IACM-Bulletin du 27 décembre 2008

Science — le THC réduit les reflux acides de l’estomac

Les chercheurs du Centre Médical Académique d’Amsterdam (Pays-Bas) se sont penchés sur les effets du THC (dronabinol) sur le relâchement du sphincter inférieur de l’œsophage (anneau musculaire qui se situe entre l’estomac et l’oesophage) et les reflux acides de l’estomac dans l’oesophage (reflux gastro-oesophagiens) chez les chiens et chez l’homme. Chez l’espèce canine, le dronabinol a réduit en fonction du dosage les relâchements du sphincter inférieur de l’œsophage ainsi que le taux de reflux acides, annulés par un antagoniste des récepteurs CB1 (SR141716A) indiquant ainsi que cet effet produit par le THC est transmis par le récepteur CB1.

A partir de ces résultats, une étude contrôlée versus placebo a été conduite sur 18 volontaires en bonne santé à qui l’on a administré trois fois soit un placebo, soit 10 mg de dronabinol, soit 20 mg de dronabinol. Le THC a réduit de manière significative la fréquence de relâchement du sphincter et conduit à une diminution non significative des épisodes de reflux acides au cours de la première heure suivant une prise de nourriture. Le reflux gastro-oesophagien est un dysfonctionnement du sphincter inférieur de l’œsophage qui se relâche de manière anormale laissant ainsi une partie du contenu gastrique remonter dans l’œsophage. Le risque consiste en un développement d’oesophagite, c'est-à-dire une lésion inflammatoire chronique de la paroi intérieure de l’œsophage.

(Source : Beaumont H, Jensen J, Carlsson A, Ruth M, Lehmann A, Boeckxstaens GE. Effect of Delta(9)-tetrahydrocannabinol, a cannabinoid receptor agonist, on the triggering of transient lower oesophageal sphincter relaxations in dogs and humans. Br J Pharmacol, du 6 décembre 2008 [publication électronique avant impression])

Allemagne — Fagron est la seule société autorisée à importer du cannabis en Allemagne

En Allemagne, le cannabis médical sera distribué par la société Fagron Allemagne, une unité du grossiste belge spécialisé en produits médicaux Arseus, selon une déclaration faite par ce même grossiste. Fagron Allemagne dispose d’une licence d’exclusivité pour l’importation et la distribution du cannabis médical dans tout le pays. Dans cette déclaration, il est également expliqué que Fagron Pays-Bas a pris une part active du marché du cannabis médical néerlandais, et ce depuis 2003. Fagron Pays-Bas distribue le cannabis aux pharmacies néerlandaises.

L’usage médical de la plante n’est pas autorisé en Allemagne. Cependant, l’Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux a délivré une autorisation spécifique à quatre personnes gravement malades leur permettant d’acheter du cannabis en pharmacie. De telles exceptions se basent sur des recommandations de plusieurs médecins et après avoir établi qu’aucun autre médicament disponible sur le marché ne pourra suffisamment soulager ces patients.

Pour plus d’information :

http://www.reuters.com/article/rbssPharmaceuticals%20-%20Generic%20&%20Specialty/idUSL89274320081208

(Source : Reuters, du 8 décembre 2008)

En bref

Science — sclérose en plaques

Un groupe de chercheurs espagnols s’est intéressé aux effets du cannabinoïde synthétique (WIN55,212-2) dans le modèle animal de la sclérose en plaques. Ils ont découvert que le cannabinoïde inhibait de manière significative les molécules d’adhésion présentes dans le cerveau. Ces molécules régulent la migration des cellules blanches du sang à travers la barrière hémato-encéphalique lors d’une sclérose en plaques. Ceci pourrait expliquer l’effet anti-inflammatoire du THC dans le cas de la SEP. (Source : Mestre L, et al. Mol Cell Neurosci, du 19 novembre 2008 [publication électronique avant impression])

Science — greffe du foie

Des chercheurs de l’université du Michigan à Ann Arbor (États-Unis) se sont intéressés aux effets de l’usage du cannabis sur les résultats des transplantations du foie, notamment aux chances de survie des patients. Pour conduire leurs travaux, ils ont inclus 155 consommateurs de cannabis et 1334 patients non consommateurs. Le fait de consommer du cannabis n’a pas révélé d’effet significatif sur la chance de survie des patients après une greffe du foie. (Source : Ranney DN, et al. Am J Transplant, du 27 novembre 2008 [publication électronique avant impression])

