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IACM-Boletín de 30 de julio de 2023
Albania: El Parlamento legaliza el cannabis con fines médicos
El Parlamento votó 69-23 a favor de permitir el crecimiento limitado y controlado de plantas de cannabis, una medida duramente contestada por la oposición. No quedó claro cómo se regulará el cannabis medicinal. El gobierno cree que permitir una producción limitada de cannabis puede aumentar los ingresos fiscales.
El cultivo de cannabis floreció en Albania en el pasado, cuando los narcotraficantes se aprovecharon de la falta de una gobernanza sólida en el país poscomunista. Tras llegar al poder en 2013, el gobierno del Partido Socialista de izquierdas del primer ministro Edi Rama se fijó como principal objetivo destruir las plantas de cannabis.
ABC News del 21 de julio de 2023
Ghana: El Parlamento autoriza el cultivo de cannabis con fines industriales y medicinales
El Parlamento de Ghana ha aprobado el proyecto de ley de la Comisión de Control de Estupefacientes. Como resultado, se ha otorgado al Ministerio del Interior la responsabilidad de expedir licencias para el cultivo de cannabis, abriendo vías para la utilización de esta versátil planta en diversas aplicaciones beneficiosas.
Este hito se alcanzó después de que el Tribunal Supremo interviniera y declarara inconstitucional una sección del proyecto de ley, lo que obstaculizó su aprobación sin problemas.
Noticias de África del 13 de julio de 2023
Ciencia/Humano: Extracto de cannabis útil en el dolor de espalda crónico en un estudio abierto
En un estudio abierto con 28 pacientes, un extracto de cannabis que contenía 10 mg/ml de THC y 25 mg/ml de CBD mejoró el dolor crónico de espalda y cuello. Los investigadores de la Facultad de Medicina y Salud de la Universidad de Sídney (Australia) empezaron con 0,5 ml una vez al día y fueron aumentando hasta 1,5 ml dos veces al día.
La mediana de edad de los participantes era de 63,3 años, y la mitad eran mujeres. La mediana de antecedentes de dolor de cuello/lumbar era de 10 años. Hubo mejoras dependientes de la dosis en las puntuaciones numéricas del dolor, con reducciones clínicamente significativas del dolor con dosis de 1,0 ml y 1,5 ml dos veces al día (reducciones del 28,8% y el 34,1%, respectivamente). Los síntomas depresivos y el estrés tuvieron reducciones dependientes de la dosis. Los autores concluyeron que "en pacientes con dolor crónico de cuello/espalda, el CBD y el delta-9-THC se toleran bien y las dosis de 1,0 mL dos veces al día y 1,5 mL dos veces al día mostraron reducciones clínicamente significativas del dolor en comparación con las puntuaciones de dolor iniciales."
Ciencia/Humano: Los consumidores de cannabis necesitan menos recetas de opiáceos tras una operación de cuello
Según un análisis retrospectivo de datos de pacientes sometidos a discectomía cervical anterior y fusión, aquellos con antecedentes de consumo de cannabis rellenaron menos recetas de opiáceos tras la intervención. Se incluyó en el grupo de estudio a los 1.339 pacientes con diagnóstico previo de consumo, dependencia o abuso de cannabis. A continuación, los investigadores del UConn Health Center de la Facultad de Medicina de la Universidad de Connecticut en Farmington (EE.UU.) crearon un grupo de control, emparejado por edad y sexo e índice de comorbilidad, compuesto también por 1339 pacientes.
El número de pacientes que rellenaron recetas fue inferior en el grupo de cannabis que en el grupo de control a los 3 días del postoperatorio. El equivalente medio total de morfina por día prescrito fue inferior en el grupo de cannabis que en el grupo de control a los 60 días del postoperatorio (49 frente a 59, respectivamente).
Ciencia/Humano: El cannabis puede controlar el ansia de opiáceos en personas que consumen opiáceos no regulados
El cannabis puede ayudar a reducir el consumo de opiáceos entre las personas que consumen opiáceos no regulados (PWUO). Este es el resultado de una encuesta realizada por investigadores del British Columbia Centre on Substance Use en Vancouver, Canadá. Un total de 205 personas que consumen cannabis y opioides se inscribieron en el presente estudio desde diciembre de 2019 hasta noviembre de 2021.
118 (58%) participantes declararon consumir cannabis para controlar el ansia de opiáceos. En el análisis multivariable, el consumo de cannabis para controlar las ansias de opiáceos (Odds Ratio ajustada = 2,13) se asoció significativamente con reducciones autodeclaradas del consumo de opiáceos. En los subanálisis del dolor, el consumo de cannabis para controlar las ansias de opiáceos sólo se asoció con reducciones autoevaluadas del consumo de opiáceos entre las personas con dolor moderado a intenso. Los autores concluyeron que sus "hallazgos indican que el consumo de cannabis para controlar las ansias de opiáceos es una motivación prevalente para el consumo de cannabis entre las PWUO y se asocia con reducciones autoevaluadas del consumo de opiáceos durante los periodos de consumo de cannabis."
