Publié
DerniĂšre actualisation
temps de lecture

IACM-Bulletin du 1 octobre 2010

Authors

Science — Etude clinique sur l’efficacitĂ© du cannabidiol pour traiter la phobie sociale

Une Ă©tude clinique a Ă©tĂ© conduite Ă  la division psychiatrique de l’universitĂ© de Sao Paolo, BrĂ©sil, portant sur 10 patients souffrant de phobie sociale. Lors de la premiĂšre sĂ©rie d’essais, selon une procĂ©dure en double aveugle, il a Ă©tĂ© administrĂ© aux patients, par voie orale, une dose de cannabidiol (CBD) (400 mg) ou un placĂ©bo. Lors de la seconde sĂ©rie, la mĂȘme procĂ©dure a Ă©tĂ© suivie en administrant le cannabidiol Ă  ceux qui n’en avaient pas eu la premiĂšre fois. Lors de chaque essai, le flux sanguin du cerveau au repos a Ă©tĂ© analysĂ© avec la mĂ©thode SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography).

Par rapport au placĂ©bo, le CBD a Ă©tĂ© associĂ© Ă  une diminution significative de l’anxiĂ©tĂ©. Le CBD a aussi entraĂźnĂ© une modification du flux sanguin du cerveau. Les chercheurs ont conclu que « ces rĂ©sultats suggĂšrent que le CBD rĂ©duit l’anxiĂ©tĂ© dans les cas de SAD [phobie sociale] et que ces effets sont liĂ©s Ă  l’activitĂ© limbique et paralimbique du cerveau. »

(Source: Crippa JA, Derenusson GN, Ferrari TB, Wichert-Ana L, Duran F, Marti N-Santos RO, SimÔes MV, Bhattacharyya S, Fusar-Poli P, Atakan Z, Santos Filho A, Freitas-Ferrari MC, McGuire P, Zuardi AW, Busatto G, Hallak JE. Neural basis of anxiolytic effects of cannabidiol (CBD) in generalized social anxiety disorder: a preliminary report. J Psychopharmacol. 9 sept 2010. [in press])

Science — Etude clinique sur l’efficacitĂ© de l’extrait de cannabis en cas de dysfonction de la vessie

Dans des hĂŽpitaux belges et anglais, dans une Ă©tude en double aveugle versus placĂ©bo contrĂŽlĂ©, il a Ă©tĂ© administrĂ© du sativex Ă 135 patients souffrant de sclĂ©rose en plaques et de trouble de la vessie ainsi qu’à un autre groupe de sujets. Pendant 8 semaines, il leur a Ă©tĂ© administrĂ© soit un placĂ©bo, soit l’extrait de cannabis sativex.

Dans un premier temps, seule une petite diffĂ©rence a Ă©tĂ© observĂ©e : la moyenne quotidienne du nombre d’épisodes d’incontinence des sujets ayant pris le placĂ©bo et le sativex a Ă©tĂ© rĂ©duite. Trois des sept points finaux de l’évaluation penchaient significativement en faveur du sativex : il s’agit de la rĂ©duction du nombre d’épisodes urinaires nocturnes, l’amĂ©lioration de la condition gĂ©nĂ©rale de la vessie, la rĂ©duction du nombre d’épisodes urinaires quotidiens et l’impression gĂ©nĂ©rale de changement des patients. Les auteurs ont conclu que : « bien que, dans un premier temps, les rĂ©sultats statistiques ne soient pas significativement diffĂ©rents, nous pouvons conclure que le sativex a un impact certain sur la sur- activation de la vessie des patients atteints de sclĂ©rose en plaques, ce qui fournit la preuve d’une amĂ©lioration des symptĂŽmes associĂ©s au dysfonctionnement de la vessie des patients ».

(Source: Kavia RBC, De Ridder D, Constantinescu CS, Stott CG, Fowler CJ. Randomized controlled trial of Sativex to treat detrusor overactivity in multiple sclerosis. Mult Scler 9 sept 2010 [in press])

Royaume-Uni — nouvelles propositions relatives à l’interdiction du cannabis par un expert britannique

Pendant le CongrĂšs British Science, qui s’est tenu du 14 au 19 septembre 2010, le Dr. Roger Pertwee, Professeur de Neuropharmacologie Ă  l’UniversitĂ© d’ Aberdeen, a suggĂ©rĂ© des modifications de la loi sur le cannabis. « Nous devons discuter de son usage rĂ©crĂ©atif, » a-t-il dit. « Actuellement, le cannabis est entre les mains de dĂ©linquants, et je pense que cela est tout Ă  fait insensĂ©. Nous avons le droit de consommer de l’alcool. Si on utilise raisonnablement le cannabis, je ne pense pas que ce soit un produit plus dangereux que l’alcool. »

