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Boletín de la IACM de 26 de febrero de 2023
Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis puede tener un efecto favorable en la estancia hospitalaria de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
Los consumidores de cannabis que padecen enfermedad inflamatoria intestinal tienen menos probabilidades de ser hospitalizados que los no consumidores. Investigadores del Departamento de Medicina Interna del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, en Columbus (EE.UU.), compararon pacientes adultos hospitalizados en Colorado y Washington antes (2011) y después (2015) de la legalización del cannabis recreativo.
El consumo de cannabis declarado por los pacientes aumentó tras la legalización (1,2% frente a 4,2%). En el análisis multivariable, en 2011, los consumidores de cannabis tenían menos probabilidades de necesitar nutrición parenteral total, y en 2015 tuvieron menos gastos hospitalarios. El impacto de la legalización y el consumo de cannabis en la enfermedad inflamatoria intestinal es difícil de analizar, pero puede tener implicaciones en la hospitalización.
Ciencia/Humanos: El cannabis puede tener efectos favorables sobre el dolor en la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth
El dolor crónico es un problema importante para los pacientes con la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT). Según una encuesta realizada a 56 pacientes con CMT por investigadores del Departamento de Educación Médica de la Facultad de Medicina Geisinger Commonwealth de Scranton (EE UU), el cannabis puede ser beneficioso. La encuesta en línea contenía 52 preguntas de opción múltiple sobre datos demográficos, consumo de cannabis medicinal, sintomatología, eficacia y efectos adversos.
Casi todos los encuestados (91%) declararon sentir dolor, y el 92% de ellos indicaron que el cannabis les aliviaba el dolor al menos en un 50%. La respuesta más frecuente fue una reducción del dolor del 80%. Además, el 80% de los encuestados afirmaron consumir menos opiáceos, el 69% señaló consumir menos medicación para dormir y el 50% afirmó consumir menos medicamentos ansiolíticos/antidepresivos. Un tercio (34%) poseía un certificado de cannabis medicinal.
Ciencia/Humanos: El CBD puede mejorar la cicatrización de las aftas recurrentes
Aunque los esteroides tópicos constituyen la terapia de primera línea para las úlceras aftosas recurrentes (UAR), su uso a largo plazo suele provocar efectos secundarios. Los investigadores de la Oficina Provincial de Salud Pública del Ministerio de Salud Pública de Pathum Thani (Tailandia) asignaron aleatoriamente a 69 sujetos con UAR a uno de tres grupos, que recibieron una de las siguientes intervenciones tópicas: CBD al 0,1%, acetónido de triamcinolona (AT) al 0,1% o placebo. Éstas se aplicaron sobre las úlceras 3 veces al día durante 7 días.
El CBD y el AT redujeron significativamente el tamaño de la úlcera más que el placebo en todos los puntos temporales. La reducción del tamaño eritematoso fue mayor en la intervención con CBD que con placebo en el día 2, mientras que TA redujo el tamaño eritematoso en todos los puntos temporales. La puntuación del dolor en el grupo CBD fue inferior en comparación con el placebo en el día 5, mientras que TA redujo el dolor más que el placebo en los días 4, 5 y 7. Los sujetos que recibieron CBD manifestaron mayor satisfacción que los que recibieron placebo.
Ciencia/Humanos: El cannabis mejora la calidad de vida en pacientes con dolor y ansiedad
Se demostró que el cannabis mejora el dolor y la ansiedad en pacientes con dolor que también sufren ansiedad. Los investigadores del Imperial College Medical Cannabis Research Group del Departamento de Cirugía y Cáncer de Londres (Reino Unido) compararon los efectos del cannabis en dos grupos: 711 pacientes con dolor crónico y ansiedad y 543 pacientes con dolor sin ansiedad.
Se observaron mejoras significativas en el dolor, el sueño y la calidad de vida en ambas cohortes en todos los puntos temporales. La cohorte de ansiedad informó de mayores mejoras en los valores del índice de calidad de vida, pero no hubo diferencias consistentes en los resultados del dolor.
Ciencia/Humanos: El THC en combinación con la atomoxetina puede mejorar la apnea obstructiva del sueño
En un ensayo abierto con 15 pacientes que sufrían apnea obstructiva del sueño, la combinación de THC (dronabinol) y atomoxetina mejoró la gravedad de la enfermedad. Investigadores de la División de Trastornos del Sueño y Circadianos de los Departamentos de Medicina y Neurología del Brigham & Women's Hospital & Harvard Medical School de Boston (EE.UU.) administraron dosis crecientes de los dos fármacos. La escalada de dosis se realizó cada semana, empezando por 40 mg de atomoxetina y 2,5 mg de THC hasta llegar finalmente a 80 mg de atomoxetina y 10 mg de THC.
80 mg de atomoxetina y 5 mg de THC mejoraron la gravedad de la apnea obstructiva del sueño. La administración del fármaco se caracterizó por varios efectos secundarios potencialmente nocivos y la interrupción del tratamiento en 1/3 de los casos. Conllevó una mejoría subjetiva en aquellos que pudieron tolerar la combinación".
