Skelettmuskel von Ratten mit erschöpfendem Training verbessern

Mitochondrien sind die wichtigsten Organellen, die für die Energieversorgung verantwortlich sind. In Studien mit Ratten führte körperliches Training zu einer mitochondrialen Dysfunktion im Skelettmuskel, die durch CBD verbessert wurde. "Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die mitochondriale Struktur und Funktion der Skelettmuskulatur nach einer CBD-Intervention verbessert wurde", so die Autoren.

Harbin Sport Universität, Harbin, China.

Si J, et al. Chem Biol Interact. 2024:110855.

Wissenschaft/Tier: CBD kann die chronische Entzündung bei Kolitis abschwächen

In einer Studie mit Mäusen mit Kolitis "schützt CBD vor Entzündungen und Kolitis-Symptomen, die durch DSS ausgelöst werden, und bietet einen alternativen Ansatz" für die Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen. DSS ist die Abkürzung für Dextransulfat-Natrium.

Schule für Lebensmittelwissenschaften, Washington State University, Pullman, USA.

Sun Q, et al. Mol Nutr Food Res. 2024:e2300446.

Wissenschaft/Tier: Cannabis kann durch Wirkung auf bestimmte Gehirnzellen den Appetit anregen

Die Wissenschaftler beobachteten eine verstärkte Aktivität von Nervenzellen mit CB1-Rezeptoren im mediobasalen Hypeathalamus (MPH), einer bestimmten Hirnregion, wenn Mäuse Nahrung erwarteten oder konsumierten. "Aus diesen Ergebnissen schließen wir, dass die Neuronen des MPH zu den appetitanregenden Eigenschaften von inhaliertem Cannabis beitragen."

Abteilung für Integrative Physiologie und Neurowissenschaften, Washington State University, Pullman, USA.

Wheeler EC, et al. Sci Rep. 2023;13(1):22970.

Wissenschaft/Zellen: CBD vermittelt die Abschwächung pro-inflammatorischer Mediatoren bei Psoriasis

"CBD hat eine entzündungshemmende Wirkung auf T-Zellen, die von Patienten mit Psoriasis isoliert wurden. Unsere Ergebnisse könnten den Anstoß für künftige Untersuchungen über die immunmodulatorischen Eigenschaften von CBD und seine Nutzung zur Entwicklung CBD-haltiger Antipsoriatika geben."

Abteilung für Rheumatologie und klinische Immunologie, Medizinische Fakultät, Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Universität von Thessalien, Larissa, Griechenland.

Tsiogkas SG, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Jan 5. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Die Cannabisbehandlung unter ärztlicher Aufsicht ist in der Regel nur mit seltenen unerwünschten Wirkungen (AE) verbunden

Laut einer Analyse der Daten von 2991 erwachsenen Patienten ergaben die Ergebnisse "klinisch signifikante Verbesserungen bei Schmerzstörungen und Müdigkeit, Angst und Wohlbefinden gegenüber dem Ausgangswert. Es gab 79 Berichte über unerwünschte Wirkungen (77 Patienten), 16 entsprachen der behördlichen Definition der Schwere, wobei nur 8 unerwünschte Wirkungen sicher oder wahrscheinlich mit der MC in Zusammenhang standen.  Schlussfolgerungen: Von Ärzten verordnete MC scheint innerhalb von 3 Monaten nach Beginn bei einer Vielzahl von medizinischen Indikationen sicher und wirksam zu sein."

Programm für medizinisches Cannabis in der Onkologie, Cedars Cancer Center, McGill University Health Centre, Montreal, Kanada.

Vigano A, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023;8(6):1106-1116.

Wissenschaft/Zellen: Cannabisextrakte zeigen antimykotische und antibakterielle Aktivität

Die Forscher untersuchten die Aktivität verschiedener Cannabisextrakte gegen Pilze und Bakterien. "Alle Extrakte der untersuchten Cannabissorten zeigten antibakterielle und antimykotische Aktivitäten. Darüber hinaus zeigten Pflanzen, die zum selben Chemotyp gehören, eine unterschiedliche antimikrobielle Aktivität, was zeigt, dass die Klassifizierung von Cannabissorten allein aufgrund ihres THC- und CBD-Gehalts nicht ausreicht, um ihre biologischen Aktivitäten zu rechtfertigen, und dass andere in den Extrakten enthaltene Verbindungen an ihrer Wirkung gegen Krankheitserreger beteiligt sind. Cannabisextrakte wirken in Synergie mit chemischen Fungiziden und ermöglichen es, deren Dosen zu reduzieren."

Instituto de Investigaciones Biológicas, Mar del Plata, Argentinien.

Vozza Berardo ME, et al. J Ethnopharmacol. 2024;318(Pt A):116839.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsumenten benötigen nach Operationen höhere Dosen von Opiaten

Laut einer Analyse von 34.521 Patienten "hatten Cannabiskonsumenten, die sich einer Operation unterzogen, einen signifikant höheren postoperativen Opioidverbrauch und höhere Schmerzwerte als Nichtkonsumenten. Der Cannabiskonsum stand nicht in einem klinisch bedeutsamen Zusammenhang mit Hypoxie oder zusammengesetzten pulmonalen Komplikationen".

Von der Abteilung für Outcomes Research, Cleveland, USA.

