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Boletín de la IACM del 13 de Septiembre de 2021

Ciencia/Humanos: El CBD puede ser útil en el tratamiento del burnout y del agotamiento según un estudio abierto.

Según un estudio abierto con 120 profesionales de la salud que sufren de burnout y agotamiento, 300 mg de CBD además de la medicación estándar mejoraron los resultados del tratamiento. En esta investigación realizada por el Departamento de Neurociencia y Comportamiento de la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo, Brasil, los participantes que estaban agotados debido a la gran carga de trabajo durante la pandemia del Covid-19, recibieron 150 mg de CBD dos veces al día más la atención estándar (61 participantes) o la atención estándar (59 participantes) sola durante 28 días.

En el tratamiento, las puntuaciones en la subescala de agotamiento emocional del Inventario de Burnout de Maslach disminuyeron significativamente en el día 14 (diferencia media, 4,14 puntos) y en el día 28 (diferencia media, 4,01 puntos). Sin embargo, 5 participantes, todos ellos en el grupo de tratamiento, experimentaron efectos adversos graves: 4 casos de elevación de las enzimas hepáticas (1 crítico y 3 leves) y 1 caso de farmacodermia grave.

Crippa JAS, Zuardi AW, Guimarães FS, Campos AC, de Lima Osório F, Loureiro SR, Dos Santos RG, Souza JDS, Ushirohira JM, Pacheco JC, Ferreira RR, Mancini Costa KC, Scomparin DS, Scarante FF, Pires-Dos-Santos I, Mechoulam R, Kapczinski F, Fonseca BAL, Esposito DLA, Pereira-Lima K, Sen S, Andraus MH, Hallak JEC; Burnout and Distress Prevention With Cannabidiol in Front-line Health Care Workers Dealing With COVID-19 (BONSAI) Trial Investigators. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment of Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021;4(8):e2120603.

Ciencia/Humanos: Los preparados orales de cannabis pueden ser útiles en la migraña, según un análisis retrospectivo.

En un análisis retrospectivo de los datos de pacientes con migraña crónica, que recibieron preparados orales de 3 cepas de flores de cannabis, la intensidad del dolor disminuyó, mientras que el número de días de migraña no cambió significativamente. Los pacientes recibieron preparados orales de las cepas de cannabis FM2, Bedrocan o Bediol® diariamente hasta 6 meses. El análisis fue realizado por investigadores de la Universidad de Módena y Reggio Emilia (Italia).

El número de días de migraña no cambió significativamente después del tercer y sexto mes en comparación con el nivel inicial. La intensidad del dolor, el consumo de medicación aguda y el número de días al mes en los que los pacientes tomaron, al menos, una medicación aguda, disminuyeron significativamente en comparación con la línea de base. No se encontraron diferencias significativas entre los pacientes que seguían tomando un tratamiento preventivo para la migraña crónica y los que no. Los distintos preparados cannabinoides orales mostraron una eficacia similar.

Baraldi C, Lo Castro F, Negro A, Ferrari A, Cainazzo MM, Pani L, Guerzoni S. Oral cannabinoid preparations for the treatment of chronic migraine: a retrospective study. Pain Medicine. 2021 August 2021 [en prensa]

Ciencia/Humanos: El cannabis puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con dolor.

Según un análisis de todos los pacientes de 18 años o más inscritos en el programa de cannabis medicinal de Pensilvania, el cannabis puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con dolor . El análisis incluyó a 353 personas, de las cuales el 51% respondió a un total de 4 encuestas, y fue realizado por investigadores del Departamento de Práctica Farmacéutica y Administración de Farmacias de la Universidad de las Ciencias de Filadelfia (EE UU).

La calidad de vida aumentó significativamente de la encuesta 2 a la 4, al igual que las puntuaciones de dolor y salud autodeclaradas. El análisis detallado reveló que no hubo cambios en la movilidad ni en las actividades habituales, que hubo una mejora significativa en la ansiedad y el dolor, y un empeoramiento significativo en el autocuidado.

