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Bollettino IACM del 7 dicembre 2022

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Scienza/Umana — La cannabis può essere utile nel trattamento dei bambini con autismo

Uno studio su 14 partecipanti condotto al Monash Children's Hospital di Melbourne, in Australia, ha sostenuto i benefici dell'uso della cannabis terapeutica come trattamento per i bambini con diagnosi di disturbo dello spettro autistico. Lo studio di fase I, progettato per valutare la sicurezza del prodotto, ha rilevato "cambiamenti significativi" nei sintomi e nei comportamenti dei 14 partecipanti.

Il professor Michael Fahey, responsabile dello studio e capo della Neurologia pediatrica del Monash Medical Centre, ha dichiarato che i risultati sono stati "piacevoli". "Non stavamo cercando un risultato significativo... ma abbiamo riscontrato cambiamenti significativi", ha detto. "I partecipanti ci hanno detto che la loro socializzazione era migliore, che comunicavano meglio, che erano in grado di fare cose che prima non erano in grado di fare, sia come persone che come famiglie".

ABC Radio Melbourne of 17 November 2022

Scienza/Umana — La legalizzazione della cannabis è stata associata a un minor uso di oppioidi nei pazienti oncologici

Secondo uno studio trasversale su 58.195 pazienti oncologici, la legalizzazione della cannabis "è stata associata a un minor tasso di dispensazione di oppioidi e di eventi ospedalieri legati al dolore tra alcuni adulti che hanno ricevuto un trattamento per un cancro di nuova diagnosi". Lo studio ha utilizzato dati dal 2012 al 2017 e ha incluso pazienti assicurati privatamente di età compresa tra i 18 e i 64 anni che hanno ricevuto un trattamento antitumorale nei 6 mesi successivi a una nuova diagnosi di cancro al seno, al colon-retto o ai polmoni. Lo studio è stato pubblicato da ricercatori di diverse istituzioni mediche di New York sul Journal of the American Medical Association.

La legalizzazione della cannabis medica è stata associata a una riduzione del tasso di 1 o più giorni di assunzione di oppioidi dal 90% all'84% tra i pazienti con cancro al seno con recente assunzione di oppioidi, dall'89% all'84% tra i pazienti con cancro al colon-retto con recente assunzione di oppioidi e dal 34% al 27% tra i pazienti con cancro al polmone senza recente assunzione di oppioidi. La legalizzazione della marijuana medica è stata associata a una riduzione del tasso di 1 o più ricoveri ospedalieri correlati al dolore dal 19% al 13% tra i pazienti con cancro ai polmoni con recente assunzione di oppioidi.

Bao Y, Zhang H, Bruera E, Portenoy R, Rosa WE, Reid MC, Wen H. Medical Marijuana Legalization and Opioid- and Pain-Related Outcomes Among Patients Newly Diagnosed With Cancer Receiving Anticancer Treatment. JAMA Oncol. 2022 Dec 1. [in press].

Scienza/Umana — Un gel transdermico al CBD ha migliorato i sintomi della sindrome dell'X fragile secondo uno studio controllato

In uno studio controllato con placebo su 212 pazienti con sindrome dell'X fragile, un sottogruppo di partecipanti ha tratto vantaggio dal trattamento con un gel transdermico al CBD. I pazienti sono stati randomizzati a 12 settimane di CBD (250 o 500 mg al giorno a seconda del peso) o a un placebo. A questo studio hanno partecipato ricercatori di 16 istituzioni negli Stati Uniti e in Australia.

Un totale di 169 pazienti (80%) presentava una metilazione del promotore FMR1 superiore al 90% e una mutazione completa di FMR1. "Sebbene la significatività statistica per l'endpoint primario non sia stata raggiunta nell'intera coorte, è stato dimostrato un miglioramento significativo nei pazienti con metilazione di FMR1 ≥ 90%". In questo sottogruppo si sono registrati miglioramenti significativi nei problemi comportamentali, tra cui l'isolamento, i comportamenti irritabili e dirompenti e le interazioni sociali. Il farmaco è stato ben tollerato.

