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IACM-Boletín de 21 de enero de 2024

Ciencia/Humano: El cannabis puede ser eficaz en el tratamiento del trastorno depresivo mayor

Según un análisis retrospectivo de los datos de 59 pacientes con trastorno depresivo mayor, el cannabis puede reducir la gravedad de los síntomas, informaron investigadores del Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia de la Universidad de Essen (Alemania) y de otras instituciones alemanas. El tratamiento se llevó a cabo a través de una plataforma telemática y se realizó un seguimiento de los pacientes durante 18 semanas.

La tasa de abandono fue del 22% tras 18 semanas. La gravedad media de la depresión disminuyó de 6,9 puntos al inicio a 3,8 puntos en la semana 18. Se observó una respuesta al tratamiento (reducción de más del 50% de la puntuación inicial) en el 50,8% en la semana 18. Un tercio de los pacientes se quejó de efectos secundarios, ninguno de los cuales se consideró grave. La medicación antidepresiva concomitante (31% de los pacientes) no se asoció a los resultados.

Specka M, Bonnet U, Schmidberg L, Wichmann J, Keller M, Scholze C, Scherbaum N. Effectiveness of Medical Cannabis for the Treatment of Depression: A Naturalistic Outpatient Study. Pharmacopsychiatry. 2024 Ene 11. [en prensa].

Ciencia/Humanos: Un agonista inverso sintético del receptor CB1 induce la pérdida de peso

En un estudio multicéntrico de grupos paralelos controlado con placebo con 37 participantes, el agonista inverso del receptor cannabinoide sintético 1 INV-202 provocó una rápida pérdida de peso. Los investigadores de Inversago Pharma, de Montreal (Canadá), administraron el CB1 inverso o un placebo una vez al día durante 28 días. Los participantes tenían entre 18 y 65 años, un índice de masa corporal medio de 38,1 y presentaban síndrome metabólico e intolerancia a la glucosa.

El INV-202 fue bien tolerado, sin que se produjeran acontecimientos adversos graves emergentes del tratamiento. Los acontecimientos más frecuentes estuvieron relacionados con efectos conocidos del bloqueo de los receptores CB1 en el tracto gastrointestinal. INV-202 produjo una pérdida de peso media significativa de 3,5 kg en comparación con los participantes con placebo, que aumentaron una media de 0,6 kg. INV-202 también mostró reducciones significativas en el perímetro de la cintura.

Crater GD, Lalonde K, Ravenelle F, Harvey M, Després JP. Effects of CB1R inverse agonist, INV-202, in patients with features of metabolic syndrome. A randomized, placebo-controlled, double-blind phase 1b study. Diabetes Obes Metab. 2024;26(2):642-649.

Noticias breves

EE.UU.: El Departamento de Salud y Servicios Humanos sugiere una reclasificación del cannabis

La marihuana es menos nociva y menos propensa al abuso de lo que se pensaba en un principio y debería reclasificarse para reflejarlo, dice ahora el Departamento de Salud y Servicios Humanos. "Estoy recomendando que la marihuana, refiriéndose al cannabis botánico (Cannabis sativa L.) que está dentro de la definición 'marihuana' o 'marihuana' en la CSA, sea controlada en la Lista III de la CSA", escribió la Subsecretaria de Salud Rachel Levine. en la carta dirigida a la Administradora de la Administración para el Control de Drogas Anne Milgram y fechada originalmente el 29 de agosto de 2023.

UPI of 13 January 2024

Israel: Alrededor del 1,5% de la población tiene acceso legal a un tratamiento con cannabis

El número de israelíes tratados con cannabis medicinal ascendió a 138.000, lo que representa alrededor del 1,5% de la población (9,1 millones).

Cannabis of 10 January 2024

Ciencia/Animal: Los receptores CB2 del cerebro podrían desempeñar un papel en el desarrollo de la esquizofrenia

Los estudios con ratones demuestran que existe una interacción entre los receptores CB2 neuronales y el tratamiento con metanfetamina, que aumenta el riesgo de comportamientos similares a la esquizofrenia. "Este hallazgo aporta pruebas para realizar más estudios dirigidos a los CB2R como posible terapia de la esquizofrenia".

Laboratorio de Fisiología de la Formación Reticular, Ciudad de México, México.

Canseco-Alba A, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2024;130:110924.

