Gepubliceerd
Laatst bijgewerkt
lees tijd

IACM-Berichten van 27 januari 2021

Authors

Wetenschap/Mens — Cannabis wordt niet geassocieerd met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten bij volwassenen.

Volgens een grote retrospectieve studie die gebruik maakt van de database van het Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) werd cannabisgebruik niet in verband gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. De studie werd uitgevoerd door onderzoekers van de Florida International University of the Herbert Wertheim College of Medicine in Miami, VS. Patiënten die de vragenlijst hebben ingevuld en alle vragen met betrekking tot cannabisgebruik en de diagnose van hart- en vaatziekten in 2017 hebben beantwoord, maakten deel uit van deze studie. Proefpersonen werden uitgesloten als ze kinderen waren of ontbrekende gegevens hadden voor cannabisgebruik of hart- en vaatziekten.

In totaal zijn 56.742 proefpersonen in de analyse opgenomen. Na correctie met alle variabelen liet een aangepast model een matige risicovermindering zien, die echter niet statistisch significant was. De auteurs concludeerden dat "hoewel eerdere literatuur heeft aangetoond dat marihuanagebruik een negatieve invloed heeft op de cardiovasculaire gezondheid, suggereert onze studie dat gebruikers en niet-gebruikers van marihuana geen verband hebben met de prevalentie van hart- en vaatziekten".

Jivanji D, Mangosing M, Mahoney S P, Castro G, Zevallos J, Lozano J. Association Between Marijuana Use and Cardiovascular Disease in US Adults. Cureus 2020;12(12):e11868.

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik kan het stoppen van opioïdengebruik bij een groot aantal pijnpatiënten mogelijk maken

Volgens gegevens van 1181 patiënten uit drie medische cannabispraktijken in de VS kon een groot deel van de pijnpatiënten na de start van het cannabisgebruik de opiaatmedicatie volledig staken. De studie werd uitgevoerd door de Society of Cannabis Clinicians in Sebastopol, USA. Van deze totale groep patiënten die reageerden op een online enquête, hadden 525 patiënten minstens 3 maanden lang opioïde medicijnen op recept gebruikt om chronische pijn te behandelen en gebruikten medische cannabis.

In totaal meldde ongeveer 40% dat ze alle opioïden stopten, ongeveer 45% meldde enige afname in hun opioïdengebruik, 13% meldde geen verandering in het opioïdengebruik en 1% meldde een toename in het opioïdengebruik. Een meerderheid van 65% meldde dat ze de verandering in de opioïden meer dan een jaar volhielden. Bijna de helft (48%) meldde een 40-100% afname van de pijn, terwijl 9% geen verandering in de pijn had en 3% een verergering van de pijn had. De auteurs concludeerden dat de patiënten in deze studie "meldden dat cannabis een nuttige aanvulling en vervanging was voor opioïden op recept bij de behandeling van hun chronische pijn en het extra voordeel had dat het vermogen om te functioneren en de kwaliteit van leven werd verbeterd".

Takakuwa K M, Sulak D. A Survey on the Effect That Medical Cannabis Has on Prescription Opioid Medication Usage for the Treatment of Chronic Pain at Three Medical Cannabis Practice Sites. Cureus 2020;12(12): e11848.

Mexico — Ministerie van Volksgezondheid publiceert regels voor de regulering van medicinale cannabis

Drie jaar nadat Mexico een wet aannam die het medicinale gebruik van cannabis toestaat, publiceerde de regering op 12 januari de onderliggende regelgeving die alles regelt van wie het kan voorschrijven tot wie het kan kweken.

Meerdere overheidsinstanties van de ministeries van Volksgezondheid en Landbouw zullen toezicht houden op een systeem dat bedoeld is om onderzoek naar het medicinale gebruik van cannabis en de ontwikkeling van geneesmiddelen mogelijk te maken en tegelijkertijd gerelateerde criminele activiteiten te vermijden, volgens de regelgeving die in het federale register is gepubliceerd. Mexico overweegt nu om het cannabisgebruik voor volwassenen te legaliseren en er zou al in februari gestemd kunnen worden.

Reuters van 12 januari 2021

Tricitynews van 12 januari 2021

Wetenschap/Mens — Cannabis-extracten waren effectief in de behandeling van multiple sclerose volgens een observatiestudie.

