Boletín de la IACM 7 de diciembre de 2011

Ciencia — El cannabis mejora los síntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal en un ensayo clínico abierto

En un departamento de gastroenterología perteneciente a la Universidad de Tel Aviv, Israel, 13 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) fueron incluidos en un estudio piloto prospectivo para investigar los efectos de un tratamiento con cannabis inhalado. Fueron evaluados varios parámetros antes del tratamiento y tres meses después del inicio del mismo, incluyendo el índice de Harvey-Bradshaw que proporciona información sobre la actividad de la enfermedad de Crohn, incluyendo bienestar general, dolor abdominal, número de deposiciones líquidas y complicaciones.

Después de un tratamiento de 3 meses los enfermos manifestaron una mejoría en la percepción de salud general, funcionamiento social, capacidad de trabajo, dolor físico y depresión. Una escala esquemática de percepción de la salud mostró una mejoría media en la puntuación desde 4'1 a 7. Los pacientes tuvieron un aumento promedio de peso de 4'3 kg y un aumento promedio en el IMC (índice de masa corporal) de 1'4. El índice promedio de Harvey-Bradshaw se redujo desde 11'36 a 5'72. Los autores concluyen afirmando que "tres meses de tratamiento con cannabis inhalado mejora la medición de la calidad de vida y el índice de actividad de la enfermedad y provoca aumento de peso y del IMC en enfermos con EII de larga evolución".

(Fuente: Lahat A, Lang A, Ben-Horin S. Impact of Cannabis Treatment on the Quality of Life, Weight and Clinical Disease Activity in Inflammatory Bowel Disease Patients: A Pilot Prospective Study. Digestion. 2011;85(1):1-8.)

Estados Unidos — Las leyes de cannabis medicinal reducen el número de muertes de tráfico al disminuir el consumo de alcohol

Un nuevo estudio demuestra que las leyes que legalizan el uso terapéutico del cannabis se han traducido en una caída de casi nueve por ciento en las muertes de tráfico y en una reducción del cinco por ciento en la venta de cerveza. "Nuestra investigación sugiere que la legalización de la marihuana terapéutica reduce las muertes al volante a través de la reducción del consumo de alcohol por los jóvenes", dijo Rees Daniel, profesor de economía de la Universidad de Colorado de Denver y coautor del estudio junto con D. Mark Anderson, profesor asistente de economía de la Universidad Estatal de Montana.

Los investigadores recopilaron datos de diversas fuentes, entre ellas la Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas y Salud, el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento y el Sistema de Informes de Análisis de Fatalidades. El estudio es el primero en examinar la relación entre la legalización del cannabis medicinal y las muertes de tráfico. Anderson señaló que las muertes de tráfico son importantes desde el punto de vista político. "Las muertes al volante son un dato importante desde una perspectiva política, ya que representan la principal causa de muerte entre los estadounidenses de cinco a 34 años", dijo. Los economistas analizaron las muertes de tráfico en todo el país, incluyendo los 13 estados que han legalizado el cannabis terapéutico entre 1996 y 2009. "A pesar de que no hacemos recomendaciones política, ciertamente parece como si las leyes sobre marihuana terapéutica estén haciendo que nuestras carreteras sean más seguras", dijo Rees.

El estudio también examinó el consumo de cannabis en tres estados donde se legalizó el cannabis medicinal a mediados de la década de 2000, Montana, Rhode Island y Vermont. El consumo de cannabis por parte de adultos aumentó después de la legalización en Montana y Rhode Island, pero no en Vermont. No hubo evidencia de un aumento entre menores de consumo de cannabis.

Más información en: "Medical Marijuana Laws, Traffic Fatalities, and Alcohol Consumption":

- http://www.iza.org/en/webcontent/publications/papers/viewAbstract?dp_id=6112

- http://www.eurekalert.org/pub_releases/2011-11/uocd-ssm112911.php

(Fuente: Eurekalert del 29 de noviembre de 2011)

Noticias breves

Estados Unidos — Gobernadores por la reclasificación del cannabis

Los gobernadores de los estados de Washington y Rhode Island han presentado el 30 de noviembre una petición ante la Administración de Control de Drogas de EE.UU. que permitiría a los médicos prescribir legalmente cannabis como tratamiento médico. La demócrata Christine Gregoire de Washington y el independiente Lincoln Chafee de Rhode Island piden a la DEA la reclasificación del cannabis en la Lista 2 en lugar de en la Lista 1, para que sea legal para los médicos recomendar su consumo y para los farmacéuticos ofertarla. Washington y Rhode Island son dos de los 16 estados de EE.UU. que permiten el uso médico del cannabis. (Fuente: Reuters del 1 de diciembre de 2011)

Europa — Sativex

La compañía británica GW Pharmaceuticals ha anunciado que tiene intención de ampliar la aprobación del Sativex a un máximo de otros 10 países europeos en 2012. El Sativex ya está disponible en el Reino Unido, Alemania, España y Dinamarca, y aprobado en la República Checa. Se esperan próximas aceptaciones en Italia, Suecia y Austria, con lanzamientos previstos para 2012. (Fuente: Comunicado de prensa de GW Pharmaceuticals del 28 de noviembre de 2011)

