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IACM-Bulletin vom 4. Juni 2023
USA: Minnesota wird der 23. Staat, der den Konsum von Cannabis für Erwachsene legalisiert
Minnesota ist der 23. Bundesstaat des Landes, der den Freizeit-Cannabisgenuss für Erwachsene legalisiert, nachdem Gouverneur Tim Walz die Maßnahme am 30. Mai unterzeichnet hat. Ab dem 1. August werden Cannabiskonsum und -besitz entkriminalisiert und der Heimanbau von Cannabispflanzen wird für Personen ab 21 Jahren legal. Der Staat wird außerdem im August damit beginnen, Cannabisverurteilungen aus den Akten der Bürger von Minnesota zu löschen.
Die Unterzeichnung des Gesetzes stellt einen Wendepunkt für Minnesota dar, das vor fast einem Jahrzehnt medizinisches Cannabis legalisiert hat, aber die Bemühungen, Cannabis für den Freizeitgebrauch zuzulassen, scheiterten wiederholt am Kapitol. "Ich versichere den Bürgern von Minnesota, dass wir uns sehr viele Gedanken gemacht haben. Vieles von dem, was wir in anderen Staaten gelernt haben, ist in unsere Vorgehensweise eingeflossen."
Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann Symptome und Opioidbedarf bei Multipler Sklerose verringern
Forscher des Dent Neurologic Institute in Buffalo, USA, führten eine retrospektive Überprüfung der Krankenakten von 141 Patienten mit Multipler Sklerose durch, die Cannabis erhalten hatten. Das Medikament wurde gut vertragen und linderte Schmerzen und Spastizität.
Die Patienten erfuhren nach der Einnahme von medizinischem Cannabis eine umfassende Verbesserung ihrer Symptome, wobei die Linderung von Schmerzen (72 % der Patienten) und Spastizität (48 % der Patienten) sowie die Verbesserung des Schlafs (40 % der Patienten) am häufigsten waren. Der begleitende Opioidbedarf ging nach der Einführung von Cannabis deutlich zurück, was durch einen signifikanten Rückgang der täglichen Morphin-Milligramm-Äquivalente bei den Patienten, denen Opioid-Analgetika verschrieben wurden, belegt wird. Die Verringerung des Konsums von Muskelrelaxantien und Benzodiazepinen erreichte keine Signifikanz.
Wissenschaft/Mensch: Cannabis bei Patienten mit Parkinson-Krankheit zeigt gute Langzeitsicherheit
In einer retrospektiven Analyse der Daten von 76 Parkinson-Patienten erwies sich der Cannabiskonsum als sicher und hatte keine nachteiligen Auswirkungen auf das Fortschreiten der Krankheit. Die Forscher der Abteilung für Neurologie am Sheba Medical Center in Tel-Hashomer und der Sackler School of Medicine der Universität Tel Aviv, Israel, schlossen Patienten ein, die mindestens ein Jahr lang zugelassenes medizinisches Cannabis als Ganzpflanze konsumierten. Sie wurden mit einer Vergleichsgruppe verglichen, die kein Cannabis erhalten hatte.
Die mittlere monatliche Dosis Cannabis betrug 20 g, mit einem mittleren THC-Anteil von 10 und einem mittleren CBD-Anteil von 4. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen der Cannabis- und der Kontrollgruppe in Bezug auf das Fortschreiten der Krankheit. Eine statistische Analyse ergab keinen Hinweis auf eine relative Verschlechterung der psychotischen, depressiven oder kognitiven Symptome, die die Patienten ihren behandelnden Ärzten im Laufe der Zeit in der Cannabisgruppe berichteten.
Wissenschaft/Mensch: CBD zeigt Langzeit-Wirksamkeit bei Epilepsie
Im Rahmen des 2014 initiierten Cannabidiol Expanded Access Program wurde der CBD-Cannabisextrakt Epidiolex für Patienten mit behandlungsresistenter Epilepsie bereitgestellt. In der abschließenden gepoolten Analyse von 892 Patienten, die bis Januar 2019 behandelt wurden (mediane Exposition 694 Tage), durch PANDA Neurology in Atlanta, USA, war die CBD-Behandlung mit einer Reduzierung der medianen monatlichen Anfallshäufigkeit um 46 % bis 66 % verbunden.
CBD war gut verträglich. Bei etwa 50 % der Patienten ging die Zahl der krampfartigen und nicht-konvulsiven Anfälle sowie der epileptischen Krämpfe in fast allen Intervallen um mindestens 50 % zurück. Die Autoren stellten fest, dass "diese Ergebnisse eine günstige Wirkung der Langzeitanwendung von CBD" bei Patienten mit behandlungsresistenter Epilepsie zeigen, bei denen verschiedene krampfartige und nicht-konvulsive Anfallstypen auftreten können.
