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Bulletin de l'AIMC du 16 juillet 2023
Allemagne : Le ministère de la santé présente un projet de loi sur la légalisation du cannabis
Le 5 juillet, le ministère fédéral de la santé a présenté un projet de loi sur la légalisation du cannabis. Selon ce projet de loi, la possession de 25 grammes de cannabis au maximum est autorisée pour les personnes âgées de plus de 18 ans et la culture de trois plantes au maximum pour un usage personnel. En outre, le cannabis pourra être cultivé et distribué collectivement au sein d'associations de culture, également appelées "clubs de cannabis". Les clubs et leurs membres doivent s'attendre à des règles strictes.
Le projet de loi pourrait être présenté au cabinet fédéral à la mi-août. Il serait ensuite examiné par le Bundestag. Selon les plans, le Bundesrat n'est pas obligé d'approuver le projet. Il est donc peu probable que des États fédéraux comme la Bavière, qui sont opposés à la légalisation, puissent bloquer le projet par l'intermédiaire du Bundesrat. Le gouvernement fédéral espère que la légalisation sera mise en œuvre cette année. À un stade ultérieur, il est prévu d'adopter une loi autorisant la distribution du cannabis par l'intermédiaire de points de vente.
Bulletin des médecins du 6 juillet 2023
Projet de loi à partir du 5 juillet 2023
Science/Homme : Selon une étude observationnelle, le cannabis pourrait être utile pour soulager plusieurs symptômes chez les patients atteints de cancer
La consommation de cannabis a été associée à une amélioration de la douleur, du sommeil et des fonctions cognitives chez les patients atteints de cancer, selon une étude d'observation menée à la Harvard Medical School de Boston, aux États-Unis. Les participants ont participé à un rendez-vous de référence, à une période de consommation de cannabis ad libitum de deux semaines et à un rendez-vous d'administration aiguë qui comprenait des évaluations avant la consommation de cannabis, une heure après la consommation et deux heures après la consommation.
Vingt-cinq participants ont pris tous les rendez-vous de l'étude et ont été inclus dans l'analyse. La consommation soutenue de cannabis a été associée à des améliorations de l'intensité de la douleur, de l'interférence de la douleur, de la qualité du sommeil, de la fonction cognitive subjective et des temps de réaction à la tâche de Stroop, mais aucun changement de la qualité de vie générale n'a été observé. Des niveaux élevés de consommation de CBD au cours des deux semaines de consommation ad libitum ont été associés à des améliorations plus marquées de l'intensité de la douleur et de la qualité du sommeil.
Science/Humanité : Les vétérans de l'armée américaine consomment du cannabis pour réduire les effets néfastes d'autres médicaments
En utilisant les données d'une enquête transversale, anonyme et autodéclarée, dans laquelle des vétérans américains étaient interrogés sur des questions de santé, les chercheurs du Cannabis Center of Excellence de Boston, aux États-Unis, ont découvert que de nombreux participants étaient en mesure de réduire les effets néfastes d'autres médicaments en les remplaçant par du cannabis.
Au total, 510 vétérans ayant servi dans l'armée américaine ont participé à l'enquête. Les principaux problèmes de santé signalés étaient la douleur chronique (38 %), le syndrome de stress post-traumatique (26 %), l'anxiété (9 %) et la dépression (5 %). Beaucoup ont déclaré utiliser le cannabis pour réduire la consommation de médicaments en vente libre (30 %), y compris les antidépresseurs (25 %), les anti-inflammatoires (17 %) et d'autres médicaments délivrés sur ordonnance. En outre, 463 vétérans (91 % des répondants) ont déclaré que le cannabis médical les avait aidés à améliorer leur qualité de vie et 105 (21 %) ont déclaré avoir consommé moins d'opioïdes grâce à leur consommation de cannabis médical.
Science/Homme : Le cannabis peut être utile dans les troubles du sommeil chez les patients âgés
Des chercheurs de l'University of Florida College of Medicine à Gainesville (États-Unis) et de l'University of California San Diego ont mené une enquête anonyme pour évaluer les effets sur le sommeil des patients d'une clinique gériatrique. Sur 568 participants, 83 ont déclaré avoir consommé du cannabis au cours des trois dernières années.
