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IACM-Bulletin du 18 mai 2010
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Science â lors dâune Ă©tude clinique, le Nabilone a rĂ©duit la spasticitĂ© chez des patients souffrants de lĂ©sions mĂ©dullaires
Les effets du nabilone ont Ă©tĂ© Ă©tudiĂ©s Ă lâUniversitĂ© de Manitoba du Winnipeg, Canada, sur douze sujets souffrants de lĂ©sions de la moelle Ă©piniĂšre (SCI) et de spasticitĂ©. Le nabilone prĂ©sente un mode dâaction similaire au cannabinoĂŻde naturel dronabinol (THC). Lors dâune Ă©tude contrĂŽlĂ©e en double aveugle croisĂ©e avec placĂ©bo, les participants ont reçu soit du nabilone, soit un placebo pendant 4 semaines. AprĂšs une pĂ©riode dâarrĂȘt de 2 semaines, il leurs a Ă©tĂ© administrĂ© lâautre mĂ©dication. Les patients ont dâabord utilisĂ© un dosage de 0.5 mg de nabilone, une fois par jour, et avaient la possibilitĂ© de doubler la dose.
Un participant a abandonnĂ© pendant la phase de placĂ©bo, et 11 sujets ont terminĂ© lâĂ©tude. En comparaison avec le placĂ©bo, le nabilone a causĂ© une baisse significative de la spasticitĂ©, mesurĂ©e sur lâĂ©chelle dâAshworth sur le muscle le plus sollicitĂ©, et une diminution significative gĂ©nĂ©rale. Il nâa pas Ă©tĂ© notĂ© de diffĂ©rence significative lors dâautres essais. Les effets secondaires ont Ă©tĂ© faibles et tolĂ©rables. Les auteurs ont conclu que " le nabilone peut ĂȘtre bĂ©nĂ©fique pour rĂ©duire la spasticitĂ© des patients atteints de SCI. Nous recommandons un essai plus large dans le cadre dâun traitement plus long et lâoption dâaugmenter progressivement le dosage. "
(Source: Pooyania S, Ethans K, Szturm T, Casey A, Perry D. A randomized, double-blinded, crossover pilot study assessing the effect of nabilone on spasticity in persons with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 2010;91(5):703-7.)
Science â le cannabidiol rĂ©duit la sensation de faim chez des consommateurs de cannabis
Selon une Ă©tude menĂ©e sur 94 consommateurs de cannabis, Ă lâUniversitĂ© College de Londres, Grande-Bretagne, les effets varient en fonction du ratio de cannabidiol (CBD) et de THC. Les participants ont Ă©tĂ© testĂ©s Ă 7 jours dâintervalle sur leur degrĂ© dâappĂ©tit, une fois en pĂ©riode de non-consommation, et lâautre fois, alors quâils Ă©taient sous lâinfluence du cannabis fumĂ© de leur choix. Un Ă©chantillon de cannabis a Ă©tĂ© demandĂ© Ă chaque participant et a Ă©tĂ© analysĂ© pour en connaĂźtre la teneur en cannabinoĂŻdes. Les personnes prĂ©sentant un ratio CBD/ THC Ă©levĂ© ou faible ont Ă©tĂ© comparĂ©es.
