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IACM-Bulletin du 14 septembre 2003
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Royaume-Uni â Dâautres indications vont ĂȘtre Ă©tudiĂ©es par GW Pharmaceuticals
Dans une interview, Geoffrey W. Guy, fondateur de GW Pharmaceuticals en 1998, Ă©voque dâautres maladies et symptĂŽmes pour lesquels le cannabis devrait ĂȘtre Ă©tudiĂ© par GW lors de futurs essais cliniques.
GW utilise trois extraits, un extrait riche en THC, un extrait riche en CBD et un extrait 50-50. La sociĂ©tĂ© emploie environ 130 personnes et produit approximativement actuellement 5-6 tonnes de cannabis sĂ©chĂ©. Elle a lâintention de produire environ 10 tonnes dâici lâannĂ©e prochaine. Jusquâalors, les Ă©tudes cliniques se concentraient sur les patients souffrant de douleurs et les patients ayant des troubles neurologiques (sclĂ©rose en plaques et lĂ©sions de la moelle Ă©piniĂšre).
"Il y aura une autre vague dâĂ©tudes. Nous nous intĂ©ressons particuliĂšrement aux effets des cannabinoĂŻdes en rĂ©ponse Ă lâinflammation. ⊠Nous avons une Ă©tude de phase II en cours sur la polyarthrite rhumatoĂŻde. Les effets bĂ©nĂ©fiques du CBD sont trĂšs clairement observĂ©s dans notre programme sur lâarthrite. ⊠Nous nous tournons vers les infections intestinales, oĂč nous pourrons appliquer ce que nous savons sur les effets antispasmodiques. ⊠Nous nous intĂ©ressons aux problĂšmes de la malnutrition. Lâanorexie sĂ©nile. Les problĂšmes de respiration de Kussmaul (lâapnĂ©e du sommeil, par exemple). Jâaimerais mâoccuper de lâĂ©pilepsie assez rapidement ; câest le domaine oĂč jâespĂšre nous ferons le plus de progrĂšs. ⊠Nous avons travaillĂ© avec un groupe au BrĂ©sil pour Ă©tudier la schizophrĂ©nie et les troubles bipolaires. Nous venons juste de terminer un petit essai sur le glaucome. Notre intĂ©rĂȘt pour le glaucome nâest pas seulement de baisser la tension. Nous observons les effets neuroprotecteurs sur la rĂ©tine."
(Source : Anderson Valley Advertiser du 16 juillet 2003)
Etats-Unis â 152 membres de la Chambre des ReprĂ©sentants contre la politique fĂ©dĂ©rale envers la marijuana mĂ©dicale, mais sans succĂšs
Le 23 juillet 2003, la chambre des ReprĂ©sentants a rejetĂ© un projet de loi qui visait Ă faire cesser les raids fĂ©dĂ©raux chez les patients qui utilisent la marijuana et les personnes qui leur en fournissent dans les Ă©tats qui reconnaissent le cannabis comme mĂ©decine. PrĂ©sentĂ© par Maurice Hinchey (pour les DĂ©mocrates) et Dana Rohrabacher (pour les RĂ©publicains), cet amendement aurait interdit au MinistĂšre de la Justice (qui comprend la Drug Enforcement Administration, DEA) de dĂ©penser de lâargent pour fermer les clubs, ou pour arrĂȘter les patients ou leurs fournisseurs.
Lâamendement a Ă©tĂ© rejetĂ© par un vote de 273 contre 152 voix, ce qui est un rĂ©sultat plus serrĂ© que celui que lâon attendait. Le vote en faveur dâune rĂ©solution de la Chambre de 1998 qui condamne les lois des Ă©tats sur la marijuana mĂ©dicale Ă©tait de 310 contre 93. La campagne cruelle et insensĂ©e de la DEA contre lâusage medical du cannabis a de façon Ă©vidente changĂ© certains esprits au sein de la Chambre.
Un article dans Reason Magazine note que "il y a une autre façon de regarder cet amendement," non comme "une expression de sympathie envers les patients qui utilisent la marijuana mĂ©dicale pour rendre leur vie plus supportable, mais comme un modeste pas en avant pour faire respecter la Constitution. Au sens strict, cet amendement Ă©tait redondant, puisque la Constitution nâautorise pas les raids de la DEA contre les usagers de marijuana mĂ©dicale et les cultivateurs" dans les Ă©tats qui ont passĂ© des lois sur la marijuana mĂ©dicale.
