IACM-Bulletin du 19 octobre 2009

IACM — l’Assemblée générale a rebaptisé l’association « Association Internationale pour les Cannabinoïdes en Médecine

Lors de son Assemblée générale du 2 octobre, il a été décidé de changer le nom de l’association ainsi que de modifier les statuts. Concernant l’administration de l’association, Ethan Russo (États-Unis) a été élu président. Manuel Guzman de l’université de Madrid (Espagne) et Arno Hazekamp de la Société néerlandaise pour la légalisation du cannabis et de ses composants en médecine (NCSM) ont été nouvellement élus au Comité à côté des membres suivants dont les mandats ont été renouvelés : Roger Pertwee (Grande-Bretagne), Ethan Russo (États-Unis), Willy Notcutt (Grande-Bretagne), Franjo Grotenhermen (Allemagne), Kirsten Müller-Vahl (Allemagne), Daniela Parolaro (Italie), Mark Ware (Canada) et Rudolf Brenneisen (Suisse). Autre réélection : Clare Hodges (Grande-Bretagne) comme représentant des patients.

L’IACM a rendu hommage à quatre personnes pour les travaux réalisés en faveur de la réintroduction du cannabis et des cannabinoïdes en médecine. Le prix IACM 2009 pour la recherche clinique a été décerné à Mark Ware. Le prix IACM 2009 pour la recherche fondamentale a été attribué à Manuel Guzman. Istvan Katona a reçu le prix du jeune chercheur et Ethan Russo a été récompensé par le prix d’honneur.

L’Assemblée générale a noté le développement récent d’un nombre grandissant de médicaments qui agissent sur le système endocannabinoïde. L’IACM devrait donc être attractive pour les chercheurs, médecins et autres personnes intéressées par l’usage médical de ces substances. Il a été décidé de changer le nom de l’IACM pour prendre en compte ce nouveau contexte et exposer ses objectifs plus clairement. le statut a été modifié comme suit : « L’association a pour but de promouvoir les connaissances sur le cannabis, les cannabinoïdes, le système endocannabinoïde et de tous les sujets associés. Le but est en particulier poursuivi avec les actions suivantes :

- soutenir la recherche sur les produits à base de cannabis et sur le système endocannabinoïde,

- promouvoir l’échange d’informations entre les chercheurs, les médecins, les patients et le grand public,

- rassembler et diffuser des informations justes traitant de pharmacologie, de toxicologie et du potentiel thérapeutique du cannabis et d’autres modulateurs du système endocannabinoïde,

- suivre et documenter les développements de thérapies à base de cannabinoïdes au niveau international,

- coopérer avec d’autres organisations et sociétés qui partagent les mêmes buts et objectifs que l’IACM. »

IACM — résentation des derniers résultats issus de la recherche clinique

Près de 90 chercheurs, médecins et autres personnes ont participé au 5ème Congrès de l’IACM sur les cannabinoïdes en médecine qui s’est déroulé les 2 et 3 octobre à Cologne (Allemagne). Ci-après, un résumé de quelques résultats issus de la recherche clinique qui ont été présentés :

(1) Le Dr. John Zajicek du collège de médecine Péninsule de Plymouth (Grande-Bretagne) a présenté des données relatives à une étude contrôlée avec un extrait de cannabis en gélule (cannador) sur 279 patients atteints de sclérose en plaques et qui souffraient de rigidité musculaire. Le taux de réduction de la raideur obtenu grâce au cannador, après 12 semaines de traitement, a été quasiment multiplié par deux par rapport au placebo (29,4 % contre 15,7 %). Des résultats similaires ont été observés sur la réduction des douleurs, des spasmes et sur l’amélioration de la qualité du sommeil.

(2) Le Dr. Donald Abrams de l’université de Californie à San Francisco (États-Unis) a présenté des résultats obtenus avec un groupe de 21 patients qui ont inhalé du cannabis en plus de leur traitement à base d’opiacés (morphine et oxycodone à action prolongée et à dosage fixe). Les participants à l’étude ont inhalé du cannabis trois fois par jour pendant trois jours. Les chercheurs ont conclu que « l’inhalation de cannabis par des personnes qui suivent un traitement à base de morphine et d’oxycodone à un dosage fixe semble réduire l’intensité des douleurs ». Par ailleurs, le cannabis avait tendance à réduire le taux d’opiacés présent dans le sang.

(3) Le Dr. Mark Ware de l’université McGill de Montréal (Canada) a présenté les résultats issus de l’étude COMPASS sur l’innocuité du cannabis lors d’un traitement antidouleur. L’étude a porté sur les effets secondaires produits par du cannabis végétal standard, distribué pendant toute une année à 215 patients souffrants de douleurs chroniques. Comparés aux résultats obtenus avec le placebo, aucun effet indésirable grave n’a été observé chez les patients qui ont consommé le cannabis à un dosage quotidien moyen de 1,86 grammes. Les chercheurs ont conclu que « l’usage du cannabis pendant une année pour combattre les douleurs chroniques ne modifie pas de façon notable ni la fonction pulmonaire, ni la fonction hormonale, ni les capacités cognitives, et ne peut être associé à des effets secondaires sévères ».

