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Boletín de la IACM 8 de abril de 2018

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Ciencia/Humanos — El consumo de cannabis se asoció con una reducción de la mortalidad después de una cirugía ortopédica

En una amplia muestra de 9'5 millones de pacientes estadounidenses sometidos en un período de cuatro años a uno de los cinco procedimientos quirúrgicos seleccionados, el consumo de cannabis se asoció con una probabilidad mucho menor de mortalidad en comparación con el grupo no consumidor. Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts en Boston analizaron una gran base de datos, que incluía enfermos sometidos a artroplastia de cadera, rodilla y hombro, fusión espinal y fijación de fracturas traumáticas de fémur. 26.416 (el 0'28%) padecían trastorno por consumo de cannabis.

Los autores del estudio afirman que "la importancia de estos hallazgos sigue siendo incierta. Se necesita más investigación para comprender estas asociaciones en una población quirúrgica en crecimiento". El consumo de cannabis se asoció con un riesgo ligeramente mayor de insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca.

Moon AS, Smith W, Mullen S, Ponce BA, McGwin G, Shah A, Naranje SM. Marijuana use and mortality following orthopedic surgical procedures. Subst Abus. 2018:1-20.

Ciencia/Humanos — La nabilona mejoró el apetito en pacientes con cáncer en un estudio clínico controlado

En un estudio controlado con placebo realizado con 47 enfermos de cáncer de pulmón avanzado, el derivado sintético del THC nabilona aumentó la ingesta calórica. Científicos del Instituto Nacional de Investigación del Cáncer de México en San Fernando han publicado recientemente estos resultados en la revista Support Care Cancer. Los enfermos fueron asignados de forma aleatoria para recibir nabilona (0'5 mg/día durante 2 semanas seguidos por 1'0 mg/día durante 6 semanas) o placebo.

Los que tomaron nabilona aumentaron su ingesta calórica (342 kcal) y tuvieron un consumo significativamente mayor de carbohidratos (64 g) en comparación con los que recibieron placebo. La calidad de vida también mostró mejoras significativas, particularmente en el funcionamiento de rol, emocional y social, y en el dolor y el insomnio. Los autores del estudio concluyeron afirmando que "la nabilona es una opción terapéutica adecuada y segura para ayudar en el tratamiento de pacientes diagnosticados con anorexia".

Turcott JG, Del Rocío Guillen Núñez M, Flores-Estrada D, Oñate-Ocaña LF, Zatarain-Barrón ZL, Barrón F, Arrieta O. The effect of nabilone on appetite, nutritional status, and quality of life in lung cancer patients: a randomized, double-blind clinical trial. Support Care Cancer. 2018 Mar 17. [en imprenta]

Noticias breves

IACM — Nuevas publicaciones en Cannabis and Cannabinoid Research

CCR, la revista asociada de la IACM, ha publicado nuevos artículos:

Medicinal Cannabis on Prescription in The Netherlands: Statistics for 2003-2016 firmado por Bas de Hoop, Eibert R. Heerdink, y Arno Hazekamp.

Willingness to Participate in Longitudinal Research Among People with Chronic Pain Who Take Medical Cannabis: A Cross-Sectional Survey por Marcus A. Bachhuber, Julia H. Arnsten, Joanna L. Starrels y Chinazo O.Cunningham.

A Novel Observational Method for Assessing Acute Responses to Cannabis: Preliminary Validation Using Legal Market Strains por L. Cinnamon Bidwell, Raeghan Mueller, Sophie L. YorkWilliams, Sarah Hagerty, Angela D. Bryan y Kent E. Hutchison.

Therapeutic Effects of Prolonged Cannabidiol Treatment on Psychological Symptoms and Cognitive Function in Regular Cannabis Users: A Pragmatic Open-Label Clinical Trial por Nadia Solowij, Samantha J. Broyd, Camilla Beale, Julie-Anne Prick, Lisa-marie Greenwood, Hendrika van Hell, Chao Suo, Peter Galettis, Nagesh Pai, Shanlin Fu, Rodney J. Croft, Jennifer H. Martin y Murat Yücel.

