Publié
DerniĂšre actualisation
temps de lecture

IACM-Bulletin du 22 juillet 2014

Authors

Science/Homme — le THC est efficace pour le traitement des enfants sĂ©vĂšrement handicapĂ©s

Le THC est Ă©tĂ© efficace pour traiter les douleurs, la spasticitĂ©, l’agitation et les troubles du sommeil chez des enfants. Ces rĂ©sultats ont Ă©tĂ© obtenus par les mĂ©decins de l’hĂŽpital universitaire de Saarland, Allemagne. 17 enfants ĂągĂ©s de 6 mois Ă  17 ans, prĂ©sentant des douleurs, de l’agitation et souffrant de spasticitĂ© sĂ©vĂšre ont Ă©tĂ© traitĂ©s. 10 enfants prĂ©sentaient une paralysie cĂ©rĂ©brale infantile, deux une leukodistrophie, trois des dĂ©fauts mĂ©taboliques, et deux une lĂ©sion cĂ©rĂ©brale de type ischĂ©mique. En plus du THC, la plupart recevaient un traitement. Les doses de THC Ă©taient de 0.1 Ă  1.1 mg par kilogramme du poids du corps.

Une diminution significative de la douleur a Ă©tĂ© notĂ©e chez 16 des 17 enfants. Pour 14 d’entre eux, une rĂ©duction de la spasticitĂ© a Ă©tĂ© observĂ©e, et pour 12, une rĂ©duction de l’agitation et des troubles du sommeil a Ă©tĂ© constatĂ©e. Pour 5 enfants, les doses d’opioĂŻdes ont pu ĂȘtre rĂ©duites, et pour deux autres, les antalgiques ont pu ĂȘtre supprimĂ©s. Les auteurs ont Ă©crit : « il serait bon d’entreprendre, dans diffĂ©rents centres, des essais prospectifs plus importants. »

Gottschling S, MĂŒller S, Theurer J, Bialas P, Ebinger F, Meyer S, Gronwald B. Dronabinol bei schwerst-mehrfach-behinderten Kindern mit Spastik, Schmerzen und Unruhe. Palliativmedizin 2014;15-PD356.

Science/Homme — le nabilone est efficace pour traiter le stress du dĂ©sordre post-traumatique (PTSD)

Le nabilone a amĂ©liorĂ© la qualitĂ© du sommeil et rĂ©duitl les cauchemars, les douleurs chroniques et les autres symptĂŽmes des patients souffrant de stress du dĂ©sordre post-traumatique. Ce sont les rĂ©sultats d’une Ă©tude rĂ©trospective portant sur 104 patients de sexe masculin qui prĂ©sentaient une maladie mentale sĂ©rieuse, et Ă  qui il avait Ă©tĂ© prescrit du nabilone. L’analyse a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e par les scientifiques du Department of Psychiatry de l’ UniversitĂ© d’Ottawa, Canada, et a Ă©tĂ© publiĂ©e dans le Journal of Clinical Psychopharmacology.

Les rĂ©sultats ont indiquĂ© que le nabilone, qui est un dĂ©rivĂ© synthĂ©tique du THC aux effets pharmacologiques identiques, pourrait traiter plus d’un tiers des indications. La moyenne du dosage final Ă©tait de 4.0 mg. Avec un dĂ©but de traitement avec le nabilone, il a Ă©tĂ© possible d’interrompre des mĂ©dications associĂ©es (la plupart du temps des antipsychotiques et des sĂ©datifs/hypnotiques) qui prĂ©sentent plus de risques d’effets secondaires que le nabilone. Les auteurs ont conclu que « cette Ă©tude prĂ©sente le nabilone comme un produit sĂ»r traitant de maniĂšre efficace les troubles courants des patients sĂ©vĂšrement et mentalement malades ».

Cameron C, Watson D, Robinson J. Use of a Synthetic Cannabinoid in a Correctional Population for Posttraumatic Stress Disorder-Related Insomnia and Nightmares, Chronic Pain, Harm Reduction, and Other Indications: A Retrospective Evaluation. J Clin Psychopharmacol. 2014 Jul 1. [in press]

Science/Homme — le cannabis est efficace pour traiter les nausĂ©es consĂ©cutives Ă  un arrĂȘt cardiaque

Le cas d’une femme de 78 ans prĂ©sentant des nausĂ©es difficiles Ă  soulager Ă  la suite d’un arrĂȘt cardiaque cĂ©rĂ©belleux qui rĂ©pondait bien au traitement avec le THC a Ă©tĂ© prĂ©sentĂ© par les mĂ©decins du Department of Care of the Elderly du Glan Cluryd Hospital in Rbyl, Royaume-Uni. Les nausĂ©es irrĂ©ductibles, des vertiges et une une ataxie constituaient les symptĂŽmes initiaux. Bien que l’ataxie et les vertiges ont diminuĂ© aprĂšs le rĂ©tablissement, les nausĂ©es ont persistĂ©. Elles devenaient si fortes que la femme Ă©tait malade au moindre mouvement. Les mĂ©dications standard ne lui Ă©taient d’aucun secours.

