Gepubliceerd
Laatst bijgewerkt
lees tijd

IACM-Bulletin van 16 juli 2023

Duitsland: Ministerie van Volksgezondheid presenteert wetsvoorstel legalisering cannabis

Op 5 juli presenteerde het federale ministerie van Volksgezondheid een wetsontwerp over de legalisering van cannabis. Volgens het wetsontwerp wordt het bezit van maximaal 25 gram cannabis toegestaan voor personen ouder dan 18 jaar en de teelt van maximaal drie planten voor persoonlijk gebruik. Daarnaast wordt het toegestaan om cannabis collectief te kweken en te verspreiden in kweekverenigingen, ook wel cannabisclubs genoemd. De clubs en clubleden moeten voorbereid zijn op strenge regels.

Het wetsvoorstel zou half augustus door het federale kabinet kunnen worden gelanceerd. Daarna zou het in de Bondsdag worden besproken. Volgens de plannen hoeft de Bundesrat niet akkoord te gaan. Deelstaten zoals Beieren, die tegen legalisatie zijn, kunnen het plan dus waarschijnlijk niet tegenhouden via de Bundesrat. De federale regering hoopt dat de legalisering nog dit jaar wordt doorgevoerd. In een later stadium is het de bedoeling een wet aan te nemen die de distributie van cannabis via verkooppunten mogelijk maakt.

Medisch Tijdschrift van 6 juli 2023

Wetsontwerp van 5 juli 2023

Wetenschap/Human: Cannabis kan volgens observationele studie helpen bij verschillende symptomen van kankerpatiƫnten

Cannabisgebruik werd in verband gebracht met verbeteringen in pijn, slaap en cognitief functioneren bij kankerpatiĆ«nten volgens een observationeel onderzoek aan de Harvard Medical School in Boston, VS. Deelnemers maakten een basisafspraak, een ad libitum cannabisgebruiksperiode van twee weken en een afspraak voor acute toediening met beoordelingen vĆ³Ć³r cannabisgebruik, een uur na gebruik en twee uur na gebruik.

Vijfentwintig deelnemers maakten alle studieafspraken en werden opgenomen in de analyse. Aanhoudend cannabisgebruik werd in verband gebracht met verbeteringen in pijnintensiteit, pijninterferentie, slaapkwaliteit, subjectieve cognitieve functie en reactietijden in de Stroop-taak, maar er werd geen verandering in de algemene kwaliteit van leven waargenomen. Hoge niveaus van CBD-gebruik tijdens de twee weken durende ad libitum gebruiksperiode werden in verband gebracht met sterkere verbeteringen in pijnintensiteit en slaapkwaliteit.

Giordano G, Martin-Willett R, Gibson LP, Camidge DR, Bowles DW, Hutchison KE, Bryan AD. Cannabisgebruik bij kankerpatiƫnten: acute en langdurige associaties met pijn, cognitie en levenskwaliteit. Explor Med. 2023;4:254-271.

Wetenschap/Human: Amerikaanse militaire veteranen gebruiken cannabis om schade door andere medicatie te verminderen

Aan de hand van gegevens uit een transversale, zelfgerapporteerde, anonieme enquĆŖte waarin Amerikaanse veteranen gevraagd werd naar gezondheidsgerelateerde problemen, ontdekten onderzoekers van het Cannabis Center of Excellence in Boston, VS, dat veel deelnemers de schade van andere medicijnen konden verminderen door ze te vervangen door cannabis.

In totaal namen 510 veteranen van Amerikaanse militaire dienst deel aan het onderzoek. Tot de primaire gezondheidsklachten die werden gemeld, behoorden chronische pijn (38%), posttraumatische stressstoornis (26%), angst (9%) en depressie (5%). Velen meldden cannabis te gebruiken om het gebruik van receptvrije medicijnen te verminderen (30%), waaronder antidepressiva (25%), ontstekingsremmers (17%) en andere voorgeschreven medicijnen. Daarnaast meldden 463 veteranen (91% van de respondenten) dat medicinale cannabis hen hielp een betere kwaliteit van leven te ervaren en 105 (21%) meldden minder opioĆÆden te gebruiken als gevolg van hun medicinale cannabisgebruik.

McNabb M, Durante KA, Trocchio S, Ritter DJ, MacCaffrie R, Brum A, Mandile S, White S. Self-reported Medicinal Cannabis Use as an Alternative to Prescription and Over-the-counter Medication Use among US Military Veterans. Clin Ther. 2023;45(6):562-577.

Wetenschap/Human: Cannabis kan nuttig zijn bij slaapstoornissen bij oudere patiƫnten

Onderzoekers van de University of Florida College of Medicine in Gainesville, VS, en de University of California San Diego voerden een anoniem onderzoek uit om de effecten op de slaap te evalueren bij patiƫnten die werden gezien in een geriatrische kliniek. Van de 568 deelnemers meldden 83 dat ze de afgelopen 3 jaar cannabis hadden gebruikt.

