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Boletín de la IACM 26 de julio de 2017

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Ciencia/Humanos — El uso de cannabis mejora el rendimiento durante el trabajo nocturno simulado

Científicos de la Universidad de Columbia en Nueva York, Estados Unidos, han visto en un estudio de 23 días de duración realizado con 10 fumadores experimentados de cannabis que su consumo moderado anula algunas de las consecuencias negativas en el desempeño del trabajo nocturno. Los participantes fumaron un solo cigarrillo de cannabis (0, 1'9 o 3'56% de THC) una hora después de despertar durante tres días consecutivos bajo dos condiciones horarias: turno de día y turno de noche. Los turnos se alternaron tres veces durante el estudio y los cambios fueron separadas por un día de "apagado".

Cuando los participantes fumaban cigarrillos placebo, el rendimiento psicomotor y las valoraciones subjetivas se alteraron durante el turno nocturno. El cannabis atenuó algunos trastornos del rendimiento, del estado de ánimo y del sueño: los participantes desempeñaron mejor las tareas de vigilancia, e informaron que estaban menos cansados y dormían más tiempo. Los autores del estudio concluyen afirmando que "estos datos demuestran que los cambios bruscos de turno durante el trabajo nocturno producen disminución del rendimiento, del estado de ánimo y del sueño, y que la marihuana fumada con concentraciones de Δ(9)-THC entre bajas y moderadas puede compensar algunos de estos efectos en los fumadores frecuentes de marihuana".

Keith DR, Gunderson EW, Haney M, Foltin RW, Hart CL. Smoked marijuana attenuates performance and mood disruptions during simulated night shift work. Drug Alcohol Depend. 2017;178:534-543.

Ciencia/Humanos — El cannabis puede ser útil en el síndrome de las piernas inquietas según una serie de casos clínicos ser útil en el síndrome de las piernas inquietas según una serie de casos clínicos

El consumo de cannabis puede ser útil en el tratamiento del síndrome de las piernas inquietas, según un informe de seis pacientes realizado por científicos de la Universidad de Burdeos y otras instituciones francesas. Por lo general, los síntomas responden bien a los agonistas dopaminérgicos, opiáceos o anticonvulsivos, usados solos o en combinación. Sin embargo un subgrupo de pacientes permanece refractario al tratamiento médico o experimenta efectos secundarios graves.

Los autores del estudio afirman que después de la inhalación de cannabis los seis pacientes notificaron "un alivio total de los síntomas, así como de la mejora completa de la calidad del sueño".

MegelinT, Ghorayeb I. Cannabis for restless legs syndrome: a report of six patients. Sleep Medicine 2017;36:182-3.

Uruguay — Las farmacias han comenzado a vender cannabis

El 19 de julio las farmacias de Uruguay comenzaron a vender cannabis directamente a los consumidores. El país sudamericano de 3'4 millones de personas es el primero en el mundo en legalizar todo el proceso de producción de cannabis para uso recreativo, incluyendo su cultivo y venta.

La ley fue aprobada a finales de 2013, con la finalidad de trasladar el mercado ilegal al propio gobierno. El producto es cultivado, empaquetado y distribuido por dos empresas, Symbiosis e Iccorp, gravadas por el estado. Cualquier ciudadano mayor de 18 años puede inscribirse para comprar cannabis, hasta 40 gramos mensuales para su uso personal. Los consumidores registrados -casi 5.000 en la actualidad- pueden comprar paquetes sellados de 5 gramos por 187.04 pesos (unos 6'50 dólares o 5'60 euros)

Reuters del 19 de julio de 2017.

La Nacion del 19 de julio de 2017.

Ciencia/Humanos — El cannabidiol retardó la progresión de la esclerosis lateral amiotrófica en un caso clínico

El cannabidiol fue capaz de mejorar los síntomas en un paciente con esclerosis lateral amiotrófica según un artículo publicado por un científico austríaco, que afirma que "hace unos dieciocho meses el paciente, médico general a principios de los sesenta, observó una debilidad indolora y una función deteriorada de la mano derecha". A pesar del tratamiento con riluzol, los síntomas progresaron relativamente rápido. Por tanto el paciente decidió tomar cannabidiol (CBD, 2×200 mg/día) como co-medicación, aumentándola hasta una dosis diaria de 2×300 mg.