Le Professeur Pertwee, expert Ă©mĂ©rite sur le cannabis et les cannabinoĂŻdes depuis 40 ans, est un ancien prĂ©sident de la SociĂ©tĂ© Internationale de la Recherche sur les CannabinoĂŻdes, et un ancien prĂ©sident de l’Association Internationale du Cannabis MĂ©dical. Il a indiquĂ© qu’un groupe de pharmacologues experts, de juristes et de policiers, entre autres, devrait ĂȘtre constituĂ© pour clore ce dĂ©bat. « Je dĂ©sire que soient pris en compte les facteurs Ă©thiques, lĂ©gaux et Ă©conomiques. Nous avons besoin d’une autre solution. Nous devons Ă©viter que les jeunes en consomment ; peut-ĂȘtre, instaurer un Ăąge minimum (21 ans). Son obtention pourrait ĂȘtre soumise Ă  une autorisation donnĂ©e si sa consommation est sans danger. Nous avons des permis de conduire, alors pourquoi pas des permis de consommer du cannabis ? Le Professeur David Nutt, ancien prĂ©sident de l’Advisory Council on the Misuse of Drugs, est intervenu en disant : « je salue cette tentative de cet expert sur le cannabis, qui tente de rationaliser le dĂ©bat en y introduisant sa dimension lĂ©gale. »

Pour plus d’informations :

- http://www.britishscienceassociation.org/web/news/FestivalNews/_Rethinkingcannabis.htm

- http://www.guardian.co.uk/science/2010/sep/14/cannabis-licence-legalisation-pertwee

(Sources: British Science Association, The Guardian du 14 septembre 2010)

En bref

Science — douleur

Des chercheurs de l’UniversitĂ© du Texas se sont intĂ©ressĂ©s aux effets du THC (dronabinol) sur les douleurs neuropathiques de 7 patients atteints de lĂ©sion de la moelle Ă©piniĂšre au travers d’une Ă©tude croisĂ©e en double aveugle. Le THC a Ă©tĂ© comparĂ© avec la diphenhydramine comme contrĂŽle actif. Les 2 mĂ©dications ont entraĂźnĂ© les mĂȘmes rĂ©sultats sur la douleur. Les auteurs ont conclu : « qu’en moyenne, le dronabinol n’est pas plus efficace que la diphenhydramine sur le soulagement de la douleur. » (Source: Rintala DH, et al. Am J Phys Med Rehabil 2010;89(10):840-8.)

Autriche — confĂ©rence

Du 29 au 31 octobre 2010, la premiĂšre Conference autichienne sur le cannabis mĂ©dicinal aura lieu pendant l’exposition de chanvre Cultiva. Kurt Blaas, Sinisa Katanic, Marco van de Velde, Alfred Springer, Kathrin Höner Snoeken, Lutz Musner, Birgit Kraft, Lorenzo Nissen, Alexandra Dolezalova, Bernd Fiebich, Gabriela Hammel, RenĂ© Kurz, Jörg Fachner, Rudolf Brenneisen, Christian RĂ€tsch, Peter Rausch et William Courtney seront les intervenants. Pour plus d’informations : http://www.cultiva.at. (Source: Press release of 16 September 2010 by Cultiva)

Etats-Unis — Michigan

Le 21septembre, les reprĂ©sentants du Department of Community Health du Michigan, ont indiquĂ© que le nombre de demandeurs d’autorisation de cannabis pour usage mĂ©dical Ă©tait en forte hausse. Ils ont reçu 56,513demandes pendant les 19 derniers mois, incluant les demandes de renouvellement et les nouvelles demandes.. La loi prĂ©voit de fournir une rĂ©ponse aux demandes dans les quinze jours. Le dĂ©partement de la santĂ© croule sous les demandes et permet aux demandeurs qui ont attendu une rĂ©ponse pendant 20 jours au moins de fournir une copie de leur demande aux agents du maintien de l’ordre. (Source: Detroit Free Press du 22 septembre 2010)

Etats-Unis — Californie

Le 21 septembre, une coalition de partisans pour l’utilisation mĂ©dical du cannabis s’est manifestĂ©e Ă  propos de l’initiative d’un scrutin destinĂ© Ă  lĂ©galiser le cannabis rĂ©crĂ©atif et Ă  le taxer. La Proposition 19 ferait, par mĂ©garde, pĂątir les patients les plus vulnĂ©rables en permettant aux instances gouvernementales locales d’interdire l’achat et la vente de cannabis dans leurs villes, ont indiquĂ© les membres de l’association California Cannabis. En revanche, les partisans de la Proposition 19 ont dit explicitement vouloir protĂ©ger les droits des patients et vouloir leur fournir un accĂšs facilitĂ© en crĂ©ant un cadre lĂ©gal clairement dĂ©fini visant Ă  contrĂŽler la culture, la distribution et la vente. (Source: Associated Press du 21 septembre 2010)