Peterson A, Dautrich T. Measuring the Change in Health-Related Quality of Life in Patients Using Marijuana for Pain Relief. Med Cannabis Cannabinoids. 2021 August 12. [en prensa]

Noticias breves

Europa/Alemania: Cantourage y Drapalin importan cannabis para uso médico de Sudáfrica y Jamaica.
Cantourage trae las primeras flores de cannabis medicinal de Jamaica al mercado EURopeo. Desde el 19 de agosto, las flores de cannabis jamaicanas Lumir están disponibles en las farmacias alemanas por primera vez, proporcionando un nuevo producto con predominio de índica a los pacientes en Alemania. Drapalin es el primer mayorista EURopeo que importa cannabis medicinal de África. El mayorista de Múnich tiene ahora en su cartera la primera variedad de cannabis medicinal de África que cumple con las GMP de la UE. El cannabis medicinal se produce en el estado sudafricano de Lesotho, que no tiene salida al mar.
PR Newswire del 19 de agosto de 2021
Apotheke ADHOC del 6 de agosto de 2021

Ciencia/Humanos: En los estados de EE.UU. con leyes de cannabis medicinal disminuyó el consumo
de cigarrillos en comparación con los datos de 939.725 adolescentes que viven en 46 estados y que participaron en el Sistema de Vigilancia de Conductas de Riesgo de los Jóvenes entre 1991-2015 mostraron, que la iniciación del cigarrillo disminuyó en los estados con leyes de marihuana medicinal en comparación con los estados sin dichas leyes.
Centro de Excelencia en Investigación de Políticas de Cannabis, Departamento de Investigación, Comisión de Control de Cannabis, Mancomunidad de Massachusetts
Johnson J, et al. Cannabis. 2021;4:1

Ciencia/Humanos: El consumo habitual de cannabis se asocia a una mínima disminución de las capacidades de conducción.
En un estudio con 24 consumidores ocasionales de cannabis (de 1 a 2 veces por semana), 31 consumidores diarios y 30 no consumidores que se sometieron a pruebas en un simulador de conducción los investigadores "observaron una disminución en el rendimiento de la conducción evaluada por SDLP [desviación estándar de la colocación lateral] después de fumar cannabis aguda que fue estadísticamente significativa sólo en los consumidores ocasionales en comparación con los no usuarios."
Departamento de Salud Comunitaria y del Comportamiento, Escuela de Salud Pública de Colorado, Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado, Aurora, Estados Unidos.
Brooks-Russell A, et al. Accid Anal Prev. 2021;160:106326.

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis puede estar asociado a un mayor riesgo de hemorragia tras intervenciones coronarias percutáneas.
Según un estudio con 113.477 pacientes que se sometieron a intervenciones coronarias percutáneas el consumo de cannabis se asoció con un mayor riesgo de accidentes vasculares cerebrales y hemorragias y un menor riesgo de lesión renal aguda.
Departamento de Medicina Interna de la Universidad de Michigan, Estados Unidos.
Yoo SGK, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2021;14(16):1757-1767.

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis se asocia a una menor ingesta de alcohol en bebedores crónicos.
En un estudio con 96 bebedores crónicos de alcohol el consumo de Cannabis se asoció con menores días de consumo excesivo.
Instituto de Ciencias Cognitivas, Universidad de Colorado Boulder, EE.UU.
Karoly HC, et al. Addiction. 2021;116(9):2529-2537.

Ciencia/Células: El THC puede reducir la toxicidad de las mitocondrias aisladas del corazón.
En mitocondrias aisladas de células cardíacas el THC "no fue directamente tóxico en mitocondrias cardíacas aisladas, e incluso puede ser útil para reducir la toxicidad mitocondrial."
Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad de Farmacia, Universidad de Ciencias Médicas de Ardabil, Irán.
Salimi A, et al. Toxicol Mech Methods. 2021:1-21.