Sous lâinfluence du cannabis, les fumeurs de cannabis dont le contenu en CBD Ă©tait relativement haut ont montrĂ© un intĂ©rĂȘt rĂ©duit pour la nourriture et la drogue comparĂ©s aux fumeurs dont le ratio CBD / THC Ă©tait faible. Ceux qui ont fumĂ© un cannabis Ă ratio Ă©levĂ© ont reconnu avoir une envie de cannabis plus faible, et ce, sur les deux jours de test. Les chercheurs en ont conclu que " leurs rĂ©sultats suggĂšrent que le CBD est potentiellement intĂ©ressant pour le traitement de la dĂ©pendance au cannabis. "
(Source: Morgan CJ, Freeman TP, Schafer GL, Curran HV. Cannabidiol Attenuates the Appetitive Effects of Delta(9)-Tetrahydrocannabinol in Humans Smoking Their Chosen Cannabis. Neuropsychopharmacology 28 avril 2010. [in press])
Allemagne â un comitĂ© dâexperts sur les narcotiques recommande le reclassement lĂ©gislatif du cannabis mĂ©dical
Lors de son meeting, le 3 mai, un comitĂ© dâexperts sur les narcotiques a recommandĂ© au gouvernement de reclasser « le cannabis (marijuana, la plante et les parties de la plante appartenant Ă la variĂ©tĂ© cannabis) » de lâannexe I Ă lâannexe II de la lĂ©gislation sur les narcotiques, si "on les destine Ă la production de prĂ©parations mĂ©dicinales. " De plus, le comitĂ© a recommandĂ© de classifier la position suivante dans lâannexe III de la loi sur les narcotiques: " lâextrait de cannabis (extrait issu des plantes et des parties de plante appartenant Ă la variĂ©tĂ© cannabis) » et seulement « en prĂ©parations approuvĂ©es comme mĂ©dicament. »
Lâannexe I de la loi allemande sur les narcotiques contient des substances qui ne peuvent ĂȘtre prescrites et sont non commercialisables, telles que lâhĂ©roĂŻne, la cocaĂŻne, le LSD et le cannabis. Le reclassement du cannabis dans le but de fabriquer des prĂ©parations mĂ©dicinales dans lâannexe II rend ces substances commercialisables, ce qui entraĂźne donc que les pharmacies peuvent y avoir accĂšs sans autorisation spĂ©ciale. JusquâĂ maintenant, les pharmacies qui veulent fournir du cannabis importĂ© des Pays-Bas aux patients munis dâune autorisation mĂ©dicale doivent demander la permission de le faire. La demande de reclassement de lâextrait de cannabis dans lâannexe III de la loi sur les narcotiques est liĂ©e Ă lâapprobation attendue du sativex, un extrait de cannabis de la compagnie anglaise GW Pharmaceuticals. En rĂšgle gĂ©nĂ©rale, le gouvernement fĂ©dĂ©ral suit les recommandations de ce comitĂ©.
(Source: News of the Federal Association of the Pharmaceutical Industry du 4 mai 2010)
Belgique â le premier Club Social de Cannabis de Belgique a fait sa premiĂšre rĂ©colte de cannabis
Selon un communiquĂ© de presse Ă©manant de "Trekt Uw Plant", Club de Cannabis Social de Belgique, ce groupe a rĂ©alisĂ© sa premiĂšre rĂ©colte collective de cannabis, le 10 avril. AprĂšs prĂšs de 4 ans de travail, lâassociation "Trekt Uw Plant" a pu prĂ©senter les premiers plants lĂ©galement cultivĂ©s Ă ses membres. Depuis 2005, une directive ministĂ©rielle sâapplique en Belgique : elle stipule que la possession de 3 grammes de cannabis et dâun plant femelle nâest pas poursuivie et que le cannabis ne peut ĂȘtre confisquĂ© sans le consentement de son propriĂ©taire.
Ces derniĂšres annĂ©es, Trekt Uw Plant a testĂ© cette directive. A deux occasions, en 2006 et en 2008, une plantation collective de cannabis avait Ă©tĂ© prĂ©sentĂ©e au public. Les deux fois, la plantation avait Ă©tĂ© confisquĂ©e et des poursuites avaient Ă©tĂ© engagĂ©es Ă lâencontre des membres du conseil dâadministration de lâassociation. Le juge a condamnĂ© lâassociation, la premiĂšre fois pour possession de cannabis, et la seconde pour « incitation Ă la consommation de drogue.» Lâassociation, chaque fois, a fait appel de la dĂ©cision et a finalement Ă©tĂ© acquittĂ©e le 26 juin 2008, et le 25 fĂ©vrier 2010. Trekt Uw Plants a dĂ©duit de ces dĂ©cisions de justice que lâaction de lâassociation est en accord avec les intentions des pouvoirs lĂ©gislatifs belges.
