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IACM-Informationen vom 20. November 2021

Deutschland: Die zukünftige Bundesregierung könnte die Verwendung von Cannabis für Erwachsene legalisieren

Die Arbeitsgruppe Gesundheit und Pflege, eine der Arbeitsgruppen, die den Koalitionsvertrag zwischen Sozialdemokraten, Grünen und Freien Demokraten vorbereiten, hat sich auf die Legalisierung von Cannabis für Erwachsene geeinigt. Die Verhandlungsführer sollen in einem Ergebnispapier festgehalten haben: "Wir führen die kontrollierte Abgabe von Cannabis an Erwachsene zu Genusszwecken in lizenzierten Geschäften ein".

Es ist bisher nicht bekannt, wie die Einzelheiten genau aussehen werden. Die drei Parteien haben die Mehrheit im Bundestag und werden voraussichtlich den nächsten Bundeskanzler stellen. Die Wahl der neuen Bundesregierung soll noch in diesem Jahr stattfinden. Allerdings verlangt die Änderung des Betäubungsmittelgesetzes der Zustimmung des Bundesrates, der zweiten Kammer, die aus den Vertretern der 16 Länder besteht. Dort haben bisher die Christdemokraten der bisherigen Bundeskanzlerin Angela Merkel die Mehrheit, die eine Legalisierung von Cannabis ablehnen.

Frankfurter Allgemeine Zeitung vom 19. November 2021

Wissenschaft/Mensch: THC verlängert laut einer retrospektiven Analyse das Überleben von Patienten in der Palliativversorgung

Laut einer Analyse von 800 Patientinnen und Patienten, die sich in mehreren deutschen Zentren einer speziellen Palliativversorgung (SAPV) unterzogen, hatten THC-haltige Medikamente einen signifikant positiven Effekt auf das Überleben. Eingeschlossen wurden alle Patienten, die zwischen dem 1.4.2017 und dem 30.9.2021 behandelt wurden.

Insgesamt 137 erhielten THC-haltige Medikamente. Die cannabisbasierte Therapie war mit einer Verlängerung des medianen Überlebens nach Beginn der SAPV-Behandlung von 44 auf 65 Tage verbunden. Bei Frauen verlängerte THC das Überleben auf 64 Tage im Vergleich zu 43 Tagen bei Nichtbehandelten. In der Gruppe der Patienten im Alter von 75 Jahren oder älter betrug die Überlebenszeit in der behandelten Gruppe 62 Tage im Vergleich zu 37,5 Tagen ohne Cannabis-Medikation.

Gastmeier K, Gastmeier A, Böhm R, Bimberg R, Herdegen T. Cannabis-based medicines prolong survival time in patients treated under the Specialized Palliative Outpatient Care. Poster presented at: “35th years of palliative care in the region and 10 years of SAPV”, IABSP, Kleinmachnow , Germany, 10 November 2021.

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann laut placebokontrollierter Studie zu einer besseren Schmerzkontrolle bei Krebspatienten führen

In einer Studie mit 30 Krebspatienten mit Krebs im Stadium IV, die Opioide benötigten, führte die Verabreichung von Cannabis zu einer besseren Schmerzkontrolle. Dies ist das Ergebnis einer Studie, die vom Krebsforschungszentrum von HealthPartners/Park Nicollet in Minneapolis, USA, und anderen Einrichtungen in den USA durchgeführt wurde. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder für eine frühe Cannabiseinnahme oder einen verzögerten Beginn der Behandlung ausgewählt. Die frühe Gruppe erhielt drei Monate lang kostenloses Cannabis über ein staatliches Programm, während die verzögerte Gruppe in den ersten drei Monaten eine onkologische Standardbehandlung ohne Cannabis erhielt.

Die geschätzte durchschnittliche tägliche THC- und CBD-Zuteilung nach 3 Monaten betrug 34 mg bzw. 17 mg. Ein höherer Anteil der frühen Patienten erreichte eine Verringerung des Opioidkonsums und eine verbesserte Schmerzkontrolle. Es wurden keine ernsthaften Sicherheitsprobleme gemeldet, und die Patienten berichteten über eine hohe Zufriedenheit. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Zugabe von Cannabis "zur onkologischen Standardbehandlung gut verträglich war und zu einer verbesserten Schmerzkontrolle und einem geringeren Opioidbedarf führen kann."

Zylla DM, Eklund J, Gilmore G, Gavenda A, Guggisberg J, VazquezBenitez G, Pawloski PA, Arneson T, Richter S, Birnbaum AK, Dahmer S, Tracy M, Dudek A. A randomized trial of medical cannabis in patients with stage IV cancers to assess feasibility, dose requirements, impact on pain and opioid use, safety, and overall patient satisfaction. Support Care Cancer. 2021;29(12):7471-7478.