Wissenschaft/Mensch: CBD könnte eine hilfreiche Ergänzung bei der Behandlung von Kindern mit zerebraler Lähmung sein
Die Forscher der Abteilung für pädiatrische orthopädische Chirurgie am Stanford Hospital and Clinics, USA, wollten die CBD-Konsumgewohnheiten und die wahrgenommene Wirksamkeit in der pädiatrischen Bevölkerung mit zerebraler Lähmung beschreiben. Von 119 Teilnehmern stimmten 17 % dem CBD-Konsum zu und 83 % lehnten ihn ab. Die Teilnehmer in der CBD-Gruppe hatten zu Beginn einen schlechteren Funktionsstatus und eine geringere gesundheitsbezogene Lebensqualität.
CBD wurde als am wirksamsten bei der Verbesserung der emotionalen Gesundheit, der Spastik und der Schmerzen empfunden. Fünfzig Prozent der Patienten in der CBD-Gruppe waren in den letzten zwei Jahren operiert worden, und die meisten bestätigten einen allgemeinen Nutzen in der postoperativen Phase. Die am häufigsten genannten Nebenwirkungen waren Müdigkeit und gesteigerter Appetit. Die meisten Teilnehmer gaben an, keine Nebenwirkungen zu haben (60 %).
Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum ist mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung einer Fettleber verbunden
In einer Kohorte mit 2622 Teilnehmern hatten ehemalige und aktuelle Cannabiskonsumenten eine geringere Prävalenz von Lebersteatose (Fettleber). Diese Querschnittsstudie wurde mit Daten aus dem NHANES-Zyklus 2017-2018 (National Health and Nutrition Examination Study) von Forschern der Abteilung für Ultraschall am General Hospital of Central Theater Command in Wuchangqu, Wuhan, China, durchgeführt.
Der Anteil der Teilnehmer ohne Cannabiskonsum, der ehemaligen Konsumenten und der aktuellen Konsumenten betrug 46 %, 35 % bzw. 19 %. Im Vergleich zu nie konsumierenden Cannabiskonsumenten hatten frühere und aktuelle Konsumenten eine geringere Prävalenz von Lebersteatose (P = 0,2 bzw. P = 0,05). In dem um den Alkoholkonsum bereinigten Modell war der aktuelle Cannabiskonsum ein unabhängiger Prädiktor für eine niedrige Prävalenz der Lebersteatose bei Personen mit nicht starkem Alkoholkonsum. Der Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Leberfibrose war in den statistischen Analysen nicht signifikant.
Wissenschaft/Mensch: Schmerzpatienten profitieren laut einer Umfrage vom Cannabiskonsum
Eine Studie mit 969 Teilnehmern an einer webbasierten Querschnittsbefragung von Personen mit selbstberichteten chronischen Schmerzen zeigte den Nutzen von Cannabis bei einer Vielzahl von Schmerzerkrankungen. Die Forscher der Abteilung für Anästhesiologie und perioperative Medizin an der University of Rochester School of Medicine and Dentistry, USA, luden die Teilnehmer über eine E-Mail ein, die an die Verteiler von Patientenvertretungen und Stiftungen, die sich für Menschen mit chronischen Schmerzen einsetzen, versandt wurde.
Von den 969 Befragten gaben 46 % an, dass sie derzeit Cannabinoide zur Behandlung von Schmerzen einnehmen, 22 % haben sie schon einmal eingenommen und 32 % haben noch nie Cannabinoide eingenommen. Die Teilnehmer gaben an, Cannabinoide zur Behandlung einer Vielzahl von chronischen Schmerzzuständen zu verwenden. Diejenigen, die derzeit Cannabinoide einnehmen (im Vergleich zu früheren Konsumenten), berichteten häufiger über Folgendes: (1) große Verbesserungen durch Cannabinoide bei allen Schmerzarten, einschließlich besonders schwer zu behandelnder chronischer, sich überschneidender Schmerzzustände (z. B. Beckenschmerzen), (2) Verbesserungen bei komorbiden Symptomen (z. B. Schlaf) und (3) geringere Beeinträchtigung durch Nebenwirkungen.
Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann bei der Parkinson-Krankheit hilfreich sein
Bei einer retrospektiven Überprüfung der Daten von 69 Patienten mit Parkinson-Krankheit, die im Rahmen der normalen klinischen Praxis mit Cannabis behandelt wurden, zeigte sich bei den meisten Patienten ein gewisser Behandlungseffekt. Die Studie wurde von Forschern der University at Buffalo School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, USA, durchgeführt. Für die meisten Patienten wurde zunächst eine 1:1-Tinktur (THC/CBD) zugelassen.
Bei 87 Prozent der Patienten (n = 60) wurde nach Beginn der Cannabisbehandlung eine Verbesserung eines beliebigen Symptoms festgestellt. Zu den Symptomen mit der häufigsten Verbesserung gehörten Krämpfe/Dystonie, Schmerzen, Spastizität, Appetitlosigkeit, Dyskinesie und Tremor. Nach Beginn der Cannabisbehandlung waren 56 % der Opioidkonsumenten (n = 14) in der Lage, ihren Opioidkonsum zu verringern oder einzustellen, wobei sich die durchschnittliche Tagesdosis an Morphin-Milligramm-Äquivalenten von 31 bei Studienbeginn auf 22 bei der letzten Nachuntersuchung verringerte.
Wissenschaft/Mensch: Problematischer Cannabiskonsum hat nach der Legalisierung von Cannabis in Kanada nicht zugenommen
Einer großen Umfrage zufolge "scheint das Risiko eines problematischen Cannabiskonsums in den zwei Jahren nach der Legalisierung von Cannabis in Kanada nicht gestiegen zu sein. Ungleichheiten beim problematischen Konsum blieben bestehen, wobei einige rassische Minderheiten und Randgruppen ein höheres Risiko aufwiesen".
Schule für öffentliche Gesundheitswissenschaften, Universität Waterloo, Kanada.
Fataar F, et al. Drug Alcohol Rev. 2023 May 3. [im Druck]
Wissenschaft/Mensch: Cannabisrauchen hat keinen Einfluss auf das Fortschreiten der COPD
Laut einer großen prospektiven Studie, bei der die meisten Teilnehmer mindestens vier Jahre lang beobachtet wurden, war "weder früheres noch aktuelles Marihuanarrauchen in irgendeiner Lebenszeitmenge mit dem Fortschreiten oder der Entwicklung von COPD verbunden".
Abteilung für Lungen- und Intensivmedizin, Abteilung für Medizin, David Geffen School of Medicine, University of California in Los Angeles, USA.
Barjaktarevic I, et al. Chronic Obstr Pulm Dis. 2023 May 16. [im Druck]
Wissenschaft/Zellen: Mehrere natürliche Cannabinoide zeigen Antimelanom-Wirkung
"Durch die erstmalige Bewertung der vorläufigen Anti-Melanom-, Anti-Melanogen- und Anti-Tyrosinase-Eigenschaften von CBN und CBC und die Bestätigung ähnlicher Effekte für CBD und CBG kann diese Studie die Nutzung von CBD und insbesondere von kleineren Phytocannabinoiden auf neuartige kosmetische Produkte für die Hautpflege ausweiten."
Abteilung für Kosmetologie, Universität für Informationstechnologie und Management in Rzeszów, Polen.
Gaweł-Bęben K, et al. Pharmaceuticals (Basel). 2023;16(5):648.
Wissenschaft/Tier: Cannabinoide können bei der Behandlung von Melanomen nützlich sein
In einer Studie mit Mäusen konnten die Forscher "zeigen, dass Cannabinoide die Lebensfähigkeit von Zellen in mehreren Melanom-Zelllinien reduzieren, die Apoptose über den intrinsischen apoptotischen Weg durch Freisetzung von Cytochrom C und Caspase-Aktivierung einleiten und die üblicherweise verwendete zielgerichtete Therapie nicht beeinträchtigen". Apoptose ist eine Form des programmierten Zelltods.
Otto-Loewi-Forschungszentrum für Gefäßbiologie, Immunologie und Entzündung, Abteilung für Pharmakologie, Medizinische Universität Graz, Österreich.
Richtig G, et al. . Biologie (Basel). 2023;12(5):706.
Wissenschaft/Zellen: Infusion von Cannabisblättern kann bei Brustkrebs nützlich sein
In einer Studie mit menschlichen Brustkrebszellen zeigten die Forscher das antiproliferative Potenzial der Infusion von Cannabisblättern "als alternative Therapie für die Behandlung und das Management von Brustkrebs, wie durch die Modulation des Glukose-, Lipid-, Aminosäure-, Vitamin- und Nukleotidstoffwechsels bei gleichzeitiger Induktion des Zelltods" in Brustkrebszellen dargestellt.