Ciencia/Humano: El cannabis puede ser una alternativa viable a los opiáceos en el dolor crónico
Según los datos de una encuesta realizada a 450 pacientes con dolor crónico, el cannabis puede ser una alternativa viable a los opiáceos. Investigadores del Departamento de Medicina de la Universidad de Illinois Chicago y de otras instituciones académicas estadounidenses recogieron datos de una encuesta transversal. Compararon a los que sólo consumen cannabis con los que consumen cannabis y opioides.
Mientras que el 16% de los encuestados sólo consumía cannabis, el 84% era co-consumidor de opiáceos y cannabis. Ambos grupos consideraban arriesgado el consumo de opiáceos (100% sólo cannabis, 89% co-consumidores). La mayoría (73%) de los encuestados pretendía dejar por completo o no empezar nunca a consumir opiáceos para el dolor crónico. Los consumidores de sólo cannabis declararon niveles más bajos de dolor en comparación con los coconsumidores.
Ciencia/Humano: Algunos pacientes con distonía informaron de una mejora significativa con el consumo de cannabis
Los investigadores de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Instituto Neurológico del Centro Médico Sourasky de Tel Aviv (Israel) y otros investigadores de Israel y el Reino Unido emplearon una entrevista estructurada para obtener datos sobre el régimen de tratamiento con cannabis.
Se entrevistó a 23 sujetos. La forma de administración más común fue fumar (n = 11). Tras una media de 2,5 años de uso, las personas con distonía generalizada (generalizada, hemi y multifocal, n = 11) informaron en una escala de valoración numérica de una reducción media del 63% (rango 0%-100%) de los síntomas de distonía, mientras que las personas con patrones de distonía más focales informaron de un efecto del tratamiento significativamente inferior, del 32%. Los participantes informaron de un impacto positivo en el dolor y la calidad de vida relacionados.
Ciencia/Humanos: El CBD puede prevenir las alteraciones del gusto en pacientes sometidos a quimioterapia contra el cáncer
En un estudio con 32 pacientes sometidos a quimioterapia con oxaliplatino o paclitaxel, los que recibieron 300 mg diarios de CBD durante 8 días fueron más capaces de diferenciar los sabores que los del grupo de control sin CBD. Los investigadores del Departamento de Oncología Clínica del Hospital Universitario de Roskilde (Dinamarca) siguieron a los pacientes durante tres ciclos de quimioterapia.
Veintidós/diez pacientes (grupo de intervención/control) fueron evaluables. Al inicio del estudio, el grupo de control era capaz de diferenciar entre salado débil y fuerte y dulce débil y fuerte, pero perdió esta capacidad después de tres ciclos de quimioterapia. Al inicio del estudio, el grupo de intervención no era capaz de diferenciar entre las concentraciones, pero adquirió la capacidad de diferenciar significativamente entre dulzor débil y fuerte.
Ciencia/Humanos: El CBD puede ser eficaz en la epilepsia resistente a fármacos en pacientes con síndrome de Rett
Investigadores del departamento de Neurología Pediátrica - Timone Enfant - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (APHP), Francia, realizaron un estudio observacional longitudinal a través de una cohorte monocéntrica de 46 pacientes con síndrome de Rett. Fueron tratados con un extracto de CBD. 26 pacientes tenían epilepsia asociada (56%), y el 38% fueron tratados con CBD, en combinación con clobazam en el 50% de los casos.
El CBD redujo la incidencia de convulsiones en siete de cada diez pacientes (70%), con un paciente sin convulsiones, dos pacientes con una reducción de las convulsiones de más del 75% y cuatro pacientes con una disminución de más del 50%. La mitad de los pacientes mostraron una reducción de la agitación y/o los ataques de ansiedad, y se notificó una mejora de la espasticidad en el 40% de los pacientes.
Ciencia/Humano: El CBD puede mejorar los síntomas en pacientes con gastroparesia según un estudio controlado
En un estudio doble ciego controlado con placebo con 44 pacientes, el CBD proporcionó alivio de los síntomas en pacientes con gastroparesia con retraso del vaciado gástrico. Investigadores de la División de Gastroenterología y Hepatología de la Clínica Mayo de Rochester (EE.UU.) administraron hasta 20 mg de CBD por kilogramo de peso corporal y día o un placebo durante 4 semanas.
5 pacientes no toleraron el aumento completo de la dosis; 3 se retiraron antes de completar 4 semanas de tratamiento. En comparación con placebo, el CBD redujo las puntuaciones de un índice de síntomas de gastroparesia, mejoró la incapacidad para terminar una comida de tamaño normal, el número de episodios de vómitos/24 horas y la gravedad general de los síntomas. los autores concluyeron que "el CBD alivia los síntomas en pacientes con gastroparesia y mejora la tolerancia a la ingesta de nutrientes líquidos."
Ciencia/Humano: El cannabis puede ser útil para controlar las consecuencias de las lesiones relacionadas con el trabajo
Según una encuesta realizada a 1.196 trabajadores que sufrieron una lesión o enfermedad física relacionada con el trabajo que les hizo perder uno o más días de trabajo, el cannabis puede ser útil para gestionar las consecuencias de su dolencia. Los participantes fueron entrevistados 18 ó 36 meses después de la lesión o enfermedad por investigadores del Instituto de Trabajo y Salud de Toronto (Canadá).