Ciencia/Humanos: El número de consumidores de cannabis entre los veteranos de guerra es mayor que en la población general.
Se estima que el 11,9% de los veteranos militares declaran consumir cannabis, el 2,7% dio positivo en el trastorno por consumo de cannabis y el 1,5% poseía una tarjeta de cannabis medicinal. Los autores escribieron que "el consumo de cannabis por parte de los veteranos puede estar aumentando y es particularmente frecuente entre los veteranos con problemas psiquiátricos".
Departamento de Psiquiatría, Universidad de California, San Diego, EE.UU.
Hill ML, et al. Addict Behav. 2021;120:106963.

Ciencia/Animales: El intestino de los caballos contiene un elevado número de receptores de cannabinoides.
Investigadores demostraron, que el íleon de los caballos contiene un alto número de receptores de cannabinoides, que pueden tener importancia terapéutica en la inflamación del intestino de los caballos.
Departamento de Ciencias Médicas Veterinarias (UNI EN ISO 9001:2008), Universidad de Bolonia, Italia.
Galiazzo G, et al. J Equine Vet Sci. 2021;104:103688.

Ciencia/Humanos: Un análisis de informes de casos sobre el cannabis en el cáncer.
Una revisión de los informes de casos publicados "proporciona datos insuficientes para respaldar la afirmación de que el cannabis es un agente anticancerígeno, y no debería utilizarse en lugar de los tratamientos tradicionales basados en la evidencia fuera de un ensayo clínico".
El Centro de Investigación del Cáncer, HealthPartners/Park Nicollet, Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos.
Guggisberg J, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2021 Aug 7. [en prensa]

Ciencia/Humanos: Los pacientes daneses que recibieron cannabis están más satisfechos con su tratamiento que los pacientes control.
En una encuesta realizada a pacientes daneses que recibieron cannabis medicinal, los que lo recibieron estaban más satisfechos con su tratamiento que los controles y puntuaron menos en depresión. Los casos informaron de mayores niveles de dolor que los controles.
Centro de Investigación de Copenhague para la Salud Mental - CORE, Dinamarca.
Kudahl B, et al. Complement Ther Clin Pract. 2021;45:101476.

Ciencia/Animales: Las raíces del cannabis contienen compuestos que alivian el dolor.
En un estudio con ratones y extracto de raíces de cannabis mostró efectos analgésicos y actividad antiasmática.
Universidade Federal Rural de Pernambuco- UFRPE, Brasil.
Menezes PMN, et al. J Ethnopharmacol. 2021;278:114259.

Ciencia/Células: La activación del receptor CB1 puede reducir la inflamación de los músculos.
Las investigaciones con células musculares mostraron que "los receptores cannabinoides CB1 pueden ser objetivos farmacéuticos útiles en el tratamiento de la inflamación y los trastornos relacionados en los tejidos musculares esqueléticos".
Facultad de Farmacia, Universidad de Filadelfia, Ammán, Jordania.
Haddad M, et al. J Inflamm Res. 2021;14:3959-3967

Ciencia/Animales: El aceite de semillas de cáñamo podría reducir la aterosclerosis al disminuir la inflamación vascular.
En un estudio con ratones modificados genéticamente, que desarrollan rápidamente aterosclerosis el aceite de semillas de cáñamo mostró efectos antiateroscleróticos al reducir la inflamación y mejorar la integridad de las células endoteliales.
Facultad de Ciencias de la Alimentación e Ingeniería, Universidad Politécnica de Wuhan, República Popular China.
Huang W, et al. J Agric Food Chem. 2021;69(32):9102-9110.

Ciencia/Humanos: El CBD podría no reducir la ansiedad por la cocaína según un estudio controlado con placebo.
En un estudio controlado con placebo con 78 pacientes que sufrían trastorno por consumo de cocaína 800 mg de CBD no redujeron realmente el ansia de cocaína ni la recaída.
Centro de Investigación, Centro Hospitalario de la Universidad de Montreal (CRCHUM), Montreal, Canadá.
Mongeau-Pérusse V, et al. Addiction. 2021;116(9):2431-2442.

