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Bollettino IACM del 28 gennaio 2024

Scienza/Umana: Il CBD può ridurre i sintomi nella sindrome degli spasmi epilettici infantili

Il CBD puro può essere utile nel trattamento di circa due terzi dei bambini con sindrome di spasmi epilettici resistenti al trattamento. I ricercatori di diversi ospedali argentini hanno condotto un'analisi retrospettiva delle cartelle cliniche di 28 bambini di età compresa tra 6 e 21 mesi, che hanno ricevuto CBD tra il 2021 e il 2023. La causa era strutturale in 10, sindrome di Down in sette, genetica in nove e sconosciuta in due. La dose iniziale di CBD era di 2 mg/kg/die, aumentata fino a una dose mediana di 25 mg/kg/die.

Prima dell'inizio della terapia con CBD, i pazienti presentavano una mediana di 69 spasmi epilettici a grappolo al giorno.

e 10 crisi focali alla settimana. Dopo un follow-up medio di 15 mesi, sette pazienti erano liberi da spasmi e 12 avevano una riduzione di oltre il 50%. Cinque dei sette pazienti (71%) con sindrome di Down e 3/5 (60%) con paralisi cerebrale hanno risposto bene.

Reyes Valenzuela G0, Gallo A, Calvo A, Chacón S, Fasulo L, Galicchio S, Adi J, Fortini PS, Caraballo R. Cannabidiolo purificato come terapia aggiuntiva in bambini con sindrome da spasmi epilettici infantili resistenti al trattamento. Seizure. 2024;115:94-99.

Scienza/Umana: Molti pazienti oncologici usano la cannabis per gestire il dolore

Secondo un'indagine condotta su 5523 pazienti oncologici, quelli che soffrono di dolore hanno il doppio delle probabilità di usare cannabis rispetto a quelli che non soffrono. Lo studio è stato condotto da ricercatori dell'Ohio State University College of Medicine di Columbus, USA.

L'uso di cannabis era leggermente più diffuso nelle persone in trattamento attivo rispetto a quelle non in trattamento attivo (9% vs. 6%). Le persone in trattamento attivo avevano maggiori probabilità di usare la cannabis a scopo terapeutico (72% contro 50%). Rispetto a coloro che non avevano dolore correlato al cancro, le persone con dolore sotto controllo medico o dolore non controllato avevano il doppio delle probabilità di usare cannabis.

Krok-Schoen JL, Plascak JJ, Newton AM, Strassels SA, Adib A, Adley NC, Hays JL, Wagener TL, Stevens EE, Brasky TM. Uso attuale di cannabis e gestione del dolore tra i pazienti oncologici statunitensi. Support Care Cancer. 2024;32(2):111.

Scienza/Umana: La cannabis a dominanza di CBD può ridurre la tensione nei pazienti con ansia

In uno studio condotto da ricercatori dell'Institute of Cognitive Science dell'Università del Colorado a Boulder, USA, 42 partecipanti con sintomi di ansia che non facevano uso di cannabis sono stati confrontati con 258 partecipanti con sintomi di ansia che facevano uso di fiori di cannabis circa 3 o 4 volte alla settimana. I partecipanti che facevano uso di cannabis sono stati assegnati in modo casuale a una delle tre condizioni di cannabis legale: THC-dominante, THC+CBD o CBD-dominante.

Mentre tutti i partecipanti hanno riportato riduzioni dell'ansia durante lo studio di 4 settimane su diverse scale convalidate, l'uso ad libitum di cannabis a predominanza di CBD è stato associato a punteggi più bassi su una sottoscala dell'ansia rispetto all'uso a predominanza di THC. Analogamente, il consumo acuto di cannabis a prevalenza di CBD era associato a punteggi più bassi su una scala di tensione e paranoia. I partecipanti in tutte le condizioni di cannabis hanno sperimentato cambiamenti acuti nell'umore positivo e negli effetti soggettivi della droga.

