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IACM-Informationen vom 11. Februar 2023
Wissenschaft/Mensch: Die Behandlung von Epilepsie bei Kindern mit einer Kombination aus THC und CBD könnte viel wirksamer sein als die Behandlung mit CBD allein
Eine Fallserie von 35 Kindern (<18 Jahre alt) mit behandlungsresistenter Epilepsie aus dem britischen Register für medizinisches Cannabis wurde ausgewertet. Die Daten wurden von Forschern der Abteilung für Chirurgie und Krebs des Imperial College London, UK, vorgelegt. Die Patienten erhielten entweder CBD-Isolat-Öle (n = 19), CBD-Breitbandöle (n = 17) oder eine CBD/THC-Kombinationstherapie (n = 17).
Dreiundzwanzig (65,7 %) Patienten erreichten eine Verringerung der Anfallshäufigkeit von 50 % oder mehr. Bei 94 % der mit CBD und THC behandelten Patienten ging die Anfallshäufigkeit um 50 % oder mehr zurück, verglichen mit 32 % und 18 % der mit CBD-Isolaten bzw. CBD-Breitbandprodukten behandelten Patienten. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass diese Ergebnisse "ein positives Signal für eine verbesserte Anfallshäufigkeit bei Kindern zeigen, die mit Arzneimitteln auf Cannabisbasis behandelt werden."
Wissenschaft/Mensch: Cannabis verbessert die Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung in einer Beobachtungsstudie
In einer Beobachtungsstudie wurden bei 14 Patienten (Altersspanne: 32 bis 68 Jahre) mit behandlungsresistenter chronischer posttraumatischer Belastungsstörung die Symptome erheblich verbessert. Die Forscher der Clalit Health Services Community Division des Ramat-Chen Brull Mental Health Center in Tel Aviv-Yafo, Israel, berichteten, dass die Patienten vor der Behandlung mit medizinischem Cannabis "mit vielen konventionellen Behandlungsmethoden erfolglos behandelt worden waren".
Der Gesamtschlafwert, die subjektive Schlafqualität und die Schlafdauer verbesserten sich deutlich. Der Gesamtwert für die Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung und ihre Unterbereiche (Intrusivität, Vermeidung und Wachsamkeit) verbesserten sich. Die Häufigkeit der Albträume verbesserte sich jedoch nicht. Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 1,1 Jahre (Spanne von 0,5 bis 3 Jahren).
Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum war mit einer geringeren SARS-CoV-2-Infektion bei Schwangeren verbunden
Laut einer retrospektiven Analyse der Daten von 58.114 Schwangerschaften war aktueller Cannabiskonsum mit einem geringeren Risiko einer Coronavirus-2-Infektion verbunden. Die Forscher der Abteilung für Forschung von Kaiser Permanente Northern California in Oakland, USA, verwendeten Daten von Ergebnissen aus dem Zeitraum vom 5. März 2020 bis zum 30. September 2021 für schwangere Frauen, die auf pränatalen Substanzkonsum untersucht wurden, bei Kaiser Permanente Northern California (einem Gesundheitssystem) eingeschrieben waren und vor Beginn der Schwangerschaft nicht positiv auf COVID-19 getestet worden waren.
Sie beobachteten 348 810 Personenmonate der Nachbeobachtungszeit in ihrer Kohorte mit 41 064 SARS-CoV-2 PCR-Tests, wobei 6 % der Tests positiv waren. Zu Beginn der Nachbeobachtungszeit hatten 7 % der schwangeren Personen aktuellen Cannabiskonsum, 12 % hatten kürzlich aufgehört und 81 % konsumierten kein Cannabis. Nach Berücksichtigung von Kovariaten war der aktuelle Konsum mit einer niedrigeren Rate an SARS-CoV-2-Infektionen verbunden (bereinigte Hazard Ratio = 0,60) als der Nichtkonsum. Diejenigen, die vor kurzem aufgehört hatten, unterschieden sich nicht von den Nicht-Cannabiskonsumenten.
