IACM-Bulletin du 18 novembre 2015

Allemagne — Le gouvernement prévoit le remboursement, par les assurances de santé, de certaines médications à base de cannabis prescrites dans des cas précis, ainsi que la création d’une agence d’Etat du cannabis

Un projet de loi prévoit la création d’une agence d’Etat du cannabis afin de réguler la culture du cannabis et sa distribution en pharmacie. Les détails ne sont pour l’instant pas définis. La volonté du ministère de la Santé est d’accroitre le nombre de patients pourvus d’accès prescrit au cannabis et que les assurances de santé prennent en charge le coût. Il y a actuellement environ 500 patients qui souffrent d’au moins une soixantaine de maladies, dont des douleurs chroniques, des maladies inflammatoires, des conditions psychiatriques, des maladies neurologiques, la perte d’appétit, et des nausées. Ils ont été autorisés à se procurer du cannabis car aucun autre traitement n’est aussi efficace pour les soulager. Le projet inclut la détermination de la part du prix que les assurances de santé prendraient en charge.

Cette situation est le résultat d’une bataille longue de quinze ans auprès des tribunaux. Le 14 décembre 1999, huit patients avaient introduit une plainte devant la Cour fédérale constitutionnelle qui avait décidé que les patients pouvaient demander un certificat d’exemption pour l’usage de fleurs de cannabis auprès du Federal Institute for Drugs and Medical Devices, qui fait partie du ministère de la Santé. Cependant, ce dernier a rejeté toutes les demandes, en indiquant la possibilité de prendre du dronabinol, qui peut être prescrit. Le 9 mai 2005, la Cour fédérale administrative a statué «que le gouvernement ne peut se référer à un médicament dont l’accès et le prix le rendent indisponible pour la très grande majorité des citoyens. » Les premières exemptions ont été accordées en 2007. Mais de nombreux citoyens sont financièrement dans l’impossibilité d’acheter du cannabis et ont demandé à la Federal Institute for Drugs and Medical Devices une approbation pour leur propre culture du cannabis. Le 22 juillet 2014, la Cour

administrative de Cologne a statué qu’il fallait accorder aux patients cette permission. Le gouvernement a fait appel. Mais il est probable que le gouvernement finalement perde le procès devant la Cour fédérale administrative. Pour éviter que les patients cultivent leur cannabis, le gouvernement est forcé de permettre un accès à un traitement adéquat, notamment en remboursant les fleurs de cannabis. Etant donné l’augmentation du nombre de patients prenant du cannabis, il est attendu que le gouvernement, à moyen terme, permette la culture du cannabis.

Daily Telegraph du 1 novembre 2015

Le 12 novembre, le gouvernement de la Colombie a indiqué son intention de légaliser la culture et la vente du cannabis destiné à des fins médicales et scientifiques. Le Président, Juan Manuel Santos, devrait bientôt signer la loi. Celle-ci réglemente tout ce qui concerne le cannabis, : de l’autorisation pour les cultivateurs à l’exportation éventuelle des produits issus de cette culture, a indiqué le ministre de la Justice, Yesid Reyes.

Avec ce nouveau dispositif législatif, la Colombie rejoint les pays tels que l’Uruguay et le Chili qui font l’expérience de la décriminalisation ou de la légalisation. Ceci est une nouvelle attitude vis-à-vis du cannabis, sa réglementation et la politique jusque là en usage en Amérique Latine. A l’inverse de ses voisins, la Colombie a soutenu pendant longtemps la prohibition afin de prévenir la production de drogues.

Associated Press du 12 novembre 2015

Le 5 novembre, la Cour suprême a ouvert une porte à la légalisation du cannabis, en adressant un défi pointu aux strictes lois nationales sur les drogues. Le vote de la chambre de la cour criminelle a déclaré que les citoyens devraient avoir le droit de cultiver et de distribuer le cannabis destiné à un usage personnel. Les défenseurs de la légalisation indiquent que si la décision ne frappe pas un coup mortel aux lois sur les drogues, elle établit le fondement d’une vague d’actions légales, qui au final, aboutiraient à une nouvelle législation.

