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IACM-Boletín de 28 de enero de 2024
Ciencia/Humanos: El CBD puede reducir los síntomas del síndrome de espasmos epilépticos infantiles
El CBD puro puede ser útil en el tratamiento de alrededor de dos tercios de los niños con síndrome de espasmos epilépticos resistentes al tratamiento. Investigadores de varios hospitales de Argentina realizaron un análisis retrospectivo de las historias clínicas de 28 niños de entre 6 y 21 meses, que recibieron CBD entre 2021 y 2023. La causa fue estructural en 10, síndrome de Down en siete, genética en nueve y desconocida en dos. La dosis inicial de CBD fue de 2 mg/kg/día, que se fue incrementando hasta una dosis media de 25 mg/kg/día.
Antes del inicio del CBD, los pacientes tenían una mediana de 69 espasmos epilépticos en racimos al día
y 10 crisis focales por semana. Tras un seguimiento medio de 15 meses, siete pacientes estaban libres de espasmos y 12 tenían una reducción de más del 50 %. Cinco de los siete pacientes (71 %) con síndrome de Down y 3/5 (60 %) con parálisis cerebral respondieron bien.
Ciencia/Humano: Muchos enfermos de cáncer consumen cannabis para aliviar el dolor
Según una encuesta realizada a 5.523 pacientes de cáncer, los que sufrían dolor tenían el doble de probabilidades de consumir cannabis que los que no lo padecían. El estudio fue realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio, en Columbus (EE.UU.).
El consumo de cannabis fue ligeramente más prevalente entre los que estaban en tratamiento activo que entre los que no lo estaban (9% frente a 6%). Las personas en tratamiento activo eran más propensas a consumir cannabis con fines medicinales (72% frente a 50%). En comparación con las personas sin dolor relacionado con el cáncer, las personas con dolor bajo control médico o dolor no controlado tenían el doble de probabilidades de consumir cannabis.
Ciencia/Humano: El cannabis con CBD puede reducir la tensión en pacientes con ansiedad
En un estudio realizado por investigadores del Instituto de Ciencias Cognitivas de la Universidad de Colorado en Boulder (EE.UU.), se comparó a 42 participantes con síntomas de ansiedad que no consumían cannabis con 258 participantes con síntomas de ansiedad que consumían flor de cannabis entre 3 y 4 veces por semana. Los participantes que consumían cannabis fueron asignados aleatoriamente a una de las tres condiciones del mercado legal de cannabis: THC dominante, THC+CBD o CBD dominante.
Aunque todos los participantes informaron de reducciones de la ansiedad a lo largo del estudio de 4 semanas en varias escalas validadas, el consumo ad libitum de cannabis con CBD dominante se asoció con puntuaciones más bajas en una subescala de ansiedad en comparación con el consumo con THC dominante. Del mismo modo, el consumo agudo de cannabis CBD-dominante se asoció con puntuaciones más bajas en una subescala de tensión y paranoia. Los participantes en todas las condiciones de consumo de cannabis experimentaron cambios agudos en el estado de ánimo positivo y en los efectos subjetivos de la droga.
Ciencia/Humano: El consumo de cannabis en la adolescencia puede no estar asociado a un menor nivel educativo, mientras que el consumo de alcohol puede
En un amplio estudio de cohortes de nacimiento con un seguimiento de 17 años, la mayor frecuencia de intoxicación etílica en la adolescencia se asoció a peores resultados educativos, mientras que el consumo de cannabis no lo hizo. Investigadores del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Helsinki, Finlandia, examinaron las asociaciones prospectivas del consumo de drogas a la edad de 15 a 16 años con el posterior nivel educativo obtenido de registros exhaustivos hasta la edad de 33 años en la Cohorte de Nacimientos del Norte de Finlandia de 1986 (6.564 individuos).
Una edad más temprana en la primera intoxicación, una mayor frecuencia de intoxicación etílica y una alta tolerancia al alcohol autodeclarada a la edad de 15/16 años se asociaron con peores resultados educativos a la edad de 33 años. La asociación entre el consumo de cannabis en la adolescencia y los logros educativos en la edad adulta dejó de ser estadísticamente significativa tras ajustar por factores de confusión, incluida la frecuencia de intoxicación etílica a los 15/16 años.