Wissenschaft/Mensch: Legalisierung von Cannabis für den medizinischen und Freizeitgebrauch in den USA war nicht mit Psychose-Diagnosen verbunden
Kommerzielle und Medicare Advantage-Leistungsdaten für etwa 64 Millionen Leistungsempfänger im Alter von 16 Jahren und älter in allen 50 US-Bundesstaaten und dem District of Columbia zwischen 2003 und 2017 wurden verwendet, um den Zusammenhang zwischen Cannabislegalisierung und Psychose zu analysieren. Die staatliche Cannabislegalisierungspolitik wurde für jeden Bundesstaat und jeden Monat anhand der Art des Gesetzes (medizinisch oder für den Freizeitkonsum) und des Grades der Kommerzialisierung (Vorhandensein oder Fehlen von Einzelhandelsgeschäften) gemessen.
Die Autoren schlussfolgerten aus den Hauptergebnissen, dass in ihrer "retrospektiven Kohortenstudie von kommerziellen und Medicare-Advantage-Anspruchsdaten, staatliche medizinische und Freizeit-Cannabis-Politiken nicht mit einem statistisch signifikanten Anstieg der Raten von psychosebezogenen Gesundheitsfolgen verbunden waren."
Wissenschaft/Mensch: Die medizinische Verwendung von Cannabis reduzierte den Opiatkonsum in einer großen klinischen Studie
In einer Studie mit 8165 Schmerzpatienten, die eine Langzeit-Opioidtherapie erhielten, reduzierte die medizinische Verwendung von Cannabis die Opioiddosen. Die Forscher des New York State Department of Health in Albany, USA, teilten die Kohorte in zwei Gruppen auf. Die Nicht-Expositions-Gruppe (4124 Patienten) erhielt Cannabis für 30 Tage oder weniger, und die Expositions-Gruppe (4041 Patienten) erhielt Cannabis für mehr als 30 Tage. Die Opioiddosis wurde als mittleres tägliches Morphin-Milligramm-Äquivalent (MME) gemessen. Die Analysen wurden für 3 Schichten nach der Opioiddosis vor dem Cannabiskonsum durchgeführt: MME weniger als 50, MME von 50 bis weniger als 90 und MME von 90 oder mehr.
Während der Nachbeobachtung wurde in der Expositionsgruppe eine signifikant stärkere Verringerung der Opioiddosis beobachtet. Die tägliche MME für den letzten Monat des Nachbeobachtungszeitraums wurde bei den Patienten, die eine längere Cannabisbehandlung erhielten, um 48 % in der niedrigsten Schicht, 47 % in der mittleren Schicht und 51 % in der höchsten Schicht im Vergleich zu den Ausgangsdosen reduziert. Bei den Personen in der Gruppe ohne Exposition war die tägliche MME in der niedrigsten Schicht um nur 4 %, in der mittleren Schicht um 9 % und in der höchsten Schicht um 14 % reduziert. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ein längerer Cannabiskonsum "mit einer Verringerung der Opioiddosen verbunden ist, was das Risiko einer opioidbedingten Morbidität und Mortalität senken könnte".
Wissenschaft/Mensch: THC verstärkt nicht die Oxycodon-induzierte Atemdepression
In einer placebokontrollierten Crossover-Studie mit 18 gesunden Freiwilligen hatte die Inhalation von 100 mg THC-reichem Cannabis der Sorte Bedrocan keinen Einfluss auf die Atemkontrolle nach der Einnahme von 20 mg Oxycodon. Die Forscher der Abteilung für Anästhesiologie am Medizinischen Zentrum der Universität Leiden, Niederlande, verabreichten Cannabis 1,5 und 4,5 Stunden nach der Einnahme von Placebo oder Oxycodon.