Berry-Kravis E, Hagerman R, Budimirovic D, Erickson C, Heussler H, Tartaglia N, Cohen J, Tassone F(, Dobbins T, Merikle E, Sebree T, Tich N, Palumbo JM, O'Quinn S. A randomized, controlled trial of ZYN002 cannabidiol transdermal gel in children and adolescents with fragile X syndrome (CONNECT-FX). J Neurodev Disord. 2022;14(1):56.

Scienza/Umana — La palmitoiletanolamide ha migliorato il dolore neuropatico legato al diabete in uno studio controllato con placebo

Secondo uno studio controllato con placebo condotto su 70 pazienti affetti da dolore neuropatico periferico legato al diabete, l'endocannabinoide palmitoiletanolamide (PEA) ha migliorato il dolore. I pazienti hanno ricevuto 600 mg o un placebo al giorno per otto settimane. Il 94% dei partecipanti ha completato l'intero studio, condotto da ricercatori delle Università del Queensland e di Sydney, in Australia.

Nel gruppo PEA si è registrata una riduzione significativa del dolore totale e dell'interferenza del dolore. Inoltre, il sonno è migliorato, ma non i punteggi di ansia e stress. I segni di infiammazione, misurati come livelli di interleuchina-6 e proteina C-reattiva, sono stati significativamente ridotti. Il trattamento è stato ben tollerato.

Pickering E, Steels EL, Steadman KJ, Rao A, Vitetta L. A randomized controlled trial assessing the safety and efficacy of palmitoylethanolamide for treating diabetic-related peripheral neuropathic pain. Inflammopharmacology. 2022;30(6):2063-2077.

Notizie in breve

USA — Senato e Camera dei Rappresentanti approvano la legge sulla ricerca sulla marijuana

Il 16 novembre il Senato ha approvato la legge sull'espansione della ricerca sulla marijuana medica e sul cannabidiolo, approvata dalla Camera dei Rappresentanti nel luglio 2022. L'obiettivo è quello di facilitare la ricerca sulla marijuana e sui suoi potenziali benefici per la salute. Il disegno di legge si propone di semplificare il processo di richiesta di studi scientifici sulla marijuana e di rimuovere le barriere esistenti per i ricercatori che spesso rallentano il processo di ricerca.

Website of Dianne Feinstein of 16 November 2022

Israele — l'1,5% dei cittadini può usare la cannabis per scopi medici

Nell'ottobre 2022 il numero di titolari di licenze di cannabis ha ufficialmente superato la soglia dei 120.000, pari all'1,5 dei cittadini israeliani.

Cannabis Magazine of 20 November 2022

Scienza/Animale — THC e CBN riducono il volume del tumore nel colangiocarcinoma

In uno studio sui topi, sia il THC che il CBN (cannabinolo) hanno indotto la morte cellulare programmata (apoptosi) nelle cellule di colangiocarcinoma e ridotto la crescita del tumore rispetto agli animali non trattati.

Istituto di Ricerca sulla Cannabis Medicinale, College of Pharmacy, Università di Rangsit, Pathum Thani, Thailandia.

Leelawat S, et al. Evid Based Complement Alternat Med. 2022;2022:6477132.

Scienza/Umana — il consumo simultaneo di alcol e cannabis è aumentato dopo la legalizzazione della cannabis negli USA

Confrontando i dati del 2008 e del 2019, la prevalenza del consumo simultaneo di alcol e cannabis è diminuita nei cittadini statunitensi di età compresa tra i 12 e i 20 anni, ma è aumentata nelle persone di età superiore ai 20 anni.

Dipartimento di Epidemiologia, Columbia University Mailman Sch ja er war auch ool of Public Health, New York, USA.

Gonçalves PD, et al. J Gen Intern Med. 2022 Nov 30. [in press].

Scienza/Umana — I sopravvissuti al cancro riferiscono di uno stigma legato alla cannabis

Secondo un'intervista a 24 adulti sopravvissuti al cancro, molti pazienti oncologici sperimentano lo stigma legato alla cannabis. Gli autori hanno scritto che "gli operatori sanitari che dipendono dalla trasparenza dei pazienti quando raccolgono le storie mediche e concepiscono i piani di cura possono voler neutralizzare la percezione dello stigma legato alla cannabis medica".

