IACM-Bulletin du 13 juillet 2003

Etats-Unis — Excédent dans le programme pour la marijuana médicale de l'Oregon

Le programme pour la marijuana médicale de l'Oregon connaît un excédent financier et l'éliminera en réduisant le coût pour les personnes à faibles revenus.

Depuis 1999, l'état a émis 5.500 cartes de marijuana médicale à 150 dollars chacune pour des personnes gravement malades. La popularité du programme a rapporté un excédent de $300.000 ces deux dernières années, a déclaré Mary Leverette, directrice du programme. Les personnes à faibles revenus peuvent maintenant demander une carte pour $50. Toute autre personne continuera à payer $150 pour les nouvelles demandes. Le coût annuel de renouvellement pour tous est passé de $150 à $100.

Les huit autres états qui ont des lois sur la marijuana médicales sont : la Californie, l'état de Washington, l'Alaska, Hawaii, le Maine, le Nevada, le Maryland et le Colorado. Certains états demandent seulement un prix faible, comme Hawaii qui demande $25. Cela ne coûte rien en Californie.

(Source : Associated Press du 25 juin 2003)

Science — Le cannabis ne cause pas de lésions cérébrales permanentes

L'usage du cannabis ne cause pas de lésions cérébrales permanentes, ont déclaré le 27 juin des chercheurs de l'Université de Californie de San Diego (UCSD), qui ont examiné les données disponibles sur cette question. "Les résultats ont été surprenants. On aurait pu s'attendre à voir plus d’altérations des fonctions mentales dominantes," a déclaré le Dr Igor Grant, professeur de psychiatrie à l'UCSD et auteur principal de l'étude. D'autres drogues, y compris l'alcool, peuvent causer des lésions cérébrales.

Son équipe a analysé des données provenant de 15 études contrôlées publiées précédemment, incluant 704 consommateurs de cannabis à long terme et 484 non-consommateurs concernant l'impact de l'usage récréatif à long terme sur la capacité neurocognitive chez les adultes. Les résultats, publiés dans le numéro de juillet du Journal of the International Neuropsychological Society, montrent que la marijuana n'a qu'un effet marginal nocif à long terme sur l'apprentissage et la mémoire. Aucun effet n'a été observé sur les autres fonctions, telles que le temps de réaction, l’attention, le langage, la capacité de raisonnement, et les capacités de perception et de motricité.

Les chercheurs déclarent que les problèmes observés dans l'apprentissage et la mémoire suggèrent que l'usage à long terme de marijuana n'a pour résultat que des défauts de mémoire sélective, mais ils déclarent que l'impact était d'une très petite magnitude. Des études précédentes avaient abouti à des résultats similaires.

(Source : Reuters du 27 juin 2003, dpa du 29 juin 2003)

Etats-Unis — Une étude sur les vaporisateurs sera financée

Le California Center for Medical Cannabis Research a donné son accord pour financer une étude sur les vaporisateurs par le Dr Donald Abrams de l'Université de Californie. Pour mener cette étude, il sera nécessaire d'obtenir l'autorisation de la Federal Drug Administration (FDA).

Cette étude de phase I a reçu une subvention de 137.000 US dollars. Elle comparera les effets subjectifs, les niveaux sanguins de cannabinoïdes et les niveaux d’oxyde de carbone dans les bouffées exhalées chez des sujets dans six conditions différentes, trois jours à 400 milligrammes de cannabis fumé dans des cigarettes contenant 1,7%, 3,5%, ou 7% de THC, et trois jours à 400 milligrammes de cannabis vaporisé contenant 1,7%, 3,5%, ou 7% de THC avec le vaporisateur Volcano.

(Source : Information de Rick Doblin, MAPS, du 24 juin 2003)

En bref

Allemagne — THC Pharm

THC Pharm a annoncé son intention de démarrer des essais cliniques pour obtenir l’homologation pharmaceutique. En 1998, cette petite entreprise de Francfort a commencé à fabriquer du dronabinol (THC) à partir de fibres de chanvre par isomérisation du cannabidiol (CBD). Elle vend cette substance à des pharmacies en Allemagne et dans quelques autres pays Européens, pour que les pharmaciens puissent préparer des capsules de dronabinol ou des préparations liquides. Dans un communiqué de presse l'entreprise fait part de négociations avec des partenaires possibles et de son intention de démarrer une première étude cette année. (Source : Communiqué de presse de THC Pharm du 30 juin 2003)

Etats-Unis — Association des Infirmières Américaines

Lors de son assemblée annuelle du 24 au 27 juin à Washington, l’Association des Infirmières Américaines a adopté de façon écrasante une résolution déclarant que les patients devraient "avoir accès en toute sécurité à la marijuana/au cannabis thérapeutique sous la supervision appropriée d'un prescripteur" et que les sanctions pénales pour les patients et les prescripteurs de cannabis devaient être supprimées. (Source : Communiqué de presse de Patients out of Time du 1er juillet 2003)

Science — Neuroprotection et hypothermie

Certains des effets neuroprotecteurs des cannabinoïdes pourraient être causés par une baisse de la température du corps. Des chercheurs Israéliens ont découvert que la température du corps de rats auxquels on a injecté un cannabinoïde synthétique est tombée d'environ 37° à 32° degrés. Un infarctus cérébral a été induit par occlusion d'une artère cérébrale. La taille de l’infarctus était plus petite chez les rats qui avaient reçu le cannabinoïde, mais cet effet a été complètement annihilé en réchauffant les animaux. (Source : Leker RR, et al. Stroke. 2003 Jun 26 [Publication électronique avant édition imprimée].)

Science — Récepteurs CB2 et douleur neuropathique

On sait que le récepteur aux cannabinoïdes "du cerveau" (CB1) est impliqué dans la modulation de la douleur et que le récepteur périphérique CB2 semble également être impliqué dans la modulation de la douleur. Aujourd’hui, les chercheurs ont découvert que le récepteur CB2 pourrait être également impliqué dans la modulation centrale de la douleur. Chez les animaux présentant des lésions du nerf périphérique, on a observé que le nombre de récepteurs CB2 augmentait dans certaines régions de la moelle épinière. (Source : Zhang J, et al. Eur J Neurosci. 2003 Jun;17(12):2750-4.)

Science — Détection de consommation de THC par test urinaire

L'excrétion de THC-COOH dans l'urine a été examinée après l'ingestion orale de différentes quantités de THC. Sept individus ont reçu 0, 0,39, 0,47, 7,5, ou 15 mg de THC par jour pendant cinq jours et la concentration de métabolite dans leur urine a été analysée pendant les semaines qui ont suivi. Avec les deux doses faibles typiques de l'huile de chanvre, les concentrations de THC ont rarement été positives (<0.2%) dans les essais immunologiques à la limite de 50 microgrammes par litre, alors que les deux doses élevées typiques du traitement au dronabinol (Marinol) ont produit des taux de détection moyens de 23 à 46%. L'analyse par chromatographie en phase gazeuse a montré des concentrations maximum de métabolite de 5,4 à 38,2 microg/L pour les deux doses faibles et de 19,0 à 436 microg/L pour les deux doses élevées (Source : Gustafson RA, et al. Clin Chem. 2003 Jul;49(7):1114-1124.)