Van de cannabisgebruikers gaf 29% aan cannabis te gebruiken voor slaapstoornissen. Ze waren vaker dan andere gebruikers vrouwelijk, gebruikten vaker cannabis, gebruikten producten die THC bevatten en gebruikten cannabis om meer symptomen te bestrijden. De auteurs merkten op: "Aangezien cannabisgebruik blijft toenemen in oudere populaties, is het essentieel om beter af te bakenen hoe cannabis veilig en effectief kan worden gebruikt om de slaapgezondheid van oudere volwassenen te verbeteren."

Kaufmann CN, Malhotra A, Yang KH, Han BH, Nafsu R, Lifset ET, Nguyen K, Sexton M, Moore AA. Cannabisgebruik voor slaapstoornissen bij oudere patiƫnten in een kliniek voor geriatrie. Int J Aging Hum Dev. 2023;97(1):3-17.

Kort nieuws

OekraĆÆne: Wetsvoorstel medisch gebruik cannabis doorstaat eerste lezing in parlement

Het OekraĆÆense parlement heeft zijn eerste goedkeuring gegeven aan een wetsvoorstel om medicinale cannabis in het land te legaliseren. Volksafgevaardigden Iryna Herashchenko en Yaroslav Zheleznyak bevestigden de succesvolle stemming, waarbij 268 afgevaardigden de wetgeving steunden. Voordat het wetsvoorstel wet kan worden, moet het echter nog een tweede lezing doorstaan na de nodige afronding en vervolgens naar de president worden gestuurd voor zijn handtekening.

Kyiv Post van 13 juli 2023

Braziliƫ: Regering wil cannabisteelt in het land reguleren voor medicinaal gebruik

De regering is van plan om het planten van Cannabis voor medicinale doeleinden in Braziliƫ te reguleren, ter vervanging van de invoer van producten, zegt Marta Machado, nationaal secretaris van Drugsbeleid en Vermogensbeheer van het Ministerie van Justitie.

Folha de S.Paulo van 12 juli 2023

Wetenschap/Mens: Adolescenten ervaren vergelijkbare acute effecten van cannabis als volwassenen

Volgens een onderzoek met 24 adolescenten en 24 volwassenen die 0,5-3 dagen per week cannabis gebruikten, zijn adolescente cannabisgebruikers niet weerbaarder of kwetsbaarder dan volwassen cannabisgebruikers voor de acute psychotomimetische, verbale geheugenbeschadigende of subjectieve effecten van cannabis. Bovendien vermindert verdampte CBD bij adolescenten en volwassenen de acute schade veroorzaakt door THC niet.

Afdeling Psychologie, Instituut voor Psychiatrie Psychologie en Neurowetenschappen, King's College London, Verenigd Koninkrijk.

Lawn W, et al. Addiction. 2023;118(7):1282-1294.

Wetenschap/Human: Cannabis kan helpen bij multiple sclerose en chronische pijn

Volgens een analyse van gegevens van 242 multiple sclerosepatiƫnten met chronische pijn ervoeren deelnemers verbetering van de symptomen. De gegevens zijn afkomstig van een gecontroleerde trial waarin mindfulness-based cognitieve therapie, cognitieve gedragstherapie en gebruikelijke zorg voor chronische pijn werden vergeleken.

Van alle deelnemers meldden 65 (27%) het gebruik van cannabis voor pijnbestrijding. De meest gebruikte toedieningswijze was olie/tinctuur (gemeld door 42%), gevolgd door vaped (22%) en eetbare (17%) producten.

Afdeling Revalidatiegeneeskunde, Universiteit van Washington School of Medicine, Seattle, VS.

Link K, et al. Mult Scler Relat Disord. 2023;75:104742

Wetenschap: De gemeten concentraties CBD in producten die in het Verenigd Koninkrijk worden gekocht, wijken vaak af van de geadverteerde concentraties

CBD-concentraties werden gemeten in 13 waterige tincturen, 29 oliƫn, 10 e-liquids en 11 drankjes, die online werden gekocht in het Verenigd Koninkrijk. De auteurs merkten op dat "net als bij eerdere onderzoeken slechts bij weinig producten de gemeten CBD-concentraties binnen 10% van de geadverteerde concentraties lagen, terwijl de meeste onder de geadverteerde concentraties lagen. Alle individuele producttypes weken af van de geadverteerde concentraties, waarbij oliƫn het minst afweken.

School of Sport, Exercise and Health Sciences, Loughborough University, Leicestershire, Verenigd Koninkrijk.

Johnson DA, et al. J Cannabis Res. 2023;5(1):28.