Dipartimento di Oncologia Psicosociale e Cure Palliative, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, USA.

Nayak MM, et al. J Cancer Surviv. 2022 Nov 26. [in press].

Scienza/Umana — La sclerosi multipla può essere associata a livelli più bassi di endocannabinoidi

Nei pazienti affetti da sclerosi multipla i ricercatori hanno riscontrato livelli più bassi degli endocannabinoidi 2-AG (2-arachidonoilglicerolo) e PEA (palmitoiletanolamide) nelle cellule mononucleari del sangue periferico rispetto ai controlli sani. I livelli di 2-AG sono aumentati entro 24 mesi e hanno raggiunto livelli normali.

Unità di neuroimmunologia, Instituto de Investigación Sanitaria Puerta de Hierro-Segovia de Arana, Madrid, Spagna.

Sánchez-Sanz A, et al. Sci Rep. 2022;12(1):20300.

Scienza/Animale — L'esposizione al THC durante la gravidanza ha un impatto negativo sulla funzione e sullo sviluppo della placenta

In uno studio su macachi rhesus il THC durante la gravidanza ha avuto un impatto negativo sulla funzione della placenta e sullo sviluppo della prole.

Oregon National Primate Research Center, Oregon Health & Science University, Beaverton, USA.

Roberts VHJ, et al. Sci Rep. 2022;12(1):20260.

Scienza/Umana — La cannabis potrebbe non avere alcuna influenza sui ricoveri ospedalieri di pazienti con malattia a cellule falciformi

Utilizzando i dati del New York State Prescription Monitoring Program (NYS PMP), gli investigatori non hanno trovato un'influenza della certificazione della cannabis terapeutica sui ricoveri ospedalieri dei pazienti con malattia falciforme.

Columbia University Vagelos College of Physicians & Surgeons, Columbia University Irving Medical Center, New York, USA.

Aron JA, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Nov 22. [in press].

Scienza/Animale — Il recettore CB1 è coinvolto nell'infiammazione e nel prurito della psoriasi

In un modello murino di psoriasi, il recettore CB1 nelle cellule nervose sensoriali è coinvolto nella riduzione dell'infiammazione e del prurito.

Dipartimento di Dermatologia, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, provincia di Hubei, Cina.

Liu X, et al. J Invest Dermatol. 2022:S0022-202X(22)02770-1.

Scienza/Umana — Il CBD non ha ridotto i sintomi nel cancro avanzato

In uno studio controllato con placebo su 144 pazienti, l'olio di CBD "non ha aggiunto valore alla riduzione del disagio dei sintomi fornita dalle sole cure palliative specialistiche".

Dipartimento di cure palliative e di supporto, Mater Health Services, South Brisbane, Queensland, Australia.

Hardy J, et al. J Clin Oncol. 2022:JCO2201632.

Scienza/Umana — La cannabis ha effetti diversi sul sonno nei giovani e nelle altre persone

I giovani adulti (18-44 anni) che hanno riferito un uso quotidiano di cannabis avevano un rapporto di rischio aumentato per il sonno breve o lungo, mentre gli adulti di mezza età (45-64 anni) avevano una maggiore prevalenza di sonno lungo e gli adulti più anziani (≥65 anni) avevano una maggiore prevalenza di sonno breve.

Oregon Institute of Occupational Health Sciences, Oregon Health and Sciences University, Portland, USA.

Gonzalez JE, et al. Sleep Health. 2022:S2352-7218(22)00189-9.

Scienza/Animale — I ceppi di cannabis sativa e di cannabis indica possono avere effetti diversi sui ratti

I risultati di uno studio sui ratti, che hanno ricevuto estratti di diverse varietà di cannabis, "supportano l'ipotesi che i prodotti commercializzati come diverse cultivar di cannabis abbiano effetti cognitivi dissociabili che possono non assomigliare al THC puro e sottolineano l'importanza della via di somministrazione nel disegno sperimentale".

Djavad Mowafaghian Centre for Brain Health, Dipartimento di Psicologia, University of British Columbia, Vancouver, Canada.