Ciencia/Humanos — El CBD puede reducir el dolor en pacientes con trasplante de riñón

Los autores del estudio evaluaron a 7 enfermos trasplantados de riñón con dolor crónico que recibieron CBD en una dosis inicial de 100 mg/día. Uno tuvo que reducir la dosis a 50 g al día debido a las náuseas. Dos tuvieron mejoría total del dolor, cuatro una respuesta parcial y uno no respondió.

Instituto de Nefrología y Urología, Montevideo, Uruguay.

Cuñetti L, et al. Transplant Proc. 2018;50(2):461-464.

Ciencia/Humanos — Los cannabinoides pueden ser útiles en el tratamiento de la enfermedad de Huntington.

Siete enfermos de Huntington tratados con cannabinoides mejoraron sus síntomas motores. Los autores del estudio afirman que "la mejora de los síntomas motores, principalmente la distonía, condujo a otras varias mejoras relevantes desde una perspectiva clínica global".

Universidad del Ruhr de Bochum, Hospital San José, Bochum, Alemania.

Saft C, et al. J Huntingtons Dis. 2018 Mar 16. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — En pacientes con autismo hay bajas concentraciones de anandamida en la sangre.

En un estudio que comparó a 59 pacientes con autismo con 53 niños sanos, los que tenían concentraciones más bajas de anandamida eran más propensos a tener autismo. Los autores del estudio afirman que "estos descubrimientos son los primeros datos empíricos en humanos que traducen los hallazgos preclínicos sobre roedores para confirmar una relación entre las concentraciones plasmáticas de anandamida en niños con el trastorno del espectro autista".

Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento, Universidad de Stanford, Estados Unidos.

Karhson DS, et al. Mol Autism. 2018;9:18.

Ciencia/Animales — El CBD restaura la función normal de la red neuronal en la epilepsia

Los autores del trabajo analizaron cortes del cerebro de ratas a las que se las había inducido estados epilépticos y posteriormente tratadas con CBD. Sus datos "sugieren que el CBD restaura la excitabilidad y el deterioro morfológico en modelos epilépticos a niveles de control preepilépticos a través de múltiples mecanismos para restaurar la función normal de la red".

Escuela de Farmacia UCL, Londres, Reino Unido.

Khan AA, et al. Br J Pharmacol. 2018 Mar 25. [en imprenta]

Ciencia/Animales — La activación del receptor CB2 puede retrasar la progresión de la esclerosis lateral amiotrófica.

En un modelo de ratón de esclerosis lateral amiotrófica, la activación del receptor CB2 de las células de la glía retrasó la progresión de la enfermedad. Los autores del estudio afirman que "tales beneficios derivan aparentemente de la activación de los receptores CB2 concentrados en los astrocitos y la reactivación de la microglía localizada en los cuernos dorsales y ventrales de la columna vertebral".

Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid, España.

Espejo-Porras F, et al. Br J Pharmacol. 2018 Mar 25. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — El consumo de cannabis puede acelerar el desarrollo de enfisema en fumadores de tabaco

En un estudio realizado con 83 pacientes que habían sufrido un neumotórax espontáneo, la prevalencia de enfisema no fue diferente entre los fumadores de tabaco y los de tabaco/cannabis. Sin embargo en los fumadores de tabaco y cannabis ocurrió a una edad más temprana. Los autores del estudio concluyen que este "resultado sugiere que el cannabis, cuando se añade al tabaco, puede provocar enfisema a una edad más temprana".

Departamento de Medicina Respiratoria, Hospital Tenon, París, Francia

Ruppert AM, et al. Diagn Interv Imaging. 2018 Mar 20. [en imprenta]