Parmi les consommateurs de cannabis, 29 % ont déclaré utiliser le cannabis pour des troubles du sommeil. Ils étaient plus susceptibles que les autres consommateurs d'être des femmes, de consommer du cannabis plus fréquemment, d'utiliser des produits contenant du THC et d'utiliser le cannabis pour cibler un plus grand nombre de symptômes. Les auteurs ont noté : "Alors que la consommation de cannabis continue d'augmenter dans les populations âgées, il est essentiel de mieux définir comment le cannabis peut être utilisé de manière sûre et efficace pour améliorer la santé du sommeil des personnes âgées."
Nouvelles en bref
Ukraine : Le projet de loi sur l'usage médical du cannabis passe en première lecture au Parlement
Le Parlement ukrainien a donné son accord initial à un projet de loi visant à légaliser le cannabis médical dans le pays. Les députés du peuple Iryna Herashchenko et Yaroslav Zheleznyak ont confirmé le succès du vote, 268 députés soutenant la législation. Toutefois, avant que le projet de loi ne devienne une loi, il doit passer en deuxième lecture après avoir été finalisé, puis être envoyé au président pour signature.
Brésil : Le gouvernement entend réglementer la culture du cannabis à des fins médicales dans le pays
Le gouvernement a l'intention de réglementer la plantation de cannabis à des fins médicinales au Brésil, en remplaçant l'importation de produits, déclare la secrétaire nationale des politiques sur les drogues et la gestion des actifs du ministère de la justice, Marta Machado.
Folha de S.Paulo du 12 juillet 2023
Science/Homme : Les adolescents ressentent les mêmes effets aigus du cannabis que les adultes
Selon une étude menée auprès de 24 adolescents et 24 adultes ayant consommé du cannabis de 0,5 à 3 jours par semaine, les consommateurs de cannabis adolescents ne sont ni plus résistants ni plus vulnérables que les consommateurs de cannabis adultes aux effets psychotomimétiques aigus, à l'altération de la mémoire verbale ou aux effets subjectifs du cannabis. En outre, chez les adolescents et les adultes, le CBD vaporisé n'atténue pas les effets nocifs aigus du THC.
Département de psychologie, Institut de psychiatrie, de psychologie et de neurosciences, King's College London, Royaume-Uni.
Lawn W, et al. Addiction. 2023;118(7):1282-1294.
Science/Homme : Le cannabis pourrait être utile dans la sclérose en plaques et la douleur chronique
Selon une analyse des données de 242 patients atteints de sclérose en plaques et souffrant de douleurs chroniques, les participants ont vu leurs symptômes s'améliorer. Les données proviennent d'un essai contrôlé comparant la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience, la thérapie cognitivo-comportementale et les soins habituels pour la douleur chronique.
Sur l'ensemble des participants, 65 (27%) ont déclaré avoir utilisé du cannabis pour gérer la douleur. La voie d'administration la plus courante était l'huile/la teinture (42%), suivie des produits vaporisés (22%) et des produits comestibles (17%).
Département de médecine de réadaptation, École de médecine de l'Université de Washington, Seattle, États-Unis.
Link K, et al. Mult Scler Relat Disord. 2023;75:104742
Science : Les concentrations de CBD mesurées dans les produits achetés au Royaume-Uni diffèrent souvent des concentrations annoncées.
Les concentrations de CBD ont été mesurées dans 13 teintures aqueuses, 29 huiles, 10 e-liquides et 11 boissons, achetés en ligne au Royaume-Uni. Les auteurs ont noté que "comme dans les études précédentes, peu de produits avaient des concentrations de CBD mesurées à moins de 10 % des concentrations annoncées, la plupart se situant en dessous des concentrations annoncées. Tous les types de produits individuels s'écartaient des concentrations annoncées, les huiles étant celles qui s'en écartaient le moins.
École des sciences du sport, de l'exercice et de la santé, Université de Loughborough, Leicestershire, Royaume-Uni.
Johnson DA, et al. J Cannabis Res. 2023;5(1):28.