La décision montre une nouvelle dynamique au Mexique, qui jusqu’à présent avait coopéré avec la campagne anti-drogues des Etats-Unis, qui a créé de nombreux troubles et peu de victoires. Aujourd’hui la circulation des drogues vers les Etats-Unis se poursuit avec son flux de corruption. Le pays est découragé par des campagnes sans fin contre les trafiquants et submergé par la violence. « Voilà une situation dramatique, quelque soient nos efforts, » a indiqué Juan Francisco Torres Landa, un avocat notamment chargé de l’un des plaignants auprès de la Cour Suprême.

The New York Times du 5 novembre 2015

En bref

Hollande — Sondage sur l’usage médical du cannabis

Le Stichting IOCOB conduit un sondage sur l’usage médical du cannabis aux Pays-Bas. Les patients qui veulent participer peuvent s’adresser à here.

Etats-Unis — Hillary Clinton serait favorable à un changement de la loi sur les narcotiques afin de faciliter la recherche sur les bienfaits médicinaux du cannabis

Lors d’un évènement dans le cadre de la campagne présidentielle, la candidate démocrate a indiqué que le changement de législation sur les drogues reconnaitrait leur potentiel pour les usages médicaux et y donnerait accès pour la recherche.

Reuters du 8 novembre 2015

Science/Cellules — Comment le cannabidiol peut-il être bénéfique à la maladie de Parkinson ?

Des chercheurs se sont intéressés aux effets neuro-protecteurs du CBD (cannabidiol) opposé au MPP (1-methyl-4-phenylpyridinium), et ont trouvé que les protéines neuronales et les récepteurs NGF sont impliqués. Ils ont indiqué que « ces mécanismes pourraient contribuer à la neuro-protection contre MPP(+), une neuro-toxine significatrice de la maladie de Parkinson. »

School of Pharmaceutical Sciences of Ribeirão Preto, University of São Paulo, Brésil.

Santos NA, et al. Toxicol In Vitro. 7 novembre 2015. [sous presse]

Science/Homme — Le chocolat augmente les niveaux d’endocannabinoïdes

Sur 10 personnes obèses et rassasiés avant la consommation de chocolat, il a été noté que la consommation de chocolat faisait augmenter les niveaux sanguins des endocannabinoïdes anandamide (AEA) et de 2-AG (2-arachidonoyl-glycerol). Les auteurs ont conclu que « la motivation de manger est générée par « une activation périphérique de signaux chimiques endogènes de récompense. »

Department of Clinical Sciences and Community Health, University of Milan, Italie.

Rigamonti AE, et al. Food Nutr Res 2015;59:29678.

Science/Animal — Le CBD en application topique a réduit l’inflammation et la douleur dues à l’arthrite

Des gels à base de CBD ont été appliqués à des rats souffrant d’arthrite, ce qui a entrainé une diminution des gonflements articulaires, de la douleur, de l’infiltration de cellules immunitaires et de médiateurs pro-inflammatoires, incluant la cytokine TNF-alpha, facteur de nécrose des tumeurs alpha.

Department of Pharmaceutical Sciences, University of Kentucky College of Pharmacy, Lexington, Etats-Unis.

Hammell DC, et al. Eur J Pain. 30 octobre2015. [sous presse]

Science/Animal — L’extinction de la peur dûe à l’anti-dépresseur fluoxetine implique les endocannabinoïdes

Une étude menée sur des souris a révélé qu’un traitement chronique avec l’anti-dépresseur fluoxetine induisait des augmentations de l’endocannabinoïde anandamide dans l’amygdale, une région du cerveau. De plus, le blocage des récepteurs CB1 a prévenu l’extinction de la peur par la fluoxétine.

National Institute on Alcoholism and Alcohol Abuse, NIH, Bethesda, Etats-Unis.

Gunduz-Cinar O, et al. Neuropsychopharmacology. 30 octobre 2015. [sous presse]