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Bollettino IACM del 22 ottobre 2023

Scienza/Umana: I consumatori di cannabis hanno esiti e mortalità migliori rispetto ai non consumatori di COVID-19

I ricercatori dell'American College of Chest Physicians di Glenview, USA, hanno analizzato i dati di 322.214 pazienti con infezione da COVID-19 ricoverati negli ospedali degli Stati Uniti, di cui 2.603 erano consumatori di cannabis.

I consumatori di cannabis avevano tassi più bassi di intubazione (OR: 0,64), sindrome da distress respiratorio acuto (OR: 0,39), insufficienza respiratoria acuta (OR: 0,53), sepsi grave con insufficienza multiorgano (OR: 0,68) e la mortalità era significativamente ridotta di circa il 50% (OR: 0,48). Gli autori hanno concluso che: "I fumatori di marijuana hanno avuto esiti e mortalità migliori rispetto ai non consumatori. L'effetto benefico dell'uso di marijuana può essere attribuito al suo potenziale di inibire l'ingresso virale nelle cellule e di prevenire il rilascio di citochine proinfiammatorie, attenuando così la sindrome da rilascio di citochine".

Siddiqui FS, Sattar SBA, Wei C, Mustafa N, Grovu R, Mustafa A. Esplorando la relazione tra il fumo di marijuana e gli esiti del covide-19. Chest Journal of 11 ottobre 2023.

Scienza/Umana: Il CBD può migliorare la qualità del sonno

Secondo uno studio controllato con placebo della durata di 8 settimane, il CBD (cannabidiolo) può migliorare la qualità e potenziare l'immunosorveglianza delle cellule natural killer. I ricercatori del Dipartimento di Kinesiologia, Nutrizione e Dietetica della University of Northern Colorado di Greeley, USA, hanno incluso nello studio 28 soggetti sani e hanno somministrato una dose giornaliera di 50 mg di CBD per via orale o un placebo.

Dopo aver completato l'intervento di 8 settimane, non si sono verificati cambiamenti significativi nel peso o nel grasso corporeo. Non ci sono state differenze significative tra il gruppo CBD e il gruppo placebo per quanto riguarda le misure di salute mentale, la quantità di sonno o l'immunofenotipo circolante come risultato dell'intervento. Tuttavia, il gruppo CBD ha registrato miglioramenti significativi nella qualità del sonno, misurata oggettivamente con un questionario sul sonno, e ha migliorato la funzione delle cellule immunitarie Natural Killer (NK).

Kisiolek JN, Flores VA, Ramani A, Butler B, Haughian JM, Stewart LK. Otto settimane di integrazione giornaliera di cannabidiolo migliorano la qualità del sonno e la citotossicità delle cellule immunitarie. Nutrients. 2023;15(19):4173.

Scienza/Umana: Il CBD può ridurre l'aumento del flusso sanguigno superiore nell'ippocampo in persone ad alto rischio di psicosi

L'iperperfusione ippocampale è stata osservata nelle persone ad alto rischio clinico di psicosi (CHR), è associata a esiti longitudinali avversi e rappresenta un potenziale bersaglio terapeutico per nuove farmacoterapie. I ricercatori del Dipartimento di Studi sulle Psicosi dell'Istituto di Psichiatria, Psicologia e Neuroscienze del King's College di Londra, Regno Unito, hanno studiato gli effetti di una singola dose di 600 mg di CBD o di un placebo sul flusso sanguigno di 33 pazienti ad alto rischio di psicosi. I risultati di entrambi i gruppi sono stati confrontati con quelli di 19 controlli sani.

I pazienti trattati con placebo avevano un flusso sanguigno cerebrale dell'ippocampo significativamente più alto bilateralmente rispetto ai controlli sani. Tuttavia, i ricercatori hanno riscontrato una relazione lineare significativa nell'ippocampo destro, con un flusso sanguigno cerebrale più elevato nel gruppo placebo, più basso nei controlli e intermedio nel gruppo CBD. Gli autori hanno concluso che questi "risultati suggeriscono che il flusso sanguigno dell'ippocampo è elevato nello stato CHR e può essere parzialmente normalizzato da una singola dose di CBD. Il CBD merita quindi ulteriori indagini come potenziale nuovo trattamento per questa popolazione".

