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IACM-Bulletin du 16 avril 2012

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Monde — le nombre de malades recourant Ă  des thĂ©rapies Ă  base de cannabis est en croissance

De plus en plus de malades consomment du cannabis Ă  des fins thĂ©rapeutiques. Ils sont pris en charge par des programmes mis en place par des Etats. On peut trouver ces pratiques mĂ©dicales en IsraĂ«l, au Canada, aux Pays-Bas et dans plusieurs Etats des Etats-Unis grĂące Ă  des lois sur le cannabis mĂ©dical, et d’autres moyens. En Allemagne, en NorvĂšge, en Finlande et en Italie, seulement un petit nombre de patients est autorisĂ© Ă  consommer du cannabis pour raisons mĂ©dicales. Dans d’autres pays comme l’Espagne et quelques Etats des Etats-Unis, non pourvus de moyens tels que ceux qui existent en Californie, le nombre d’utilisateurs est estimĂ© trĂšs important, mais aucunes donnĂ©es chiffrĂ©es ne sont disponibles.

Les chiffres relatifs Ă  la Californie, qui dispose de centaines de dispensaires et de cliniques proposant cette thĂ©rapie, ne sont pas clairs car l’Etat ne demande pas aux rĂ©sidents de s’inscrire comme patients. La plupart des 16 autres Etats qui autorisent le cannabis pour usage mĂ©dical requiĂšrent une inscription. DerniĂšrement, l’agence de presse Associated Press a publiĂ© les chiffres sur le nombre de patients inscrits dans les Etats, Ă  partir des donnĂ©es fournies par les agences responsables de la tenue des registres sur les patients.

Etat: Nombre de patients inscrits et coefficient pour 1000 habitants

Colorado: 82,089 (16.3)

Oregon: 57,386 (15.0)

Montana: 14,364 (14.5)

Michigan: 131,483 (13.3)

Hawaii: 11,695 (8.6)

Rhode Island: 4,466 (4.2)

Arizona: 22,037 (3.5)

New Mexico: 4,310 (2.1)

Maine: 2,708 (2.0)

Nevada: 3,388 (1.3)

Vermont: 505 (0.8)

Alaska: 538 (0.8)

TOTAL : 334,969

L’inscription des patients est obligatoire au Delaware, dans le New Jersey et dans le District of Columbia (Washington D.C.), mais les inscriptions sont encore en cours. L’Etat de Washington ne requiert aucune inscription.

Les chiffres de l’Etat d’IsraĂ«l montrent qu’en aout 2011, six mille patients ont pu obtenir du cannabis pour usage mĂ©dical (0,8 pour mille patients). Il est prĂ©vu que le chiffre passe Ă  40 000 patients en 2016, ce qui reprĂ©senterait 5,2 pour mille patients. Le 30 septembre, au Canada, on comptait 12 116 patients autorisĂ©s Ă  consommer du cannabis. En 2010, le chiffre estimĂ© des patients obtenant du cannabis dans les pharmacies des Pays-Bas est de 1 300, ce qui reprĂ©sente 0,08 patients pour mille citoyens. Notons que dans ce pays, des patients peuvent se procurer du cannabis dans des coffee-shops, ou le cultiver eux-mĂȘme. Actuellement, en Allemagne, environ 60 patients sont autorisĂ©s Ă  consommer du cannabis Ă  des fins mĂ©dicales.

Pour plus d’information:

- http://hosted.ap.org/dynamic/stories/U/US_COUNTING_POT_PATIENTS?SITE=AP&SECTION=HOME&TEMPLATE=DEFAULT

- http://hosted.ap.org/dynamic/stories/U/US_COUNTING_POT_PATIENTS_STATE_DATA?SITE=AP&SECTION=HOME&TEMPLATE=DEFAULT

- www.pmo.gov.il/PMOEng/Communication/Spokesman/2011/08/spokecannabis070811.html

(Sources: Associated Press du 24 mars 2012, site du 1er ministre d’IsraĂ«l du 7 aout 2011, UPI du 31 octobre 2011, Pharmaceutisch Weekblad No. 20, 2011)

En bref

Australie — des personnalitĂ©s demandent une lĂ©galisation des drogues et la fin de « la guerre aux drogues »

Des ministres en fonction et d’autres qui l’ont Ă©tĂ©, dont l’actuel ministre des Affaires Ă©trangĂšres Bob Carr, ainsi que des scientifiques, comme le Professeur Robin Room, et d’autres personnalitĂ©s comme l’ancien chef de la police fĂ©dĂ©rale Mick Palmer, rĂ©clament la fin de la « guerre aux drogues ». Ils indiquent dans un rapport : « la guerre contre la drogue a Ă©tĂ© inopĂ©rante. (
) La prohibition de drogues illicites tue et amĂšne nos adolescents Ă  commettre des dĂ©lits, et nous laissons faire. » Plus d’information sur le site d’Australia 21 http://www.australia21.org.au/. (Source: Australia21 du 3 avril 2012)

Science/Homme — des produits de toilette pour enfants pourraient interfĂ©rer avec des tests de dĂ©pistage du THC

Des scientifiques de l’universitĂ© de Caroline du Nord, Etats-Unis, ont remarquĂ© que des savons destinĂ©s aux jeunes enfants pourraient provoquer des rĂ©sultats positifs au test de dĂ©pistage du THC. Ils ont conclu que « de tels rĂ©sultats peuvent entrainer de fausses accusations d’abus par des enfants, ou intervention des services sociaux. Compte tenu des consĂ©quences, il est important que les laboratoires et les fournisseurs soient conscients de cette source potentielle de rĂ©sultats erronĂ©s, et qu’il faut les faire confirmer avant d’intervenir. » (Source: Cotten SW, et coll. Clin Biochem. 23 mars 2012. [in press])