Ciencia/Humano: El uso terapéutico de extractos de cannabis puede mejorar la capacidad de conducción en pacientes que sufren trastornos de tics
Según los resultados del subestudio "Aptitud para conducir" del ensayo CANNA-TICS, que investigó los efectos de un extracto de cannabis (Sativex) sobre la gravedad de los síntomas en pacientes con trastornos de tics, el tratamiento con cannabis puede mejorar la capacidad para conducir en aquellos que no eran capaces de hacerlo al inicio del estudio. En el estudio, realizado por investigadores de la Clínica de Psiquiatría, Psiquiatría Social y Psicoterapia de la Facultad de Medicina de Hannover (Alemania), el criterio de valoración clave fue la aptitud para conducir como criterio binario con una evaluación informatizada al inicio y tras 9 semanas de tratamiento estable con el extracto de cannabis o un placebo.
En el subestudio, se reclutó a un total de 64 pacientes en dos centros de estudio. El número de pacientes aptos para conducir aumentó de 24 (55,8%) al inicio del estudio a 28 (71,8%) en la semana 13 entre los 43 pacientes tratados con cannabis, y disminuyó de 14 (66,7%) a 10 (52,6%) entre los 21 pacientes que recibieron placebo. Los autores concluyeron que "el tratamiento con nabiximols no deteriora las habilidades relevantes para la conducción en aquellos pacientes con trastornos de tics que eran aptos para conducir al inicio del estudio e incluso mejoró la aptitud para conducir en un subconjunto de pacientes que no eran aptos para conducir antes del inicio del tratamiento."
Noticias breves
Australia: El 50% de los australianos apoyaría un proyecto de ley que legalizara el cultivo de cannabis para uso personal
Según una encuesta, en general, los votantes australianos están más a favor que en contra de un nuevo proyecto de ley que se ha propuesto en el Parlamento de Nueva Gales del Sur. Este proyecto de ley está a favor de legalizar el cultivo de hasta seis plantas de cannabis en casa para uso personal. La legalización propuesta también permitiría a los cultivadores compartir las plantas con sus amigos. En total, el 50% de los australianos apoyó la propuesta, y sólo el 31% se opuso. El 19% se mostró indeciso.
EE.UU.: El consumo de cannabis entre los adolescentes disminuyó significativamente en el condado de King y la razón podría ser la legalización del cannabis
Investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. informaron de que el consumo de cannabis disminuyó un 60% entre los adolescentes varones y un 42% entre las adolescentes mujeres de 2012 a 2021 en el condado de Kings, Washington (EE.UU.). Los votantes de Washington aprobaron en 2012 una iniciativa electoral que legalizaba el mercado de consumo para adultos. Los autores del estudio sugirieron que la legalización probablemente dificultó el acceso de los adolescentes al cannabis. "Las disminuciones generales observadas en el consumo de cannabis entre los estudiantes de los grados 8, 10 y 12 podrían estar asociadas con cambios en la disponibilidad de cannabis entre las personas de ≥21 años, así como con oportunidades limitadas para participar en el consumo", escribieron.
Ciencia/Animales: El cannabicromeno (CBC) puede reducir el dolor
Tras realizar pruebas con ratones, los investigadores concluyeron que sus "resultados sugieren que el CBC se dirige a receptores implicados en la señalización nociceptiva e imparte propiedades antinociceptivas que pueden beneficiar a machos y hembras aquejados de diversas formas de dolor agudo o crónico/persistente".
Departamento de Farmacología, Penn State College of Medicine, Hershey, EE.UU.
Raup-Konsavage WM, et al. Biomedicinas. 2023;12(1):83.
