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Boletín de la IACM del 24 de Abril de 2020

Ciencia/Humanos: El uso de cannabis en Esclerosis Múltiple puede reemplazar varios medicamentos.

Un equipo de investigadores españoles de diferentes universidades y hospitales propone el concepto de Síndrome de Espasticidad en Esclerosis Múltiple, ya que el uso de cannabis no sólo puede ser útil en el tratamiento de la espasticidad, sino porque las mejoras en varios síntomas / funciones, incluidos: espasmos, calambres, dolor, caminar, sueño, función de la vejiga, fatiga y posiblemente temblor.

Los investigadores llegaron a la conclusión de que "pueden conceptualizar y, por lo tanto, formular hipótesis, a través de esta información indirecta, de que podría considerarse la existencia de un amplio “Síndrome de Espascticidad" que involucra un grupo de síntomas además de la espasticidad misma, el resto del funciones / síntomas mencionados, probablemente porque están interrelacionados después del aumento del tono muscular y están mediados, al menos en parte, en las mismas áreas o cerca del tronco encefálico ". Por lo tanto, el cannabis puede reemplazar varios medicamentos.

Fernández Ó, Costa-Frossard L, Martínez-Ginés M, Montero P, Prieto JM, Ramió L. The Broad Concept of "Spasticity-Plus Syndrome" in Multiple Sclerosis: A Possible New Concept in the Management of Multiple Sclerosis Symptoms. Front Neurol. 2020;11:152.

Ciencia/Humanos: Efectos subjetivos de las preparaciones de CBD tras la ingesta oral y la inhalación de CBD en un estudio clínico

En un estudio con 18 adultos sanos (9 hombres, 9 mujeres), que recibieron diferentes preparaciones de CBD, los efectos subjetivos del CBD oral no difirieron del placebo, pero la inhalación si causó efectos subjetivos. Esta investigación fue realizada por científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, EE. UU.
En 4 sesiones separadas por una semana, los participantes se autoadministraron 100 mg de CBD oral, 100 mg de CBD vaporizado, flor de cannabis vaporizado con predominancia de CBD (100 mg de CBD; 3.7 mg de THC) y placebo. Los investigadores analizaron los efectos subjetivos, el rendimiento cognitivo y psicomotor y las concentraciones sanguíneas de THC y CBD.

El CBD vaporizado y la flor de cannabis con alta predominancia en CBD aumentaron las calificaciones en varios síntomas subjetivos (por ejemplo, la sensación de estar bajo los efectos de las drogas) en relación con el placebo. Los efectos subjetivos no difirieron entre el CBD oral y el placebo y, en general, fueron más altos para la flor de cannabis con alta predominancia en CBD en comparación con el CBD sólo vaporizado. El CBD no aumentó las calificaciones de varios elementos típicamente asociados con la exposición aguda al cannabis / THC. Los autores concluyeron que “el CBD vaporizado y el cannabis en flor con alta predominancia de CBD produjeron efectos subjetivos discriminables de drogas, que a veces fueron más fuertes en las mujeres, pero no produjeron deterioro cognitivo / psicomotor. Los efectos subjetivos del CBD oral no difirieron del placebo ".

Spindle TR, Cone EJ, Goffi E, Weerts EM, Mitchell JM, Winecker RE, Bigelow GE, Flegel RR, Vandrey R. Pharmacodynamic effects of vaporized and oral cannabidiol (CBD) and vaporized CBD-dominant cannabis in infrequent cannabis users. Drug Alcohol Depend. 2020 Mar 12:107937.

Noticias breves

USA: Charlotte Figi (paciente usuaria de CBD) muere de paro cardíaco
Charlotte Figi, (13 años), la niña de Colorado cuyo alivio de las convulsiones inspiró el movimiento del cannabis medicinal y el uso de CBD mediante el producto Charlotte Web, murió en Colorado Springs de un paro cardíaco, según fuentes familiares. Charlotte había sido hospitalizada después de que síntomas parecidos a la gripe golpearan a la familia, dijo su padrastro, Greg Lafeliece. La niña fue dada de alta para irse a casa. El martes, fue encontrada sin respuesta e ingresada de nuevo en el hospital, donde murió, según Lafeliece. La familia cree que sufrió un paro cardíaco debido a su frágil estado de salud, dijo. Los miembros de la familia habían estado lidiando durante semanas con síntomas que podrían haber estado relacionados con COVID-19.
UPI of 9 April 2020