Pour plus dâinformations:
http://www.encod.org/info/TREKT-UW-PLANT-BRINGS-FIRST.html
(Source: Press release of Trekt Uw Plant du 26 avril 2010)
En bref
Science â SchizophrĂ©nie
Une Ă©tude menĂ©e Ă lâhĂŽpital Edmundston Regional dans le New Brunswick, Canada, sur 8 hommes souffrants de schizophrĂ©nie sâest intĂ©ressĂ©e aux raisons de leur consommation passĂ©e et actuelle de cannabis. Les rĂ©sultats indiquent « que le cannabis leur permet de satisfaire leur besoin de relaxation induit par la maladie, dâamĂ©liorer leur propre estime de soi et de combler leur besoin de distraction. » (Source: Francoeur N, et al. Can J Nurs Res 2010;42(1):132-49.)
Science â Cancer de la voie biliaire
Une expĂ©rience menĂ©e sur des cellules Ă lâUniversitĂ© de Rangsit Ă Patumthani, Thailande, a montrĂ© que le THC a des effets inhibant sur les cellules cancĂ©reuses de la voie biliaire. Ce cannabinoĂŻde naturel a inhibĂ© la prolifĂ©ration, la migration, lâinvasion et a induit lâapoptose des cellules cancĂ©reuses. Il a rĂ©duit la survie cellulaire de la tumeur. Les cellules avaient Ă©tĂ© prĂ©levĂ©es sur des patients atteints par ce cancer et possĂ©daient des rĂ©cepteurs cannabinoĂŻdes. (Source: Leelawat S, et al. Cancer Invest 2010;28(4):357-63.)
Science â apnĂ©e du sommeil
Lors dâune Ă©tude menĂ©e Ă lâUniversitĂ© de Leipzig, Allemagne, sur 20 patients souffrants dâapnĂ©e du sommeil et 57 sujets en bonne santĂ©, les concentrations de sĂ©rum des endocannabinoĂŻdes anandamide (AEA), 2-arachidonyl-glycĂ©rol (2-AG) et olĂ©oylethanolamide (OEA) ont Ă©tĂ© mesurĂ©es. Les concentrations de sĂ©rum OEA des patients souffrants dâapnĂ©e Ă©taient deux fois plus Ă©levĂ©es comparĂ©s aux sujets en bonne santĂ©. Les chercheurs en ont conclu que ces fortes concentrations dâOEA « pourraient ĂȘtre interprĂ©tĂ©es comme un mĂ©canisme neuroprotecteur contre les agents stressants oxydatifs chroniques et, un mĂ©canisme destinĂ© Ă provoquer le rĂ©veil chez les sujets privĂ©s de sommeil nocturne et ayant une tendance Ă lâhyper somnolence pendant la journĂ©e. » (Source: Jumpertz R, et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes 28 avril 2010. [in press])
Science â DiabĂštes
Des chercheurs italiens se sont intĂ©ressĂ©s au niveau de certains endocannabinoĂŻdes (anandamide, 2-AG, OEA and PEA) dans le gras sub-cutanĂ© de sujets prĂ©sentant Ă la fois une obĂ©sitĂ© et un diabĂšte de type2. ComparĂ©s Ă des sujets dont le poids est normal, les niveaux dâanandamide, OEA et de PEA Ă©taient significativement Ă©levĂ©s (de 2-4 Ă 4-fois). Par contre, les niveaux de 2-AG Ă©taient rĂ©duits de 2.3 fois. (Source: Annuzzi G, et al. Lipids Health Dis 2010;9(1):43.)