IACM-Bulletin du 7 janvier 2004

Canada — Une étude est en cours sur les effets du cannabis fumé sur la douleur

Avec un retard de 2 ans et demi, une étude sur les propriétés antalgiques du cannabis est en cours à Montréal. Elle est dirigée par le docteur Mark Ware, professeur de médecine générale et anesthésique à l’Université McGill. Il souhaite évaluer les propriétés thérapeutiques du cannabis sur les neuropathies en conditions réelles et mettre notamment en évidence le meilleur dosage. Les 32 patients impliqués auront à fumer du cannabis au moyen de pipes, ayant aujourd’hui statut de matériel médical. Les patients recevront à domicile et dans un ordre aléatoire des doses de teneurs différentes en cannabis et feront état de leurs expériences.

En Juillet 2001, le ministre de la santé, Allan Rock, avait annoncé que le gouvernement allait subventionner l’étude mais Santé Canada la bloqua, en raison de l’absence de fournisseurs de cannabis agréé. Le ministère a désormais donné la permission à un fournisseur de délivrer du cannabis pour cet essai. Les premiers résultats sont attendus pour début 2005.

(Sources: Canadian Broadcasting Corporation du 22 Décembre, CNN Newswire du 26 Juillet 2001)

Etats-Unis — La première étude clinique avec du cannabis vaporisé autorisée

L’administration américaine pour les produits pharmaceutiques FDA (Food and Drug Administration) a autorisé une étude financée par le centre de recherche sur le cannabis médical CMCR (Center for Medicinal Cannabis Research) de l’Université de Californie ayant pour but de comparer les effets de la marijuana fumée par rapport à ceux de vapeurs inhalées au moyen vaporisateur Volcano et contenant la même quantité de marijuana.

L’étude, qui sera dirigée par le docteur Donald Abrams de l’Université de Californie à San Francisco démarrera début 2004. Elle vise à comparer les effets subjectifs, les niveaux de cannabinoïdes dans le sang et de monoxyde de carbone dans l’air expiré sur des sujets sains dans 6 conditions différentes : trois jours à fumer 400 milligrammes de cigarettes de cannabis contenant 1,7%, 3,5% ou 7% de THC, et trois jours à consommer par vaporisation 400 milligrammes de cannabis 1,7%, 3,5% ou 7% de THC au moyen du vaporisateur Volcano.

Au cours des recherches précédentes menées par l’antenne Californienne de l’organisation Américaine pour la révision des lois sur la marijuana NORML (National Organzation for the Reform of Marihuana Laws), le vaporisateur Volcano – fabriqué en Allemagne – avait quasiment éliminé toutes les toxines présentes habituellement dans la fumée de cannabis. Les vapeurs contenaient presque exclusivement que du THC.

(Sources: MAPS News Update des 26 juin et 4 décembre 2003, communiqué de presse du California NORML du 2 mai 2003)

En bref

Hollande — Cannabis médical

Les médecins et pharmaciens hollandais font dans l’ensemble état d’expériences positives à propos de la prescription de cannabis, en vigueur depuis septembre 2003. (Source : Deutches Ärzteblatt du 30 décembre 2003)

Etats-Unis — Colorado

L’agence fédérale américaine pour les drogues DEA (Drug Enforcement Administration) refuse de restituer du cannabis saisi chez un patient. James Garrecht, juge dans le conté de Routt a demandé au DEA de restituer avant le 29 décembre 2003 les 56 grammes saisis à Don Nord, inscrit au programme de cannabis médical de l’état du Colorado. Une unité d’intervention de 9 officiers issus de la police fédérale et de celle du Colorado avait saisi le cannabis en octobre. Kristopher Hammond, l’avocat de Don Nord, déclare que cette intervention ne relevait pas juridiquement de la compétence du DEA puisque c’est un juge de l’état du Colorado qui est à l’origine de la perquisition. (Source : Associated Press du 29 décembre 2003)

Science — Application cutanée

Un système d’application cutanée de Cannabidiol (CBD) utilisant des transporteurs éthosomaux vient d’être mis au point. Les ethosmones sont des vésicules moles constituées de phospholipides, d’éthanol et d’eau. Ils possèdent la propriété d’encapsuler et délivrer à travers la peau des molécules solubles très grasses telles que les cannabinoïdes. A travers l’application cutanée d’un système éthosomal de CBD sur l’abdomen de souris nues pendant 72 heures, la concentration de CBD dans le sang atteint des niveaux stables en 24 heures perdurant jusqu’à la fin de l’expérience. La quantité moyenne de CBD pénétrant la peau après 12 et 73 heures d’application a été calculée à respectivement 23% et 43% de la dose initiale de 6mg. (Sources Kidzki M, et coll. J Control Release 2003; 93(3):377-87)

Science — Abstinence

Deux enquêtes avec contrôle placebo ont étudié les effets du THC et d’un stabilisateur d’humeur, Divalproex, sur les symptômes de privation de cannabis. Les participants (7 dans chaque étude) annonçaient fumer 6 à 10 joints par jour. L’administration par voie orale de THC (10 mg, 5 fois par jour) pendant l’abstinence à la marijuana a diminué les symptômes du manque et le sentiment de besoin en marijuana. Le divalproex a quant à lui diminué le sentiment de besoin en marijuana mais a détérioré l’humeur. (Source : Haney M, et coll., Neuropsychopharmacology 2004;29(1):158-70)

Canada — Court Suprême

La Court Suprême du Canada a jugé que la détention de cannabis resterait un délit jusqu’à ce que le gouvernement ne révise les lois en vigueur. La plus haut court du pays a rejeté la demande de 3 hommes argumentant qu’utiliser la loi pour condamner une activité inoffensive était anticonstitutionnel. La court a décidé 6 voix contre 3 que pénaliser la possession de marijuana ne violait pas la charte des droits et des libertés (Source: Canadian Broadcasting Corporation du 23 décembre 2003)