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Boletín de la IACM de 10 de marzo de 2024
Ciencia/Humano: El cannabis puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades crónicas
Una encuesta realizada en Alemania a 1.030 pacientes con enfermedades crónicas demostró que el tratamiento con cannabis mejoraba su calidad de vida, independientemente de la enfermedad subyacente. Un cuestionario estandarizado se presentó en línea en todo el país durante un periodo de 15 semanas. El reclutamiento contó con el apoyo de farmacias, médicos prescriptores y asociaciones de pacientes de Alemania.
De 1582 participantes, se pudieron analizar por completo 1030 conjuntos de datos (65%). Se trataba de una población de pacientes heterogénea, cuya característica común era la cronicidad de la enfermedad. La distribución de frecuencias de los síntomas mostró un patrón homogéneo para las indicaciones respectivas, en el que los seis más frecuentes (dolor 71%, trastornos del sueño 64%, estrés/tensión 52%, inquietud interior 52%, estado de ánimo depresivo 44% y tensión muscular 43%) parecen tener una especial importancia. Según la evaluación subjetiva, la calidad de vida mejoró significativamente en el 84% de todos los pacientes participantes. Los autores concluyeron que el tratamiento con cannabis puede "mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades crónicas, independientemente de la enfermedad subyacente."
Ciencia/Humano: El cannabis se utiliza para el tratamiento de la endometriosis
Según una encuesta realizada a 192 participantes por el Instituto de Investigación Sanitaria NICM de la Universidad de Western Sydney (Australia), muchas pacientes con endometriosis se automedican con cannabis. El objetivo del estudio era identificar los costes, los modos de administración, la composición del producto y la eficacia autodeclarada de quienes acceden al cannabis medicinal en Australia.
La mayoría (63,5%) recurrió a un médico especializado en el tratamiento del cannabis. El coste era un obstáculo importante para el acceso, que obligaba a reducir la dosis (76,1%) y/o a consumir cannabis ilegal (42,9%), a pesar de la prescripción. La mayoría (77%) de los consumidores medicinales utilizaron dos o más productos de cannabis, siendo el aceite con predominio de THC y los productos florales los más recetados.
Noticias breves
Ciencia/Humano: No aumenta la psicosis tras la legalización del cannabis en Canadá
Los investigadores informaron de "ningún aumento en la proporción de consultas en urgencias por un episodio psicótico en las que se obtuvieron pruebas de consumo de cannabis antes y después de la legalización".
PPEP Capitale-Nationale, Centre Intégré Universitaire de Soins et Services Sociaux (CIUSSS) de la Capitale Nationale, Québec, Canadá.
L'Heureux S, et al. Can J Psychiatry. 2024:7067437241232901.
Ciencia/Humano: El consumo de cannabis no está asociado al ejercicio
Según una encuesta realizada a 2.591 adultos, los consumidores de cannabis eran los que más veces caminaban a la semana, seguidos de los no consumidores, los consumidores de cigarrillos electrónicos y los consumidores duales, sin diferencias significativas en el entrenamiento de fuerza o el ejercicio en general entre los cuatro grupos. Los autores señalaron que estos "hallazgos desafían el estereotipo de que los consumidores de marihuana y cigarrillos electrónicos son menos activos que los no consumidores".
Universidad de Texas en Dallas, EE.UU.
Boutouis S, et al. Prev Med Rep. 2024;40:102668.
Ciencia/Animales: El CBD puede aliviar la prostatitis crónica
En un modelo de rata de prostatitis crónica y síndrome de dolor pélvico crónico se demostró que el CBD alivia los síntomas mediante la activación del receptor CB2.
Departamento de Urología, Facultad de Medicina, Universidad Católica de Corea, Seúl, Corea.
Piao JJ, et al. World J Mens Health. 2024 Feb 29. [en prensa].
Ciencia/Humano: El cannabis puede reducir los daños causados por el alcohol y otras drogas
"La investigación sugiere que existe potencial para reducir los daños relacionados con el consumo de alcohol y drogas de sustancias más peligrosas mediante la sustitución por cannabis. Este estudio de caso es el primero en documentar la donación de cannabis como una práctica de reducción de daños en los EE.UU. y sugiere un potencial de sostenibilidad dependiente de las leyes estatales."
RTI International, Research Triangle Park, Nueva Jork, Estados Unidos.
Duhart Clarke SE, et al. Harm Reduct J. 2024;21(1):58.
Ciencia/Animales: El CBD puede ser útil en la hiperalgesia inducida por la privación de sueño
La hiperalgesia provocada por la privación del sueño supone un importante reto para la salud pública mundial, con limitadas opciones de tratamiento. En un modelo de hiperalgesia inducida por privación de sueño en ratas, el CBD redujo la sensibilidad al dolor.
Academia China de Ciencias Médicas, Shijiazhuang, China.
Zhu K, et al. Neuropharmacology. 2024;249:109893.
Ciencia/Células: Los carcinomas de células renales expresan el receptor CB2
Un análisis de 87 pacientes con carcinoma de células renales mostró que en 78 casos las células cancerosas expresaban en alto grado el receptor CB2. No había receptores CB1.
Departamento de Urología, Hospital Naval de Atenas, Grecia.
Deligiannis D, et al. Cureus. 2024;16(2):e55121.
