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IACM-Boletín de 14 de enero de 2024

Ciencia/Humano: El consumo de cannabis en la esquizofrenia puede estar asociado a diferentes efectos sobre aspectos de la cognición

Investigadores de la Facultad de Medicina y Farmacia de la Universidad Hassan II de Casablanca (Marruecos) compararon dos grupos de pacientes diagnosticados de esquizofrenia, 50 consumidores de cannabis y 49 no consumidores .

Los resultados del estudio sugieren que los pacientes sin consumo de cannabis obtuvieron mejores resultados en la prueba de función psicomotora, atención y memoria verbal, mientras que los pacientes consumidores de cannabis obtuvieron mejores resultados en la prueba de memoria de trabajo, memoria visual y reconocimiento emocional. No encontraron una relación del cannabis con la función ejecutiva.

Rachid H, Saif Z, Raoui S, Serhier Z, Agoub M. ¿Afecta el cannabis al funcionamiento cognitivo en pacientes con esquizofrenia? Schizophr Res Cogn. 2023;36:100299.

Ciencia/Humano: El consumo de cannabis a lo largo de la vida sólo tiene efectos sociales psicológicos limitados

En una muestra de 4.078 gemelos adultos estadounidenses evaluados por primera vez hace décadas, los investigadores sólo hallaron pequeños efectos del consumo de cannabis en los resultados psiquiátricos y sociales. Los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado, en Aurora (EE.UU.), compararon a cada gemelo con su hermano gemelo, lo que controla intrínsecamente los genes y entornos compartidos.

"Este estudio sugiere que la exposición al cannabis a lo largo de la vida tiene pocos efectos persistentes sobre la salud mental y otros resultados psicosociales. Las excepciones notables son el trastorno por consumo de cannabis, la frecuencia de consumo de tabaco y el consumo de drogas ilícitas, para los que la frecuencia de cannabis a lo largo de la vida provoca pequeños aumentos. "

Zellers S, Alexander J, Ellingson JM, Schaefer JD, Corley RP, Iacono W, Hewitt JK, Hopfer CJ, McGue MK, Vrieze S. Efectos psicológicos y sociales limitados de la frecuencia de consumo de cannabis a lo largo de la vida: Evidence from a 30-year community study of 4,078 twins. Revista de Psicopatología y Ciencia Clínica. 2024;133(1):115-128.

Ciencia/Humano: Algunos médicos recetan cannabinoides a niños con parálisis cerebral

Según una encuesta anónima en línea realizada por investigadores del Instituto de Medicina Social y Preventiva de la Universidad de Berna (Suiza), algunos médicos recetan medicamentos a base de cannabis a niños con parálisis cerebral. Setenta médicos de Europa, Norteamérica y Australia completaron la encuesta, de los cuales 47 tenían experiencia en el tratamiento de niños con parálisis cerebral con cannabinoides .

La indicación más frecuente fue la epilepsia (69%), seguida de la espasticidad (64%) y el dolor (63%). Los preparados y las dosis prescritas variaron considerablemente. La mitad de los participantes evaluaron el efecto de los cannabinoides como moderado. Los autores señalaron: "A pesar de la falta de pruebas hasta la fecha, los cannabinoides se utilizan para tratar a niños con parálisis cerebral en una amplia variedad de indicaciones".

Hunziker S, Morosoli F, Zuercher K, Tscherter A, Grunt S. Prescription Practices of Cannabinoids in Children with Cerebral Palsy Worldwide-A Survey of the Swiss Cerebral Palsy Registry. Children (Basilea). 2023;10(12):1838.

Ciencia/Humano: El cannabis puede aumentar el apetito pero no el peso corporal en la enfermedad inflamatoria intestinal

Una serie de casos de 149 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal iniciaron tratamiento con cannabis para los síntomas relacionados con la enfermedad, en la clínica de enfermedad inflamatoria intestinal de un centro médico de referencia terciaria en Israel. Los investigadores de la Escuela de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tel Aviv, Israel, escribieron que 50 fueron "tratados para la mejora del estado nutricional".

Se detectó un modesto aumento del apetito después de 3 meses entre todos los pacientes incluidos, pero no hubo diferencias significativas en la ingesta de energía o macronutrientes, ni en el índice de masa corporal de los pacientes . Se detectó una mejora significativa del apetito después de 3 meses entre el 34% de los pacientes, pero esto no se asoció con un aumento de la ingesta calórica o del IMC a los 3 o 6 meses. Entre los pacientes sin aumento del apetito tras 3 meses de tratamiento con cannabis, el IMC disminuyó a los 6 meses.

Fliss Isakov N, Seidenberg C, Meiri D, Yackobovitch-Gavan M, Maharshak N, Hirsch A. Medical Cannabis Increases Appetite but Not Body Weight in Patients with Inflammatory Bowel Diseases. Nutrients. 2023;16(1):78.