Wissenschaft/Mensch: Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann laut einer placebokontrollierten Studie den Schlaf verbessern

Ein Cannabisextrakt kann den Schlaf von Patienten, die unter Schlaflosigkeit leiden, verbessern. Dies geht aus einer Crossover-Studie hervor, die von Forschern der University of Western Australia in Crawley, der Flinders University in Adelaide, und anderen Forschern aus Australien durchgeführt wurde.

Dreiundzwanzig von 24 randomisierten Teilnehmern schlossen das Protokoll ab. Es wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse gemeldet. Eine große Anzahl von Standardparametern zur Messung der Schlafdauer und der Schlafqualität wurden nach dem Cannabiskonsum verbessert. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass "die zweiwöchige nächtliche sublinguale Verabreichung eines Cannabinoidextrakts (ZTL-101) gut vertragen wird und die Schlaflosigkeitssymptome und die Schlafqualität bei Personen mit chronischen Schlaflosigkeitssymptomen verbessert".

Walsh JH, Maddison KJ, Rankin T, Murray K, McArdle N, Ree MJ, Hillman DR, Eastwood PR. Treating insomnia symptoms with medicinal cannabis: a randomized, crossover trial of the efficacy of a cannabinoid medicine compared with placebo. Sleep. 2021;44(11):zsab149.

Wissenschaft/Mensch: Die Verwendung von Cannabis verbesserte chronische Schmerzen und Schlaf in einer Fallserie

In einer Fallserie von 110 Patienten mit chronischen Schmerzen aus dem britischen Register für medizinisches Cannabis verbesserte eine Behandlung mit einem Cannabisöl die Schmerzen, die Lebensqualität und die Schlafqualität. Die Studie wurde von Forschern der Imperial College Medical Cannabis Research Group in London und anderen Einrichtungen im Vereinigten Königreich durchgeführt.

Die Autoren schrieben, dass "die Behandlung chronischer Schmerzen mit Adven CBMP-Ölen mit einer Verbesserung der schmerzspezifischen Ergebnisse, der gesundheitsbezogenen Lebensqualität und der selbst eingeschätzten Schlafqualität verbunden war. Bei mittelfristiger Einnahme konnte eine relative Sicherheit nachgewiesen werden. "

Kawka M, Erridge S, Holvey C, Coomber R, Usmani A, Sajad M, Platt MW, Rucker JJ, Sodergren MH. Clinical Outcome Data of First Cohort of Chronic Pain Patients Treated With Cannabis-Based Sublingual Oils in the United Kingdom: Analysis From the UK Medical Cannabis Registry. J Clin Pharmacol. 2021;61(12):1545-1554.

Kurzmeldungen

Brasilien: Bundesgericht in Pernambuco ermächtigt Verein aus Recife zur Verwendung von Cannabis für medizinische Zwecke
Das Bundesgericht in Pernambuco (JFPE) hat der in Recife ansässigen Vereinigung Amme Medicinal die Genehmigung erteilt, Cannabis ausschließlich für medizinische Zwecke anzubauen, zu bearbeiten und daraus hergestellte Produkte zu produzieren. Die Richterin des 12. Bundesgerichts, Joana Carolina Lins Pereira, unterzeichnete die Verfügung am 15. November. Amme Medicinal ist ein Verein mit Sitz im Stadtviertel Madalena in der Westzone von Recife, der sich um Patienten kümmert, die therapeutisches Cannabisöl für verschiedene Krankheitsbilder verwenden.
Folha de Pernambuco vom 18. November 2021

USA: Republikaner im Repräsentantenhaus wollen Cannabis auf Bundesebene entkriminalisieren
Die Republikaner im US-Repräsentantenhaus haben am 15. November einen Gesetzesentwurf eingebracht, der Cannabis auf Bundesebene entkriminalisieren und die rechtlichen Risiken für viele Unternehmen im Zusammenhang mit Cannabis beseitigen würde, während der Konsum von Cannabis wie Alkohol reguliert würde. Die Abgeordnete Nancy Mace aus South Carolina, die an der Spitze der Gesetzgebungsbemühungen steht, bezeichnete den Gesetzentwurf als "Kompromiss" mit weniger schwerwiegenden Vorschriften als die zuvor von anderen Gesetzgebern, einschließlich der Demokraten, vorgeschlagenen Maßnahmen.
Reuters vom 15. November 2021

Wissenschaft: THC wirkt gegen den Malariaparasiten
In einer Studie wurde nachgewiesen, dass THC das Wachstum des Malariaparasiten Plasmodium falciparum hemmt. CBD war nur geringfügig wirksam.
Universität von Kapstadt, Abteilung für Chemie, Rondebosch 7701, Südafrika.
de Sousa ACC, et al. Bioorg Med Chem Lett. 2021;54:128442.