Wetenschap/Mens: Cannabisgebruik beĆÆnvloedt de motiliteit van de slokdarm

Bij patiĆ«nten die hoge-resolutie oesofageale manometrie ondergaan, wordt regelmatig cannabisgebruik "geassocieerd met minder zwakke slikken en minder prevalentie van ineffectieve slokdarmmotiliteit." "Bij patiĆ«nten die zijn doorverwezen voor dysfagie, wordt chronisch cannabisgebruik in verband gebracht met een verhoogde geĆÆntegreerde ontspanningsdruk en de rustdruk van de onderste slokdarmsfincter, hoewel niet tot niveaus boven het normale bereik."

Case Western Reserve University, School of Medicine, Cleveland, VS.

Ugwuegbu O, et al. J Clin Gastroenterol. 2023 Jun 29. [in press].

Wetenschap/Dier: Cannabis toont antikankereffecten bij leverkanker

In een rattenmodel van hepatocellulair carcinoom vertoonden cannabisextracten antikankereffecten. De auteurs schreven dat het "antikankerpotentieel gemedieerd wordt door antiangiogene, proapoptotische, cyclusstilstand en ontstekingsremmende mechanismen".

Vakgroep Biochemie, Fytochemie en BioComputing Research Laboratory, College of Biosciences, Federale Landbouwuniversiteit, Abeokuta, Nigeria.

Akinloye DI, et al. J Cannabis Res. 2023;5(1):27.

Wetenschap/Dier: Cannabiswortels kunnen buikpijn bij dysmenorroe verminderen

In een muismodel van dysmenorroe vertoonde een cannabiswortelextract "een antidysmenorroe effect, zowel alleen als in combinatie met medicijnen, waarbij de abdominale kramp bij vrouwelijke muizen verminderde zonder dat dit leidde tot orgaanvergroting bij de dieren".

Centraal Analysecentrum voor Geneesmiddelen, Medicijnen en Voeding (CAFMA), Federale Universiteit van Vale do SĆ£o Francisco, Pernambuco, BraziliĆ«.

AraĆŗjo TCL, et al. J Ethnopharmacol. 2023:116891.

Wetenschap/Cellen: CannabinoĆÆden verstoren de energieproductie in MRSA-bacteriĆ«n

"Blootstelling aan cannabinoĆÆden vertoonde antibiotische activiteit tegen MRSA (Methicilline-resistente Staphylococcus aureus) en differentiĆ«le proteomics onthulde verlaagde niveaus van eiwitten die betrokken zijn bij de energieproductie."

Departement Chemie en Biowetenschappen, Universiteit van Aalborg, Denemarken.

Poulsen JS, et al. J Nat Prod. 2023 Jul 6. [in press].

Wetenschap: CBDA toont antivirale activiteit tegen SARS-CoV-2

"In het huidige onderzoek werd de antivirale activiteit van cannabinoĆÆden geĆÆsoleerd uit Cannabis sativa L. in vitro beoordeeld tegen een panel van SARS-CoV-2, waarbij cannabidiolzuur (CBDA) het meest actief bleek."

Sectie Microbiologie, Departement Medische en Chirurgische Wetenschappen (DIMEC), Alma Mater Studiorum Universiteit van Bologna, Italiƫ.

Tamburello M, et al. J Nat Prod. 2023 Jul 4. [in press].

Wetenschap/Cellen: Cannabisextracten hebben schimmelwerende en antibacteriƫle effecten

"Alle extracten van de geanalyseerde cannabisvariƫteiten vertoonden antibacteriƫle en schimmelwerende activiteiten. Bovendien vertoonden planten die tot hetzelfde chemotype behoorden verschillende antimicrobiƫle activiteiten, wat aantoont dat de classificatie van cannabisvariƫteiten op basis van alleen het THC- en CBD-gehalte niet voldoende is om hun biologische activiteiten te rechtvaardigen en dat andere verbindingen in de extracten betrokken zijn bij hun werking tegen ziekteverwekkers. Cannabisextracten werken in synergie met chemische fungiciden, waardoor de doses kunnen worden verlaagd."

Instituto de Investigaciones BiolĆ³gicas, Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad Nacional de Mar del Plata - CONICET, Mar del Plata, ArgentiniĆ«.

Vozza Berardo ME, et al. J Ethnopharmacol. 2023;318(Pt A):116839.

Wetenschap/Human: Legalisering cannabis kan in verband worden gebracht met minder psychische problemen

De resultaten geven aan dat kort nadat een staat recreatieve cannabislegalisatie heeft ingevoerd, "ze een daling ervaren in het gemiddelde aantal opnames voor behandeling in de geestelijke gezondheidszorg. De bevindingen hebben betrekking op blanke, zwarte en Medicaid-gefinancierde opnames en zijn consistent voor zowel mannelijke als vrouwelijke opnames."