Ciencia — Pérdida de hueso

Se sabe que un tratamiento con glucocorticoides (cortisona) aumenta el riesgo de osteoporosis. Investigadores de Taiwán ha demostrado que este efecto está mediado por los receptores CB1. Un antagonista de los receptores CB1 bloquea este efecto. Los autores concluyen afirmando que "la modulación de la señalización CB1 tiene potencial terapéutico para la prevención de la osteopenia inducida por glucocorticoides". (Fuente: Ko JY, et al. Arthritis Rheum. 2011 Nov 29. [en imprenta])

Ciencia — Parpadeo

Según investigaciones realizadas en la Universidad de Leiden, Países Bajos, el consumo regular de cannabis reduce la tasa de parpadeo. La tasa de parpadeo se correlacionó negativamente con los años de exposición al cannabis, el consumo mensual máximo de cannabis y el consumo de cannabis de por vida. (Fuente: Kowal MA, et al. PLoS One 2011;6(11):e26662)

Ciencia — Inflamación del intestino

De acuerdo con investigaciones con animales llevadas a cabo en la Universidad de Carolina del Sur en Columbia, EE.UU., un cannabinoide sintético reduce la inflamación del intestino (colitis) mediante la inducción de apoptosis en las células T activadas, la reducción del número de células T activadas y la inducción de la supresión de más glóbulos blancos (mastocitos, células asesinas naturales y neutrófilos) en los sitios inflamados. Estos efectos estaban mediados por los receptores CB2. (Fuente: Singh UP, et al. Toxicol Appl Pharmacol. 2011 Nov 18. [en imprenta])

Ciencia — ICTUS

Investigaciones con animales realizadas por la compañía Takeda Pharmaceutical de Kanagawa, Japón, han demostrado que la activación de los receptores CB1 y CB2 por un cannabinoide sintético (TAK-937) reduce las consecuencias de una reducción temporal del suministro de sangre al cerebro. Los científicos concluyen diciendo que "el TAK-937 puede ser útil para el tratamiento del ictus isquémico agudo". (Fuente: Suzuki N, et al. Brain Res. 2011 Nov 4. [en imprenta])

Ciencia — Alteración del ritmo cardiaco

El cannabidiol (CBD) y un antagonista de los receptores CB1 han demostrado estabilizar el ritmo cardiaco por diferentes mecanismos de acción. Los investigadores de la Universidad Robert Gordon de Aberdeen, Reino Unido, han comprobado que un antagonista de los receptores CB1 y el CDB actúan de forma sinérgica. Los autores sugieren que hay una "comunicación cruzada entre los receptores CB1 y otros receptores CB en el corazón durante la isquemia". (Fuente: Hepburn CY, et al. Heart 2011;97(24):e8.)

Ciencia — Ataque cardiaco

Según los estudios realizados con animales en la Universidad Jiaotong de Shanghai, China, la activación de los receptores CB2 protege al corazón de una disminución del suministro de sangre, lo que ofrece un posible tratamiento para el infarto agudo de miocardio. (Fuente: Wang PF, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2011 Nov 21. [en imprenta])

Ciencia — Aterosclerosis

Según investigaciones realizadas en la Universidad de Ginebra, Suiza, con tejido de arterias humanas (arteria carótida) y con animales, el receptor CB2 se encuentra regulado a la baja en las placas ateroscleróticas de las arterias. Los autores sugieren que la activación del receptor CB2 "podrían de manera selectiva reducir la vulnerabilidad de la carótida en humanos." (Fuente: Montecucco F, et al. Eur Heart J. 2011 Nov 22. [en imprenta])

Ciencia — Ejercicio físico

Según los estudios llevados a cabo en la Universidad de Munich, Alemania, en los humanos el sistema endocannabinoide se activa en el ejercicio vigoroso. Las concentraciones en sangre de anandamida aumenta más del doble en 12 voluntarios sanos entrenados después de caminar vigorosamente. Este efecto se incrementa aún más en la montaña debido a una situación de concentración de oxígeno reducida. (Fuente: Feuerecker M, et al. Eur J Appl Physiol. 2011 Nov 19. [en imprenta])

Ciencia — Consumo de cannabis

Según investigaciones realizadas en la Universidad de Columbia de Nueva York, EE.UU., el consumo de cannabis es casi el doble en los estados con leyes de marihuana medicinal en comparación con estados que no tienen dichas leyes. En el estudio fueron incluidos cerca de 68.000 personas. Los autores concluyen afirmando que la asociación puede deberse a "una causa subyacente común, como las pautas que apoyan la legalización de la marihuana medicinal y el consumo de marihuana". (Fuente: Cerdá M, et al. Drug Alcohol Depend. 2011 Nov 16. [en imprenta])