Ciencia/Humanos: El CBD reduce la presión arterial en pacientes con hipertensión
En un estudio controlado con placebo con 54 pacientes con hipertensión de grado 1, la administración de CBD redujo la presión arterial. Los investigadores del Departamento de Fisiopatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Split (Croacia) descubrieron que el CBD influía en los niveles sanguíneos de catestatina, un péptido implicado en el desarrollo de la hipertensión.
La administración de CBD durante 5 semanas, pero no de placebo, redujo la concentración sérica de catestatina en comparación con el valor basal. Los niveles séricos de catestatina al inicio del periodo de tratamiento mostraron una correlación negativa con el grado de reducción de la presión arterial media. Además, el grado de cambio en los niveles séricos de catestatina mostró una fuerte correlación con el grado de reducción de la presión arterial media.
Noticias breves
Ciencia: El CBD y el CBG ejercen actividad antimicrobiana sin comprometer la microbiota cutánea
El CBD (cannabidiol) y el CBG (cannabigerol) inhibieron el crecimiento de Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli (entre 400 y 3180 µM), e inhibieron la adhesión de estafilococos a los queratinocitos, demostrando el CBG mayor actividad que el CBD. Los extractos no alteraron la colonización bacteriana natural de la piel.
Centro de Biotecnologia e Química Fina (CBQF)-Laboratório Associado, Escola Superior de Biotecnologia, Universidade Católica Portuguesa, Porto, Portugal.
Luz-Veiga M, et al. Int J Mol Sci. 2023;24(3):2389.
Ciencia/Células: Raros cannabinoides de la planta de cannabis ejercen efectos antiinflamatorios en células de la piel
En pruebas con células cutáneas, el cannabigerol (CBG), el cannabicromeno (CBC), la tetrahidrocannabivarina (THCV) y el ácido cannabigerólico (CBGA) bloquearon significativamente la inflamación al reducir la liberación de citocinas proinflamatorias.
Departamento de Medicina Veterinaria, Universidad de Teramo, Italia.
Tortolani D, et al. Int J Mol Sci. 2023;24(3):2721.
Ciencia/Humanos: El cannabis puede ser útil en la hiperhidrosis según un caso clínico
Se presentó un caso clínico de hiperhidrosis resistente al tratamiento. "Encontramos una notable reducción del volumen de sudor y una mejora de la calidad de vida del paciente utilizando este novedoso enfoque de bajo coste y bajo impacto".
Departamento de Dermatología y Alergia, Hospital Universitario, LMU Munich, Alemania.
Kaemmerer T, et al. J Dermatolog Treat. 2023;34(1):2127308.
Ciencia/Animales: El LSD tiene un efecto sobre el sistema endocannabinoide
En un estudio con ratones, la administración de dietilamida del ácido lisérgico (LSD) se acompañó de alteraciones del sistema endocannabinoide en el hipocampo y de la composición de la microbiota intestinal.
Unidad de Psiquiatría Neurobiológica, Departamento de Psiquiatría, Universidad McGill, Montreal, Canadá.
Inserra A, et al. Br J Pharmacol. 2023;180(6):721-739.
Ciencia/Animales: El CBD puede ser útil en la hipertensión pulmonar
En un estudio con ratas con hipertensión pulmonar, el CBD inhibió la proliferación pulmonar y los autores sugieren el CBD como tratamiento coadyuvante en este trastorno.
Departamento de Fisiología Experimental y Fisiopatología, Universidad Médica de Bialystok, Polonia.
Krzyżewska A, et al. Biomed Pharmacother. 2023;159:114234.
Ciencia/Animales: Cómo reduce el CBD los ataques de epilepsia
En un estudio con ratones los investigadores descubrieron "que el CBD ejerce potenciales efectos anticonvulsivos al bloquear los efectos sinápticos del lisofosfatidilinositol y amortiguar la hiperexcitabilidad."
Departamento de Neurociencia y Fisiología e Instituto de Neurociencia, Centro Médico Langone de la NYU, Nueva York, EE.UU.
Rosenberg EC, et al. Neuron. 2023:S0896-6273(23)00066-1.
Ciencia/Humanos: El cannabis no tiene efectos negativos sobre la función renal
En un estudio con 94 participantes, que fueron seguidos durante una media de 4,5 años, el consumo de cannabis no se asoció con medidas de la función renal.
Barbara T. Murphy División de Nefrología, Departamento de Medicina, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, Nueva York, EE.UU.
Rein JL, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Feb 15. [en prensa].
Ciencia/Células: Un nuevo mecanismo del CBD en el tratamiento del cáncer de ovario
Los investigadores descubrieron que el CBD inhibe el crecimiento de células de cáncer de ovario al interrumpir la interferencia mediada por LAIR-1 en el metabolismo bioenergético mitocondrial. El receptor 1 similar a la inmunoglobulina asociada a leucocitos (LAIR-1) pertenece a la familia de receptores inmunosupresores.
Facultad de Ciencias Médicas Básicas, Universidad Médica de Binzhou, provincia de Shandong, China.