Bidwell LC, Martin-Willett R, Skrzynski C, Lisano J, Ortiz Torres M, Giordano G, Hutchison KE, Bryan AD. Effetti ansiolitici acuti e prolungati del cannabidiolo nel fiore di cannabis: A Quasi-Experimental ad libitum Use Study. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Jan 22. [in stampa]

Scienza/Umana: L'uso di cannabis nell'adolescenza potrebbe non essere associato a una riduzione del rendimento scolastico, mentre l'uso di alcol potrebbe essere associato a una riduzione del rendimento scolastico.

In un ampio studio di coorte di nascita con un follow-up di 17 anni, una maggiore frequenza di intossicazione da alcol nell'adolescenza era associata a risultati scolastici peggiori, mentre l'uso di cannabis non lo era. I ricercatori del Dipartimento di Psichiatria dell'Università di Helsinki, Finlandia, hanno esaminato le associazioni prospettiche tra l'uso di droghe all'età di 15-16 anni e i successivi risultati scolastici ottenuti da registri completi fino all'età di 33 anni nella coorte di nascita della Finlandia settentrionale del 1986 (6564 individui).

Un'età più giovane alla prima intossicazione, una maggiore frequenza di intossicazione da alcol e un'elevata tolleranza all'alcol auto-riferita all'età di 15/16 anni erano associate a risultati scolastici peggiori all'età di 33 anni. L'associazione tra il consumo di cannabis in età adolescenziale e i risultati scolastici in età adulta non era più statisticamente significativa dopo l'aggiustamento per i fattori confondenti, compresa la frequenza di intossicazione da alcol all'età di 15/16 anni.

Levola J, Alakokkare AE, Denissoff A, Mustonen A, Miettunen J, Niemelä S. L'uso di alcol e cannabis da parte degli adolescenti e il livello di istruzione nella prima età adulta nello studio della coorte di nascita della Finlandia settentrionale del 1986. BMC Public Health. 2024;24(1):255.

Scienza/Umana: L'uso terapeutico di estratti di cannabis può migliorare la capacità di guida in pazienti che soffrono di disturbi da Tic

Secondo i risultati del sotto-studio "Fitness to Drive" dello studio CANNA-TICS, che ha indagato gli effetti di un estratto di cannabis (Sativex) sulla gravità dei sintomi in pazienti con disturbi da tic, il trattamento con cannabis può migliorare la capacità di guidare in coloro che non erano in grado di farlo al basale. Nello studio condotto da ricercatori della Clinica di Psichiatria, Psichiatria Sociale e Psicoterapia, Hannover Medical School, Hannover, Germania, l'endpoint chiave era l'idoneità alla guida come criterio binario con una valutazione computerizzata al basale e dopo 9 settimane di trattamento stabile con l'estratto di cannabis o un placebo.

Nel sotto-studio sono stati reclutati in totale 64 pazienti in due siti di studio. Il numero di pazienti in grado di guidare è aumentato da 24 (55,8%) al basale a 28 (71,8%) alla 13a settimana tra i 43 pazienti trattati con cannabis, mentre è diminuito da 14 (66,7%) a 10 (52,6%) tra i 21 pazienti che hanno ricevuto il placebo. Gli autori hanno concluso che "il trattamento con nabiximoli non compromette le capacità di guida nei pazienti con disturbi da tic che erano idonei alla guida al basale e ha persino migliorato l'idoneità alla guida in un sottogruppo di pazienti che non erano idonei alla guida prima dell'inizio del trattamento".

Müller-Vahl KR, Pisarenko A, Ringlstetter R, Cimpianu CL, Fremer C, Weidinger E, Jenz EB, Musil R, Brunnauer A, Großhennig A. The Effect of Nabiximols on Driving Ability in Adults with Chronic Tic Disorders: Results of a Substudy Analysis of the Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled CANNA-TICS Trial. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Jan 23. [in stampa]