Brodie HG, et al. Behav Neurosci. 2022 Nov 17. [in press].

Scienza/Umana — I sintomi depressivi sono associati negativamente a livelli più bassi di endocannabinoidi nei capelli

In uno studio prospettico di coorte basato sulla comunità e comprendente 128 individui, sono stati misurati annualmente, per quattro anni, i sintomi depressivi, il cortisolo e gli endocannabinoidi nei capelli. I sintomi depressivi dopo 3 anni erano associati a livelli più bassi di endocannabinoidi dopo 4 anni.

Psicologia clinica e psicoterapia, Università di Zurigo, Svizzera.

Walther A, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2023;121:110658.

Scienza/Animale — Gli endocannabinoidi attenuano il danno cerebrale globale dopo la riduzione dell'apporto di sangue

In uno studio condotto sui ratti, l'inibizione della degradazione dell'endocannabinoide 2-AG ha avuto un'efficacia simile a quella dell'ipotermia nel ridurre il danno cerebrale globale dopo un arresto cardiaco.

Dipartimento di Emergenza, The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University, Xi'an, Cina.

Xu J, et al. Biomed Pharmacother. 2022;156:113847.

Scienza/Animale — Il THC può ridurre l'infiammazione nell'iperinsulinemia

In uno studio su ratti con iperinsulinemia il THC ha ridotto l'infiammazione, misurata come livelli di citochine. I livelli di interleuchina-6 e di fattore di necrosi tumorale-alfa sono stati ridotti dal THC.

Dipartimento di Biologia Molecolare e Genetica, Facoltà di Arti e Scienze, Università Demiroglu Bilim, Istanbul, Turchia.

Yazici ZMC, et al. Mol Biol Rep. 2022;49(12):11891-11899.

Scienza/Animale — differenze sesso-dipendenti del CBD nell'ansia

In un modello di ansia nei ratti i ricercatori hanno riscontrato "differenze di sesso negli effetti ansiolitici del CBD che riflettono diversi meccanismi sottostanti: in base ai dati della letteratura, lo stato ormonale gonadico è legato all'espressione dei recettori GABAA nelle femmine e all'attivazione dei recettori 5-HT1A nei maschi".

Dipartimento di Neuroscienze e Scienze Comportamentali, Scuola di Medicina di Ribeirão Preto, Università di San Paolo, Brasile.

Fabris D, et al. J Psychopharmacol. 2022;36(12):1371-1383.

🏷️ Scienza/Animale — Il CBD può migliorare il comportamento compulsivo

In uno studio sui topi il CBD ha migliorato "i comportamenti ansiogeni e compulsivi indotti dal consumo cronico di una dieta ad alto contenuto di carboidrati". Ein

Dipartimento di Farmacologia, Istituto di Scienze Biologiche, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasile.

Marçal AP, et al. Metab Brain Dis. 2022;37(8):2711-2718.

Scienza/Animale — Gli effetti ansiolitici del CBD dipendono in parte dal recettore CB1

La riduzione del panico nei topi causato dai serpenti "del CBD dipende almeno in parte dal reclutamento dei recettori CB1".

Laboratorio di Neuroanatomia e Neuropsicobiologia, Dipartimento di Farmacologia, Scuola Medica Ribeirão Preto dell'Università di San Paolo, Brasile.

de Paula Rodrigues BM, Coimbra NC. J Psychopharmacol. 2022;36(12):1384-1396.

Scienza/Animale — I cannabinoidi possono essere utili nella riparazione dei nervi dopo una lesione del midollo spinale

Il trapianto di cellule progenitrici oligodendrocitarie (OPC) nel sito della lesione viene sviluppato come potenziale strategia terapeutica per promuovere la rimielinizzazione e il recupero della funzione locomotoria dopo una lesione del midollo spinale. In uno studio condotto sui topi, i ricercatori hanno scoperto che "l'attivazione di CB1R/CB2R determina una generazione più efficiente di OPC in grado di maturare e mielinizzare efficacemente".

Università Sun Yat-Sen, Shenzhen, Cina.

Gao H, et al. Stem Cell Rev Rep. 2022;18(8):3033-3049.