Etats-Unis — New Jersey

Le Gouverneur du New Jersey, Jon S. Corzine, a déclaré qu’il était favorable à l’usage médical du cannabis, et qu’il soutiendrait et signerait un projet allant dans ce sens. Le 15 décembre, le Comité de Santé du Sénat de l’État a approuvé le projet de loi sur le cannabis médical par un vote de 6 voix contre 1. Le projet doit encore être présenté au Sénat. (Source : Press of Atlantic City, du 17 décembre 2008)

Science — lésions rénales

Dans des essais sur animaux, le cannabinoïde non psychotrope cannabidiol (CBD) a réduit les lésions rénales induites par le cisplatine. Le cisplatine est un complexe utilisé dans la chimiothérapie anti-cancéreuse. Le CBD a atténué le stress oxydatif, l’inflammation et la mort cellulaire dans les reins et a amélioré la fonction rénale. Les chercheurs ont conclu que « le cannbidiol pourrait représenter une nouvelle stratégie prometteuse pour protéger contre une néphrotoxicité induite par le cisplatine ». (Source : Pan H, et al. J Pharmacol Exp Ther, du 12 décembre 2008 [publication électronique avant impression])

Science — parodontite

D’après une étude réalisée sur les rats, le cannabidiol a diminué la résorption osseuse en inhibant les cytokines pro-inflammatoires dans le modèle animal de la parodontite. (Source : Napimoga MH, et al. Int Immunopharmacol, du 11 décembre 2008 [publication électronique avant impression])

Science — cancer du foie

Des chercheurs de l’université de Palerme (Italie) ont démontré qu’un cannabinoïde synthétique (WIN55,212-2) pouvait programmer la mort de cellules cancéreuses du foie. Ceci pourrait constituer un potentiel thérapeutique pour les cannbinoïdes chez les patients atteints d’un cancer du foie. (Source : Giuliano M, et al. Biochimie, du 27 novembre 2008 [publication électronique avant impression])

Science — cancer du poumon

Une étude réalisée par l’Agence Internationale de la Recherche sur le cancer de Lyon (France) s’est intéressée aux effets de la consommation du cannabis fumé et aux risques de cancer du poumon sur 430 patients atteints d’un tel cancer en Tunisie, au Maroc et en Algérie. Tous les fumeurs de cannabis fumaient aussi du tabac. En tenant également compte d’autres variables, il a été noté que la consommation de cannabis doublait le risque de cancer du poumon. Les chercheurs ont conclu que « fumer du cannabis pourrait être considéré comme un facteur à risque pour développer un cancer du poumon. Cependant, le tabagisme ou d’autres facteurs influents possibles pourraient expliquer la part supplémentaire de risque ». (Source : Berthiller J, et al. J Thorac Oncol 2008;3(12):1398-403.)

Science — test d’urine

Dans une étude réalisée par l’Institut américain de l’Abus des Drogues du Maryland (États-Unis), l’urine de 60 consommateurs réguliers de cannabis a été analysée pendant 30 jours d’abstinence afin de détecter les traces de THC-COOH. Au cours de l’étude, d’importantes fluctuations entre les jours de test positif et les jours de test négatif ont été observées. De même, l’absence d’une réduction constante des taux de THC-COOH a été notée. Le nombre moyen de jours afin qu’un premier test soit négatif (THC-COOH inférieur à 50 ng/ml lors d’un immuno-essai) était de 3,2 jours et celui afin qu’un dernier test soit positif était de 15,4 jours. (Source : Goodwin RS, et al. J Anal Toxicol 2008;32(8):562-9.)

Etats-Unis — Californie

Le Centre de santé Harborside (HHC), un dispensaire de cannabis médical autorisé par la ville, a annoncé avoir commencé à analyser le cannabis qu’il distribuait. Tous les produits médicinaux issus du cannabis approuvés pour la distribution au HHC seront ainsi testés au niveau de leur sécurité et de leur puissance. (Source : communiqué de presse par Harborside Health Center, du 11 décembre 2008)

Le 3 décembre, la légalisation du cannabis a été discutée à la télévision marocaine. La question principale était de savoir s’il était possible de diriger la culture du cannabis vers des usages industriels et thérapeutiques. Un résumé de la discussion peut être consulté sur : http://www.encod.org/info/MOROCCO-OPENS-THE-DEBATE-ON.html. (Source : ENCOD)

Science Allemagne — Spice

La nouvelle drogue Spice, dont la publicité est faite sur l’Internet qui la présente comme un mélange d’herbes à utiliser comme parfum d’ambiance, mais qui est plus généralement fumé provoquant ainsi des effets similaires à ceux du cannabis, contient le cannabinoïde synthétique JWH-018, selon une analyse faite par un laboratoire de Francfort (THC Pharm). Immédiatement après la confirmation de la présence de ce principe actif, Spice a été interdite en Autriche. (Source : Frankfurter Rundschau, THC Pharm)