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Boletín de la IACM 8 de octubre de 2014

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Ciencia/Humanos — Aerosol de cannabis eficaz contra el dolor neuropático en estudio a largo plazo

El aerosol Sativex, compuesto por THC/CBD, fue beneficioso para la mayoría de los pacientes con dolor neuropático periférico. Este es el resultado de un estudio abierto a largo plazo dirigido por investigadores del Hospital Solihull, Reino Unido. En total 380 pacientes con dolor neuropático periférico asociados con diabetes o alodinia (aumento de la sensibilidad del dolor) entraron en este ensayo a partir de dos estudios previos aleatorios y controlados. Los enfermos recibieron Sativex durante otras 38 semanas, además de seguir con la terapia contra el dolor que tomaban.

En total 234 pacientes completaron el estudio (62 por ciento). La puntuación del dolor mostró una disminución con el paso del tiempo desde una media de 6'9 puntos (línea de base en los estudios controlados) a una de 4'2 (al finalizar el estudio abierto). La proporción de enfermos que informaron de al menos una mejoría clínicamente relevante en el dolor siguió aumentando con el tiempo. Al menos la mitad de todos los pacientes informaron de una mejora del 30 por ciento en todos los puntos.

Hoggart B, Ratcliffe S, Ehler E, Simpson KH, Hovorka J, Lejčko J, Taylor L, Lauder H, Serpell M. A multicentre, open-label, follow-on study to assess the long-term maintenance of effect, tolerance and safety of THC/CBD oromucosal spray in the management of neuropathic pain. J Neurol. 2014 Sep 30. [en imprenta]

Ciencia Estados Unidos — Según una encuesta más del 90 por ciento encuentran el cannabis útil para el tratamiento de sus enfermedades

El cannabis fue utilizado por más de un 5 por ciento de los ciudadanos de California para fines médicos y más del 90 por ciento dijo que le resultó útil para su enfermedad. Los investigadores del Instituto de Salud Pública de Sacramento, California, usaron datos del Sistema de Factores de Riesgo Conductuales de Vigilancia de California 2012, una encuesta anual estatal telefónica que recoge los datos de salud de una muestra representativa de adultos.

El cinco por ciento de 7.525 adultos en California afirmó haber consumido cannabis terapéutico alguna vez, y la mayoría de los consumidores cree que el cannabis medicinal ayuda a aliviar los síntomas o tratar una enfermedad grave. La prevalencia fue similar al comparar por género, educación y región. "Los resultados de nuestro estudio apoyan la idea de que la marihuana medicinal es utilizada igualmente por muchos tipos de personas y no exclusivamente por un solo grupo específico", afirman los autores. Adultos de todas las edades afirman consumir cannabis por motivos terapéuticos, aunque los adultos jóvenes son los más propensos a hacerlo.

Ryan-Ibarra S, Induni M, Ewing D. Prevalence of medical marijuana use in California, 2012. Drug Alcohol Rev. 2014 Sep 26. [en imprenta]

Washington Post del 1 de octubre de 2014

Ciencia/Humanos — Según una encuesta el cannabis es considerado la mejor terapia alternativa para el dolor por las mujeres

El cannabis medicinal es catalogado como el tratamiento alternativo más eficaz para aliviar el dolor crónico según los resultados de una nueva encuesta. Realizada por Internet entre más de 2.400 mujeres con dolor crónico, fue realizado por el National Pain Report. Se les informó de 11 diferentes terapias alternativas, y muchas mujeres dijeron haber probado varias en el pasado año. Mientras que el cannabis era una de las menos utilizadas, llega a la cima de las puntuaciones cuando las mujeres son preguntadas acerca de su efectividad. Casi el 80 por ciento de las 431 mujeres que consumieron cannabis dijeron que ayudó a aliviar su dolor.