Volgens een prospectieve observatiestudie met 28 patiënten met multiple sclerose verminderde de ernst van de symptomen door verschillende cannabisextracten. De studie werd uitgevoerd door onderzoekers van het Deense Multiple Sclerose Centrum aan de Universiteit van Kopenhagen, Denemarken. De patiënten werden behandeld met medische cannabisoliën (THC-rijk, CBD-rijk en THC+CBD gecombineerde producten) en werden gedurende een periode van vier weken gevolgd. De gemiddelde dosering van THC en CBD was respectievelijk 4,0 mg en 7,0 mg, en werd voornamelijk als een eenmalige avonddosis toegediend.

De pijn daalde van een mediane score van 7 naar 4, spasticiteit daalde van een mediane score van 6 naar 2,5 en slaapstoornissen daalden van een mediane score van 7 naar 3. De auteurs concludeerden dat "de behandeling met medische cannabisoliën veilig was en goed werd getolereerd, en resulteerde in een vermindering van de pijnintensiteit, spasticiteit en slaapstoornissen bij MS-patiënten. Dit suggereert dat medische cannabisoliën veilig kunnen worden gebruikt, vooral bij relatief lage doses en met langzame titratie, als alternatief voor de behandeling van MS-gerelateerde symptomen wanneer de conventionele therapie ontoereikend is".

Gustavsen S, Søndergaard Hb, Linnet K, Thomsen R, Rasmussen Bs, Sorensen Ps, Sellebjerg F, Oturai Ab. Safety and efficacy of low-dose medical cannabis oils in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2020;48:102708.

Wetenschap/Mens — Patiënten met fibromyalgie melden dat ze verlichting van CBD ervaren...

Volgens een anoniem onderzoek onder personen met fibromyalgie, uitgevoerd door onderzoekers van de afdeling Anesthesiologie van de University of Michigan Medical School in Ann Arbor, VS, kan CBD helpen bij het verminderen van de symptomen. Na het uitsluiten van onvolledige onderzoeken bestond de onderzoekspopulatie uit 2701 deelnemers met fibromyalgie, voornamelijk in de Verenigde Staten.

In totaal meldde ongeveer 38% dat er nooit CBD werd gebruikt, 29% meldde dat er in het verleden CBD werd gebruikt en 32% meldde dat er nu CBD werd gebruikt. Het cannabisgebruik in het afgelopen jaar werd sterk geassocieerd met vroeger of huidig CBD-gebruik. Degenen die CBD gebruiken, deden dit meestal vanwege onvoldoende symptoombestrijding, terwijl degenen die geen CBD gebruiken, veiligheidsproblemen als reden opgaven om geen CBD te gebruiken. Tweederde van de deelnemers maakte het CBD-gebruik bekend aan hun arts, hoewel slechts 33% vroeg om advies van een arts over het gebruik van CBD. Deelnemers gebruikten CBD voor talrijke fibromyalgie-gerelateerde symptomen, meestal pijn, en meldden over het algemeen een lichte tot grote verbetering in de verschillende symptoomdomeinen. Ongeveer de helft van de deelnemers meldde bijwerkingen, die meestal gering waren.

Boehnke KF, Gagnier JJ, Matallana L, Williams DA. Cannabidiol Use for Fibromyalgia: Prevalence of Use and Perceptions of Effectiveness in a Large Online Survey. J Pain. 2021:S1526-5900(20)30117-6.

Kort nieuws

VS — Patiënts Out of Time 25e verjaardag en virtuele conferentie

Om het 25-jarig jubileum te vieren houdt Patients Out of Time op 13 en 14 februari 2021 een virtueel symposium.

Conference website

VS — New York mag cannabisgebruik voor volwassenen legaliseren

De gouverneur van New York, Andrew Cuomo, die geconfronteerd wordt met een economische afgrond als gevolg van de sluitingen van COVID-19, wil het naburige New Jersey volgen in het legaliseren van mobiele sportweddenschappen en het legaliseren van cannabis voor volwassenen om zijn staat te helpen zijn financiële basis te herwinnen. De legalisatie van cannabis voor volwassenen zal naar verwachting uiteindelijk meer dan 300 miljoen dollar (ongeveer 250 miljoen euro) aan belastinginkomsten opleveren. "Het voorstel van de gouverneur bouwt voort op jarenlang werk om cannabis voor volwassenen te begrijpen en te decriminaliseren", zei de regering van Cuomo in een verklaring.

Reuters van 6 januari 2021

VS — Illinois legt bijna 500.000 cannabisgerelateerde strafbladen bloot.

