Boletín de la IACM 3 de agosto de 2011

Estados Unidos — El gobernador de Nueva Jersey aprueba la ley sobre uso terapéutico del cannabis

Los médicos de Nueva Jersey podrán recetar cannabis a los enfermos graves después de que el gobernador Chris Christie dijera el pasado 19 de julio que permitirá la nueva ley originalmente aprobada por su antecesor. A pesar de que su legislación es la más restrictiva, Nueva Jersey se une a los otros 15 estados y al Distrito de Columbia que permiten el cannabis para uso médico. En Nueva Jersey sólo a los enfermos con patologías específicas como VIH, cáncer y esclerosis múltiple se les podrá prescribir cannabis, y sólo después de que otros tratamientos hayan fracasado. También es la única ley del país que prohíbe al paciente el autocultivo.

"Teníamos que equilibrar el beneficio para el sufrimiento a los ciudadanos frente a algunos riesgos potenciales para la población, para los dispensarios y para los funcionarios estatales", dijo Christie en referencia a los posibles riesgos de acción penal federal que podrían sufrir los dispensarios. Al final, la conclusión de Christie es que es poco probable que los dispensarios que funcionen dentro de la ley estatal tengan problemas con las autoridades federales. La ley fue firmada por el predecesor de Christie, Jon Corzine, poco antes de dejar el cargo en enero de 2010. Después de que Christie se convirtiera en gobernador se produjo un retraso en la aplicación de la ley alegando que era necesario revisarla.

Más información en:

- http://www.reuters.com/article/2011/07/19/us-medical-marijuana-newjersey-idUSTRE76I6KR20110719

- http://hosted.ap.org/dynamic/stories/U/US_MEDICAL_MARIJUANA?SITE=AP&SECTION=HOME&TEMPLATE=DEFAULT

(Fuentes: Reuters del 19 de julio de 2011, Associated Press del 19 de julio de 2011)

Ciencia — Según un estudio el consumo de cannabis es frecuente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

Científicos del Hospital Mount Sinai de Toronto, Canadá, y el Salford Royal NHS Foundation Trust, Reino Unido, han investigado el consumo de cannabis en pacientes con enfermedad inflamatoria del intestino. 100 enfermos con colitis ulcerosa y 191 con enfermedad de Crohn han completado un cuestionario sobre el consumo de cannabis actual y anterior, los factores socioeconómicos, la historia de la enfermedad y el uso de medicamentos.

Una proporción similar de pacientes con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn dijeron haber consumido cannabis (51 y 48 por ciento) o estar consumiéndolo (12 y 16 por ciento). De los consumidores anteriores, el 33 por ciento de los que padecen colitis ulcerosa y el 50 por ciento con enfermedad de Crohn lo han hecho para aliviar síntomas relacionados con la enfermedad inflamatoria intestinal, como el dolor abdominal, la diarrea y la disminución del apetito. Eran más propensos al uso de cannabis para aliviar los síntomas si tenían antecedentes de cirugía abdominal y consumo crónico de analgésicos. Los investigadores concluyen afirmando que "el uso de cannabis es común entre los pacientes con EII para aliviar los síntomas, sobre todo entre aquellos con antecedentes de cirugía abdominal, dolor abdominal crónico y/o baja calidad de vida".

(Fuente: Lal S, Prasad N, Ryan M, Tangri S, Silverberg MS, Gordon A, Steinhart H. Cannabis use amongst patients with inflammatory bowel disease. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011 Jul 26. [en imprenta])

Ciencia — Al igual que otros cannabinoides el THC de la planta de cannabis penetra fácilmente en el cerebro

En la Universidad de Aberdeen, Reino Unido, se ha estudiado la farmacocinética (el comportamiento de una sustancia en el cuerpo) del cannabidiol (CBD), el cannabidivarín (CBDV), el delta-9-tetrahidrocannabivarín (delta-9-THCV) y el cannabigerol (CBG) en ratones y ratas. Los científicos determinaron las concentraciones en el cerebro después de su administración intraperitoneal (punción en el abdomen) y oral. Se observaron los efectos del CDB en un modelo animal de conducta obsesivo-compulsivo.

Todos los fitocannabinoides penetran fácilmente la barrera hematoencefálica. En ratas, la administración oral que ofrece una mayor concentración en el cerebro fue para el CDB y el CBDV, pero no para el delta-9-THCV ni el CBG, para los que la vía intraperitoneal fue más efectiva. El CDB inhibe la conducta obsesivo-compulsiva de forma dependiente del tiempo igualando su concentración en el cerebro.

(Fuente: Deiana S, Watanabe A, Yamasaki Y, Amada N, Arthur M, Fleming S, Woodcock H, Dorward P, Pigliacampo B, Close S, Platt B, Riedel G. Plasma and brain pharmacokinetic profile of cannabidiol (CBD), cannabidivarine (CBDV), Δ(9)-tetrahydrocannabivarin (THCV) and cannabigerol (CBG) in rats and mice following oral and intraperitoneal administration and CBD action on obsessive-compulsive behaviour. Psychopharmacology (Berl). 2011 Jul 28. [en imprenta])

Noticias breves

El Sativex ya está en las farmacias danesas. En Europa está disponible además en el Reino Unido, España y Alemania. (Fuente: Comunicado de prensa de GW Pharmaceuticals del 18 de julio de 2011)