Oxycodon führte zu einer 30-prozentigen Verringerung eines Atemparameters (VE55), während Placebo keinen Einfluss auf VE55 hatte. Die erste Cannabis-Inhalation führte zu einer Veränderung von VE55 von 20,3 auf 23,8 L min-1 nach Placebo und von 11,8 auf 13,0 L min-1 nach Oxycodon. Die zweite Cannabis-Inhalation hatte ebenfalls keine Auswirkungen auf VE55. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass "THC keinen Einfluss auf die Beatmungskontrolle nach einer Vorbehandlung mit Placebo oder Oxycodon hat".
Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann laut einer prospektiven Studie bei Fibromyalgie hilfreich sein
Laut einer prospektiven Kohortenstudie mit 30 Frauen im Alter von 18 bis 70 Jahren, bei denen Fibromyalgie diagnostiziert wurde, kann Cannabis die Lebensqualität verbessern. Forscher der Abteilung für orthopädische Chirurgie am Wolfson Medical Center in Tel Aviv, Israel, untersuchten die Teilnehmer vor Beginn der Cannabisbehandlung und einen Monat danach.
Eine 30-tägige Cannabisbehandlung führte zu einer deutlichen Verbesserung der allgemeinen Lebensqualität, des allgemeinen Gesundheitszustands, der körperlichen Gesundheit und des psychologischen Bereichs. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass diese Ergebnisse "auf eine potenziell bedeutende Rolle von Cannabis bei behandlungsresistenten Frauen mit Fibromyalgie hinweisen. Eine frühzeitige Cannabis-Behandlung könnte sich durch ihren Einfluss auf Schmerzen, Schlaf sowie physische und psychische Bereiche kurzfristig positiv auf die Lebensqualität auswirken."
Wissenschaft/Mensch: CBD kann die Lebensqualität von Patienten mit Sturge-Weber-Syndrom verbessern
In einer offenen prospektiven Studie mit 10 Patienten, die am Sturge-Weber-Syndrom leiden, verbesserte CBD Angstzustände und motorische Beeinträchtigungen. Die Forscher der Abteilung für Neurologie und Entwicklungsmedizin am Hugo Moser Kennedy Krieger Research Institute in Baltimore, USA, verabreichten CBD (Cannabidiol) über 6 Monate in Dosierungen von 5 bis 20 mg/kg Körpergewicht/Tag.
Es wurden signifikante Verbesserungen beim Neuroscore des Sturge-Weber-Syndroms, bei der von den Patienten angegebenen Lebensqualität, bei der Regulierung von Ängsten und Emotionen sowie bei der Nutzung bimanueller Fähigkeiten festgestellt. Die Migräne-Scores waren bei diesen Probanden zu Beginn der Behandlung hoch und blieben hoch. Neuropsychologische und andere Lebensqualitäts- und motorische Ergebnisse blieben stabil, wobei einige Verbesserungen innerhalb der Probanden festgestellt wurden.
Wissenschaft/Mensch: Cannabis verändert das subjektive Erleben von Kokain
In einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie mit 9 Probanden, die angaben, sowohl Kokain als auch Cannabis zu rauchen, veränderte die Behandlung mit Cannabis das subjektive Erleben von gerauchtem Kokain und verringerte die Spitzenplasmaspiegel von Kokain. Die Teilnehmer absolvierten ein 13-tägiges stationäres Protokoll, das von Prüfärzten des UCLA Center for Cannabis and Cannabinoids an der David Geffen School of Medicine der University of California in Los Angeles, USA, durchgeführt wurde. An den Sitzungstagen wurde 28 Minuten vor der Verabreichung von 3 verschiedenen Kokain-Dosen Cannabis mit 5,6 % THC oder ein Placebo-Cannabis ohne THC verabreicht.
Aktives Cannabis erhöhte den THC-Plasmaspiegel und die subjektive Bewertung der Cannabiseffekte. Kokain erhöhte dosisabhängig die Plasmakonzentration von Kokain und die subjektive Bewertung der Kokaineffekte. Die Vorbehandlung mit aktivem Cannabis verringerte die Plasmaspiegel von Kokain und Metaboliten. Darüber hinaus dämpfte aktives Cannabis die kokainbedingte Verringerung von "Hunger" und "Gelassenheit".
Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann bei Kopfschmerzerkrankungen hilfreich sein
Es wurde eine Fallserie von 97 Patienten mit Kopfschmerzerkrankungen des britischen Registers für medizinisches Cannabis durchgeführt. Sie füllten Fragebögen vor Beginn der Behandlung mit einem Medikament auf Cannabisbasis sowie bei der Nachuntersuchung nach 1, 3 und 6 Monaten aus. Die Daten wurden von Untersuchern der Imperial College Medical Cannabis Research Group des Imperial College London, UK, analysiert.
Verbesserungen wurden beim Headache Impact Test-6, beim Migraine Disability Assessment und bei der Lebensqualität nach 1-, 3- und 6-monatiger Nachbeobachtung festgestellt. Die Werte für Angstzustände verbesserten sich nach 1 und 3 Monaten. Bei siebzehn (17,5 %) Patienten traten unerwünschte Ereignisse auf.
Wissenschaft/Mensch: Cannabis hatte keine negative Wirkung auf das Ergebnis bei Lungenkrebs, der mit Immuntherapie behandelt wurde
In einer Studie mit 201 Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs hatte Cannabis keinen negativen Einfluss auf die Wirksamkeit von Pembrolizumab. In dieser Untersuchung von Forschern des Onkologischen Instituts des Tel Aviv Medical Center, Israel, in die 1. Mail kann erhielten 102 Patienten innerhalb des ersten Monats der Behandlung eine Genehmigung für Cannabis. Die häufigste Indikation für Cannabis waren Schmerzen (71 %), gefolgt von Appetitlosigkeit (34 %).
Die Zeit bis zum Fortschreiten des Tumors war bei Cannabis-naiven und Cannabis-behandelten Patienten ähnlich (6,1 bzw. 5,6 Monate), während die Gesamtüberlebenszeit in der Cannabis-naiven Gruppe numerisch höher war (54,9 bzw. 23,6 Monate), jedoch keine statistische Signifikanz erreichte. Die Autoren schrieben, dass "wir in multivariaten Analysen den Cannabiskonsum nicht als unabhängigen Vorhersagefaktor für die Sterblichkeit identifizieren konnten".
Kurzmeldungen
Wissenschaft/Zellen: CBD kann vor Amyloid-beta-induzierter Seneszenz von Astrozyten schützen
Bei menschlichen Astrozyten löst die Behandlung mit Amyloid beta, einem endogenen Krankheitsverursacher der Alzheimer-Krankheit, Seneszenzmerkmale aus. Die CBD-Behandlung schützte vor dieser Form der Seneszenz, und die Autoren schrieben, dass ihre Ergebnisse "die neuen therapeutischen Möglichkeiten von CBD für die Behandlung von Alzheimer-Patienten unterstützen."
Australian Centre for Cannabinoid Clinical and Research Excellence (ACRE), New Lambton Heights, Australien.
Wang Z, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Jan 24 [in press].
Wissenschaft/Tier: Die Anzahl der CB1-Rezeptoren im Gehirn weiblicher Mäuse variiert mit dem Alter
Bei weiblichen Mäusen verändert sich die Anzahl der Gehirnzellen mit CB1-Rezeptoren mit dem Alter. Im Laufe des Lebens nimmt sie in einigen Hirnregionen zu und in anderen ab.
Shenzhen Key Lab of Translational Research for Brain Diseases, China.
Li X, et al. J Comp Neurol. 2023;531(2):294-313.
Wissenschaft/Mensch: Depressive Symptome sind mit verminderten Anandamidspiegeln im Haar verbunden
In einer Studie mit 128 Probanden wurden depressive Symptome sowie die Endocannabinoide im Haar jährlich über 4 Jahre gemessen. Die Autoren fanden heraus, dass eine höhere depressive Symptomatik mit einem geringeren Gehalt an dem Endocannabinoid Anandamid verbunden war.