Illinois begon het nieuwe jaar met bijna een half miljoen minder cannabisgerelateerde strafbladen. Gouverneur J.B. Pritzker kondigde in een reeks Twitterberichten op donderdag aan dat de staat "bijna 500.000 low-level cannabisgerelateerde records" had verwijderd.

UPI van 2 januari 2021

VK — Meer dan 300.000 cannabispatiënten verwacht tegen het einde van 2024.

De Medische Cannabisklinieken (TMCC) hebben onlangs de belangrijke mijlpaal van het raadplegen en voorschrijven voor meer dan 1.500 patiënten in de afgelopen 12 maanden onthuld. Dit komt neer op 60 procent van een geschat totaal van 2.500 cannabis patiënten in het Verenigd Koninkrijk. Het aantal zou toenemen tot meer dan 300.000 tegen het einde van 2024.

Statista van 14 februari 2020

Statista van 14 februari 2020

Tsjechische Republiek — Cannabis voor medicinaal gebruik is in 2020 verviervoudigd

Het gebruik van medische cannabis in Tsjechië is op jaarbasis verviervoudigd. Terwijl in 2019 aan patiënten 17 kilo cannabis werd voorgeschreven, is de hoeveelheid vorig jaar gestegen tot 66,8 kilo. Volgens gegevens gepubliceerd door het Bureau van het Departement voor Drugbeleid van de regering, het Ministerie van Volksgezondheid en het Openbaar Instituut voor Drugscontrole, was de stijging te wijten aan het feit dat sinds vorig jaar 90 procent van de prijs van cannabis gedekt is door de ziektekostenverzekering.

Prague Morning van 7 januari 2021

VK — Cannabisleveringen uit het buitenland zijn onderbroken vanwege Brexit.

De regering heeft gezegd dat ze dringend samenwerkt met de Nederlandse autoriteiten om "een oplossing" te vinden nadat de aanvoer van uit Nederland geïmporteerde medische cannabis werd stopgezet vanwege Brexit, waardoor het leven van maximaal 40 kinderen in het Verenigd Koninkrijk met ernstige epilepsie in gevaar werd gebracht. De voorraden van de voorgeschreven medicatie zullen binnen enkele weken opraken.

Independent van 7 januari 2021

VS — New Mexico Rechter oordeelt dat gevangenen recht hebben op toegang tot medicinale cannabis.

Een staatsrechter in New Mexico heeft geoordeeld dat gevangenen en voorwaardelijk vrijgelatenen het recht hebben om medische cannabis te gebruiken en dat penitentiaire inrichtingen toegang tot cannabis moeten verlenen aan gekwalificeerde patiënten, zelfs als zij achter de tralies zitten. De uitspraak van de 2e districtsrechter Lucy Solimon van vorige week werd ingebracht in een rechtszaak tegen het Metropolitan Detention Center van Bernalillo County, gebracht door Joe Montaño, een inwoner van Albuquerque die in 2019 werd veroordeeld voor rijden onder invloed.

High Times van 4 januari 2021

Wetenschap/Cellen — Cannabinoïden vertonen anti-inflammatoire activiteit in COVID-19-gerelateerde ontsteking

Een cannabisextract vermindert het gehalte aan pro-inflammatoire cytokinen (interleukine 6 en interleukine 8) in de longcellen aanzienlijk. Het extract bevat cannabidiol, cannabigerol en tetrahydrocannabivarine. De auteurs schreven dat deze formulering van een cannabisextract nuttig kan zijn bij longontsteking, maar "er is voorzichtigheid geboden door cannabis voor te stellen als behandeling voor COVID-19".

Institute of Plant Science, Agriculture Research Organization, Volcani Center, Rishon LeZion, Israel.

Anil SM, et al. Sci Rep. 2021;11(1):1462.

Wetenschap/Mens — Jongeren verhogen het alcoholgebruik na het starten van cannabisonthouding

In een studie met 160 jongeren van 14 tot 25 jaar die werden toegewezen aan en onthouding programma 60% verhoogd alcoholgebruik in frequentie en hoeveelheid. Deze toename werd opgelost met de hervatting van het cannabisgebruik.

Centrum voor Verslavingszorg, Afdeling Psychiatrie, MA General Hospital, Boston, USA.

Schuster RM, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2020;107:110205.

Wetenschap/Cellen — Cannabis induceert celdood in menselijke longkankercellen

Extracten van Echinacea en cannabis ïnduceerde geprogrammeerde celdood, apoptose, in longkankercellen van mensen. Dit effect leek te worden gemedieerd door de CB2-receptor. Auteurs schreven dat "deze effecten meer aandacht verdienen als alternatieve anti-kanker middelen."

