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Bollettino IACM del 23 aprile 2023

Germania: Il governo intende autorizzare la coltivazione privata di cannabis e i cannabis social club

Il 12 aprile il governo tedesco ha presentato un piano per la legalizzazione della cannabis, presentando una legislazione che consentirebbe la coltivazione e la distribuzione privata attraverso gruppi no-profit, ma non la vendita diffusa della droga nei negozi.

La legislazione prevede anche un progetto pilota per un piccolo numero di negozi autorizzati in alcune regioni, per testare gli effetti di una catena di fornitura commerciale di cannabis ricreativa sulla salute pubblica, la protezione dei minori e il mercato nero. Verrebbe inoltre reso legale l'acquisto e il possesso di un massimo di 25 grammi di cannabis ricreativa per il consumo personale. "La precedente politica sulla cannabis ha fallito. Ora dobbiamo percorrere nuove strade", ha detto il Ministro della Salute Karl Lauterbach.

Reuters del 12 aprile 2023

Repubblica Ceca: Il governo intende consentire un mercato regolamentato della cannabis

Il governo ha recentemente annunciato l'intenzione di introdurre un mercato della cannabis strettamente regolamentato nella Repubblica Ceca. Nonostante la cannabis sia legalizzata a livello nazionale per uso personale, la vendita e la distribuzione rimangono proibite. Il nuovo regolamento riguarda la distribuzione.

Secondo il coordinatore nazionale delle droghe Jindřich Vobořil, l'obiettivo della proposta di regolamentazione del mercato è una maggiore protezione dei consumatori e un maggiore controllo della qualità e della quantità di cannabis sul mercato. Allo stesso tempo, aumenterebbero anche le entrate fiscali per le casse dello Stato. Il piano per un mercato della cannabis regolamentato includerà royalties e una tassa sulla cannabis, che funzionerebbe in modo simile a un'accisa. L'alternativa sarebbe l'imposta di consumo stessa.

Seznam Zpravy del 13 aprile 2023

Scienza/Umana: La cannabis non ha alcuna influenza sullo sviluppo di psicosi in un gruppo ad alto rischio, secondo uno studio prospettico

L'uso di cannabis non è stato associato allo sviluppo di psicosi in un gruppo ad alto rischio in uno studio prospettico. I ricercatori del Dipartimento di Studi sulle Psicosi dell'Istituto di Psichiatria, Psicologia e Neuroscienze del King's College di Londra, Regno Unito, e di altre 19 istituzioni accademiche di Europa, Sud America e Australia hanno valutato l'uso attuale e precedente di cannabis in 334 individui ad alto rischio clinico di psicosi e 67 controlli sani. I partecipanti sono stati valutati al basale e seguiti per 2 anni.

Durante il follow-up, il 16,2% del campione clinico ad alto rischio ha sviluppato una psicosi. Di coloro che non sono diventati psicotici, il 51,4% aveva sintomi persistenti e il 48,6% era in remissione. Gli autori hanno notato che "non c'era alcuna associazione significativa tra qualsiasi misura del consumo di cannabis al basale e il passaggio alla psicosi, la persistenza dei sintomi o l'esito funzionale".

Chester LA, Valmaggia LR, Kempton MJ, Chesney E, Oliver D, Hedges EP, Klatsa E( Stahl D, van der Gaag M, de Haan L, Nelson B, McGorry P, Amminger GP, Riecher-Rössler A, Studerus E, Bressan R, Barrantes-Vidal N, Krebs MO, Glenthøj B, Nordentoft M, Ruhrmann S, Sachs G, McGuire P. Influenza del consumo di cannabis sull'incidenza di psicosi in persone ad alto rischio clinico. Psychiatry Clin Neurosci. 2023 Apr 18 [in stampa].

Scienza/Umana: La cannabis può essere utile nel trattamento dell'acne inversa secondo i rapporti di caso

Nella sezione "Case in Context" della rivista Cannabis and Cannabinoid Research i ricercatori del Nova Institute vicino a Colonia, in Germania, e dell'Università di Debrecen, in Ungheria, hanno presentato due casi di acne inversa grave, chiamata anche hidradenitis suppurativa, trattati con successo con la cannabis. Si tratta di una malattia infiammatoria cronica e ricorrente, caratterizzata dallo sviluppo di noduli cutanei infiammati e dolorosi e di ascessi.