Klinische Psychologie und Psychotherapie, Universität Zürich, Schweiz.
Walther A, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2023;121:110658.
Wissenschaft: THC bindet an den Glycinrezeptor
Forscher wiesen nach, dass THC an den Glycinrezeptor bindet, einen Ionenkanal, der bei peripheren Schmerzen eine Rolle spielt.
Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad de Buenos Aires, Argentinien.
Alvarez LD, Alves NRC. Proteins. 2023;91(3):400-411.
Wissenschaft/Tier: Opioide und Cannabinoide üben vergleichbare analgetische Wirkungen bei Rhesusaffen aus
Die Ergebnisse einer Studie mit Rhesusaffen "zeigen, dass bei nichtmenschlichen Primaten sowohl Opioide als auch Cannabinoide eine vergleichbare Antinozizeption ausüben; allerdings tritt nach kurzfristiger Exposition eine körperliche Abhängigkeit von Opioiden, aber nicht von Cannabinoiden, in ihren antinozizeptiven Dosen auf."
Abteilung für Physiologie und Pharmakologie, Wake Forest School of Medicine, Winston-Salem, USA.
Ding H, et al. Neuropharmacology. 2023 Feb 1;223:109328.
Wissenschaft/Tier: Cannabis sativa- und indica-Sorten hatten unterschiedliche Auswirkungen auf die Kognition von Ratten
Wissenschaftler entdeckten einige Unterschiede in der Kognition von Ratten nach der Einnahme von Cannabisölen, die mit Sativa- und Indica-Stämmen hergestellt wurden. Sie stellten fest, dass "diese Ergebnisse die Vermutung unterstützen, dass Produkte, die als verschiedene Cannabissorten vermarktet werden, unterschiedliche kognitive Wirkungen haben, die möglicherweise nicht mit reinem THC vergleichbar sind".
Abteilung für Psychologie, Djavad Mowafaghian Centre for Brain Health, Universität von British Columbia, Kanada.
Brodie HG, et al. Behav Neurosci. 2023;137(1):41-51.
Wissenschaft/Mensch: Die medizinische Verwendung von Cannabis hat den Alkoholverkauf in Kanada reduziert
Neue Forschungsergebnisse "legen nahe, dass medizinisches Cannabis ein wirtschaftlicher Ersatz für Alkohol in Kanada war und dass die Alkoholverkäufe des Landes 2017-2018 etwa 1,8 % niedriger waren, als sie ohne legales medizinisches Cannabis gewesen wären."
FOIS, Brock University, St. Catharines, ON, Kanada.
Armstrong MJ. Health Policy. 2023;128:28-33.
Wissenschaft/Tier: 2-AG wichtig für die Aufrechterhaltung der Integrität der Synapsen in den Nervenzellen des Hippocampus
Eine Tierstudie "liefert Beweise dafür, dass die 2-AG-Signalübertragung in Astrozyten eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der funktionellen Integrität von Synapsen im Hippocampus", einer bestimmten Gehirnregion, spielt.
Abteilung für Zelluläre und Integrative Physiologie, University of Texas Health San Antonio, USA.
Zhu D, et al. Exp Neurol. 2023;361:114292.
Wissenschaft/Tier: Oleoylethanolamid verhindert Verkalkung von Blutgefäßen
In einer Studie mit Ratten haben Forscher nachgewiesen, dass Oleoylethanolamid "ein aussichtsreicher Kandidat für die Vorbeugung und Behandlung von Gefäßverkalkung bei metabolischen Anomalien ist."
Abteilung für Kardiologie, Zhongda Hospital, Southeast University, Nanjing, VR China.
Chen Z, et al. Biochem Pharmacol. 2023;208:115379.