Science/Homme : La consommation de cannabis influence la motilité de l'œsophage
Chez les patients soumis à une manométrie œsophagienne à haute résolution, la consommation régulière de cannabis est "associée à une diminution des déglutitions faibles et à une réduction de la prévalence de la motilité œsophagienne inefficace". "Chez les patients adressés pour dysphagie, la consommation chronique de cannabis est associée à une augmentation de la pression de relaxation intégrée et de la pression de repos du sphincter inférieur de l'œsophage, sans toutefois atteindre des niveaux supérieurs à la normale.
Université Case Western Reserve, École de médecine, Cleveland, États-Unis.
Ugwuegbu O, et al. J Clin Gastroenterol. 2023 Jun 29 [in press].
Science/Animal : Le cannabis a des effets anticancéreux sur le cancer du foie
Dans un modèle de carcinome hépatocellulaire chez le rat, les extraits de cannabis ont montré des effets anticancéreux. Les auteurs ont écrit que le "potentiel anticancéreux est médié par des mécanismes antiangiogéniques, proapoptotiques, d'arrêt du cycle et anti-inflammatoires".
Département de biochimie, laboratoire de recherche en phytochimie et en bio-informatique, Collège des biosciences, Université fédérale d'agriculture, Abeokuta, Nigeria.
Akinloye DI, et al. J Cannabis Res. 2023;5(1):27.
Science/Animal : Les racines de cannabis peuvent réduire les douleurs abdominales en cas de dysménorrhée
Dans un modèle murin de dysménorrhée, un extrait de racine de cannabis a montré "un effet antidysménorrhée à la fois seul et en association avec des médicaments, réduisant les contorsions abdominales chez les souris femelles sans générer d'hypertrophie des organes chez les animaux".
Centre d'analyse des drogues, des médicaments et des aliments (CAFMA), Université fédérale de Vale do São Francisco, Pernambuco, Brésil.
Araújo TCL, et al. J Ethnopharmacol. 2023:116891.
Science/Cellules : Les cannabinoïdes perturbent la production d'énergie chez les bactéries MRSA
"L'exposition aux cannabinoïdes a montré une activité antibiotique contre le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline), et la protéomique différentielle a révélé des niveaux réduits de protéines impliquées dans la production d'énergie."
Département de chimie et de bioscience, Université d'Aalborg, Danemark.
Poulsen JS, et al. J Nat Prod. 2023 Jul 6. [sous presse].
Science : Le CBDA présente une activité antivirale contre le SRAS-CoV-2
"Dans la présente étude, l'activité antivirale des cannabinoïdes isolés de Cannabis sativa L. a été évaluée in vitro contre un panel de SARS-CoV-2, indiquant que l'acide cannabidiolique (CBDA) était le plus actif."
Section de microbiologie, Département des sciences médicales et chirurgicales (DIMEC), Université Alma Mater Studiorum de Bologne, Italie.
Tamburello M, et al. J Nat Prod. 2023 Jul 4. [in press]
Science/Cellules : Les extraits de cannabis ont des effets antifongiques et antibactériens
"Tous les extraits des variétés de cannabis analysées ont montré des activités antibactériennes et antifongiques. En outre, les plantes appartenant au même chimiotype ont montré une activité antimicrobienne différente, ce qui démontre que la classification des souches de cannabis basée uniquement sur la teneur en THC et en CBD n'est pas suffisante pour justifier leurs activités biologiques et que d'autres composés présents dans les extraits sont impliqués dans leur action contre les agents pathogènes. Les extraits de cannabis agissent en synergie avec les fongicides chimiques, ce qui permet d'en réduire les doses".
Instituto de Investigaciones Biológicas, Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad Nacional de Mar del Plata - CONICET, Mar del Plata, Argentine.
Vozza Berardo ME, et al. J Ethnopharmacol. 2023;318(Pt A):116839.
Science/Homme : La légalisation du cannabis pourrait être associée à une réduction des problèmes de santé mentale
Les résultats indiquent que peu de temps après l'adoption par un État de la légalisation du cannabis à des fins récréatives, "on observe une diminution du nombre moyen d'admissions en traitement de santé mentale. Les résultats concernent les admissions de Blancs, de Noirs et celles financées par Medicaid et sont cohérents pour les admissions d'hommes et de femmes.
Université de l'Indiana, Bloomington, États-Unis.