Science/Animal — l’OlĂ©amide augmente la relaxation des artĂšres dans les cas d’hypertension

L’OlĂ©amide est similaire Ă  un endocannabinoĂŻde. C’est un amide d’acide gras avec des similaritĂ©s structurelles Ă  l’anandamide. Les effets cardio-vasculaires de l’anandamide sont accrus en cas d’hypertension. Les scientifiques ont dĂ©montrĂ© que l’OlĂ©amide accroit aussi la relaxation des artĂšres des rats hypertendus (rats naturellement hypertendus). Cet effet n’est pas transmis par les rĂ©cepteurs cannabinoĂŻdes. (Source: Hopps JJ, et coll. Eur J Pharmacol. 23 mars 2012. [in press])

Science/Homme — Une variante du rĂ©cepteur CB2 augmente le risque de maladie coĂ©liaque (allergies et intolĂ©rances alimentaires)

Selon une Ă©tude menĂ©e Ă  la Second University de Naples, Italie, une variante du rĂ©cepteur cannabinoĂŻde CB2 est associĂ©e Ă  un risque accru de maladie coĂ©liaque, qui se traduit par une inflammation chronique de l’intestin grĂȘle, et se produit lors de l’ingestion de gluten prĂ©sent dans certaines cĂ©rĂ©ales et autres produits alimentaires. Les scientifiques ont Ă©crit : « nous produisons ici une preuve supplĂ©mentaire que le rĂ©cepteur CB2 joue un rĂŽle essentiel de l’auto-immunitĂ© et indique qu’il reprĂ©sente une cible molĂ©culaire pour moduler de maniĂšre pharmacologique les composants immunes de la maladie coĂ©liaque." (Source: Francesca R, et coll. Pharmacol Res. 24 mars 2012. [in press])

Science/Homme — le dĂ©sir sexuel des femmes modifie les concentrations d’endocannabinoĂŻdes

Une Ă©tude menĂ©e Ă  l’University of British Columbia, Vancouver, Canada, montre que les concentrations d’endocannabinoĂŻdes changent en fonction du dĂ©sir sexuel de la femme. Les augmentations des indices physiologiques et subjectifs du dĂ©sir sont associĂ©es Ă  une baisse d’anandamide (AEA). L’accroissement des indices subjectifs est associĂ© avec une diminution de 2AG. (Source: Klein C, et coll. J Sex Med. 29 mars 2012. [in press])

Science/Animal — la stimulation des rĂ©cepteurs CB1 rĂ©duit la dĂ©tĂ©rioration cognitive liĂ©e Ă  la maladie d’Alzheimer

Selon une Ă©tude menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© de Barcelone, Espagne, l’administration chronique d’un agoniste du rĂ©cepteur CB1 synthĂ©tique, ACEA, a rĂ©duit la dĂ©tĂ©rioration cognitive des souris gĂ©nĂ©tiquement modifiĂ©es, qui produisent de larges quantitĂ©s d’amyloĂŻde bĂȘta (modĂšle animal de la maladie d’Alzheimer). La production d’amyloĂŻde bĂȘta est restĂ©e inchangĂ©e, ainsi que l’agrĂ©gation ou la clairance des cellules cĂ©rĂ©brales. On trouve de grosses quantitĂ©s d’amyloĂŻde bĂȘta dans les cellules nerveuses des patients atteints de la maladie d’Alzheimer. (Source: Aso E, et coll. J Alzheimers Dis.26 mars 2012. [in press])

Science/Animal — les cannabinoĂŻdes diminuent le stress que provoque une expĂ©rience nĂ©gative

Il est bien connu que les cannabinoĂŻdes aident Ă  oublier les expĂ©riences stressantes ou traumatisantes. Des chercheurs de l’universitĂ© d’Haiffa, IsraĂ«l, ont montrĂ© que l’administration du cannabinoĂŻde synthĂ©tique WIN55,212-2 aux animaux, prĂ©venait le stress induit de la consolidation mĂ©morielle d’expĂ©riences d’apprentissage nĂ©gatives. A la suite d’une situation de stress, la performance d’une mĂ©moire Ă©motionnelle nĂ©gative pourrait entrainer un dysfonctionnement de la mĂ©moire et des dĂ©sordres psychiques. Les cannabinoĂŻdes pourraient aider Ă  prĂ©venir ces troubles. (Source: Ramot A, Akirav I. Neurobiol Learn Mem. 16 mars 2012. [in press])

Science/Animal — en cas d’inflammations, les cannabinoïdes protùgent la barriùre sanguine du cerveau

Une Ă©quipe de recherche des Etats-Unis s’est intĂ©ressĂ©e aux effets d’un agoniste au rĂ©cepteur CB2 sur les vaisseaux sanguins du cerveau et Ă  la fonction de la barriĂšre cĂ©rĂ©brale dans les cas d’inflammation. Les Ă©tudes sur la permĂ©abilitĂ© de la barriĂšre sanguine cĂ©rĂ©brale ont montrĂ©, sur les animaux, que le cannabinoĂŻde Ă©tait efficace pour prĂ©venir les « trous » de la barriĂšre aprĂšs l’administration de composĂ©s bactĂ©riologiques. Les chercheurs ont conclu que « les rĂ©sultats suggĂšrent que les liants pharmacologiques aux CB2 offraient une nouvelle stratĂ©gie pour la protection de la barriĂšre sanguine cĂ©rĂ©brale lors de neuro-inflammations. » (Source: Ramirez SH, et coll. J Neurosci 2012;32(12):4004-16.)