Afdeling Biochemie, School voor Geneeskunde, Iran University of Medical Sciences, Teheran, Iran.

Hosami F, et al. BMC Complement Med Ther. 2021;21(1):37.

Wetenschap/Mens — Endocannabinoïdendisfunctie bij patiënten met anorexia nervosa

Een haaranalyse van patiënten die lijden aan anorexia nervosa toonde aan dat de niveaus van anandamide en alle andere onderzochte endocannabinoïden verhoogd waren. Deze disfunctie van het endocannabinoïde systeem kan van therapeutische relevantie zijn.

Afdeling Psychologische en Sociale Geneeskunde en Ontwikkelings-Neurowetenschappen, Faculteit der Geneeskunde, Technische Universiteit Dresden, Duitsland.

Tam F, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021:110243.

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik is de afgelopen 5 jaar in de Verenigde Staten toegenomen, vooral in de hogere leeftijdsgroepen.

De prevalentie van het cannabisgebruik in de afgelopen maanden is tussen 2015 en 2019 met ongeveer een derde gestegen, van 8,3 tot 11,5%. Er was een stijging van 53% onder de 65-plussers en een aanzienlijke stijging onder patiënten met toestemming voor het gebruik van medicinale cannabis. Onderzoekers maakten gebruik van gegevens van de Amerikaanse National Survey on Drug Use and Health met ongeveer 280.000 deelnemers.

New York University Grossman School of Medicine, Department of Population Health, New York, VS.

Palamar JJ, et al. Drug Alcohol Depend. 2021;219:108494.

Wetenschap/Mens — Leeftijdsgebonden verschillen in de keuze voor verschillende cannabisproducten

In een steekproef van 1406 mensen die cannabis gebruiken, verschilt het soort producten dat de voorkeur krijgt, afhankelijk van de leeftijd. Gebruikspercentages voor cannabisolie, producten voor uitwendig gebruik en tincturen waren het laagst en vertoonden geen leeftijds- of geslachtsgebonden verschillen.

Afdeling Psychologie, Universiteit van Albany, Staatsuniversiteit van New York, Albany, USA.

Ueno LF, et al. J Psychoactive Drugs. 2021:1-7.

Wetenschap/Cellen — Activering van de CB1-receptor vermindert de groei van longkankercellen.

In een studie met cellen van zogenaamde niet-kleincellige longkanker (NSCLC) veroorzaakte een synthetische cannabinoïde (ACPA), die de CB1-receptor activeert, geprogrammeerde celdood (apoptose) en verminderde proliferatie.

Hacettepe University, Graduate School of Science and Engineering, afdeling Bio-ingenieurswetenschappen, Ankara, Turkije.

Boyacıoğlu Ö, et al. Cell Death Dis. 2021;12(1):56.

Wetenschap/Cellen — CBD remt de groei van melanoomcellen

CBD remt de groei van melanoomcellen en concentraties van 0,2 mg/mL en 0,04 mg/mL, terwijl lagere concentraties niet effectief zijn.

Afdeling Biologie, Purdue University Fort Wayne, USA.

Burch R, et al. J Immunoassay Immunochem. 2021:1-7.

Wetenschap/Dier — CBD kan het herstel van de cocaïne-inname na onthouding verminderen.

Bij cocaïne-afhankelijke muizen was CBD in staat om het door stress veroorzaakte herstel van het cocaïnegebruik na een periode van onthouding te verminderen.

Departamento de Psicobiología, Facultad de Psicología, Universitat de València, Spanje.

Calpe-López C, et al. J Psychopharmacol. 2021 Jan 9:269881120965952.

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik toegenomen tijdens de COVID-19 pandemie

Volgens onderzoek met 1.563 cannabisgebruikers uit Nederland gaf 41% van alle respondenten aan dat ze hun cannabisgebruik hadden verhoogd sinds de lockdown maatregelen, 49% gebruikte net zo vaak als voorheen, 6,6% gebruikte minder vaak en 2,8% stopte (tijdelijk). Een derde van de mensen die voor de lockdown geen dagelijks gebruik hadden, werd (bijna) dagelijks gebruikt.

Trimbos Instituut, Nederlands Instituut voor Geestelijke Gezondheid en Verslaving, Utrecht, Nederland.

van Laar MW, et al. Front Psychiatry. 2020;11:601653.

