IACM-Bulletin du 22 mars 2003

Canada — Enquête sur l'usage du cannabis chez des patients souffrant de douleurs

Une enquête sous forme de questionnaires a été menée chez des patients ayant des douleurs chroniques non liées au cancer, au Centre de Santé de l'Université Mc Guill de Montréal, pour évaluer le dosage et la fréquence d'utilisation du cannabis. 209 patients ont été recrutés pour cette enquête anonyme. 32 sujets (15%) ont indiqué avoir utilisé le cannabis pour soulager la douleur, et 20 sujets (10%) l'utilisaient au moment de l'enquête pour soulager la douleur. 18% ont indiqué avoir un usage récréatif.

Le groupe de patients usagers de cannabis le plus important avait des douleurs dues à un traumatisme et/ou à une chirurgie (51%). Sur les 32 sujets utilisant le cannabis pour la douleur, 53% prenaient quatre bouffées ou moins entre deux doses successives, 25% fumaient une cigarette de cannabis complète et 12% fumaient plus d'une cigarette. 22% de ces 32 sujets utilisaient le cannabis plus d'une fois par jour, 16% l'utilisaient quotidiennement, 25% l'utilisaient de façon hebdomadaire et 28% l'utilisaient rarement.

La douleur, le sommeil et l'humeur étaient le plus fréquemment cités comme étant améliorés avec l'usage du cannabis. Des effets psychologiques et la bouche sèche étaient les effets secondaires les plus communément rapportés.

(Source : Ware MA, Doyle CR, Woods R, Lynch ME, Clark AJ. Cannabis use for chronic non-cancer pain: results of a prospective survey. Pain 2003;102(1-2):211-216)

Etats-Unis — Les cours fédérales peuvent poursuivre les patients autorisés par la loi de l'état à utiliser le cannabis thérapeutique

Un juge fédéral a refusé d'empêcher le gouvernement américain de poursuites éventuelles contre deux femmes, dont les médecins déclarent que la marijuana est le seul médicament efficace pour celles-ci. Dans le premier procès de ce genre, deux usagers de cannabis médical en Californie ont poursuivi le Procureur Général John Ashcroft, pour obtenir une décision de justice qui leur permette d'utiliser, de cultiver ou de se procurer de la marijuana sans menace ou crainte de poursuites fédérales.

Ce processus souligne le conflit entre la loi de Californie sur la marijuana médicale, qui autorise les personnes à cultiver, à fumer ou à se procurer de la marijuana pour raisons médicales, et le refus du gouvernement fédéral de respecter ces lois d'état.

L'une des femmes qui cherche à obtenir cette décision de justice contre le gouvernement est Angel Raich, 37 ans, résidant à Oakland, et qui souffre de plusieurs maladies, dont la scoliose, une tumeur cérébrale, des nausées chroniques, la fatigue et des douleurs. Elle déclare, ainsi que son médecin, que le cannabis est le seul médicament qui réduit ses douleurs et qui lui permet de manger pour rester en vie.

Le juge du tribunal d'instance Martin Jenkins a déclaré qu'il avait de la compassion pour la requête de cette femme, mais il a jugé que la loi fédérale et la Food and Drug Administration, qui ne reconnaissent pas la marijuana comme une substance légale, l'empêchait de rendre un arrêt contre le Département de Justice.

(Source : Sarasota Herald-Tribune du 10 mars 2003)

Etats-Unis — Projet de loi sur la marijuana médicale supporté par le Sénat du Vermont

Les Sénateurs ont voté le 13 mars pour faire du Vermont le neuvième état du pays à légaliser l'usage de la marijuana pour traiter la douleur et d'autres symptômes de maladies graves. Cependant, le projet de loi doit encore passer par la Chambre des Représentants et le Gouverneur James Douglas a déclaré qu'il n'aimait pas ce projet de loi, bien qu'il ait refusé de dire s'il y opposera son veto.

Pour être exempté des lois sur la marijuana, une personne doit souffrir du cancer, du glaucome, de la sclérose en plaques, du VIH, du sida ou d'une maladie qui produit des "symptômes graves, persistants et rebelles,'' comme les nausées ou les douleurs.

Actuellement, l'Alaska, la Californie, le Colorado, Hawaii, le Maine, le Nevada, l'Oregon et l'état de Washington ont des lois qui autorisent l'usage médical de la marijuana. La législation sur la marijuana médicale est en attente dans plusieurs autres états, dont le Connecticut, le Maryland, le Massachusetts, le Missouri, New York, et Rhode Island. En Arkansas, au Nouveau Mexique et dans le Missoula des projets de loi pour la marijuana médicale ont été bloqués par les législateurs ces dernières semaines.

(Sources : Associated Press des 12 et 13 mars 2003, Albuquerque Tribune du 7 mars 2003)

En bref

Hollande — Licences pour la culture du cannabis

Une modification de la loi néerlandaise sur les substances contrôlées (Opium Act) entre en vigueur au mois de mars (voir IACM-Bulletin du 2 février 2003). Elle comprend des réglementations pour les demandes concernant la culture du cannabis à des fins médicales et des directives pour la culture du cannabis. Le cannabis sera disponible en pharmacie en septembre 2003. Les lois et réglementations sont disponibles en ligne sur : www.cannabis-med.org/dutch/regulations.htm

Science — Journal of Cannabis Therapeutics

Le nouveau numéro du Journal of Cannabis Therapeutics, n° 3(1), vient de paraître, avec des articles du Dr Franjo Grotenhermen sur la pharmacocinétique des cannabinoïdes et du Dr Dale Gieringer sur l'acceptation de la marijuana thérapeutique aux Etats-Unis, ainsi qu'une interview de Markus Storz. Vous trouverez les abstracts sur >www.cannabis-med.org/science/jcant.htm<.

Tahiti — Acquittement

Le journal français Libération a récemment rapporté que le 27 juin 2002 un homme âgé de 55 ans qui utilisait le cannabis de façon thérapeutique a été acquitté par la cour d'appel de Papeete, après avoir été précédemment condamné à 6 mois de prison par un tribunal. Il souffrait de lésions de la moelle épinière dues à un accident et cultivait son propre cannabis. Le juge Brieuc de Mordant de Massiac avait basé sa décision sur l'article 122-7 du code pénal qui stipule " N'est pas pénalement responsable la personne qui, face à un danger actuel, accomplit un acte nécessaire à la sauvegarde de la personne." Tahiti est la plus grande des îles de Polynésie Française située dans l'Océan Pacifique, et appartenant aux DOM-TOM. (Source : Libération du 3 mars 2003)

Canada/Etats-Unis — Audition de Steve Kubby

Un Américain, qui déclare être poursuivi aux Etats-Unis pour usage de marijuana médicale a présenté son dossier lors d'une audience pour réfugié à Vancouver le 5 mars. Steve Kubby vit au Canada depuis plus d'un an. Il souffre d'un cancer surrénal et déclare qu'il a besoin de fumer de la marijuana plusieurs fois par jour pour empêcher les pics de tension, les pulsations cardiaques rapides et d'autres problèmes. La police avait fait une descente au domicile de Kubby en Californie en janvier 1999 et avait trouvé des centaines de plants de cannabis. Il s'était enfui au Canada pour éviter la prison. Après que les agents de l'immigration Canadienne aient essayé de l'expulser, Kubby avait demandé le statut de réfugié. (Source: Canadian Broadcasting Corporation du 5 mars 2003)