Israel — Oficina del cannabis

En las próximas semanas se espera que el gobierno decida sobre el establecimiento de una agencia estatal que se encargue de las cuestiones relativas al uso terapéutico del cannabis. En una conferencia celebrada el pasado 13 de julio en el Hospital Universitario Hadassah de Ein Kerem el Dr. Yehuda Baruch, director de un hospital psiquiátrico y responsable en los últimos dos años de éste programa, predijo que el número de autorizaciones podría llegar a 40.000 en cinco años. (Fuente: Jerusalem Post del 15 de julio de 2011)

Estados Unidos — Washington

El pasado 27 de julio el alcalde de Seattle convirtió en ley un sistema de licencias para la distribución de cannabis con fines terapéuticos. El Concejo Municipal aprobó la ordenanza por unanimidad el 19 de julio, casi tres meses después el gobernador de Washington ratificó una ley que permitía a las ciudades de todo el estado regular y licenciar la producción, procesamiento y distribución de cannabis medicinal en forma limitada. Seattle es la ciudad más grande del Estado de Washington. (Fuente: Reuters del 28 de julio de 2011)

Inglaterra — Encuesta

La Universidad de Kent, Reino Unido, ha llevado a cabo una encuesta on-line sobre las preferencias de los pacientes en la selección de variedades de cannabis. La información está disponible en: http://tinyurl.com/Survey-Cannabis. (Fuente: Comunicación personal de Vanessa Mardones de la Universidad de Kent)

Ciencia — Estrés

De acuerdo con investigaciones realizadas con animales en el Laboratorio de Neuroquimica de Caracas, Venezuela, el estrés aumenta la concentración de endocannabinoides modulando la liberación del neurotransmisor GABA en las células nerviosas del bulbo olfativo, responsable del sentido del olfato. (Fuente: Delgado A, et al. Int J Cell Biol. 2011:529851. [en imprenta])

Ciencia — Dependencia a la cocaina

Según estudios realizados en el Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas de Baltimore, EE.UU., la administración de un agonista sintético de los receptores CB2 (JWH133) redujo la autoadministración de cocaína en ratones. (Fuente: Xi ZX, et al. Nat Neurosci. 2011 Jul 24. [en imprenta])

Ciencia — Insuficiencia cardiaca

Según investigaciones llevadas a cabo en la Universidad Southern Medical de Guangzhou, China, los ratones sin receptores CB1 mueren con más frecuencia de un modelo de insuficiencia cardiaca aguda que los ratones normales. Este efecto se debe a una inhibición excesiva de la activación del sistema nervioso simpático. Los científicos concluyen diciendo que "la activación endógena de los receptores CB1 en los ratones tiene una protección cardiaca en la insuficiencia cardiaca aguda". (Fuente: Liao Y, et al. Eur Heart J. 2011 Jul 23. [en imprenta])

Ciencia — Estrés

Según los investigadores de varias universidades de los EE.UU. y Canadá, la liberación de endocannabinoides en la corteza pre-frontal del cerebro es importante para la terminación de la respuesta al estrés. Los endocannabinoides median cambios en la actividad de los glucocorticoides, que terminan la activación inducida por el estrés del denominado eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal. (Fuente: Hill MN, et al. J Neurosci 2011;31(29):10506-10515.)

Ciencia — Glaucoma

En la Universidad Dalhousie de Halifax, Canadá, se ha estudiado en animales los efectos de algunos cannabinoides no psicoactivos sobre la presión intraocular. El llamado cannabidiol anormal y un análogo sintético del cannabigerol redujeron la presión intraocular en ratas de forma independiente de los receptores cannabinoides conocidos. (Fuente: Szczesniak AM, et al. J Ocul Pharmacol Ther. 2011 Jul 19. [en imprenta].)

Ciencia — Memoria a corto plazo

Según investigaciones realizadas en la Universidad de Wake Forest de Winston-Salem, EE.UU., la elevación de la concentración de anandamida en ratas redujo la memoria a corto plazo, efecto ya conocido del THC. (Fuente: Goonawardena AV, et al. Neuropharmacology. 2011 Jul 13. [en imprenta])

Ciencia — Ftalato

Según estudios realizados en la Universidad Simon Fraser de Burnaby, Canadá, los ftalatos actúan como antagonistas débiles de los receptores CB1. Los ftalatos se utilizan principalmente como plastificantes (sustancias añadidas a los plásticos para incrementar su flexibilidad, transparencia, durabilidad y longevidad). Su uso está en declive debido a sus problemas sobre la salud. (Fuente: Bisset KM, et al. Neurochem Int. 2011 Jul 7. [en imprenta])

Ciencia — Éxtasis

Estudios con animales realizados en la Universidad de Massachusetts de Amherst, EE.UU., sugieren que "la co-administración crónica de THC en la adolescencia puede proporcionar cierta protección contra diversos efectos adversos fisiológicos, conductuales y neuroquímicos producidos por el MDMA" (éxtasis). (Fuente: Shen EY, et al. Neuropharmacology. 2011 Jul 13. [en imprenta])

Ciencia — Inflamación de los pulmones

Según investigaciones realizadas en el Centro de Investigación Médica Mossakowski PAS, Polonia, la anandamida mejora la concentración de las llamadas proteínas de choque térmico (Hsp70 y Hsp25) en los pulmones. Estas proteínas protegen a los pulmones contra la inflamación. (Fuente: Kopczyńska B, et al. Eur J Pharmacol. 2011 Jul 8. [en imprenta])