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IACM-Bulletin du 21 juillet 2015

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Science/Homme — Le cannabidiol accroit les concentrations de clobazam des enfants Ă©pileptiques

Les patients Ă  qui il a Ă©tĂ© prescrit du cannabidiol (CBD) ainsi que du clobazam (Frisium : nom d’une marque bien connue) peuvent voir Ă©ventuellement les niveaux de clobazam (CLB) augmenter. Des mĂ©decins du Massachusetts General Hospital, Etats-Unis, ont traitĂ© 13 enfants qui prĂ©sentaient une Ă©pilepsie rĂ©fractaire avec du CBD en plus de leur traitement au clobazam et ont trouvĂ© que ce dernier prĂ©sentait des niveaux Ă©levĂ©s. L’enzyme CYP2C19 dĂ©grade ces deux mĂ©dications dans le foie qui, ainsi rivalisent pour la fonction de cette protĂ©ine.

L’augmentation moyenne des niveaux de clobazam aprĂšs quatre semaines de traitement a Ă©tĂ© de 60%, avec de grandes variations. Parfois les niveaux de clobazam ont encore plus augmentĂ©. Neuf des treize patients ont vu les crises diminuer par plus de la moitiĂ©, ce qui correspond Ă  un taux de rĂ©ponse de 70%. L’augmentation des niveaux de clobazam et la baisse de la frĂ©quence des crises se sont produites mĂȘme si, pendant le traitement au CBD, les doses de clobazam ont Ă©tĂ© rĂ©duites pour 10 des treize patients, c’est-Ă -dire pour 77% d’entre eux. Dix patients (77%) ont indiquĂ© des effets secondaires allĂ©gĂ©s par la rĂ©duction de la dose de clobazam. Les auteurs ont notĂ© que « la surveillance des niveaux de clobazam est nĂ©cessaire pour le traitement clinique incluant aussi le CLB et le CBD. NĂ©anmoins, le CBD est un traitement efficace et sĂ»r de l’épilepsie rĂ©fractaire des patients qui reçoivent un traitement au CLB. »

Geffrey AL, Pollack SF, Bruno PL, Thiele EA. Drug-drug interaction between clobazam and cannabidiol in children with refractory epilepsy. Epilepsia. 26 juin 2015. [sous presse]

En bref

Etats-Unis — L’usage rĂ©crĂ©atif du cannabis est maintenant lĂ©gal en Oregon

Le premier juillet, l’usage rĂ©crĂ©atif du cannabis est devenu lĂ©gal en Oregon, comme il l’est dĂ©jĂ  au Colorado, en Alaska et Ă  Washington D.C. C’est le premier pas d’une initiative approuvĂ©e des Ă©lecteurs qui dĂ©bouchera sur des petites boutiques de vente en 2016 comme celles qui fonctionnent dans la capitale Washington (District of Columbia) et au Colorado.

Reuters du 1 juillet 2015

Science/Homme — Les consommateurs qui dĂ©sirent amĂ©liorer leur sommeil prĂ©fĂšrent le cannabis contenant un taux important de CBD

Pour 163 adultes qui prennent du cannabis afin de soulager un état de santé mental ou physique, il a été observé des associations entre les caractéristiques de sommeil et le type de cannabis utilisé.

Les 81 personnes insomniaques et celles avec des difficultĂ©s encore plus grandes Ă  l’endormissement ont dit utiliser des variĂ©tĂ©s de cannabis qui prĂ©sentent les concentrations les plus fortes de CBD. 14 participants ont indiquĂ© consommer du cannabis afin d’éviter les cauchemars. Ils prĂ©fĂšrent la variĂ©tĂ© sativa Ă  l’indica.

University of California at Berkeley Institute of Human Development, USA.

Belendiuk KA, et al. Addict Behav 2015;50:178-181.

Science/Homme — Les concentrations de THC supĂ©rieures Ă  8 ng/ml prĂ©sentent dans le sang ont fait diminuer les performances de conduite automobile comme les concentrations d’alcool de 0.05% prĂ©sentes dans le sang

Lors d’un test simulĂ© de conduite relatif Ă  la dĂ©viation de trajectoire (SDLP), ont Ă©tĂ© testĂ©s les effets de l’alcool et du cannabis sur 18 consommateurs occasionnels de cannabis. Les concentrations de THC dans le sang de 8.2 et de 13.1 ng/ml pendant la conduite ont fait augmenter la dĂ©viation de trajectoire Ă  0.05 et 0.08%. Ces mesures ont Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©es par test de l’haleine.

National Institute on Drug Abuse, Baltimore, USA.

Hartman RL, et al. Drug Alcohol Depend. 23 juin 2015. [sous presse]

Science/Homme — La crĂšme Ă  base d’extrait de graines de chanvre pourrait aider Ă  traiter l’acnĂ©

Lors d’une Ă©tude sur des hommes en bonne santĂ©, ont Ă©tĂ© comparĂ©s crĂšme de base avec ceux d’une crĂšme contenant 3% d’extrait de chanvre, afin d’en examiner les effets sur le sĂ©bum de la peau des joues. La crĂšme a Ă©tĂ© appliquĂ©e deux fois par jour pendant 12 semaines. Les mesures ont montrĂ© que l’utilisation de la crĂšme Ă  base de graines de chanvre a fait diminuer le sĂ©bum de la peau et l’érythĂšme. Les auteurs ont Ă©crit que ces rĂ©sultats suggĂšrent un « possible traitement de l’acnĂ© vulgaire, de la sĂ©borrhĂ©e, des papules et des pustules, afin que le visage prĂ©sente une belle peau. »

COMSATS Institute of Information Technology, Abbottabad, Pakistan.

Ali A, et al. Pak J Pharm Sci 2015;28(4):1389-95.

Science/Animal — Les cannabinoĂŻdes rĂ©duisent l’hyperexcitabilitĂ© des cellules nerveuses du cerveau

Des chercheurs ont Ă©valuĂ© les effets anti Ă©pileptiques d’un cannabinoĂŻde synthĂ©tique (WIN 55,212-2) sur des rats, et ont trouvĂ© qu’il faisait dĂ©croitre l’hyperexcitabilitĂ© neuronale. Les rĂ©sultats de cette recherche ont ajoutĂ© Ă  l’évidence des « propriĂ©tĂ©s neuroprotectives des cannabinoĂŻdes, avec la perspective de mieux comprendre la thĂ©rapie antiĂ©pileptique. »

University of Palermo, Italie.

Carletti F, et al. Neuroscience. 29 juin 2015. [sous presse]

Science — La culture illĂ©gale de cannabis met Ă  mal l’environnement

Selon une Ă©tude menĂ©e par des chercheurs de l’University of California, Berkeley, les producteurs de cannabis empoisonnent les chaines alimentaires locales et font perdre de l’eau. Le reproche n’est pas fait aux producteurs lĂ©gaux ; ce serait les producteurs qui cultivent rĂ©guliĂšrement sur des propriĂ©tĂ©s non surveillĂ©es qui causeraient des dĂ©gĂąts sur l’environnement.

UPI du 24 juin 2015