Ortega A. Health Econ. 2023 Jun 30. [in press].
Science/Cellules : L'activation des récepteurs du cannabis influence la production de vaisseaux sanguins
Une étude menée sur des cellules de vaisseaux cérébraux humains "fournit une nouvelle approche possible en ciblant les récepteurs cannabinoïdes pour contrôler et réguler l'angiogenèse cérébrale afin de traiter une variété de maladies liées à l'angiogenèse. Ceci pourrait être réalisé en utilisant différents agonistes ou antagonistes des récepteurs cannabinoïdes en fonction de la nature des maladies".
Département de biotechnologie et de génie génétique, Université jordanienne des sciences et technologies, Irbid, Jordanie.
Al-Eitan L, Alahmad S. Gene. 2023;878:147585.
Science/Homme : La légalisation du cannabis pourrait être associée à une réduction de la consommation de tabac
Aux États-Unis, l'adoption de lois sur le cannabis à des fins récréatives "est associée à une réduction du tabagisme chez les adultes".
Département d'économie, Université de Bentley, NBER & IZA, Waltham, États-Unis.
Dave D, et al. J Health Econ. 2023;90:102756.
Science/Animal : Le CBD influence les altérations cérébrales induites par le sevrage alcoolique
Dans une étude menée sur des souris dépendantes de l'alcool, "le CBD a normalisé de manière dépendante de la dose le comportement, les signes somatiques de sevrage et les comportements similaires à l'anxiété" après un sevrage aigu de l'alcool.
Instituto de Neurociencias, Universidad Miguel Hernandez-CSIC, San Juan de Alicante, Espagne.
Gasparyan A, et al. Neuropharmacology. 2023;233:109549.
Science/Animal : L'arrêt de la consommation de THC annule partiellement les effets sur la fertilité masculine
Une nouvelle étude a démontré "que l'arrêt de la consommation chronique de THC chez les macaques rhésus rétablit partiellement les effets négatifs sur la santé reproductive masculine, les régions différentiellement méthylées du sperme associées au THC dans les gènes importants pour le développement, et l'expression des protéines importantes pour la fertilité masculine".
Département d'urologie, Oregon Health & Science University ; Portland, États-Unis.
Hedges JC, et al. Fertil Steril. 2023;120(1):163-174.
Science/Animal : Le CBD rétablit les lésions des cellules nerveuses induites par la réserpine et pourrait être utile dans la maladie de Parkinson
dans une étude sur Caenorhabditis elegans, "les résultats fournissent collectivement de nouvelles preuves que le CBD agit comme neuroprotecteur dans les neurones dopaminergiques, réduisant la neurotoxicité et l'accumulation d'α-syn, soulignant son potentiel dans le traitement de la MP" [maladie de Parkinson].
Département de pharmacologie, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, Brésil.
da Cruz Guedes E, et al. Neurochem Res. 2023;48(8):2390-2405.
Science/Animal : Le CBD et l'agent chimiothérapeutique doxorubicine peuvent agir en synergie dans le cancer des os
Une étude menée sur des souris suggère que "le cannabidiol et la doxorubicine ont un effet anticancéreux synergique" sur l'ostéosarcome (OS), et que leur application combinée pourrait constituer "une stratégie de traitement prometteuse pour l'OS".
Département d'orthopédie, premier hôpital de Nanchang, troisième hôpital affilié à l'université de Nanchang, Jiangxi, Chine.
Li J, et al. Clin Transl Oncol. 2023;25(8):2408-2418.
Science/Homme : La consommation de cannabis pourrait être associée à un risque plus faible d'accident vasculaire cérébral
L'échantillon national de patients hospitalisés de 2019 du Healthcare Cost and Utilization Project et de l'Agency for Healthcare Research and Quality a été utilisé pour évaluer les patients âgés de 25 ans et plus ayant subi un accident vasculaire cérébral ischémique aigu. Les chercheurs ont conclu de l'enquête que "bien que le risque de mortalité global semble être plus faible chez les consommateurs de cannabis, ceux qui présentent certains facteurs de risque présentent encore des risques de mortalité plus élevés."
Département de pédiatrie, hôpital Shanghai Xin Hua, faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai, Shanghai, Chine.