Muchas afirmaron que sentían curiosidad por el cannabis medicinal, pero tenían miedo de probar porque el cannabis es ilegal en sus países y estados. "Me encantaría probar la marihuana medicinal", escribió una mujer. "Pero no está disponible legalmente en Australia y no debería tener que cometer un delito sólo para tener la oportunidad de vivir sin dolor." "La marihuana ... ayuda a más que el Tramadol, pero no puedo conseguirlo legalmente en Finlandia. Incluso si pudiera obtener una receta, es demasiado cara para mí", afirma otra mujer que sufre de osteoartritis y dolor de espalda.

American News Report of 18 September 2014

Ciencia/Humanos — El cannabidiol mejora la calidad de vida en pacientes con Parkinson

Puede haber un posible efecto del CDB (cannabidiol) en la mejora de la calidad de vida en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Este es el resultado de un estudio realizado por investigadores brasileños de la Universidad de São Paulo. De una muestra de 119 enfermos evaluados en una clínica especializada en trastornos del movimiento ambulatorio, se seleccionaron 21 sin demencia o trastornos psiquiátricos comórbidos. Los participantes fueron asignados a tres grupos de siete individuos cada uno, que fueron tratados con placebo, 75 mg o 300 mg de CBD diarios.

La administración de CBD a dosis de 300 mg al día se asoció con "significativas diferencias en las puntuaciones medias totales" sobre bienestar y calidad de vida en comparación con el placebo. Sin embargo el CDB no mitiga los síntomas generales de la enfermedad, ni demostró ser neuroprotector. "Este estudio apunta a un posible efecto del CDB en la mejora de la calidad de vida de los pacientes con Parkinson y sin comorbilidades psiquiátricas", afirman los autores.

Chagas MH, Zuardi AW, Tumas V, Pena-Pereira MA, Sobreira ET, Bergamaschi MM, Dos Santos AC, Teixeira AL, Hallak JE, Crippa JA. Effects of cannabidiol in the treatment of patients with Parkinson's disease: An exploratory double-blind trial. J Psychopharmacol. 2014 Sep 18. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — Mejor pronóstico después de una lesión cerebral traumática entre consumidores de cannabis

Investigadores del Centro Médico Harbor-UCLA en Torrance, California, afirman que "hay relación entre dar positivo al test del THC y una disminución de la mortalidad en pacientes adultos con lesión cerebral traumática". Se analizaron los positivos a un test toxicológico para el tetrahidrocannabinol (THC) y la mortalidad después de una lesión cerebral traumática. Se realizó una revisión retrospectiva de 3 años de los datos de los enfermos con lesión cerebral traumática con un examen toxicológico.

Hubo 446 casos que cumplían los criterios de inclusión. La incidencia del test THC positivo fue del 18'4 por ciento (82). La mortalidad global del 9'9 (44). Sin embargo la mortalidad en el grupo positivo al THC era sólo del 2'4 por ciento y disminuía significativamente en comparación con el grupo negativo al THC (11'5 por ciento).

Nguyen BM(1), Kim D, Bricker S, Bongard F, Neville A, Putnam B, Smith J, Plurad D. Effect of marijuana use on outcomes in traumatic brain injury. Am Surg 2014;80(10):979-83.

Noticias breves

Ciencia/Humanos — El sistema endocannabinoide está implicado en la reducción del dolor causado por el ejercicio

En un estudio realizado con 58 hombres y mujeres los científicos han encontrado apoyo para un potencial mecanismo endocannabinoide de reducción del dolor después del ejercicio isométrico.

Departamento de Kinesiología, Universidad de Wisconsin-Madison, EE.UU..

Koltyn KF, et al. J Pain. 2014 Sep 23. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — El consumo de cannabis reduce la coagulación de la sangre

La activación de los receptores cannabinoides mediante el consumo de cannabis reduce la activación plaquetaria y la coagulación de la sangre tanto en experimentos con células como en los humano. Los autores del estudio afirman que "esto puede resultar beneficioso en la búsqueda de nuevas terapias antitrombóticas".