Davies C, Bossong MG, Martins D, Wilson R, Appiah-Kusi E, Blest-Hopley G, Zelaya F, Allen P, Brammer M, Perez J, McGuire P, Bhattacharyya S. Aumento del flusso sanguigno ippocampale in persone ad alto rischio clinico di psicosi ed effetti del cannabidiolo. Psychol Med. 2023:1-11.

Scienza/Umana: Molti sopravvissuti al cancro usano la cannabis come aiuto per il sonno

Secondo un'indagine condotta dai ricercatori del Dipartimento di Psicologia della Facoltà di Scienze della Memorial University di St. John's, Canada, molti usano la cannabis come aiuto al sonno. In media i partecipanti hanno ricevuto la diagnosi di cancro 12,5 anni prima.

Il 23,5% dei partecipanti utilizzava attualmente la cannabis come coadiuvante del sonno, con benefici riferiti tra cui il rilassamento, la riduzione del tempo per addormentarsi, un minor numero di risvegli notturni e una migliore qualità del sonno. Due terzi (68,3%) hanno iniziato a usare la cannabis per dormire solo dopo la diagnosi di cancro. Più di un terzo dei partecipanti (36,3%) ha usato la cannabis come aiuto per il sonno ogni giorno.

Lee RM, Donnan J, Harris N, Garland SN. Un'indagine trasversale sulla prevalenza e i modelli di utilizzo della cannabis come aiuto al sonno nei sopravvissuti al cancro canadesi. J Cancer Surviv. 2023 Oct 14. [in stampa]

Scienza/Umana: I pazienti con dolore grave da fibromialgia usano la cannabis più spesso di quelli con dolore minore, ma possono avere pochi effetti dalla cannabis

In uno studio trasversale su 1.213 pazienti affetti da dolore cronico nociplastico (NPP) i ricercatori del Chronic Pain and Fatigue Research Center del Dipartimento di Anestesiologia dell'Università del Michigan ad Ann Arbor, USA, hanno esaminato gli effetti della cannabis.

Punteggi più alti di fibromialgia erano associati a minori miglioramenti del dolore e della salute auto-riferiti dall'inizio dell'uso di cannabis terapeutica, oltre che a un maggior numero di effetti collaterali legati alla cannabis. Paradossalmente, punteggi più alti di fibromialgia erano anche associati a un uso più elevato di farmaci concomitanti, ma anche alla sostituzione della cannabis con un numero significativamente maggiore di classi di farmaci, compresi oppioidi e benzodiazepine. Gli autori hanno osservato che questi "risultati apparentemente contraddittori possono riflettere un maggior carico di sintomi, la politerapia al basale o il fatto che la NPP può essere difficile da trattare con la cannabis".

Scott JR, Williams DA, Harte SE, Harris RE, Litinas E, Sisley S, Clauw DJ, Boehnke KF. Relazione tra il coinvolgimento del dolore nociplastico e l'uso di farmaci, il sollievo dai sintomi e gli effetti avversi tra le persone che usano la cannabis medica per il dolore cronico. Clin J Pain. 2023 Oct 12. [in stampa]

Scienza/Umana: Il CBD può essere utile in tutti i tipi di epilessia resistente ai farmaci

I ricercatori dell'Università di Aix-Marseille, in Francia, hanno trattato 73 pazienti con CBD purificato come trattamento aggiuntivo per la loro epilessia resistente ai farmaci, 51 dei quali con encefalopatie epilettiche (gruppo A) e 22 con epilessia focale o multifocale (gruppo B).

Rispettivamente, 15 pazienti (29,4%) e cinque pazienti (22,7%) sono risultati responder durante il periodo di follow-up. L'effetto collaterale più frequente è stato la sonnolenza. Alla fine del follow-up, 15 pazienti del gruppo A (29,4%) e nove del gruppo B (40,1%) hanno interrotto il trattamento con CBD altamente purificata a causa dell'aggravamento delle crisi, dell'assenza di effetti positivi o di eventi avversi. Gli autori hanno scritto che il loro "studio non ha mostrato differenze significative per quanto riguarda il tipo di epilessia resistente ai farmaci e suggerisce che questo trattamento può essere interessante per tutti i tipi di epilessia resistente ai farmaci".