Il primo paziente, un uomo di 30 anni, aveva bisogno di 0,5 grammi di fiori di cannabis al giorno per ridurre efficacemente lo sviluppo di ascessi. Prima di iniziare il trattamento sotto la supervisione di un medico, aveva già diversi anni di esperienza con l'automedicazione. Il secondo paziente, un uomo di 41 anni, aveva bisogno di una dose giornaliera di cannabis di 0,15 grammi. Non aveva alcuna esperienza precedente con la cannabis prima di iniziare il trattamento con il suo medico.

Grotenhermen F, Oláh A. Un caso in contesto: Acne Inversa (Hidradenitis Suppurativa). Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Apr 19 [in stampa].

Scienza/Umana: Un caso di epilessia mioclonica super-refrattaria migliorata in seguito a stimolazione nervosa e assunzione di CBD

La sindrome epilettica febbrile da infezione (FIRES) è una sindrome clinica rara e catastrofica che si verifica in pazienti precedentemente sani. I ricercatori hanno descritto un caso di stato epilettico mioclonico prolungato super refrattario in FIRES in un paziente ricoverato presso l'unità di terapia intensiva pediatrica di Padova, Italia.

Dopo il fallimento del trattamento standard, è stato impiantato uno stimolatore del nervo vagale e somministrato cannabidiolo (CBD), rispettivamente 43 e 70 giorni dopo l'insorgenza della P-SRSE. Gli autori scrivono: "Due giorni dopo l'introduzione del CBD, lo stato epilettico si è attenuato e la ragazza ha rapidamente riacquistato la completa coscienza, mostrando un recupero brillante e inaspettato.

Bonardi CM, Furlanis GM, Toldo I, Guarrera B, Luisi C, Pettenazzo A, Nosadini M, Boniver C, Sartori S, Landi A. Stato epilettico mioclonico superrefrattario con evoluzione favorevole in un adolescente con FIRES: È efficace l'associazione tra stimolazione del nervo vago e cannabidiolo? Brain Dev. 2023 maggio;45(5):293-299.

Scienza/Umana: La cannabis può essere utile nella disfunzione vescicale correlata alla sclerosi multipla secondo uno studio prospettico

In uno studio su 31 pazienti affetti da sclerosi multipla, l'estratto di cannabis Sativex ha migliorato la percezione soggettiva dei disturbi urinari. I ricercatori del Dipartimento di Neuroimmunologia e Malattie Neuromuscolari della Fondazione Istituto Neurologico C. Besta IRCCS di Milano e di altre istituzioni accademiche italiane hanno valutato i problemi neurologici, la spasticità e la qualità della vita prima, 1 mese e 6 mesi dopo l'inizio del trattamento. Dei 31 partecipanti arruolati nello studio, 25 sono arrivati a un mese e 18 a 6 mesi.

I disturbi urinari misurati dall'International Prostatic Symptoms Score, un test urodinamico che valuta la pressione massima della vescica e altre misure hanno mostrato una tendenza al miglioramento.

Torri Clerici V, Brambilla L, Politi PL, Viggiani F, Mercurio S, Tonietti S, Ronzoni M, Crisafulli SG, Antozzi C, Tramacere I, Redemagni C, Confalonieri P. Nabiximols spray oromucoso in pazienti con disfunzione vescicale legata alla sclerosi multipla: Uno studio prospettico. Mult Scler Relat Disord. 2023;74:104711.

Scienza/Umana: La cannabis può essere utile nel trattamento della malattia di Parkinson secondo uno studio osservazionale

In uno studio osservazionale su 69 pazienti affetti dal morbo di Parkinson, la maggior parte di essi ha mostrato un miglioramento di qualsiasi sintomo dopo aver iniziato il trattamento con una tintura di cannabis con THC e CBD in un rapporto di 1:1. I ricercatori della Buffalo School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, New York, USA, hanno incluso pazienti nel normale corso della pratica clinica.

I sintomi con la più alta incidenza di miglioramento comprendevano crampi/distonia, dolore, spasticità, inappetenza, discinesia e tremore. Dopo aver iniziato il trattamento con cannabis, il 56% dei 14 consumatori di oppioidi è stato in grado di ridurne o interromperne l'uso.

Aladeen TS, Mattle AG, Zelen K, Mesha M, Rainka MM, Geist T, Myers B, Mechtler L. Medical Cannabis in the Treatment of Parkinson's Disease. Clin Neuropharmacol. 2023 Apr 19 [in stampa].