Espagne — appel Ă  la lĂ©galisation

Dans le journal le plus important du pays, El PaĂŹs, l’ancien haut-commissaire aux drogues Araceli Manjon-Cabeza, s’est exprimĂ© en faveur de la fin de la prohibition du cannabis. Son appel appuyant la lĂ©galisation arrive une semaine aprĂšs que l’ancien premier ministre Felipe GonzĂĄlez soit intervenu en faveur de la lĂ©galisation. « La prohibition aux États-Unis, instaurĂ©e au dĂ©but du 20e siĂšcle et imposĂ©e au reste du monde, a Ă©chouĂ©, » Ă©crit Manjon-Cabeza. « Nombreuses sont les applications et les raisons de santĂ© publique qui vont dans le sens de la lĂ©galisation. » (Source: El PaĂ­s du 22 septembre 2010)

Science — douleur

Des scientifiques de l’UniversitĂ© de Clermont-Ferrand, France, ont dĂ©montrĂ© que le rĂ©cepteur vanilloĂŻde-1 est impliquĂ© dans les effets du soulagement de la douleur du paracĂ©tamol. (Source: Mallet C, et al. PLoS One 2010;5(9). pii: e12748.)

Science — douleur

Une Ă©tude menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© de Californie, États-Unis, a montrĂ© qu’un inhibiteur de la dĂ©gradation de l’anandamide rĂ©duit la douleur, dans le modĂšle animal de la blessure du nerf pĂ©riphĂ©rique et de l’inflammation. Cet effet a Ă©tĂ© mĂ©diĂ© par l’activation des rĂ©cepteurs pĂ©riphĂ©riques CB1. (Source: Clapper JR, et al. Nat Neurosci. 19 sept 2010. [in press])

Science — douleur

Une Ă©tude menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© Commonwealth de Richmond, Virginia, États-Unis, a montrĂ© que l’agoniste sĂ©lectif (O-3223) du rĂ©cepteur CB2 rĂ©duit la douleur et l’inflammation sur plusieurs modĂšles animaux sans causer d’effets comportementaux typiques de l’activation du rĂ©cepteur CB1. (Source: Kinsey SG, et al. Neuropharmacology.14 sept 2010. [in press])

Science — THC et nabilone

Une Ă©tude a Ă©tĂ© menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© de Kentucky, États-Unis, sur 6 consommateurs de cannabis Ă  qui il a Ă©tĂ© administrĂ© des doses diffĂ©rentes de nabilone (1, 2, 3, et 5 mg) et de THC (5, 10, 20, et 30 mg). Le THC et la nabilone causent des effets comportementaux similaires. Les auteurs ont notĂ© que ce chevauchement d’effets est « probablement du au mĂ©canisme partagĂ© comme les agonistes des rĂ©cepteur s CB1. » (Source: Lile JA, et al. Clin Neuropharmacol. 6 sept 2010. [in press])

Science — endomĂ©triose

Des chercheurs de l'UniversitĂ© d'Etat de Floride (USA) Ă  Tallahassee se sont mobilisĂ©s pour dĂ©terminer l'intervention du systĂšme des endocannabinoĂŻdes quant aux douleurs associĂ©es Ă  l'endomĂ©triose. En choisissant le rat comme modĂšle d'investigation animale, Ils ont trouvĂ© que les agonistes des rĂ©cepteurs CB1 contribuaient Ă  rĂ©duire les douleurs en question, cependant que les molĂ©cules antagonistes pour ces mĂȘmes rĂ©cepteurs CB1 renforçaient l'hyperalgie associĂ©e Ă  l'endomĂ©triose. Ils prĂ©conisent donc, forts de cette observation, une nouvelle approche visant Ă  la mise au point rapide de nouveaux traitements dont le besoin se fait vraiment urgent. L'endomĂ©triose est une pathologie se manifestant chez la femme et qui se caractĂ©rise par l'apparition de cellules endomĂštriales en divers endroits, hors cavitĂ© utĂ©rine. (Source: Dmitrieva N, et al. Pain. 10 sept 2010. [in press])

Science — Moelle osseuse

Conformément aux recherches menées au centre médical "Beth-Israël-Deacones" aux USA, des endocannabinoïdes se forment dans la moelle osseuse et jouent un rÎle dans la formation de cellules souches hématopoïétiques en fonction de leur environnement osseux local. (Source: Jiang S, et al. J Biol Chem. 7 sept 2010. [in press])