En total, el 27,4% de la muestra declaró consumir cannabis (el 14,1% para su enfermedad relacionada con el trabajo). Los trabajadores que consumían cannabis para su dolencia tenían menos probabilidades de estar trabajando (58,0%) y más probabilidades de sufrir una interferencia bastante fuerte/extrema del dolor (48,5%), angustia psicológica (26,0%) y problemas de sueño casi siempre/todo el tiempo (62,1%) en comparación con los que no consumían cannabis. Los autores concluyeron de su investigación que "el cannabis puede utilizarse para gestionar las consecuencias de lesiones/enfermedades relacionadas con el trabajo, aunque la mayoría no recibe orientación clínica."
Ciencia/Humano: El cannabis puede ser útil en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica
Investigadores del Servicio de Farmacología Clínica y Farmacovigilancia de la Universidad de Aix-Marsella (Francia) realizaron una encuesta entre pacientes con esclerosis lateral amiotrófica para obtener información sobre la situación real del consumo de cannabis en esta enfermedad. Hubo 129 encuestados y 28 informaron del consumo de cannabis (21,7%) para aliviar los síntomas de la ELA.
Los participantes informaron mayoritariamente del uso de aceite de cannabidiol (CBD) y hierba de cannabis y declararon beneficios tanto en síntomas motores (rigidez, calambres, fasciculaciones) como no motores (calidad del sueño, dolor, estado emocional, calidad de vida, depresión) y sólo ocho informaron de reacciones adversas leves (somnolencia, euforia y sequedad de boca).
Noticias breves
Ciencia/Humano: Los pacientes perciben el cannabis como eficaz en el dolor crónico
Según las entrevistas realizadas a 51 adultos que recibían tratamiento con cannabis medicinal para el dolor crónico sugieren que "la mayoría de los participantes percibían que el cannabis medicinal era globalmente eficaz para el tratamiento del dolor crónico."
Departamento de Epidemiología, Universidad de Florida, EE.UU. .
McMahon AN, et al. Cannabis. 2023;6(2):62-75.
Ciencia/Animal: El mecanismo de acción del CBD contra la inflamación
En un estudio con ratones diabéticos el CBD mejoró la respuesta inflamatoria en parte por "los genes CCL2 e interleucina-1β relacionados con la vía de los productos finales de glicación avanzada-receptor de productos finales de glicación avanzada (AGE-RAGE)".
Facultad de Ciencia y Tecnología Animal, Universidad Agrícola del Noreste, Harbin, China.
Li S, et al. Drug Dev Res. 2023 Jul 24. [en prensa].
Ciencia/Animal: El cannabis puede ser eficaz contra el carcinoma hepatocelular
En estudios con ratas, el cannabis demostró su potencial contra el carcinoma hepatocelular. Su potencial anticancerígeno está mediado por mecanismos antiangiogénicos, proapoptóticos, de detención del ciclo y antiinflamatorios".
Departamento de Bioquímica, Laboratorio de Investigación Fitoquímica y Bioinformática, Facultad de Biociencias, Universidad Federal de Agricultura, Abeokuta, Nigeria.
Akinloye DI, et al. J Cannabis Res. 2023;5(1):27.
Ciencia/Animales: La anandamida protege contra las lesiones renales
En un estudio con ratas, la anandamida protegió contra la lesión renal aguda inducida por cloruro mercúrico
Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad de Farmacia, Universidad de El Cairo, Egipto.
Abdallah DM, et al. Sci Rep. 2023;13(1):11899.
Ciencia: Consumo de cannabis por jóvenes adolescentes en el Reino Unido
En una encuesta realizada a 6.672 adolescentes de 13 a 14 años de Inglaterra y Gales, el 5,2% declaró haber consumido cannabis, el 1,9% cannabidiol y el 0,6% cannabinoides sintéticos.
Old Age Psychiatry, Penn Hospital, Black Country Healthcare NHS Foundation Trust, Reino Unido.
Hotham J, et al. Br J Psychiatry. 2023:1-7.
Ciencia/Células: Los agonistas del receptor CB2 pueden ser eficaces contra las células del cáncer de mama
Se ha demostrado que un activador sintético del receptor CB2 reduce la proliferación de células BT549 de cáncer de mama triple negativo y atenúa la liberación de citoquinas proinflamatorias de forma dependiente de CB2."
Departamento de Farmacia-Ciencias Farmacéuticas, Universidad de los Estudios de Bari "Aldo Moro", Bari, Italia.
Gambacorta N, et al. Eur J Med Chem. 2023;259:115647.
Ciencia/Animales: El beta-cariofileno y la L-arginina pueden mejorar el daño renal
La activación del receptor CB2 por el beta-cariofileno en combinación con la L-arginina mejora el daño renal causado por la diabetes en ratas mediante la supresión de la inflamación y la fibrosis.
Escuela Shobhaben Pratapbhai Patel de Farmacia y Gestión Tecnológica, Mumbai, India.
Kumawat VS, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2023 Jul 14. [en prensa].