Australia: Estudios clínicos con nuevas cápsulas de cannabis.
Los productos de cannabis medicinal en formato cápsula de AusCann Group ya disponibles bajo prescripción médica en toda Australia, junto con ensayos clínicos listos para comenzar a evaluar diferentes dosis de sus formulaciones de THC y CBD. Paralelamente al próximo estudio clínico, AusCann ha puesto a disposición de los pacientes australianos sus cápsulas de cannabis medicinal a través del Programa de Acceso Especial de la Administración de productos sanitarios.
Smallcaps of 31 March 2020

USA: Investigadores estudian el COVID19 y el uso de cannabis.
Investigadores están analizando los efectos del coronavirus en los usuarios de cannabis medicinal, una de las poblaciones vulnerables que puede verse afectada de manera desproporcionada por la enfermedad. Su estudio incluye una encuesta electrónica para obtener datos epidemiológicos. Una gran parte de los usuarios de cannabis medicinal son personas con sistemas inmunes comprometidos o afecciones médicas crónicas. Estos rasgos son compartidos con las personas más vulnerables a COVID-19. Es por eso que un equipo de investigación de la Universidad de Miami espera documentar cómo les está yendo a los consumidores de cannabis durante el apogeo de la pandemia de coronavirus en los Estados Unidos.
News Miami of 2 April 2020

Ciencia/Células: El CBN induce la muerte celular de células cancerígenas.
Según una tesis doctoral de la Universidad de Lethbridge, Canadá, el cannabinol (CBN) inhibe la proliferación e induce la detención del ciclo celular y la apoptosis en las células de glioblastoma, carcinoma hepatocelular y cáncer de mama.
Doctoral Thesis by N. Zhong

Méjico: el Senado solicita a la Corte Suprema más tiempo sobre la legalización del cannabis
Los legisladores mejicanos se habían comprometido a cumplir con la fecha límite del 30 de abril para regular el cannabis para uso adulto. Pero en medio del brote de coronavirus, este proyecto de ley para legalizar el cannabis para usos médicos, adultos e industriales se ha estancado en el Senado un mes antes de la fecha límite de la Corte Suprema que requiere que los legisladores aprueben dicha ley.
Cannabis newswire of 2 April 2020

Ciencia/Humanos: El Síndrome de Tourette está asociado con niveles aumentados de endocannabinoides.
En un estudio con 20 pacientes con síndrome de Tourette y 19 control/sanos, los niveles de los endocannabinoides anandamida (araquidonoiletanolamida) y 2-AG (2-araquidonoilglicerol), así como ácido araquidónico, aumentaron en el líquido cefalorraquídeo de los pacientes. Los autores escribieron que "los niveles elevados de endocannabinoides representan cambios secundarios para compensar las alteraciones en otros sistemas de neurotransmisores (...) o, alternativamente, representan la causa principal de TS".
Clinic of Psychiatry, Socialpsychiatry and Psychotherapy, Hannover Medical School, Germany.
Müller-Vahl KR, et al. Neuropsychopharmacology. 2020 Apr 9. [in press]

Ciencia/Humanos: Posibles serios efectos secundarios del CBD si se combina con medicamentos antiepilépticos.
Según una revisión, la administración de CBD puede estar asociada con enzimas hepáticas elevadas si se combina con valproato y con sedación e infección del tracto respiratorio superior si se combina con clobazam.
Departamento de Neurociencias y Comportamiento, Escuela de Medicina Ribeirão Preto, Universidad de São Paulo, Brasil.
Dos Santos RG, et al. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2020 Apr 9. [in press]

Ciencia/Humanos: Asociación de uso de cannabis con síndrome de abstinencia.
Según un análisis de 47 estudios que representan a 23.518 participantes, la prevalencia de los síntomas de abstinencia fue del 17% en las muestras basadas en la población, el 54% en las muestras ambulatorias y el 87% en las muestras de pacientes hospitalizados. Los autores concluyeron que sus hallazgos "sugieren que el síndrome de abstinencia de cannabis parece ser frecuente entre los consumidores habituales y regulares de cannabis".
Department of Public Health Sciences, Queen's University, Kingston, Canada.
Bahji A, et al. JAMA Netw Open. 2020;3(4):e202370.

Ciencia: Los terpenos generalmente no ejercen su efecto de séquito por la activación de los receptores de cannabinoides.
Los investigadores investigaron el modo de acción de 5 terpenos presentes en los productos de cannabis: mirceno, alfa y beta-pineno, beta-cariofileno y limoneno. Llegaron a la conclusión de que "con la posible excepción de una interacción débil de beta-cariofileno con CB2, no se produjeron datos para respaldar la hipótesis de que cualquiera de los cinco terpenos probados (ya sea solos o en mezclas) tengan interacciones directas con CB1 o CB2".
Department of Pharmacology and Toxicology, University of Otago, Dunedin, New Zealand.
Finlay DB, et al. Front Pharmacol. 2020;11:359.