Noticias breves

Ciencia/Animales: El cannabigerol (CBG) puede proteger el hígado contra el desarrollo de resistencia a la insulina

En un modelo de resistencia a la insulina en ratas, los resultados "sugieren que el tratamiento con CBG puede modular el metabolismo de los esfingolípidos en el hígado y el plasma, protegiendo potencialmente al hígado contra el desarrollo de trastornos metabólicos como la resistencia a la insulina."

Departamento de Fisiología, Universidad Médica de Bialystok, Polonia.

Bzdęga W. et al. Nutrients. 2023;15(20):4350.

Ciencia/Animales: El CBD puede mejorar la función mitocondrial en el músculo esquelético de ratas sometidas a ejercicio exhaustivo

Las mitocondrias son los principales orgánulos responsables del suministro de energía. En estudios con ratas, el entrenamiento con ejercicio indujo una disfunción mitocondrial en el músculo esquelético, que mejoró con el CBD. "Nuestros resultados indican que la estructura y la función mitocondriales del músculo esquelético mejoraron tras la intervención con CBD", señalaron los autores.

Universidad del Deporte de Harbin, Harbin, China.

Si J, et al. Chem Biol Interact. 2024:110855.

Ciencia/Animales: El CBD puede atenuar la inflamación crónica en la colitis

En un estudio con ratones con colitis el CBD "protege contra la inflamación y los síntomas de colitis inducidos por DSS, proporcionando un enfoque alternativo" para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal." DSS = dextrano sulfato sódico.

School of Food Science, Washington State University, Pullman, EE.UU.

Sun Q, et al. Mol Nutr Food Res. 2024:e2300446.

Ciencia/Animales: El cannabis puede estimular el apetito por sus efectos en determinadas células cerebrales

Los científicos observaron un aumento de la actividad de las células nerviosas con receptores CB1 en el hipotálamo mediobasal (HMB), una determinada región del cerebro, cuando los ratones anticipaban o consumían alimentos. "Basándonos en estos resultados, concluimos que las neuronas del HMB contribuyen a las propiedades estimulantes del apetito del cannabis inhalado".

Departamento de Fisiología Integrativa y Neurociencia, Universidad Estatal de Washington, Pullman, EE.UU.

Wheeler EC, et al. Sci Rep. 2023;13(1):22970.

Ciencia/Células: El CBD interviene en la atenuación de los mediadores proinflamatorios en la psoriasis

"El CBD proporciona efectos antiinflamatorios en células T aisladas de pacientes con psoriasis. Nuestros resultados podrían impulsar futuras investigaciones sobre las propiedades inmunomoduladoras del CBD y su utilización para el desarrollo de agentes antipsoriásicos que lo contengan."

Departamento de Reumatología e Inmunología Clínica, Facultad de Medicina, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad de Tesalia, Larisa, Grecia.

Tsiogkas SG, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Jan 5. [en prensa].

Ciencia/Humano: El tratamiento con cannabis bajo supervisión médica suele asociarse a efectos adversos (EA) poco frecuentes

Según un análisis de los datos de 2991 pacientes adultos, los resultados "revelaron mejoras clínicamente significativas en la interferencia del dolor y el cansancio, la ansiedad y el bienestar con respecto al valor inicial". Se notificaron 79 EA (77 pacientes), 16 cumplían la definición reglamentaria de gravedad, de los cuales sólo 8 EA estaban relacionados de forma cierta o probable con la CM. Conclusiones: El MC dirigido por médicos parece ser seguro y eficaz dentro de los 3 meses de inicio para una variedad de indicaciones médicas." CM = cannabis medicinal.

Medical Cannabis Program in Oncology, Cedars Cancer Center, McGill University Health Centre, Montreal, Canadá.

Vigano A, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023;8(6):1106-1116.

Ciencia/Células: Los extractos de cannabis muestran actividad antifúngica y antibacteriana

Los investigadores analizaron la actividad de distintos extractos de cannabis contra hongos y bacterias. "Todos los extractos de las variedades de cannabis analizadas mostraron actividad antibacteriana y antifúngica. Además, las plantas pertenecientes al mismo quimiotipo mostraron una actividad antimicrobiana diferente, lo que demuestra que la clasificación de las variedades de cannabis basada únicamente en el contenido de THC y CBD no es suficiente para justificar sus actividades biológicas y que otros compuestos presentes en los extractos intervienen en su acción contra los patógenos. Los extractos de cannabis actúan en sinergia con los fungicidas químicos, permitiendo reducir sus dosis".

Instituto de Investigaciones Biológicas, Mar del Plata, Argentina.

Vozza Berardo ME, et al. J Ethnopharmacol. 2024;318(Pt A):116839.

Ciencia/Humano: Los consumidores de cannabis necesitan dosis más altas de opiáceos tras una intervención quirúrgica

Según un análisis de 34.521 pacientes, "se observó que los consumidores de cannabis sometidos a intervenciones quirúrgicas presentaban un consumo de opiáceos postoperatorios y unas puntuaciones del dolor significativamente mayores que los no consumidores. El consumo de cannabis no tuvo una asociación clínicamente significativa con la hipoxia o las complicaciones pulmonares compuestas."