Ciencia/Animales: El ácido cannabigerólico podría tener propiedades antiepilépticas.
En un estudio con ratones varios cannabinoides, entre ellos el CBGA (ácido cannabigerólico) y el CBDVA (ácido cannabidivarínico) mostraron propiedades antiepilépticas.
Iniciativa Lambert para la Terapéutica Cannabinoide, Universidad de Sydney, Nueva Gales del Sur, Australia.
Anderson LL, et al. Br J Pharmacol. 2021 Aug 12. [en prensa]

Ciencia/Humanos: El CBD puede tener efectos beneficiosos a largo plazo en pacientes con síndrome de Dravet.
Una observación a largo plazo de 330 pacientes con síndrome de Dravet resistente al tratamiento, con una mediana de duración del tratamiento de 444 días "El tratamiento con CBD tuvo un perfil de seguridad aceptable y condujo a reducciones sostenidas y clínicamente significativas en la frecuencia de las convulsiones."
Universidad de Melbourne, Austin Health, Heidelberg, Victoria, Australia.
Scheffer IE, et al. Epilepsia. 2021 Aug 18. [en prensa]

Ciencia/Animales: El receptor CB2 puede desempeñar un papel central en el envejecimiento de los riñones.
En un estudio con ratones, los investigadores demostraron que el receptor CB2 desempeña un papel importante en la disfunción de las mitocondrias y el envejecimiento de los riñones.
Laboratorio Estatal Clave de Investigación de Fallos Orgánicos, Centro Nacional de Investigación Clínica de Enfermedades Renales, División de Nefrología, Hospital Nanfang, Universidad Médica del Sur, Guangzhou, China.
Zhou S, et al. J Cell Mol Med. 2021 Aug 19. [en prensa]

Ciencia/Humanos: La inhalación de polvo seco de CBD puede aumentar considerablemente la biodisponibilidad.
En un estudio con participantes sanos, la administración de CBD con un inhalador de polvo seco dio como resultado una cantidad 71 veces mayor en sangre en comparación con el CBD después de la ingesta oral, los autores escribieron que el CBD administrado por un polvo seco "proporcionó un inicio más rápido y una mayor biodisponibilidad que el CBD oral."
Departamento de Neurología, Centro Integral de Epilepsia, Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York, Nueva York.
Devinsky O, et al. J Pharm Sci. 2021:S0022-3549(21)00413-5.

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis en adultos podría no provocar cambios en la materia blanca del cerebro.
Los resultados de un estudio con 39 consumidores habituales de cannabis y 28 controles "sugieren que el consumo casi diario de cannabis a largo plazo no afecta necesariamente a la microestructura de la materia blanca, pero la vulnerabilidad puede ser mayor durante la adolescencia."
Neuroscience of Addiction (NofA) Lab, Department of Psychology, Education & Child Studies, Erasmus University Rotterdam, Netherlands.
Cousijn J, et al. Addict Biol. 2021:e13081

Ciencia/Animales: El CBD puede reducir los efectos secundarios del medicamento antipsicótico haloperidol.
Los resultados de un estudio con ratones sugieren "que el CBD podría atenuar la discinesia orofacial inducida por el haloperidol y mejorar los síntomas no motores." Los efectos podrían estar mediados por la activación de los receptores PPAR-Gamma.
Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina de Ribeirão Preto, Universidad de São Paulo, Ribeirão Preto, Brasil.
Sonego AB, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021;111:110367.

Ciencia/Animales: El CBD puede reducir las consecuencias de una lesión cerebral traumática.
Los resultados de un estudio con animales sugieren que "la terapia dual dirigiéndose al lugar de la lesión internamente con un portador médico infundido con CBD, seguido de una suplementación sistémica, puede ofrecer una contramedida más eficaz que el tratamiento sistémico o por implante solo para los efectos deletéreos de las heridas penetrantes en la cabeza."
Departamento de Biología Celular y Anatomía, New York Medical College, Valhalla, USA.
Friedman LK, et al. Exp Neurol. 2021:113844

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