Ciencia/Humanos: CBD tiene muy pocos efectos adversos en estudios clínicos.
Según una revisión de estudios clínicos con CBD, los autores encontraron que este cannabinoide "es bien tolerado y tiene relativamente pocos efectos adversos graves, sin embargo, las interacciones con otros medicamentos deben controlarse cuidadosamente".
King's College London, Department of Psychosis Studies, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, London, UK.
Chesney E, et al. Neuropsychopharmacology. 2020 Apr 8. [in press]

Ciencia/Animales: El CBD puede prevenir el desarrollo de trastornos severos del movimiento tras la ingesta de neurolépticos
En un estudio con ratas, la administración de CBD junto con la medicación neuroléptica haloperidol, los autores encontraron que "el CBD se puede combinar con haloperidol para prevenir la aparición de efectos secundarios extrapiramidales y trastornos del movimiento a largo plazo, como trastorno distónico agudo y discinesia tardía".
Consultant Psychiatrist, Federal Neuropsychiatric Hospital, Yaba, Lagos.
Kajero JA, et al. World J Biol Psychiatry. 2020:1-35.

Ciencia/Células: CBD podría bloquear el desarrollo del cancer de mama.
Se demostró que el CBD bloquea la progresión de una vía de señalización inducida por interleucina-1 beta, que se denomina transición epitelial-mesenquimatosa, en las células de cáncer de mama. Este programa se utiliza para ejecutar un proceso de varios pasos que conduce al desarrollo del cáncer y la metástasis. El cannabidiol restableció la organización epitelial.
Department of Molecular Biomedicine, Centro de Investigación y de Estudios Avanzados del Instituto Politécnico Nacional, Mexico City, Mexico.
García-Morales L, et al. Int J Mol Sci. 2020;21(7).

Ciencia/Humanos: Practicar ejercicio de manera habitual produce cambios en el sistema endocannabinoide y otros sistemas.
En un estudio con 52 adultos jóvenes, que se sometieron a un programa de ejercicios aeróbicos y de fuerza durante 80 días, hubo varios cambios en los parámetros clínicos. Los autores escribieron que "hubo cambios muy significativos en muchas clases de sustratos metabólicos, incluidos lípidos, cuerpos cetónicos, metabolitos de arginina, endocannabinoides, nucleótidos, marcadores de proteólisis, productos de oxidación de ácidos grasos, metabolitos derivados de microbiomas, marcadores de estrés redox y sustratos de coagulación".
Instituto de Investigación del Corazón, Sydney, Australia.
Koay YC, et al. Cardiovasc Res. 2020 Apr 1. [in press]

Ciencia: El contenido de CBD que aparece en las etiquetas de los productos e-liquids de CBD puede diferir del contenido real de CBD en productos suizos.
En un análisis de 20 muestras de productos de e-liquids de CBD, el contenido total de CBD varió de 0.182 a 3.346% y difirió en diez muestras del contenido de CBD presentado por el fabricante en más del 10% de CBD relativo. Además, dos de las muestras analizadas contenían solo 0.348% y 0.182% de CBD total a pesar de estar etiquetados como "ricos en CBD". Siete de las 20 muestras contenían el contenido de CBD correcto (en el rango del contenido de CBD marcado ± 10%).
Institute of Forensic Medicine, University of Bern, Switzerland.
Grafinger KE, et al. Forensic Sci Int. 2020;310:110261.

Ciencia/Humanos: El THC puede estar asociado con un mayor riesgo de complicaciones embólicas en pacientes de trauma sin afectar la mortalidad
En un análisis de 593.818 pacientes con trauma, la presencia de THC se asoció con un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas, sin un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y sin influencia en la mortalidad.
Department of Surgery, College of Medicine, University of Arizona, Tucson, USA.
Stupinski J, et al. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Mar 23. [in press]

Ciencia/Animales: Los cannabinoides bloquean las convulsiones inducidas por la cocaína al restaurar la disfunción de los receptores de glicina
Los investigadores mostraron que los cannabinoides suprimen significativamente la excitabilidad nerviosa exagerada provocada por el uso de cocaína en 2 regiones del cerebro (la corteza prefrontal y el hipocampo) al rehabilitar la disfunción de los receptores de glicina.
University of Science and Technology of China, Hefei , China.
Zou G, et al. Cell Rep. 2020;30(12):4209-4219.e7.

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Conferencia 2020

La IACM celebrará su 11ª Conferencia sobre los Cannabinoides en la Medicina del 7 al 9 de noviembre de 2020 en la Ciudad de México.

Conferencia 2021

La 12ª Conferencia de la IACM sobre los cannabinoides en la medicina se celebrará en Basilea (Suiza) del 14 al 16 de octubre de 2021.

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