Perriguey M, Succar ME, Clément A, Lagarde S, Ribes O, Dode X, Rheims S, Bartolomei F. Efficacia e sicurezza del cannabidiolo altamente purificato in una coorte di pazienti adulti con vari tipi di epilessie resistenti ai farmaci. Rev Neurol (Paris). 2023:S0035-3787(23)01044-5.

Scienza/Umana: Effetti contrastanti sulla società in seguito alla legalizzazione della cannabis in Canada

Scrivendo sul Journal of the Canadian Medical Association gli investigatori del Centre for Applied Research in Mental Health and Addiction di Vancouver, Canada, hanno esaminato le prove sui risultati di 5 anni di legalizzazione della cannabis in Canada. Hanno notato che ci sono prove che "i risultati relativi alla salute - come la prevalenza del consumo di cannabis, le visite al pronto soccorso e i ricoveri in ospedale legati alla cannabis e la guida sotto l'effetto della cannabis - sono per lo più aumentati o rimasti stabili".

D'altra parte, "le riduzioni sostanziali degli arresti e delle accuse penali legate al consumo di cannabis - e del relativo stigma e di altri oneri personali - sia tra gli adulti che tra i giovani dovrebbero essere considerate come risultati positivi in termini di giustizia sociale e forse di salute pubblica indiretta".

Fischer B, Jutras-Aswad D, Hall W. Esiti associati alla politica di legalizzazione della cannabis non medica in Canada: bilancio al traguardo dei 5 anni. CMAJ del 10 ottobre 2023.

Notizie in breve

Francia: l'esperimento sulla cannabis terapeutica del paese continuerà

Il Ministro della Sanità francese, Aurélien Rousseau, ha confermato che l'esperimento sulla cannabis terapeutica continuerà, dando un po' di sollievo ai suoi 2.540 pazienti. Nonostante le pressioni di parlamentari trasversali, funzionari eletti, scienziati e medici, Rousseau ha rifiutato di impegnarsi a diffondere la cannabis terapeutica in tutta la Francia quest'anno.

Business of Cannabis del 16 ottobre 2023.

REGNO UNITO: La prima cannabis coltivata nel Regno Unito è prevista per la fine del 2023

I primi farmaci a base di cannabis coltivati nel Regno Unito dovrebbero essere disponibili per i pazienti entro la fine del 2023, in quello che potrebbe essere un traguardo significativo per il settore. Il produttore di cannabis terapeutica Dalgety, con sede nelle Midlands, ha annunciato un nuovo accordo contrattuale con Grow Pharma e il suo partner in joint venture IPS Pharma, che consentirà la fornitura commerciale di farmaci da prescrizione di grado farmaceutico, ricchi di THC, al mercato britannico.

CannabisSalute del 19 ottobre 2023.

Scienza/Umana: L'uso medico della cannabis non riduce le attività della vita quotidiana negli anziani

Secondo uno studio osservazionale prospettico su pazienti di età pari o superiore a 65 anni che hanno iniziato un trattamento con cannabis per diverse indicazioni, principalmente dolore cronico non tumorale, nel periodo 2018-2020 in una clinica geriatrica specializzata, non si è verificata una diminuzione delle attività della vita quotidiana.

Centro di ricerca clinica, Centro medico universitario Soroka, Be'er-Sheva, Israele.

Abuhasira R, et al. MDPI Journals of 3 October 2023.

Scienza/Cellule: Il CBD mostra effetti antitumorali nelle cellule di cancro al seno triplo-negativo

Nelle cellule di cancro al seno triplo-negativo "il CBD esercita un effetto altamente citotossico inducendo la morte cellulare in bolle".

Dipartimento di Biotecnologie e Bioscienze, Università di Milano-Bicocca, Milano, Italia.

D'Aloia A, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(13):7145.

Scienza/Cellule: Il CBN inibisce la crescita cellulare e innesca l'arresto del ciclo cellulare e l'apoptosi nelle cellule tumorali

Il cannabinolo (CBN) è un cannabinoide debolmente psicoattivo e ha dimostrato di esercitare diverse attività biologiche. I ricercatori hanno dimostrato che il CBN inibisce la crescita cellulare in diverse cellule tumorali, tra cui quelle del cancro al fegato, del glioma e del cancro al seno.

Dipartimento di Scienze Biologiche, Università di Lethbridge, Canada.

Zhong N, et al. ScienceDirect del marzo 2023.