Departamento de Investigación de Resultados, Cleveland, EE. UU.

Ekrami E, et al. Anesth Analg. 2024 Jan 8. [en prensa].

Ciencia/Animal: La activación del sistema endocannabinoide es importante durante la fase aguda de la lesión cerebral

En un estudio con ratas "los hallazgos muestran que la lesión cerebral focal desencadena rápidamente una neuroinflamación parenquimatosa y extraparenquimatosa generalizada". La activación de la señalización endocannabinoide "durante la fase aguda de la lesión cerebral es importante para el inicio de procesos antiinflamatorios adaptativos y la prevención de la neuroinflamación patológica crónica en estructuras distantes no lesionadas."

Departamento de Neurobiología Molecular, Moscú, Rusia.

Karan AA, et al. Exp Neurol. 2024:114679.

Ciencia/Animales: El beta-cariofileno aumenta los niveles del endocannabinoide 2-AG

En un estudio con ratas sometidas a dolor agudo, se demostró que el betacariofileno inhibe la actividad de la enzima MAGL (monoacilglicerol lipasa), lo que provoca un aumento del nivel del endocannabinoide 2-AG (2-araquidonilglicerol). Este nuevo mecanismo podría explicar los efectos antiinflamatorios e inhibidores del dolor del beta-cariofileno.

Departamento de Anestesiología, Aurora, EE.UU.

Klawitter J, et al. Mol Pharmacol. 2024;105(2):75-83.

Ciencia/Revista: Avances de la investigación en el tratamiento de las enfermedades vasculares con CBD

El CBD "puede inhibir la proliferación anormal y la apoptosis del músculo liso vascular y las células endoteliales; estos efectos sugieren el CBD como agente terapéutico para la aterosclerosis, la hipertensión inducida por el estrés, la vasculopatía relacionada con la diabetes, la lesión por isquemia-reperfusión y el daño vascular causado por el tabaquismo y el abuso del alcohol."

Escuela de EPL de China, Pekín, China.

Guo Y, et al. J Cardiothorac Surg. 2024;19(1):6.

Ciencia/Revisión: El dolor crónico y los medicamentos a base de cannabis

"Clínicamente, existen pruebas moderadas de que los medicamentos a base de cannabis (CBM) pueden contribuir a una reducción significativa del dolor, especialmente del efecto analgésico asociado, y a la mejora de la función física y la calidad del sueño en una proporción de pacientes con dolor crónico. El efecto analgésico parece ser en gran medida independiente de la causa del dolor. En este contexto, la CBM regula preferentemente el procesamiento del dolor asociado al estrés".

Anestesiología, Hannover, Alemania.

Karst M, et al. Pharmacopsychiatry. 2024 Ene 10. [en prensa].

Ciencia/Revisión: Los cannabinoides y el sistema endocannabinoide en la infección temprana por SARS-CoV-2 y Long COVID-19

"Esta revisión pone de relieve el potencial de la investigación futura para salvar esta brecha mediante la investigación de los cannabinoides y el sistema endocannabinoide como una estrategia de tratamiento potencial tanto para la infección temprana y post-SARS-CoV-19."

Departamento de Anestesia, Tratamiento del Dolor y Medicina Perioperatoria, Universidad Dalhousie, Halifax, Canadá.

Scott C, et al. J Clin Med. 2023;13(1):227.

Ciencia/Revisión: Los cannabinoides pueden limitar el crecimiento de los tumores

"Esta revisión analiza los conocimientos actuales sobre las prometedoras aplicaciones de los cannabinoides en el tratamiento de tres efectos secundarios diferentes del cáncer: náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia, dolor asociado al cáncer y desarrollo tumoral. Los hallazgos sugieren que los cannabinoides pueden utilizarse para tratar algunos efectos secundarios del cáncer y para limitar el crecimiento de tumores, aunque la falta de ensayos clínicos que los respalden supone un reto para su uso en pacientes reales."

Facultad de Medicina, Universidad de Stanford, Palo Alto, EE.UU.

Bathula PP, Maciver MB. Int J Mol Sci. 2023;25(1):74.

Ciencia/Revisión: El CBD puede suprimir la inflamación bloqueando el inflamasoma NLRP3

"Por último, destacamos la capacidad del cannabidiol para suprimir la inflamación mediante el bloqueo de la vía de señalización NLRP3, lo que indica que el cannabidiol es un compuesto antiinflamatorio bastante prometedor".

Oficina de la Comisión Nacional de Control de Estupefacientes de China, Laboratorio Conjunto de Tecnologías Clave de Control de Estupefacientes de la Universidad Farmacéutica de China, Nanjing, China.

Chu FX, et al. Inflamm Res. 2024 Ene 8. [en prensa].