Abteilung für Pharmakologie, Schule für klinische Medizin, Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Universität des Freistaats, Südafrika
Erukainure OL, et al. . Heliyon. 2023;9(5):e16156.
Wissenschaft: Hanfsamenproteine können Allergien mit Kreuzrelation zur Haselnuss auslösen
"Unsere Studie identifiziert somit Viciline und Edestine als potenzielle Hanfsamenallergene und weist auf eine mögliche Kreuzreaktivität mit Haselnüssen hin. Die klinische Relevanz dieser Kreuzreaktivität zwischen Hanfsamen und Haselnüssen muss bei Haselnussallergikern weiter untersucht werden.
Nantes, Abteilung für Allergologie, Angers, Frankreich.
Beriziky P, et al. Food Res Int. 2023;169:112932.
Wissenschaft/Mensch: Tinnitusprävalenz bei Cannabiskonsumenten möglicherweise höher als bei Nichtkonsumenten
Laut einer Analyse von Daten aus der National Health and Nutrition Examination Survey war die Prävalenz von störendem Tinnitus bei Cannabiskonsumenten signifikant höher als bei Nichtkonsumenten".
Keck School of Medicine der University of Southern California, Los Angeles.
Reyes Orozco F, et al. Otol Neurotol. 2023 May 31. [im Druck]
Wissenschaft/Tier: Cannabis kann bei Hunden mit Zwangsstörung hilfreich sein
"Die Kombination von Cannabis- und Melatonin-Behandlung mit einem Rehabilitationsprogramm verbesserte die Symptome eines Hundes mit einer Zwangsstörung."
Fakultät für Veterinärmedizin und Tierproduktion, Universität Federico II, Neapel, Italien.
Sacchettino L, et al. Res Vet Sci. 2023;160:26-29.
Wissenschaft/Tier: CBD kann durch ein Chemotherapeutikum verursachte mechanische Allodynie reduzieren
In einer Studie mit Mäusen fanden Forscher heraus, dass CBD die durch das Chemotherapeutikum Paclitaxel verursachte mechanische Allodynie abschwächen kann.
Abteilung für Pharmakodynamik, College of Pharmacy, Universität von Florida, Gainesville, USA.
Ortiz YT, et al. Pharmacol Rep. 2023 May 27. [im Druck]
Wissenschaft/Tier: Beta-Caryophyllen kann bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen nützlich sein
Laut einer Studie mit Mäusen kann die Cannabinoidverbindung Beta-Caryophyllen Entzündungen in der Blase und Harnwegsinfektionen verringern.
Abteilung für Mikrobiologie und Immunologie, Dalhousie University, Halifax, Kanada.
Dickson K, et al. Molecules. 2023;28(10):4144.
Wissenschaft/Tier: Aktivierung des CB1-Rezeptors verringert den Tonus der Arterien im Gehirn
Laut einer Studie mit Schweinen kann die Aktivierung des CB1-Rezeptors den zerebralen Gefäßtonus unabhängig von Veränderungen im Hirnstoffwechsel verringern.
Abteilung für veterinärmedizinische Biomedizin, Western College of Veterinary Medicine, The University of Saskatchewan, Saskatoon, Kanada.
Morse CJ, et al. Microvasc Res. 2023:104550.
Wissenschaft/Zellen: CBD kann Nervenzellen vor Schäden durch Chemikalien unabhängig von Cannabinoid-Rezeptoren schützen
Dopaminähnliche Nervenzellen, die mit Paraquat vergiftet wurden, dienten als Modell, um den Schutz der Nervenzellen durch CBD zu untersuchen. Die Forscher vermuten, dass dies für die Behandlung der Parkinson-Krankheit von Bedeutung sein könnte: "Aufgrund seiner starken antioxidativen und antiapoptotischen Wirkung bietet CBD einen potenziellen therapeutischen Nutzen bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit."
Neurowissenschaftliches Forschungsteam, Institut für medizinische Untersuchungen, Medizinische Fakultät, Universität von Antioquia (UdeA), Kolumbien.
Mendivil-Perez M, et al. ACS Chem Neurosci. 2023 May 23. [im Druck]
Wissenschaft/Mensch: Die Ausprägung des CB2-Rezeptors bei Brustkrebs kann prognostisch relevant sein
Die Überexpression des CB2-Rezeptors in Brustkrebsgewebe steht in Zusammenhang mit der Krankheitsprognose. Die Autoren stellten fest, dass "CB2 ein neuartiges Ziel für die Diagnose und Behandlung von Brustkrebs sein könnte".
Abteilung des Zentrallabors, Drei-Schluchten-Krankenhaus der Universität Chongqing, Chongqing University, Wanzhou, China.