Scienza/Cellule: Gli endocannabinoidi invertono la chemioresistenza nelle cellule di cancro ovarico

Gli endocannabinoidi anandamide e 2-AG hanno invertito la resistenza a diversi agenti chemioterapici nelle cellule di cancro ovarico. "I nostri risultati suggeriscono che i farmaci che hanno come bersaglio l'ECS possono avere il potenziale di essere coadiuvanti della chemioterapia, aumentando l'efficacia dei farmaci chemioterapici e diminuendone gli effetti collaterali".

Istituto di Scienze Mediche di Base, Collegio di Medicina, Università Nazionale Cheng Kung di Tainan, Taiwan.

Lin YS, et al. Am J Cancer Res. 2023;13(9):4163-4178.

Scienza/Cellule: CBD e THCV possono ridurre l'infiammazione nelle cellule muscolari delle arterie coronarie e nelle cellule endoteliali

In studi condotti su cellule muscolari dell'arteria coronaria e cellule endoteliali, i cannabinoidi CBD (cannabidiolo) e THCV (tetraidrocannabivarina) hanno ridotto l'infiammazione. "Considerando il loro effetto su entrambi i tipi di cellule studiati, ulteriori studi preclinici potrebbero riguardare l'uso di CBD e THCV negli stent a rilascio di farmaco per interventi coronarici".

Istituto di Farmacologia e Tossicologia, Centro Medico Universitario di Rostock, Rostock, Germania.

Teichmann E, Blessing E, Hinz B. Cells. 2023;12(19):2389.

Scienza/Cellule: I cannabinoidi naturali riducono l'infiammazione nei macrofagi

L'infiammazione intestinale è mediata da un sottogruppo di cellule che popolano l'intestino, come le cellule gliali enteriche e i macrofagi. Gli studi condotti con diversi cannabinoidi della pianta di cannabis hanno ridotto l'infiammazione di queste cellule; il più efficace è il THC.

Dipartimento di Biochimica, Scienza degli Alimenti e Nutrizione, Facoltà di Agricoltura, Alimentazione e Ambiente Robert H. Smith, Università Ebraica di Gerusalemme, Rehovot, Israele.

Cohen G, Gover O, Schwartz B. Int J Mol Sci. 2023;24(19):14628

Scienza/Umana: Il consumo di cannabis potrebbe non aumentare le malattie legate all'aterosclerosi

Secondo uno studio trasversale su 13.965 partecipanti, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra l'uso di cannabis auto-riferito e l'aumento del carico di malattia cardiovascolare aterosclerotica.

Dipartimento di Medicina, Centro Medico dell'Università di Pittsburgh, USA.

Alhassan HA, et al. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2023:e009609.

Scienza: La somministrazione di ingredienti farmaceutici dalla pianta di cannabis attraverso il fumo non è uniforme

La somministrazione dei principi attivi farmaceutici della cannabis attraverso il fumo non è uniforme. La quantità per boccata aumenta con il progredire del fumo e i terpeni vengono inalati prima dei cannabinoidi.

Bazelet Medical Cannabis Group, Or Akiva, Israele.

Eyal AM, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Oct 17. [in stampa]

Scienza/Umana: La cannabis non ha alcun effetto sulla disabilità dopo un infortunio

Tra 1650 lavoratori, le spese per le prestazioni di disabilità ottenute dai registri amministrativi sono state combinate con misure auto-riportate dei sintomi del dolore e dell'uso di cannabis. Dopo 18 mesi non c'era "alcuna relazione sostanziale tra l'uso di cannabis e le spese per le prestazioni di invalidità, suggerendo che né un danno né un beneficio significativo sono associati all'uso di cannabis". "

Istituto per il lavoro e la salute, Toronto, Canada.

Mustard CA, et al. Can J Public Health. 2023 Oct 16. [in stampa]

Scienza/Cellule: Il THC causa la morte cellulare nelle cellule del cancro del colon

Secondo un nuovo studio condotto su cellule di cancro del colon-retto, il THC "regola due meccanismi funzionali, la formazione di vescicole intracellulari e la morte cellulare. Questi risultati possono aiutare a determinare come i cannabinoidi possano essere utilizzati nel modo più efficace per migliorare l'efficacia del trattamento del cancro".