(4) Le Dr. Vincent Maida de l’université de Toronto (Canada) a présenté des données issues d’une étude d’observation avec le nabilone, un dérivé du THC, visant à traiter des patients souffrant d’un cancer avancé. 112 personnes (47 avec nabilone, 65 sans nabilone) ont rempli les critères d’admission aux essais. Les résultats concernant l’intensité des douleurs ainsi que la quantité globale d’opiacés consommée ont révélé une nette réduction des deux points étudiés chez les patients traités avec le nabilone, comparé aux autres patients. Une amélioration des nausées et de l’état de stress a également été observée avec le nabilone.

Plus d’infos dans le catalogue du Congrès sur :

http://www.iacm2009.org

En bref

Etats-Unis — Colorado

D’après un article de presse, le nombre des personnes enregistrées pour pouvoir utiliser légalement du cannabis dans un but médical s’élève à plus de 11.000 patients. Ce chiffre a quasiment triplé au cours de l’année passée. Il est attendu qu’il atteindra les 15.000 personnes d’ici la fin de l’année. (Source : Aspen Daily News le 8 octobre 2009)

Science — neuropathie diabétique

Dans une recherche clinique menée à l’hôpital royal Hallamshire de Sheffield (Grande-Bretagne) sur 30 patients atteints d’une neuropathie diabétique, l’extrait de cannabis standard (sativex) n’a pas réduit les douleurs. Les participants à cette étude contrôlée ont reçu quotidiennement soit du sativex, soit un placebo. Aucune différence notable sur les douleurs, ni sur d’autres symptômes n’a pu être observée. (Source : Selvarajah D, et al. Diabetes Care, le 6 octobre 2009 [publication électronique avant impression])

Science — douleurs neuropathiques

Dans des études sur animaux conduites à l’université de Naples (Italie), un agoniste des récepteurs CB2 a réduit les douleurs neuropathiques provoquées par une lésion nerveuse. Le traitement à base du cannabinoïde a réduit l’inflammation. (Source : Luongo L, et al. Neurobiol Dis, le 2 octobre 2009 [publication électronique avant impression])

Science — dépistage de la consommation de cannabis

Des recherches conduites à l’Institut national contre l’abus de drogues de Baltimore (États-Unis) ont révélé que, chez les consommatrices régulières, le THC dans le sang pouvait encore être décelé six jours après la dernière prise de cannabis. Au total, 25 personnes ont participé à cette étude. Parmi elles, chez neuf forts consommateurs (36 %), aucune trace de THC n’a pu être mesurée au cours des 7 jours d’abstinence de cannabis ; chez 16 participants, les tests au THC ont été positifs (taux supérieur à 0,25 ng/ml) au moins une fois, mais pas forcément au premier jour de l’étude. Au cours du septième jour, à savoir après 6 jours d’abstinence de cannabis surveillée, les chercheurs ont décelé des concentrations de THC chez 6 participants ainsi que des traces de THC-COOH chez les 25 patients. Les taux de THC les plus élevés étaient de 7,0 ng/ml au début de l’étude (1er jour), puis de 3,0 ng/ml à la fin (7ème jour). (Source : Karschner EL, et al. Addiction, le 5 octobre 2009 [publication électronique avant impression])

Science — consommation de cannabis et d’alcool

D’après une étude conduite à la faculté de médecine de l’université Yale de New Haven (États-Unis) sur 28 consommateurs quotidiens de cannabis, tous ceux qui consomment de l’alcool de manière excessive, ou qui étaient alcooliques par le passé, ont de nouveau repris l’alcool pendant les 13 jours d’abstinence imposée au cannabis. Ces personnes ont augmenté la consommation d’alcool de 52 % en moyenne au cours de cette période. (Source : Peters EN, et al. Drug Alcohol Depend, le 22 septembre 2009 [publication électronique avant impression])

Science — transmission héréditaire de la consommation de cannabis

Une étude menée à l’université d’Amsterdam sur 3115 jumeaux a révélé l’existence moyennement forte d’un facteur héréditaire qui influencerait à 44 % le fait de consommer du cannabis. Le pourcentage d’influence restant a été attribué à des influences environnementales auxquelles étaient soumis les deux des jumeaux (31 %) et celles auxquelles seulement l’un deux était soumis (24 %). (Source : Vink JM, et al. Addict Behav, le 12 septembre 2009 [publication électronique avant impression])

Science — peurs et angoisses

Selon une étude menée à l’Institut de recherche sur la schizophrénie de Darlinghurst (Australie), l’administration régulière et à long terme, du cannabinoïde végétal cannabidiol (CBD) a produit des effets anxiolytiques et antipsychotiques chez des souris. (Source : Long LE, et al. Int J Neuropsychopharmacol, le 29 septembre 2009 [publication électronique avant impression])