Wissenschaft/Tier: THC stellt Arbeitsgedächtnis bei Mäusen nach Hirnverletzung wieder her
Die Verabreichung von THC über drei Tage nach einer kontrollierten kortikalen Einwirkung "fördert eine signifikante funktionelle Erholung nach einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) im Bereich des Arbeitsgedächtnisses und der motorischen Funktion."
James Haley VA Medical Center und Universität von Südflorida, Tampa, Florida, USA
Song S, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2021 Nov 5.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsumenten haben ein geringeres Risiko für eine Infektion mit Helicobacter Pylori
In einer Studie mit 4556 Teilnehmern war der Freizeit-Cannabiskonsum mit einem verminderten Risiko für eine Helicobacter Pylori-Infektion verbunden.
Abteilung für Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung, Universität von Pittsburgh, Pennsylvania, USA
Adejumo AC, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2021 Nov 8.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum wurde nicht mit Selbstmord bei Jugendlichen in Verbindung gebracht
In einer Studie mit 6582 Jugendlichen, die im Alter von 15 oder 16 Jahren nach ihrem Cannabiskonsum gefragt wurden, wurde kein erhöhtes Risiko für Selbstmord im Alter von 33 Jahren festgestellt, wohl aber ein erhöhtes Risiko für Selbstverletzungen.
Universität Turku, Medizinische Fakultät, Abteilung für Psychiatrie, Universitätsklinikum Turku, Finnland.
Alexander D, et al. Acta Psychiatr Scand. 2021 Nov 10.

Wissenschaft/Tier: Hohe CBD-Dosen verringern die Spermienqualität
In einer Studie mit Mäusen, die 30 mg CBD/kg Körpergewicht erhielten, wurde eine verminderte Spermienqualität aufgrund einer Deregulierung des Endocannabinoidsystems beobachtet.
Abteilung für Pharmakologie, Labor für Physiologie und Pharmakologie der Fortpflanzung, Bundesuniversität Goiás, Brasilien
Carvalho RK, et al. Chem Biol Interact. 2021:109743.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum in der Schwangerschaft erhöht nicht das Risiko für Autismus bei den Nachkommen
In einer Studie mit Kindern im Alter von 30 bis 68 Monaten, die entweder Autismus hatten (1198) oder gesund waren (1628), hatte der Cannabiskonsum keinen Einfluss auf das Risiko für eine Autismus-Spektrum-Störung.
Abteilung für Epidemiologie, Colorado School of Public Health, Universität von Colorado Anschutz, Aurora, USA.
DiGuiseppi C, et al. J Autism Dev Disord. 2021 Nov 12.

Wissenschaft/Tier: Die Aktivierung von Cannabisrezeptoren fördert die Metastasierung bei Hypoxie-induziertem Brustkrebs
Die Aktivierung von Cannabisrezeptoren förderte das Tumorwachstum und die Metastasierung bei chronisch intermittierendem Hypoxie-induziertem Brustkrebs.
Second School of Clinical Medicine, Shanxi Medical University, Taiyuan, China.
Li LT, et al. Mol Ther Oncolytics. 2021;23:220-230.

Wissenschaft/Tier: CB2-Rezeptoren und NMDA-Rezeptoren können in bestimmten Gehirnzellen gemeinsam als Komplex vorhanden sein
Forscher fanden Komplexe aus CB2-Rezeptoren und NMDA-Rezeptoren in Mikrogliazellen und Nervenzellen von Mäusen. Sie schrieben, dass ihr negatives Zusammenspiel möglicherweise "ein Werkzeug zur Modulation eines übermäßigen Glutamat-Inputs" durch den Einsatz von Cannabinoiden darstellt.
Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Neurodegenerativas (CiberNed), National Institute of Health Carlos iii, Madrid, Spanien
Rivas-Santisteban R, et al. Alzheimers Res Ther. 2021;13(1):184.

Wissenschaft/Tier: Aktivierung des CB2-Rezeptors kann die Entwicklung von Morphintoleranz verringern
Die Aktivierung des CB2-Rezeptors verringerte die Morphintoleranz, was hauptsächlich auf eine Wirkung auf ein Protein namens MKP (mitogenaktivierte Proteinkinasephosphatase) zurückzuführen ist.
Abteilung für Anästhesiologie, Harbin Medical University Cancer Hospital, Harbin, China.
Kong Q(1), et al. Neuroscience. 2021:S0306-4522(21)00558-3.

Wissenschaft/Tier: CBD reduziert Entzündungen in einem Tiermodell der Multiplen Sklerose
In einem Modell der Multiplen Sklerose, das als experimentelle Autoimmun-Enzephalomyelitis (EAE) bekannt ist, reduzierte die Verabreichung von CBD mehrere Entzündungsmarker.
Abteilung für Pathologie, Mikrobiologie und Immunologie, University of South Carolina School of Medicine, USA.
Dopkins N, et al. J Neuroimmune Pharmacol. 2021 Nov 10. [Im Druck]

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