Scienza/Umana: Secondo uno studio osservazionale, i consumatori di cannabis hanno una minore richiesta di oppioidi dopo un intervento al polso

I consumatori di cannabis, che dovevano sottoporsi a un intervento chirurgico al polso dopo fratture del radio distale, hanno avuto bisogno di meno oppioidi prima e dopo l'intervento rispetto ai non consumatori. I ricercatori della University of Colorado School of Medicine di Aurora, USA, hanno incluso tutti i pazienti trattati tra il 2010 e il 2020.

I tassi di ricarica delle prescrizioni prima e dopo l'intervento chirurgico sono risultati congruenti sia nella popolazione dei casi che in quella dei controlli e non hanno mostrato differenze significative. La media di milligrammi equivalenti di morfina della prima prescrizione di oppioidi dei pazienti è stata significativamente ridotta nella popolazione di casi rispetto a quella di controllo (352,26 contro 480,61 milligrammi equivalenti di morfina per prescrizione).

Lee N, Le ELH, Constantine R, Iorio ML. Modelli di richiesta di oppioidi dopo il trattamento chirurgico delle fratture del radio distale. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023;11(4):e4901.

Notizie in breve

Antigua e Barbuda: I rastafari possono usare la cannabis

Antigua e Barbuda è diventato il primo Paese caraibico a concedere alla comunità rastafari l'autorizzazione sacramentale ufficiale per la coltivazione della cannabis. Il Primo Ministro Gaston Browne ha elogiato la comunità Rastafari per la sua resilienza nel corso degli anni e ha concesso al gruppo religioso e culturale la storica autorizzazione ai sensi del Cannabis Act del 2018.

La Voce del 13 marzo 2023

Scienza/Cellule: Il delta-8-THC può essere utile nella malattia di Alzheimer

In uno studio condotto su cellule nervose, il delta-8-THC ha protetto dalla tossicità della beta amiloide modulando lo stress del reticolo endoplasmatico e riducendo così la morte cellulare.

IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo", Messina, Italy.

Gugliandolo A, et al. Int J Mol Sci. 2023;24(7):6598.

Scienza/Animale: Il CBD può ridurre il dolore infiammatorio attraverso l'attivazione del sistema endocannabinoide

Secondo uno studio condotto su topi trattati con lipopolisaccaridi batterici (LPS), il trattamento con CBD ha prevenuto il dolore indotto da LPS grazie alla regolazione degli endocannabinoidi.

Scienze dell'Istituto di Motricità, Università Federale di Alfenas, Brasile.

Dos Santos RS, et al. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2023 Apr 19 [in stampa]

Scienza/Animale: Il trattamento con CBD ha mostrato efficacia terapeutica in un modello murino di trasferimento sociale del dolore

La somministrazione acuta di CBD ha attenuato il comportamento ansioso, l'ipersensibilità al dolore e il comportamento anedonico nei cagemates che convivevano con una coppia affetta da dolore cronico. Inoltre, il trattamento ripetuto con CBD ha invertito il comportamento ansioso indotto dal dolore cronico.

Gruppo di psicobiologia, Dipartimento di psicologia, CECH-Universidade Federal de São Carlos-UFSCar, São Carlos, Brasile.

Rodrigues Tavares LR, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Apr 18 [ in stampa].

Scienza/Animale: Il CBGA migliora l'infiammazione e la fibrosi nel danno renale causato dal cisplatino

I ricercatori hanno scoperto che il CBGA (acido cannabigerolico) protegge i reni dai danni renali indotti dal cisplatino. Gli autori hanno concluso che "il CBGA e il CBD possiedono proprietà reno-protettive, con un'efficacia maggiore del CBGA, probabilmente dovuta al suo duplice effetto antinfiammatorio e antifibrotico abbinato all'inibizione della TRPM7".

Centro di ricerca biomedica, The Queen's Medical Center, Honolulu, USA.

Suzuki S, et al. Sci Rep. 2023;13(1):6341.

Scienza/Animale: Il CBD riduce il dolore neuropatico nei topi

I risultati di uno studio condotto sui topi suggeriscono che il CBD produce effetti di riduzione del dolore periferico durante il trattamento acuto del dolore neuropatico e coinvolge parzialmente la partecipazione dei recettori 5-HT1A e TRPV1.

Dipartimento di Farmacologia, Istituto di Scienze Biologiche, UFMG, Belo Horizonte, Brasile.

Aguiar DD, et al. Biochem Biophys Res Commun. 2023;660:58-64.