Les symptĂŽmes Ă©taient si troublants que cette patiente a acceptĂ© d’essayer le cannabis (procurĂ© illĂ©galement). Elle a commencĂ© par l’ingestion de gĂąteaux au cannabis, puis a consommĂ© des petites quantitĂ©s qu’elle Ă©talait sur ses toasts, une fois par jour. Une semaine plus tard, elle pouvait marcher et mĂȘme sortir Ă  l’extĂ©rieur de chez elle. Bien qu’elle se sente toujours nausĂ©euse, cela ne l’inquiĂšte plus. En deux ans, aucun effet contraire n’a Ă©tĂ© mentionnĂ©. Les auteurs ont conclu que “le cannabis pourrait ĂȘtre une solution de traitement des nausĂ©es rĂ©fractaires, quand tous les autres traitements ont Ă©chouĂ©. »

Adhiyaman V, Arshad S. Cannabis for intractable nausea after bilateral cerebellar stroke. J Am Geriatr Soc. 2014 Jun;62(6):1199.

En bref

Dominique — le premier ministre voudrait rĂ©viser la lĂ©gislation du cannabis

Le premier ministre Roosevelt Skerrit a indiquĂ© qu’il estimait le temps venu de rĂ©viser les lois sur le cannabis. Un comitĂ© rĂ©gional pourrait ĂȘtre Ă©tabli rapidement pour entamer un dialogue avec les experts en cette matiĂšre. La Dominique est une petite Ăźle nation des Antilles.

Dominica Vibes du 8 juillet

Science/Animal — un taux Ă©levĂ© d’anandamide dans le cerveau est associĂ© Ă  une meilleure tolĂ©rance au stress

La recherche sur le modĂšle animal indique que de bas niveaux d’anandamide dans le cerveau induisent l’anxiĂ©tĂ© aigue liĂ©e au stress. Les auteurs ont conclu que l’accroissement du niveau d’anandamide « est une stratĂ©gie pharmacologique viable pour le traitement des troubles neuropsychiatriques liĂ©s au stress. »

Department of Psychiatry, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, USA.

Bluett RJ, et al. Transl Psychiatry 2014;4:e408.

Science/Animal — l’entraĂźnement Ă  l’endurance et Ă  la force rĂ©duisent la douleur en activant le systĂšme endocannabinoĂŻde

L’exercice de rĂ©sistance aussi appelĂ© exercice Ă  la force rĂ©duit la douleur. Une seule session d’exercice sur les rats a montrĂ© l’activation du systĂšme endocannabinoĂŻde destinĂ© Ă  rĂ©duire la douleur.

Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil.

Galdino G, et al. Anesth Analg. 26 juin 2014. [in press]

Science/Homme — une consommation excessive d’alcool est associĂ©e Ă  une consommation de stimulants

Une enquĂȘte en ligne incluant 1994 jeunes Australiens, au cours de l’annĂ©e prĂ©cĂ©dente, rĂ©vĂšle que la surconsommation d’alcool chez les jeunes adultes est associĂ©e Ă  une intoxication stimulante mais pas une intoxication au cannabis. »

The Australian National University, Canberra, Australia.

McKetin R, et al. Drug Alcohol Rev. 30 juin 2014. [in press]

Science/Homme — diffĂ©rences entre adolescents bipolaires consommant du cannabis et non consommateurs

Une Ă©tude incluant 67 adolescents a montrĂ© que les adolescents qui prĂ©sentent un trouble bipolaire avec une consommation de cannabis comorbide ne montrent pas la mĂȘme sur- activation des rĂ©gions du cerveau impliquĂ©es dans le processus Ă©motif que les adolescents simplement bipolaires. Les auteurs ont Ă©crit que « ceci suggĂšre que ces individus peuvent prĂ©senter un dĂ©sordre bipolaire endophĂ©notype unique ou que la consommation de cannabis peut altĂ©rer l’activation du cerveau uniquement pour les patients atteints de troubles bipolaires qui consomment du cannabis. »

University of Cincinnati, USA.

Bitter SM, et al. Addiction. 24 juin 2014. [in press]

Science/Homme — l’acĂ©tycholine est importante pour les lĂ©sions de la mĂ©moire induites par le cannabis

Le neurotransmetteur acĂ©tylcholine joue un rĂŽle important dans les lĂ©sions de la mĂ©moire induites par le cannabis. Ceci est le rĂ©sultat de l’étude rĂ©alisĂ©e sur 15 fumeurs de cannabis occasionnels qui ont reçu diffĂ©rentes mĂ©dications aprĂšs l’inhalation de cannabis. Quand traitĂ©s avec du rivastigmine, un agent cholinergique, la perte de la mĂ©moire a Ă©tĂ© partiellement renversĂ©e.

Department of Neuropsychology and Psychopharmacology, Maastricht University, The Netherlands.

Theunissen EL, et al. Psychopharmacology (Berl). 8 juillet 2014. [in press]

Science/Animal — l’activation des rĂ©cepteurs CB2 protĂšge le coeur dans les premiers stades d’une cardiomyopathie

Les rĂ©cepteurs cannabinoĂŻdes de type 2 jouent un rĂŽle clĂ© dans la protection du cƓur au cours de la phase initiale du dĂ©veloppement d’une cardiomyopathie ischĂ©mique, a montrĂ© une Ă©tude sur les souris.

Department of Cardiac Surgery, University Clinical Centre Bonn, Germany.

Duerr GD, et al. Basic Res Cardiol 2014;109(4):425.