Dipartimento di Scienze Biologiche, College of Natural Sciences, Kangwon National University, Chuncheon, Repubblica di Corea.

Hwang YN, et al. Genes Genomics. 2023 Ott 14. [in stampa]

Scienza/Animali: Il CBD può migliorare la leucemia negli animali

In uno studio condotto su ratti maschi affetti da leucemia, indotta da una sostanza chimica, il CBD ha migliorato diversi parametri, tra cui lo stato biochimico e antiossidante, nonché misure morfologiche e molecolari.

Dipartimento di Zoologia, Facoltà di Scienze, Università di Zagazig, Zagazig, Egitto.

Soliman NA, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2023 Ott 14. [in stampa]

Scienza: Alcuni nuovi derivati del CBD hanno mostrato una maggiore attività antibatterica contro i batteri

I ricercatori hanno scoperto "nuovi derivati del cannabidiolo con un aumento degli agenti antibatterici contro lo Staphylococcus aureus resistente alla meticillina".

Scuola di Biotecnologie e Scienze della Salute, Università Wuyi, Jiangmen, PR Cina.

Zhang Z, et al. Bioorg Chem. 2023;141:106911.

Scienza/Umana: Il CBD non attenua il bias attenzionale indotto dal THC verso la cannabis

In quattro sessioni, i partecipanti hanno inalato cannabis vaporizzata contenente 10 mg di THC e 0 mg (0:1 CBD:THC), 10 mg (1:1), 20 mg (2:1) o 30 mg (3:1) di CBD, somministrati in un ordine randomizzato e controbilanciato tra i partecipanti. Lo studio ha riscontrato che "il delta-9-tetraidrocannabinolo inalato aumentava il bias attenzionale verso la cannabis in assenza di gradimento esplicito, un indicatore di responsabilità verso il disturbo da uso di cannabis. Alle concentrazioni normalmente presenti nella cannabis legale e illegale, il cannabidiolo non aveva alcuna influenza su questo effetto.

Dipartimento di Psichiatria, Università di Oxford, Regno Unito.

Oliver D, et al. Addiction. 2023 Ott 11. [in stampa]

Scienza/Animali: Il CBD può ridurre l'attivazione immunitaria sistemica nelle lesioni polmonari

Secondo uno studio condotto sui topi, il CBD ha ridotto l'attivazione immunitaria sistemica nelle lesioni polmonari acute sperimentali.

Dipartimento di Fisiologia e Biofisica, Dalhousie University, Halifax, Canada.

Hall S, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Oct 9. [in stampa]

Scienza/Animali: Il CBD può migliorare la perdita di memoria indotta dal topiramato

In uno studio sui ratti "i risultati hanno rivelato che il cannabidiolo ha effetti migliorativi sulla perdita di memoria indotta dal topiramato, in parte attraverso i recettori NMDA dell'ippocampo e della corticale prefrontale e le vie di segnalazione CREB/BDNF".

Dipartimento di Farmacologia, Scuola di Medicina, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Teheran, Iran.

Aghamiri H, Jafari-Sabet M, Hoormand M. Neurochem Res. 2023 Ott 9. [in stampa]

Scienza/Umana: La proibizione della cannabis produce danni alle persone che hanno bisogno di medicine a base di cannabis

Interviste semistrutturate con 24 cittadini del Regno Unito hanno rivelato che "la mancata attuazione della legalizzazione della cannabis terapeutica da parte del governo, combinata con la posizione di proibizionismo in atto, sta producendo danni multipli alle persone che hanno bisogno di medicine a base di cannabis. Il contesto politico sta perpetuando atteggiamenti stigmatizzanti nei confronti della cannabis che, come dimostriamo, contribuiscono ai danni sociali".

Università John Moores di Liverpool, Regno Unito.

Beckett Wilson H, Metcalf McGrath L. Int J Drug Policy. 2023;122:104220.

Scienza/Cellule: Il THC può influenzare negativamente i globuli rossi falciformi

"Il THC innesca un ingresso pronunciato di Ca2+ , che può essere deleterio, nei globuli rossi falciformi attraverso l'attivazione del canale TRPV2".

Università della Sorbona, CNRS, UMR8227 LBI2M, Station Biologique de Roscoff, Francia.

Hatem A, et al. Am J Hematol. 2023 Oct 6. [in stampa]