Wetenschap/Dier — Ontwikkeling van een CBD-neustimulatiesysteem

Nanogestructureerde lipidedragers zijn ontwikkeld als een CBD-neussyteem. Het product veroorzaakte een blijvend pijnverlichtend effect bij dieren met neuropathische pijn.

Faculteit Farmaceutische Wetenschappen, Federale Universiteit van Alfenas, Brazilië.

Matarazzo AP, et al. Eur J Pharm Sci. 2021;159:105698.

Wetenschap/Mens — geen negatief effect van cannabisgebruik op ontvangers van een levertransplantatie

Volgens de analyse van gegevens van 900 patiënten had cannabisgebruik geen negatief effect op de resultaten van levertransplantaties.

Afdeling Chirurgie, David Geffen School of Medicine aan de UCLA, VS.

Guorgui J, et al. Clin Transplant. 2021 Jan 6:e14215.

Wetenschap/Mens — De ernst van de ontwenningsverschijnselen bij mensen die medische cannabis gebruiken voor chronische pijn kan aanzienlijk variëren.

Onttrekkingsverschijnselen werden geanalyseerd in een groep van 527 volwassenen met chronische pijn die op zoek waren naar medische cannabis certificering of hercertificering. Ze bleken milde tot ernstige ontwenningsverschijnselen te ervaren. De auteurs schreven dat "ontwenningsverschijnselen meestal stabiel zijn over een periode van 2 jaar, maar dat een jongere leeftijd voorspelt dat de symptomen erger zullen worden en dat het ontwenningstraject zal escaleren".

Verslavingscentrum, afdeling Psychiatrie, Universiteit van Michigan, USA.

Coughlin LN, et al. Addiction. 2021 Jan 5. [in de pers]

Wetenschap/Dier — Cannabichreen en verwante cannabinoïden hebben een anticonvulsieve werking.

In een muismodel van het Dravet-syndroom CBC (cannabichromeer), hadden CBC-zuur (CBCA) en cannabichromevarinezuur (CBCA) anticonvulsieve eigenschappen.

Brain and Mind Centre, De Universiteit van Sydney, Australië.

Anderson LL, et al. ACS Chem Neurosci. 2021 Jan 4. [in de pers]

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruikers kunnen meer propofol nodig hebben voor sedatie tijdens medische ingrepen.

Onderzoekers hebben aangetoond dat de hele dosis propofol in de endoscopie toeneemt in relatie tot cannabisgebruik.

Gastroenterología, Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir. J Andalucía, España.

Cerezo Ruiz A, et al. Rev Esp Enferm Dig. 2021 Jan 4. [in de pers]

Wetenschap/Mens — Legalisatie van cannabis voor volwassen gebruik had een verwaarloosbaar effect op het gebruik door jongvolwassenen in Californië.

Volgens gegevens hadden 563 jongvolwassenen in de leeftijd van 18 tot 24 jaar legalisatie van cannabis voor volwassen gebruik een verwaarloosbare algemene impact op de dagen van gebruik onder jongvolwassenen, maar hebben zij wellicht de belangstelling voor cannabis bij sommigen, met name vrouwen en e-sigarettengebruikers, doen toenemen.

Afdeling Psychiatrie, Universiteit van Californië, San Diego, VS.

Doran N, et al. Addict Behav. 2020;115:106782.

Wetenschap/Dier — Chronisch CBD-gebruik veroorzaakte antidepressieve effecten geassocieerd met verhoogde niveaus van serotonine en noradrenaline

Chronische toediening van CBD induceert antidepressieve effecten in een muismodel van depressie. Chronische toediening van CBD in een dosis van 100 mg per kg lichaamsgewicht resulteerde in een significante toename van serotonine en noradrenaline in de hippocampus, een bepaald hersengebied.

Chinese Academie van Wetenschappen, Shanghai, China.

Abame MA, et al. Neurosci Lett. 2020;744:135594. [in de pers]

Wetenschap/Dier — Endocannabinoïden verzwakken de virulentie van bepaalde bacteriën in de darm.

Mogelijke effecten van het endocannabinoïde 2-AG op darminfectie "roepen vragen op over de mogelijke voordelen van het gebruik van cannabinoïden voor de behandeling van darmbacteriële infecties".

Laboratorium Microbiologie Santé et Environnement, Doctorale School voor Wetenschap en Technologie, Faculteit Volksgezondheid, Libanese Universiteit, Tripoli, Libanon.

Osman M, et al. Trends Microbiol. 2020:S0966-842X(20)30325-5.