Scienza/Animali: La magnolia officinalis può prevenire le ulcere gastriche coinvolgendo il recettore CB2

In uno studio condotto su topi trattati con un estratto acquoso di Magnolia officinalis, l'indice di ulcera gastrica e l'infiammazione sono migliorati. Il numero di recettori CB2 è aumentato.

Dipartimento di Medicina Veterinaria, Centro di Ricerca per i Biologici Animali, Università Nazionale Pingtung di Scienza e Tecnologia, Neipu, Taiwan.

Shen KP, et al. Evid Based Complement Alternat Med. 2023;2023:7901734.

Scienza/Animale: Il recettore CB2 può ridurre l'infiammazione indotta dall'alcol

I topi privi di recettori CB2 hanno mostrato una maggiore infiammazione indotta dall'alcol e un aumento delle alterazioni comportamentali causate dall'alcol.

Dipartimento di Biologia, College of Science and Health, William Paterson University, Wayne, USA.

Kibret BG, et al. Behav Brain Res. 2023:114439.

Scienza/Animale: THCA e CBDA possono essere utili nel trattamento della malattia di Alzheimer

In un modello murino di malattia di Alzheimer, il CBDA e il THCA, gli acidi carbossilici del CBD e del THC presenti nella pianta di cannabis, hanno salvato i deficit di memoria e ridotto la patologia della beta amiloide e della tau. Gli autori hanno scritto che "insieme, CBDA e THCA possono essere agenti terapeutici utili per il trattamento dell'AD".

Dipartimento di Biotecnologie Agrarie, Università Nazionale di Seoul, Seoul, Repubblica di Corea.

Kim J, et al. Int J Mol Sci. 2023;24(7):6827.

Scienza/Umana: THC e CBD possono influenzare gli ormoni sessuali

In uno studio sui consumatori di cannabis "i livelli di anandamide, N-palmitoiletanolamide, androgeni, estradiolo e SHBG (globulina legante gli ormoni sessuali) erano tutti più alti nei consumatori di cannabis, in particolare nei consumatori cronici, recenti e CBD-positivi. I livelli di gonadotropina non erano significativamente diversi in queste sottopopolazioni di consumatori, mentre le concentrazioni di prolattina e albumina erano più basse. Inoltre, i consumatori di cannabis avevano un pH seminale più basico e una percentuale maggiore di spermatozoi con motilità progressiva".

Servizio di Chimica Clinica e Tossicologia, Istituto Centrale degli Ospedali, Ospedale del Vallese, Sion, Svizzera.

Zufferey F, et al. Andrologia. 2023 Apr 12 [in stampa].

Scienza/Animale: Il CBD può prevenire il dolore neuropatico indotto dalla chemioterapia

Secondo uno studio condotto su topi, il trattamento con CBD ha prevenuto il dolore neuropatico indotto dall'agente chemioterapico paclitaxel. Il CBD ha aumentato i livelli spinali degli endocannabinoidi anandamide e 2-AG.

Scienze dell'Istituto di Motricità, Università Federale di Alfenas, Brasile.

Dos Santos R, et al. J Pharmacol. 2023;75(5):655-665.

Scienza/Animale: Un derivato sintetico del CBD può essere utile nell'ictus

In uno studio condotto su topi con ictus ischemico, il derivato sintetico del CBD VCE-004.8 ha "ridotto il volume dell'infarto e migliorato i risultati comportamentali".

Dipartimento di Neuroscienze, McKnight Brain Institute, Università della Florida, Gainesville, USA.

Lavayen BP, et al. Neurochem Int. 2023;165:105508.

Scienza/Animale: Il CBD modula l'iperattività dell'ippocampo

In uno studio condotto sui topi, il CBD ha influenzato l'iperattività dell'ippocampo, una determinata regione cerebrale, che si aggiunge alla conoscenza degli effetti antiepilettici del CBD.

Dipartimento di Neuroscienze e Fisiologia e Istituto di Neuroscienze, NYU Langone Medical Center, New York, USA. 6

Rosenberg EC, et al. Neuron. 2023;111(8):1282-1300.e8.

Scienza/Animale: L'attivazione del recettore CB1 può ridurre il prurito della psoriasi

Uno studio condotto su un modello murino di psoriasi "rivela che il CB1R nei neuroni sensoriali svolge un ruolo chiave nell'infiammazione cutanea psoriasiforme e nel prurito, regolando l'espressione della sostanza P".

Dipartimento di Dermatologia, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Cina.

Liu X, et al. J Invest Dermatol. 2023;143(5):812-821.e3.