Wissenschaft/Tier: Abnormales Cannabidiol könnte bei der Behandlung von Fettleibigkeit und Dyslipidämie bei Typ-2-Diabetes hilfreich sein
Laut einer Studie mit Mäusen könnte eine Behandlung mit abnormalem CBD "ein neuartiger und wirksamer Ansatz zur Kontrolle des Körpergewichts und zur Behandlung von Glukoseintoleranz und Dyslipidämie bei Typ-2-Diabetes sein."
School of Biomedical Sciences, Ulster University, Coleraine, Nordirland, UK.
McCloskey AG, et al. Biochem Pharmacol. 2023;208:115398.
Wissenschaft/Tier: Das Endocannabinoid-System ist wichtig für die Integrität der Blut-Hirn-Rückenmarksflüssigkeits-Schranke (BCB)
Die Ergebnisse einer Studie mit Mäusen deuten darauf hin, dass Endocannabinoide und ihre metabolisierenden Enzyme eine wichtige Rolle für die Integrität des Gehirns und der Blut-Rückenmarks-Schranke spielen, und unterstreichen die Notwendigkeit umfassenderer Studien über diese Mechanismen."
Department of Neurosurgery, Medical College of Georgia, Augusta University, Augusta, USA.
Ahluwalia M, et al. Exp Neurol. 2023;361:114320.
Wissenschaft/Mensch: CBD hat keinen Einfluss auf die neuronale Belohnungserwartung bei Heranwachsenden
In einer placebokontrollierten Crossover-Studie mit 47 Jugendlichen "unterdrückt Cannabis die antizipatorische Belohnungsreaktion des Gehirns auf Geld, und CBD moduliert diesen Effekt nicht. Darüber hinaus sind die jugendlichen Belohnungsschaltkreise nicht unterschiedlich empfindlich gegenüber akuten Wirkungen von Cannabis auf die Belohnungserwartung".
Department of Psychiatry, University of Cambridge, Vereinigtes Königreich.
Skumlien M, et al. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2023;8(2):219-229.
Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum hat keinen Einfluss auf das Risiko einer Adenomyose
In einer Studie mit 386 Adenomyose-Patientinnen und 323 gesunden Kontrollpersonen wurde kein Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und dem Risiko einer Adenomyose festgestellt, während Tabakkonsum dieses Risiko erhöhte.
Abteilung für Mikrobiologie und Molekulargenetik, Lyman Briggs College, Michigan State University, East Lansing, USA.
Joachim GE, et al. Fertil Steril. 2023:S0015-0282(23)00071-7.
Wissenschaft/Tier: CBD und transkutane elektrische Nervenstimulation wirken synergistisch gegen neuropathische Schmerzen
Die Kombination von Cannabidiol und TENS (transkutane elektrische Nervenstimulation) verstärkt die Schmerzreduzierung bei neuropathischen Schmerzen von Mäusen, was "möglicherweise mit einer spinalen IL-10-Hochregulierung verbunden ist".
Postgraduate Program in Physiological Sciences, Institute of Motricity Sciences, Federal University of Alfenas, Brasilien.
Malta I, et al. Neuroreport. 2023;34(3):165-169.
Wissenschaft/Tier: CBD löst Zelltod bei hormonrefraktärem Prostatakrebs aus
In Studien mit Mäusen verändert Cannabidiol die mitochondriale Bioenergetik und löst den Zelltod bei hormonrefraktärem Prostatakrebs aus.
Nationaler Forschungsrat von Italien, Institut für Biomolekulare Chemie, Pozzuoli, Italien. (
Mahmoud AM, et al. Pharmacol Res. 2023;189:106683.
Wissenschaft/Tier: CBD reduziert Lungenkrebswachstum
Bei Mäusen, denen menschliche Lungenkrebszellen transplantiert wurden, "kann inhalatives CBD das Lungenkrebswachstum durch Unterdrückung von CD44 und Angiogenese hemmen."
Abteilung für orale Biologie und diagnostische Wissenschaften, Dental College of Georgia, Augusta University, USA
Salles ÉL, et al. Hum Cell. 2023 Feb 3 [in press].