Departamento de Química Clínica y Hematología, Utrecht University Medical Center, Países Bajos.

De Angelis V, et al. PLoS One 2014;9(9):e108282.

Estados Unidos — El ministro de justicia dice que es hora de reconsiderar la clasificación del cannabis

En una entrevista realizada a Yahoo News el jefe del Departamento de Justicia y fiscal general de EE.UU., Eric Holder, dijo que es hora de reconsiderar la calificación jurídica del cannabis en el sistema del gobierno federal. Bajo la clasificación actual se encuentra en la misma categoría que la heroína. La reclasificación podría cambiar dramáticamente la forma en que el gobierno federal trata al cannabis en la guerra contra las drogas. Holder anunció recientemente que va a renunciar a su puesto.

Vox News of 25 September 2014

Jamaica — Se espera para finales de año la despenalización del cannabis

El ministro de justicia jamaicano Marcos Golding ha dicho que los legisladores deben hacer que la posesión de 2 onzas (56 gramos) o menos sea un delito menor antes de finales de 2014. También espera que sea despenalizada para entonces la posesión para fines religiosos por los rastafaris.

Associated Press del 30 de septiembre de 2014

Israel — A los reservistas del ejército se les permite consumir cannabis medicinal

El ejército israelí ha decidido permitir que los soldados que posean una prescripción de cannabis terapéutico lo continúen utilizando incluso mientras están en la reserva. La decisión afecta a unos cientos de soldados reservistas y el ejército no ha publicado directrices exactas.

Times of Israel of 22 September 2014

Ciencia/Animales — Los cannabinoides reducen la inflamación intestinal

Los cannabinoides mejoran la inflamación intestinal inducida experimentalmente al actuar sobre los receptores cannabinoides centrales y periféricos en ratones.

Instituto Snyder para Enfermedades Crónicas, Departamento de Medicina, Universidad de Calgary, Canadá.

Fichna J, et al. PLoS One 2014;9(10):e109115.

Ciencia/Animales — El cannabigerol inhibe el cáncer de colon

El cannabigerol, cannabinoide no psicoactivo natural, inhibe el desarrollo de cáncer de colon en modelos de ratón y este efecto es mediado por el antagonismo de la TRPM8 (transient receptor potential M8).

Departamento de Farmacia, Universidad de Nápoles Federico II, Italia.

Borrelli F, et al. Carcinogenesis. 2014 Sep 30 [en imprenta]

Ciencia/Animales — El R-flurbiprofeno atenúa la inflamación en un modelo de ratón de esclerosis múltiple

El R-flurbiprofeno tiene una estructura química similar a la del antiinflamatorio no esteroideo flurbiprofeno, considerado eficaz para la enfermedad de Alzheimer. Ahora se ha demostrado que también lo es un modelo de ratón de esclerosis múltiple. Los investigadores afirman que los "prometedores resultados sugieren la potencial eficacia del R-flurbiprofeno en la esclerosis múltiple en humanos, y su baja toxicidad puede justificar un ensayo clínico".

Instituto de Farmacología Clínica Goethe-Hospital Universitario, Fráncfort am Mai, Alemania.

Schmitz K, et al. EMBO Mol Med. 2014 Sep 30. [en imprenta]

Ciencia/Animales — Efectos neuroprotectores del CBG en la enfermedad de Huntington

El CBG (cannabigerol) es "extremadamente" neuroprotector en dos modelos de ratón de la enfermedad de Huntington. Los autores del estudio afirman que estos "resultados abren nuevas vías de investigación para el uso del CBG, solo o en combinación con otros fitocannabinoides o terapias, para el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas como el Huntington".

Instituto Universitario de Investigación en Neuroquímica, Universidad Complutense, Madrid, España.

Valdeolivas S, et al. Neurotherapeutics. 2014 Sep 25. [en imprenta]