Ekrami E, et al. Anesth Analg. 2024 Jan 8. [in press]

Wissenschaft/Tier: Die Aktivierung des Endocannabinoid-Systems ist während der akuten Phase einer Hirnverletzung wichtig

In einer Studie mit Ratten "zeigen die Ergebnisse, dass eine fokale Hirnverletzung schnell eine weit verbreitete parenchymale und extraparenchymale Neuroinflammation auslöst". Die Aktivierung der Endocannabinoid-Signalübertragung "in der akuten Phase der Hirnverletzung ist wichtig für die Einleitung adaptiver entzündungshemmender Prozesse und die Verhinderung einer chronischen pathologischen Neuroinflammation in weit entfernten unverletzten Strukturen."

Abteilung für molekulare Neurobiologie, Moskau, Russland.

Karan AA, et al. Exp Neurol. 2024:114679.

Wissenschaft/Tiere: Beta-Caryophyllen erhöht den Spiegel des Endocannabinoids 2-AG

In einer Studie mit Ratten, die akuten Schmerzen ausgesetzt waren, wurde gezeigt, dass Beta-Caryophyllen die Aktivität des Enzyms MAGL (Monoacylglycerinlipase) hemmt, was zu einem erhöhten Spiegel des Endocannabinoids 2-AG (2-Arachidonoylglycerol) führt. Dieser neue Mechanismus könnte die entzündungshemmende und schmerzlindernde Wirkung von Beta-Caryophyllen erklären.

Abteilungen für Anästhesiologie, Aurora, USA .

Klawitter J, et al. Mol Pharmacol. 2024;105(2):75-83.

Wissenschaft/Review: Forschungsfortschritte bei der Behandlung von Blutgefäßerkrankungen mit CBD

CBD "kann die anormale Proliferation und Apoptose von vaskulären glatten Muskel- und Endothelzellen hemmen; diese Wirkungen legen CBD als therapeutisches Mittel bei Atherosklerose, stressbedingter Hypertonie, diabetesbedingter Vaskulopathie, Ischämie-Reperfusionsschäden und durch Rauchen und Alkoholmissbrauch verursachten Gefäßschäden nahe".

Schule der chinesischen PLA, Peking, China.

Guo Y, et al. J Cardiothorac Surg. 2024;19(1):6.

Wissenschaft/Review: Chronische Schmerzen und Medikamente auf Cannabisbasis

"Klinisch gibt es mäßige Hinweise darauf, dass cannabisbasierte Arzneimittel (CBM) bei einem Teil der Patienten mit chronischen Schmerzen zu einer signifikanten Verringerung der Schmerzen, insbesondere der damit verbundenen Schmerzwirkung, und zur Verbesserung der körperlichen Funktion und der Schlafqualität beitragen können. Die schmerzlindernde Wirkung scheint weitgehend unabhängig von der Ursache der Schmerzen zu sein. In diesem Zusammenhang reguliert die CBM bevorzugt die stressassoziierte Schmerzverarbeitung".

Anästhesiologie, Hannover, Deutschland.

Karst M, et al. Pharmacopsychiatry. 2024 Jan 10. [in press]

Wissenschaft/Review: Cannabinoide und das Entocannabinoid-System bei früher SARS-CoV-2-Infektion und Long COVID-19

"Diese Übersichtsarbeit unterstreicht das Potenzial für künftige Forschung, diese Lücke zu schließen, indem Cannabinoide und das Endocannabinoid-System als potenzielle Behandlungsstrategie für frühe und post-SARS-CoV-19-Infektionen untersucht werden.

Abteilung für Anästhesie, Schmerztherapie und perioperative Medizin, Dalhousie University, Halifax, Kanada.

Scott C, et al. J Clin Med. 2023;13(1):227.

Wissenschaft/Review: Cannabinoide können das Wachstum von Tumoren begrenzen

"In dieser Übersichtsarbeit wird der aktuelle Wissensstand über die vielversprechenden Anwendungen von Cannabinoiden bei der Behandlung von drei verschiedenen Nebenwirkungen von Krebs - durch Chemotherapie hervorgerufene Übelkeit und Erbrechen, krebsbedingte Schmerzen und Tumorentwicklung - diskutiert. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Cannabinoide zur Behandlung einiger Nebenwirkungen von Krebs und zur Begrenzung des Tumorwachstums eingesetzt werden können, obwohl der Mangel an unterstützenden klinischen Studien eine Herausforderung für den Einsatz bei tatsächlichen Patienten darstellt."

Medizinische Fakultät der Universität Stanford, Palo Alto, USA.

Bathula PP, Maciver MB. Int J Mol Sci. 2023;25(1):74.

Wissenschaft/Review: CBD kann Entzündungen durch Blockierung des NLRP3-Inflammasoms unterdrücken

"Schließlich betonen wir die Fähigkeit von Cannabidiol, Entzündungen zu unterdrücken, indem es den NLRP3-Signalweg blockiert, was darauf hindeutet, dass Cannabidiol ein recht vielversprechender entzündungshemmender Wirkstoff ist.

Büro der Nationalen Suchtstoffkontrollkommission Chinas, China Pharmaceutical University Joint Laboratory on Key Technologies of Narcotics Control, Nanjing, China.

Chu FX, et al. Inflamm Res. 2024 Jan 8. [im Druck]