Ciencia/Animal: Un extracto rico en THC puede prevenir el aumento de peso
Según estudios con ratones, "el extracto enriquecido con THC evitó el aumento de peso por una dieta rica en grasas y atenuó la esteatosis hepática inducida por la dieta de forma concomitante con la reducción de los niveles de los mediadores lipídicos palmitoil etanolamida (PEA) y docosahexaenoil etanolamida (DHEA) en el hígado. En cambio, el extracto enriquecido con CBD no tuvo ningún efecto sobre el aumento de peso, sino que, por el contrario, incluso exacerbó la esteatosis hepática."
Instituto de Bioquímica, Ciencia de los Alimentos y Nutrición, Facultad Robert H. Smith de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente, Universidad Hebrea de Jerusalén, Israel.
Eitan A, et al. Int J Mol Sci. 2024;25(2):1073.
Ciencia/Animal: Los aceites esenciales de cannabis pueden reducir la inflamación
Las conclusiones de los estudios con ratones sugieren un valor terapéutico de los aceites esenciales de cannabis "en el tratamiento de la artritis y las enfermedades inflamatorias, al tiempo que subrayan la necesidad de seguir investigando en profundidad para estudiar los mecanismos moleculares y validar su seguridad y eficacia para aplicaciones clínicas."
Laboratorio de Farmacología, Neurobiología, Antropología y Medio Ambiente, Departamento de Biología, Facultad de Ciencias Semlalia, Universidad Cadi Ayyad, Marrakech, Marruecos.
Kabdy H, et al. Pharmaceuticals (Basilea). 2023;17(1):20.
Ciencia/Animales: Los derivados del CBD pueden ser potentes agentes antibacterianos de amplio espectro
Un derivado del CBD "mostró una potente eficacia antibacteriana in vivo en modelos murinos de infección corneal causada por Staphylococcus aureus o Pseudomonas aeruginosa. Estos hallazgos proporcionarían una nueva idea de diseño para el descubrimiento de nuevos agentes antibacterianos de amplio espectro para superar la crisis de resistencia a los antibióticos."
NMPA y Laboratorio Estatal Clave de Enfermedades Respiratorias, Facultad de Ciencias Farmacéuticas, Universidad Médica de Guangzhou, Guangzhou, China.
Fang S. et al. Eur J Med Chem. 2024;266:116149.
Ciencia/Humano: El número de adultos jóvenes con depresión que consumen cannabis aumentó tras la legalización
Los resultados de un nuevo estudio de EE.UU. "sugieren que la asociación entre las tasas de prevalencia de la depresión en adultos jóvenes y el consumo de cannabis se fortaleció tras la legalización recreativa en EE.UU. Esto se debe potencialmente al aumento de la accesibilidad al cannabis y a la aceptación de sus beneficios para la salud, lo que puede potenciar el consumo de cannabis como mecanismo de afrontamiento entre los adultos jóvenes con depresión".
Departamento de Geografía y Estudios Urbanos, Universidad de Temple, Filadelfia, EE.UU.
Mennis J. Am J Prev Med. 2024;66(2):333-341.
Ciencia/Humano: El asma en adolescentes fue mayor entre los jóvenes con consumo de cannabis
Utilizando una gran base de datos estadounidense, los investigadores descubrieron que "el asma era mayor entre los jóvenes que declaraban un consumo más frecuente de cannabis; el asma era mayor entre los jóvenes que declaraban haber consumido cannabis "40 o más veces" en el mes".
Departamento de Epidemiología y Bioestadística, Graduate School of Public Health and Health Policy, The City University of New York, EE.UU.
Silverman KD, et al. Pediatr Pulmonol. 2024 Jan 19. [en prensa].
Ciencia/Animales: El CBD puede reducir las consecuencias de la sepsis
En un estudio con ratas con sepsis "el CBD por sí solo mejoró el deterioro cognitivo, que fue acompañado por la restauración del BDNF, la reducción de la neuroinflamación y el estrés oxidativo, principalmente en el hipocampo. "
Laboratorio de Neurología Experimental, Programa de Posgrado en Ciencias de la Salud, Universidad del Sur de Santa Catarina (UNESC), Criciúma, Santa Catarina, Brasil.