Ciencia/Humano: El consumo de cannabis puede estar asociado a un mayor riesgo de arritmia de nueva aparición

Entre 1,88 millones de pacientes con dolor crónico, 5391 pacientes declararon haber recibido una receta de cannabis medicinal. "En pacientes con dolor crónico, el uso de cannabis medicinal prescrito se asoció con un riesgo elevado de arritmia de nueva aparición en comparación con la ausencia de uso, más pronunciado en los 180 días siguientes al inicio del tratamiento."

Departamento de Cardiología, Hellerup, Dinamarca.

Holt A, et al. Eur Heart J. 2024:ehad834.

Ciencia/Humano: Fuerte efecto placebo del CBD sobre el estrés

En un estudio con 48 adultos sanos, que recibieron aceites sin CBD, de los cuales a la mitad se les dijo que volverían a recibir aceite de CBD, se observó un fuerte efecto placebo relacionado con el CBD sobre el estrés. Los autores señalaron que estos resultados "replican y amplían los hallazgos previos de que la expectativa de CBD por sí sola puede impactar en las respuestas relevantes al estrés y la ansiedad en el contexto del laboratorio."

Departamento de Psicología y Neurociencia, Halifax, Canadá.

Zhekova RM, et al. J Psychopharmacol. 2024:2698811231219060.

Ciencia/Células: La reducción de la disfunción mitocondrial dependiente de CB2 puede mejorar el deterioro cognitivo

Según un estudio con células del hipocampo, cierta región cerebral, el aumento de entocannabinoides puede mejorar el deterioro cognitivo inducido por la hipoperfusión cerebral al aliviar el estrés del retículo endoplasmático y la disfunción mitocondrial dependientes de CB2. "Además, este estudio identificó a CB2 como posible diana para la terapia de enfermedades cerebrovasculares isquémicas".

Departamento de Neurocirugía, Centro de Tumores Hipofisarios, Shanghai, China.

Wang DP, et al. J Neuroimmune Pharmacol. 2024;19(1):1.

Ciencia/Revisión: ¿Puede el tratamiento con CBD favorecer la salud cerebral y retrasar el envejecimiento?

Este artículo revisa la literatura relevante sobre la enfermedad de Alzheimer , el tratamiento con CBD para la enfermedad de Alzheimer , la senescencia celular, el envejecimiento y el tratamiento con CBD para el envejecimiento en los últimos años. "Estos datos pueden proporcionar nuevas ideas sobre cómo prevenir y retrasar eficazmente el envejecimiento, y desarrollar estrategias de tratamiento eficaces para las enfermedades relacionadas con la edad, como la enfermedad de Alzheimer".

Departamento de Medicina Básica, Qingdao, China.

Liu Y, et al. Mol Biol Rep. 2024;51(1):121.

Ciencia/Revisión: ¿Existe una relación entre el intento de suicidio y el consumo de sustancias?

"Un mayor consumo de cigarrillos y marihuana; cualquier consumo de opiáceos, sedantes y alucinógenos; y una mayor dependencia de la nicotina, el alcohol, la marihuana y cualquier droga ilícita o recetada se asociaron con un riesgo elevado de intento de suicidio".

Instituto de Genética Psiquiátrica y del Comportamiento de Virginia, Richmond, EE.UU.

Stephenson M, et al. J Stud Alcohol Drugs. 2024 Ene 16. [en prensa].

Ciencia/Revisión: ¿Puede el CBD controlar el trastorno por consumo de opiáceos?

"Esta revisión narrativa sintetiza la literatura actual en torno al trastorno por consumo de opiáceos y ofrece una revisión matizada del papel actual y futuro del CBD en el manejo de esta afección."

Medical School, The University of Melbourne, Melbourne, Australien.

Le K, et al. Cureus. 2023;15(12):e50634.

Ciencia/Revisión: ¿La terapia con cannabis puede tener efectos ahorradores de opiáceos?

"El efecto ahorrador de opiáceos de los cannabinoides sigue siendo incierto según las pruebas actuales. Sin embargo, se podría prestar atención a las dosis de cannabinoides asociadas con la reducción de opioides en los estudios observacionales incluidos. "

Facultad de Farmacia, Québec, Canadá.

El-Mourad J, et al. Pain Manag Nurs. 2024;25(1):e8-e20.

Ciencia/Revisión: ¿Cuál es el papel actual de los cannabinoides en el tratamiento de los trastornos del sistema nervioso?

"Los cannabinoides y endocannabinoides son prometedores para su uso como modificadores de enfermedades y agentes terapéuticos para la prevención o el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas y trastornos neurológicos".

Departamento de Oftalmología, Kansas, EE.UU.

Duncan RS, et al. Neural Regen Res. 2024;19(4):788-799.