Song Q, et al. Cancer Med. 2023 May 23. [im Druck]
Wissenschaft/Tier: Antagonismus am CB1-Rezeptors kann bei benigner Prostatahyperplasie hilfreich sein
Laut einer Studie mit Ratten kann der Antagonismus am CB1-Rezeptor bei gutartiger Prostatahyperplasie "durch seine antiproliferative, antioxidative und entzündungshemmende Wirkung" hilfreich sein.
Abteilung für Pharmakologie und Toxikologie, Fakultät für Pharmazie, King Abdulaziz Universität, Jeddah, Saudi-Arabien.
Eid BG, et al. Biomol Biomed. 2023 May 19. [im Druck]
Wissenschaft/Mensch: CBD hat keinen Einfluss auf die Wirksamkeit von Diazepam-Nasenspray bei Krampfanfällen
Die Ergebnisse einer Studie mit Patienten, die an Krampfanfällen leiden, "deuten darauf hin, dass CBD die Sicherheit und Wirksamkeit von Diazepam-Nasenspray nicht beeinträchtigt und die gleichzeitige Anwendung bei geeigneten Patienten unterstützt."
Harvard Medical School und Boston Children's Hospital, Boston, USA.
Peters JM, et al. Epilepsy Behav. 2023;144:109248.
Wissenschaft/Tier: CBD kann Morphin-Entzug abschwächen
Laut einer Studie mit Mäusen mildert CBD "die Ausprägung der konditionierten Platzaversion, die durch einen mit Naloxon-induzierten Morphinentzug ausgelöst wird, durch die Aktivierung von 5-HT1A-Rezeptoren". Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass "CBD eine therapeutische Alternative sein könnte, um einen Rückfall in die Opioidabhängigkeit zu verhindern, indem es die durch den Entzug induzierten negativen affektiven Veränderungen verringert."
Abteilung für Pharmakologie, Medizinische Fakultät Ribeirão Preto, Universität von São Paulo, Brasilien.
Souza AJ, et al. Behav Brain Res. 2023;450:114504.
Wissenschaft/Mensch: Einige Menschen haben möglicherweise ein genetisches Risiko, sowohl Schizophrenie zu entwickeln als auch Cannabis zu konsumieren
Genetischen Analysen zufolge "könnte eine Untergruppe von Personen ein hohes genetisches Risiko für die Entwicklung einer psychotischen Störung und den Konsum von Cannabis haben".
NORMENT, Zentrum für die Erforschung psychischer Störungen, Abteilung für psychische Gesundheit und Sucht, Universität Oslo, Norwegen.
Cheng W, et al. Lancet Psychiatry. 2023;10(6):441-451.
Wissenschaft/Tier: CBD und Tramadol können bei neuropathischen Schmerzen additiv wirken
In einer Studie mit Ratten fanden Forscher eine additive pharmakologische Interaktion zwischen CBD und dem Opioid Tramadol bei neuropathischen Schmerzen im Zusammenhang mit experimentellem Diabetes.
Labor für Pharmakologie des Schmerzes, Abteilung für Pharmakologie, Bundesuniversität Paraná, Curitiba, Brasilien.
Evans AA, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 May 19. [im Druck]
Wissenschaft/Tier: Hohe CBD-Dosen wurden gut vertragen
In einer Studie mit Ratten, die bis zu 150 mg CBD pro Kilogramm Körpergewicht erhielten, wurden diese Dosen gut vertragen".
ToxStrategies, Inc, Wilmington, USA.
Henderson RG, et al. Food Chem Toxicol. 2023;176:113778.
Wissenschaft/Tier: Ein chinesisches Kräutermittel hemmt die FAAH-Konzentration
Einer Studie an Ratten zufolge lindert das chinesische Arzneimittel Xiaoyao Pills Depressionen, indem es die Fettsäureamidhydrolase im Gehirn hemmt und so den Endocannabinoid-Spiegel erhöht.
State Key Laboratory of Bioactive Substance and Function of Natural Medicines, Institute of Materia Medica, Chinese Academy of Medical Sciences/Peking Union Medical College, Beijing, China.
Zhang ZW, et al. J Ethnopharmacol.2023;313:116555.
Wissenschaft/Tier: Die Kombination eines Cannabinoids mit Tramadol erhöht die Schmerzlinderung
In einer Studie mit Ratten verstärkte die Kombination eines synthetischen Cannabinoids (WIN55212) mit Tramadol die schmerzlindernde Wirkung.
Fakultät für Pharmazie, Yarmouk-Universität, Irbid, Jordanien.