(Sources : Reason Magazine du 23 juillet 2003, Drug Policy Alliance du 23 juillet 2003)
En bref
Espagne â Un groupe dâexperts gouvernemental sur le cannabis
Le gouvernement fĂ©dĂ©ral espagnol a lâintention de mettre en place un groupe dâexperts qui examinera lâadoption de mesures, qui pourraient inclure "une modification lĂ©gislative", "pour persĂ©cuter" ceux qui "envoient le message", selon lequel le cannabis est sans danger et bĂ©nĂ©fique. Les mĂ©decins et les autres personnes qui parlent des bĂ©nĂ©fices du cannabis sont accusĂ©s par le gouvernement dâĂȘtre responsables de lâaugmentation du nombre dâusagers de cannabis chez les jeunes. Dans une interview pour El Mundo, le Dr Ricardo Navarrete, du centre de santĂ© San AndrĂ©s-Torcal Ă Malaga, a dĂ©clarĂ© que ces propositions semblent "paranoĂŻaques" et que "lâaugmentation de lâusage chez les jeunes nâa rien Ă voir avec lâusage mĂ©dical". (Source : El Mundo du 23 juillet 2003)
Science â Neuroprotection et sclĂ©rose en plaques
La sclĂ©rose en plaques est considĂ©rĂ©e comme Ă©tant une maladie neurodĂ©gĂ©nĂ©rative causĂ©e par lâinflammation du systĂšme nerveux central. Une nouvelle recherche montre que les souris qui ne possĂšdent pas les rĂ©cepteurs aux cannabinoĂŻdes CB-1, tolĂšrent bien moins les accidents inflammatoires que les souris normales, et quâelles dĂ©veloppent une dĂ©gĂ©nĂ©ration neurologique substantielle Ă la suite dâune attaque immunitaire, dans un modĂšle animal de sclĂ©rose en plaques, appelĂ© encĂ©phalomyĂ©lite allergique expĂ©rimentale (EAE). Les auteurs concluent que "en complĂ©ment du traitement des symptĂŽmes, le cannabis peut aussi ralentir les processus de dĂ©gĂ©nĂ©ration neurologique qui, Ă la fin, mĂšnent Ă une incapacitĂ© chronique dans la sclĂ©rose en plaques et probablement dâautres maladies." Contact du Dr David Baker du groupe de recherche : D.Baker@ion.ucl.ac.uk. (Source : Pryce G, et al. Brain. 2003 Jul 22 [Publication Ă©lectronique avant impression].
Science â Inflammation et neuroprotection
Les cannabinoĂŻdes inhibent lâinflammation, mais les mĂ©canismes ne sont pas bien compris. Des recherches prĂ©cĂ©dentes ont montrĂ© que les cannabinoĂŻdes inhibent les cytokines pro-inflammatoires comme lâinterleukine-1 (IL-1) et la cachectine-alpha (TNF-alpha). Cette nouvelle recherche montre quâĂ la fois les rĂ©cepteurs CB1 et CB2 modulent la libĂ©ration dâun inhibiteur de IL-1 propre au corps (endogĂšne), appelĂ© antagoniste du rĂ©cepteur interleukine-1 (IL-1ra). Le IL-1ra est une cytokine anti-inflammatoire importante qui bloque toutes les actions connues de IL-1. Les auteurs concluent que leurs donnĂ©es "suggĂšrent un nouveau mĂ©canisme dâaction neuroprotecteur des cannabinoĂŻdes en rĂ©ponse Ă des accidents inflammatoires ou excitotoxiques." Contact du Dr Nancy Rothwell du groupe de recherche : nancy.rothwell@man.ac.uk. (Source : Molina-Holgado F, et al. J Neurosci. 2003 Jul 23;23(16):6470-4)
Canada â SantĂ© Canada
Le 23 juillet 2003 le MinistĂšre de la SantĂ© a publiĂ© un manuel de 59 pages sur la marijuana pour les professionnels de la santĂ© et un rĂ©sumĂ© de deux pages pour les patients qui utilisent le cannabis Ă des fins mĂ©dicales. Le ministĂšre a Ă©tĂ© obligĂ© par les tribunaux de publier un manuel sur lâutilisation du cannabis, mais lâagence de presse Canadian Press note que "les patients nâobtiendront que peu de conseils pratiques sur lâingestion de marijuana et beaucoup de mises en garde contre son usage". Les informations sont disponibles sur : http://www.hc-sc.gc.ca/hecs-sesc/ocma/whatsnew.htm. (Source : Canadian Press du 20 juillet 2003).