Frederico Gava F, et al. Brain Res. 2024:148771.
Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis no afectó a los resultados de los pacientes con cáncer tratados con PARPi
Según un estudio con 93 pacientes de cáncer, el consumo de cannabis medicinal en pacientes que reciben tratamiento con PARPi (inhibidores de la poli (ADP-ribosa) polimerasa) "no mostró ninguna asociación con la duración de la terapia PARPi, la supervivencia libre de progresión o la supervivencia global."
Facultad de Medicina, Universidad de Tel Aviv, Tel Aviv, Israel.
Peleg Hasson S, et al. Int J Gynecol Cancer. 2024:ijgc-2023-004953.
Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis se asocia a una menor inflamación de los tejidos en hombres con VIH
En los tejidos de 20 hombres con VIH, extraídos de ellos tras su muerte, el consumo de cannabis "se asoció a una reducción del tamaño y de la expresión de citoquinas inflamatorias de los reservorios de VIH-1 de subtipo C".
Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad de Nebraska-Lincoln, EE.UU.
Liu Z, et al. J Infect Dis. 2024:jiad575.
Ciencia/Animales: El CBD puede reducir el nivel de estrés en los perros
"La dosificación diaria de cannabidiol (CBD) demuestra un efecto positivo sobre las medidas de estrés en perros durante la exposición repetida a viajes en coche".
Waltham Petcare Science Institute, Waltham on the Wolds, Reino Unido.
Flint HE, et al. J Anim Sci. 2024:skad414.
Ciencia/Animales: Cómo suprime el CBD la secreción de la citocina proinflamatoria TNF-alfa
"El mecanismo por el cual el cannabidiol (CBD) suprime la secreción de TNF-α implica la localización inapropiada de la enzima convertidora de TNF-α (TACE)".
Departamento de Ciencias Biomédicas Comparadas, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Estatal de Mississippi, EE.UU.
Frodella CM, et al. Cell Immunol. 2024;397-398:104812.
Ciencia/Animales: El THC durante el embarazo reduce el peso al nacer
En estudios con ratas preñadas el THC vaporizado "provoca en las crías una reducción del peso al nacer, un aumento de la locomoción y una alteración de la actividad del ciclo de vigilia que depende de la dosis, el sexo y la dieta."
Instituto de Investigación Clínica sobre Adicciones, Departamento de Farmacología y Toxicología, Facultad Jacobs de Medicina y Ciencias Biomédicas, Universidad de Buffalo, EE.UU.
Roeder NM, et al. Life Sci. 2024:122447.
Ciencia/Células: El CBD potencia los efectos de la terapia fotodinámica en las células del cáncer de mama
En estudios con células de cáncer de mama, los efectos de la terapia fotodinámica se potenciaron mediante una combinación con cannabidiol, lo que provocó la muerte celular programada (apoptosis).
Centro de Investigación Láser, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Johannesburgo, Doornfontein, Sudáfrica.
Mokoena D, George BP, Abrahamse H. Cells. 2024;13(2):187.
Ciencia/Humano: Los pacientes con fibrosis quística suelen consumir cannabis
Según una encuesta realizada a 226 participantes con fibrosis quística, el 29% consumió cannabis, el 22% CBD, el 27% cigarrillos electrónicos y el 22% cigarrillos en los últimos 12 meses.
Departamento de Pediatría, Universidad de California San Francisco, EE.UU.
Vaziri S, et al. Pediatr Pulmonol. 2024 Jan 22. [en prensa].
Ciencia/Humano: La codependencia del cannabis y los opiáceos contribuye al deterioro cognitivo
Los investigadores seleccionaron a participantes adultos, que cumplían el diagnóstico de dependencia de opiáceos (N = 268), de dependencia de opiáceos y consumo de cannabis (N = 58), y de dependencia de opiáceos y dependencia de cannabis (N = 115), a los que se investigaron las capacidades cognitivas. Concluyeron: "La codependencia del cannabis y los opiáceos contribuye a los trastornos cognitivos, especialmente en la memoria de trabajo y las funciones ejecutivas".