Universiteit van Indiana, Bloomington, VS.

Ortega A. Health Econ. 2023 Jun 30. [in press].

Wetenschap/Cellen: Activering van cannabisreceptoren beĆÆnvloedt de aanmaak van bloedvaten

Een onderzoek met menselijke hersencellen "biedt een nieuwe mogelijke aanpak door de cannabinoĆÆde receptoren te richten op het controleren en reguleren van de angiogenese in de hersenen voor de behandeling van verschillende angiogenesegerelateerde ziekten. Dit zou bereikt kunnen worden door verschillende agonisten of antagonisten van de cannabinoĆÆde receptoren te gebruiken, afhankelijk van de aard van de ziekten."

Departement Biotechnologie en Genetische Technologie, Jordaanse Universiteit voor Wetenschap en Technologie, Irbid, Jordaniƫ.

Al-Eitan L, Alahmad S. Gene. 2023;878:147585.

Wetenschap/Human: Legalisering van cannabis kan in verband worden gebracht met een vermindering van tabaksgebruik

In de VS wordt de invoering van recreatieve cannabiswetten "geassocieerd met een vermindering van het roken van sigaretten door volwassenen".

Department of Economics, Bentley University, NBER & IZA, Waltham, VS.

Dave D, et al. J Health Econ. 2023;90:102756.

Wetenschap/Dier: CBD beĆÆnvloedt hersenveranderingen geĆÆnduceerd door alcoholontwenning

In een onderzoek met muizen die afhankelijk zijn van alcohol "normaliseerde CBD dosisafhankelijk het gedrag, de somatische ontwenningsverschijnselen en het angstachtige gedrag" na acute alcoholontwenning.

Instituto de Neurociencias, Universidad Miguel Hernandez-CSIC, San Juan de Alicante, Spanje.

Gasparyan A, et al. Neurofarmacologie. 2023;233:109549.

Wetenschap/Dier: Stoppen met THC-gebruik keert effecten op mannelijke vruchtbaarheid gedeeltelijk om

Een nieuw onderzoek toonde aan "dat het stoppen van chronisch THC-gebruik bij resusmakaken de negatieve effecten op de gezondheid van de mannelijke voortplanting gedeeltelijk herstelt, evenals THC-geassocieerd sperma gedifferentieerd gemethyleerde gebieden in genen die belangrijk zijn voor de ontwikkeling, en de expressie van eiwitten die belangrijk zijn voor de mannelijke vruchtbaarheid."

Afdeling Urologie, Oregon Health & Science University; Portland, VS.

Hedges JC, et al. Fertil Steril. 2023;120(1):163-174.

Wetenschap/Dier: CBD herstelt zenuwcelschade geĆÆnduceerd door reserpine en kan nuttig zijn bij de ziekte van Parkinson

In een onderzoek met Caenorhabditis elegans "leveren de bevindingen gezamenlijk nieuw bewijs dat CBD werkt als neuroprotector in dopaminerge neuronen, en neurotoxiciteit en Ī±-syn accumulatie vermindert, wat zijn potentieel voor de behandeling van PD benadrukt" [ziekte van Parkinson].

Departement Farmacologie, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de SĆ£o Paulo, BraziliĆ«.

da Cruz Guedes E, et al. Neurochem Res. 2023;48(8):2390-2405.

Wetenschap/Dier: CBD en het chemotherapeutische middel doxorubicine kunnen synergetisch werken bij botkanker

Een onderzoek met muizen suggereert "dat cannabidiol en doxorubicine een synergetisch antikankereffect hebben" op osteosarcoom (OS), en hun gecombineerde toepassing zou "een veelbelovende behandelingsstrategie voor OS" kunnen zijn.

Afdeling Orthopedie, Het Eerste Ziekenhuis van Nanchang, Het Derde Verbonden Ziekenhuis van de Universiteit van Nanchang, Jiangxi, China.

Li J, et al. Clin Transl Oncol. 2023;25(8):2408-2418.

Wetenschap/Human: Cannabisgebruik kan in verband worden gebracht met een lager risico op een beroerte

De 2019 National Inpatient Sample van Healthcare Cost and Utilization Project en Agency for Healthcare Research and Quality werd gebruikt om de acute ischemische beroertepatiƫnten van 25 jaar en ouder te evalueren. Onderzoekers concludeerden uit het onderzoek dat "hoewel het algehele sterfterisico lager lijkt te zijn onder cannabisgebruikers, degenen met bepaalde risicofactoren nog steeds een hoger sterfterisico vertonen."

Afdeling Kindergeneeskunde, Shanghai Xin Hua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.

Ramphul K, et al. Neurologist. 2023;28(4):226-230.