Ciencia/Células: El THC y el CBD influyen en la actividad de las células óseas humanas
Los osteoclastos humanos, células óseas que degradan los huesos, fueron inhibidos y estimulados por el CBD y el THC en función de la dosis. "En los rangos de dosis más bajos de THC y CBD, la fusión de osteoclastos no se vio afectada, mientras que la resorción ósea aumentó. En dosis más altas, se inhibieron tanto la fusión de osteoclastos como la resorción ósea".
Biología Celular Clínica, Unidad de Investigación Patológica, Departamento de Investigación Clínica, Universidad del Sur de Dinamarca, Odense, Dinamarca.
Nielsen SSR, et al. Bone. 2024;181:117035.
Ciencia/Células: El CBD y el THC pueden reducir las dosis de cortisona
En estudios con glóbulos blancos de perros, el THC y el CBD aumentaron la eficacia y redujeron así la dosis de dexametasona, un medicamento con cortisona, para conseguir efectos antiinflamatorios. La dexametasona redujo la producción de citoquinas proinflamatorias, concretamente el interferón gamma y el factor de necrosis tumoral alfa, y este efecto se vio potenciado por el THC y el CBD.
Centro de Ciencias de la Salud Medioambiental, Departamento de Ciencias Biomédicas Comparadas, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Estatal de Mississippi, EE.UU.
Dixon S, et al. Vet Immunol Immunopathol. 2024;269:110727.
Ciencia/Animales: Las alteraciones del sistema endocannabinoide perjudican la extinción del miedo
En estudios con ratones, una reducción de la producción del endocannabinoide 2-AG provocó un deterioro de la extinción contextual del miedo, que desempeña un papel en el trastorno de estrés postraumático. "Aquí, mostramos que el bloqueo farmacológico sistémico de la diacilglicerol lipasa, la enzima limitante de la tasa que cataliza en la síntesis de 2-AG, mejora el aprendizaje contextual del miedo y deteriora la extinción dentro de la sesión".
Vanderbilt Brain Institute, Universidad de Vanderbilt, Nashville, EE.UU.
Ramos-Medina L, Rosas-Vidal LE, Patel S. Psicofarmacología (Berl). 2024;241(3):569-584.
Ciencia/Animales: El CBD puede ayudar a reducir el consumo de tabaco
En estudios con ratones, los investigadores "descubrieron que el CBD atenuaba los signos somáticos de la abstinencia nicotínica y evitaba los efectos inductores de hiperalgesia de la nicotina. En conjunto, estos resultados demuestran que la modulación de la señalización cannabinoide puede ser una opción terapéutica viable como ayuda para dejar de fumar."
Departamento de Neurobiología y Comportamiento, Universidad de California Irvine, EE.UU.
Cheeks SN, et al. Neuropharmacology. 2024;246:109833.
Ciencia/Animal: El receptor CB2 puede ser una diana potencial para el tratamiento de la esquizofrenia
Según un modelo de ratón de esquizofrenia, existe una interacción entre los receptores neuronales CB2 y el tratamiento con metanfetamina, "lo que aumenta el riesgo de comportamiento similar a la esquizofrenia en este modelo de ratón. Este hallazgo proporciona evide Ichnce para futuros estudios dirigidos a CB2R como una terapia potencial de la esquizofrenia."
Laboratorio de Fisiología de la Formación Reticular, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, Ciudad de México, México.
Canseco-Alba A, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2024;130:110924.
Ciencia/Humano: El consumo de cannabis durante la infancia puede dañar la memoria
123 niños consumidores de cannabis de entre 13 y 14 años, que fueron comparados con 123 no consumidores, "mostraron puntuaciones más bajas en una tarea de memoria episódica, y un mayor consumo de cannabis se relacionó con peores resultados en tareas verbales, inhibitorias, de memoria de trabajo y de memoria episódica."
Departamento de Psiquiatría, Universidad de California, San Diego, EE.UU.
Wade NE, et al. Addict Behav. 2024;150:107930.
Ciencia/Revisión: No hay relación entre la legalización del cannabis y su consumo en la adolescencia
"En el caso de los adolescentes, diez estudios no informaron de ningún cambio en la prevalencia de consumo asociado a la legalización, seis informaron de un descenso y siete informaron de un aumento. Entre los adultos jóvenes, la mayoría de los estudios (8) mostraron un aumento en al menos una medida de prevalencia, cuatro no mostraron ningún cambio y uno mostró una disminución."
Departamento de Ciencias de la Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Connecticut, Farmington, EE.UU.
O'Grady MA, et al. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2024;33(3):701-723.
Ciencia/Revisión: El metabolismo del THC se ve alterado por el embarazo
"Es probable que la disposición del THC y sus metabolitos cambie durante el embarazo. Los CYP2C9 y CYP3A4 hepáticos son inducidos en individuos embarazados e in vitro por las hormonas del embarazo. Se prevé que esta inducción de CYP2C9 y CYP3A4 conduzca a una alteración de la disposición y los efectos farmacodinámicos del THC y el 11-OH-THC".
Departamento de Farmacia, Facultad de Farmacia, Universidad de Washington, Seattle, EE.UU.
Authement AK, Isoherranen N. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2024:1-21.
Ciencia/Revisión: La activación del receptor CB2 puede reducir la tolerancia a la morfina
"Este estudio introduce el mecanismo potencial de la tolerancia a la morfina y el efecto de los agonistas del receptor CB2 en la reducción de la tolerancia a la morfina, lo que puede proporcionar nuevas ideas para los investigadores que estudian la morfina y proporcionar efectos beneficiosos para los pacientes que sufren de tolerancia a la morfina."
Departamento de Anestesiología, Hospital Oncológico de la Universidad Médica de Harbin, Harbin, China.