Drug Deaddiction and Treatment Centre, Department of Psychiatry, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India.
Ghosh A, et al. J Psychoactive Drugs. 2024:1-13.
Ciencia/Humanos: El tratamiento con CBD se asocia a efectos antiinflamatorios en personas con VIH
Los investigadores analizaron células mononucleares de sangre periférica de 3 pacientes con VIH antes y entre 27 y 60 días después del tratamiento con CBD. Obtuvieron "una firma coherente, caracterizada por una actividad antiinflamatoria, de genes expresados diferencialmente en células mieloides."
Departamento de Epidemiología, Universidad de Florida, Gainesville, EE.UU.
Marini S, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Ene 22. [en prensa].
Ciencia/Humano: La exposición al frío aumenta los niveles de anandamida
La exposición al frío activa el tejido adiposo marrón y mejora potencialmente la salud cardio-metabólica a través de la secreción de lípidos señalizadores. "Aquí, mostramos que 2 h de exposición al frío en adultos jóvenes aumenta los niveles de oxilipinas omega-6 y omega-3, los endocannabinoides (eCBs) anandamida y docosahexaenoyletanolamina, y lisofosfolípidos que contienen ácidos grasos poliinsaturados."
Departamento de Educación Física y Deportiva, Facultad de Ciencias del Deporte, Instituto Universitario de Investigación Deporte y Salud (iMUDS), Universidad de Granada, España.
Jurado-Fasoli L, et al. Cell Rep Med. 2024:101387.
Ciencia/Revista: El potencial terapéutico del CBD en los trastornos psiquiátricos
"De los 150 artículos identificados, se incluyeron 54 publicaciones que abarcaban los efectos del CBD en sujetos sanos y en diversas afecciones psiquiátricas, como la esquizofrenia, los trastornos por consumo de sustancias (TUS), la ansiedad, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y los trastornos del espectro autista."
Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia, Instituto Central de Salud Mental, Facultad de Medicina de Mannheim, Universidad de Heidelberg, Alemania.
Dammann I, Rohleder C, Leweke FM. Pharmacopsychiatry. 2024 Jan 24. [en prensa].
Ciencia/Revisión: La farmacocinética del THC puede verse alterada durante el embarazo
"Los procesos de eliminación y distribución del THC y sus metabolitos probablemente cambian en el embarazo. Se sabe que los CYP2C9 y CYP3A4 hepáticos son inducidos en individuos embarazados e in vitro por las hormonas del embarazo. Se predice que esta inducción de CYP2C9 y CYP3A4 conduce a una disposición alterada de THC y 11-OH-THC y a un cambio potencial en el efecto farmacodinámico".
Departamento de Farmacia, Facultad de Farmacia, Universidad de Washington, EE.UU.
Authement AK, Isoherranen N. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2024 Ene 23. [en prensa].
Ciencia/Revisión: Revisión sobre la interacción entre el microbioma intestinal y el cannabis
"Esta revisión proporciona un recurso oportuno e inestimable al sintetizar los resultados más recientes de la investigación y destacar las tendencias emergentes. En esta revisión se presenta un examen exhaustivo de la bibliografía sobre la interacción entre el microbioma intestinal y el cannabis, centrándose específicamente en sus posibles implicaciones para el cáncer, con el fin de idear estrategias terapéuticas innovadoras y eficaces para el tratamiento del cáncer."
NICM Health Research Institute, Western Sydney University, Penrith, Australia.
Al-Khazaleh AK, et al. Int J Mol Sci. 2024;25(2):872.
Ciencia/Revisión: La interacción de los componentes del cannabis
"Esta revisión subraya el imperativo de profundizar en las intrincadas funciones de los cannabinoides, terpenos y flavonoides, ofreciendo perspectivas prometedoras para intervenciones terapéuticas innovadoras y abogando por la investigación continua para desbloquear todo el potencial terapéutico del cannabis en el ámbito de la medicina natural basada en plantas."
NICM Health Research Institute, Western Sydney University, Penrith, Australia.