Según el autor: "A las 6 semanas la función deteriorada de la mano derecha y el pie fue revertida casi por completo, y la disfagia [dificultad para deglutir] parcialmente. La mejoría se mantuvo durante unas 10 semanas, cuando nuevamente se observó una lenta progresión de los síntomas.

Nahler J. Co-medication with cannabidiol may slow down the progression of motor neuron disease: a case report. Gen Pract (Los Angel) 2017;5:4.

Noticias breves

Ciencia Suiza — El uso médico oficial de cannabinoides ha aumentado sustancialmente en los últimos años

En los últimos años, la Oficina Federal de Salud Pública de Suiza ha concedido licencias excepcionales para el uso médico de cannabinoides. Durante 2013, 542 pacientes fueron tratados bajo el programa de licencias excepcionales (332 médicos solicitantes) en comparación con los 825 en 2014 (446 médicos). La edad media fue de 57 años. Los síntomas más comunes fueron dolor crónico (49%) y espasticidad (40%).

Instituto de Medicina Social y Preventiva, Universidad de Berna, Suiza.

Kilcher G, et al. Swiss Med Wkly. 2017;147:w14463.

Ciencia EE.UU — Los dispensarios de cannabis en Estados Unidos reducen el crimen

Los Estados que permiten el consumo de cannabis medicinal o recreativo a menudo permiten también la venta al por menor en los dispensarios. Los científicos autores del estudio analizaron las consecuencias a corto plazo del cierre masivo de cientos de dispensarios médicos de cannabis en Los Ángeles. Encontraron un aumento inmediato de la delincuencia en torno a los dispensarios clausurados en relación con los que permanecen abiertos.

Changa TY, Jacobson M. J Urban Econ 2017;100:120-36.

Ciencia/Animales — Los ácidos grasos omega-3 aumentan la producción de endocannabinoides con actividad anti-inflamatoria

La ingesta de ácidos grasos omega-3 aumenta la producción de una clase desconocida de endocannabinoides, los llamados endocannabinoides omega-3 epóxidos. Son derivados del ácido docosahexaenoico (DHA) y del ácido eicosapentaenoico (EPA). Los autores del estudio afirman que "los endocannabinoides omega-3 epóxidos se encuentran en concentraciones comparables a los de otros endocannabinoides y se espera que desempeñen papeles críticos durante la inflamación".

Universidad de Illinois, Urbana-Champaign, Estados Unidos.

McDougle DR, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Jul 7. [en imprenta]

Ciencia/Animales — La activación del receptor CB2 puede reducir la disfunción cognitiva después de la cirugía

En un estudio realizado con ratones, la activación del receptor CB2 moduló el deterioro neuroinflamatorio y cognitivo después de la cirugía.

Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan, China.

Sun L, et al. J Neuroinflammation. 2017;14(1):138.

Ciencia/Animales — El receptor CB2 puede desempeñar un papel en la enfermedad de Alzheimer

Los ratones sin receptores CB2 desarrollaron cambios parecidos al Alzheimer en el cerebro. Los autores del estudio señalan que el receptor CB2 puede ser un prometedor objetivo para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

Universidad Médica de Tongji, Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong, China.

Wang L, et al. Mol Neurobiol. 2017 Jul 17. [en imprenta]

Ciencia/Animales — La activación del receptor CB2 puede mejorar la recuperación después de una lesión de médula espinal

En un estudio llevado a cabo con ratones, el cannabinoide sintético WIN55212-2 mejoró la recuperación después de una lesión traumática de la médula espinal. Este efecto implicó la activación del receptor CB2.

Hospital de Xijing, Cuarta Universidad Médica Militar, Xi'an, China.

Su BX, et al. Brain Res. 2017 Jul 14. [en imprenta]

Ciencia/Animales — La activación del receptor CB2 puede ser útil en el tratamiento de la úlcera de estómago

En dos modelos animales de úlcera gástrica, la activación del receptor CB2 por un cannabinoide sintético (A836339) redujo la actividad de los mediadores de la inflamación (TNF-alfa e interleucina 1-beta) en el tejido gástrico y mejoró la recuperación de la úlcera.

Facultad de Medicina, Universidad Médica de Lodz, Polonia.

Salaga M, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2017 Jul 14. [en imprenta]

Ciencia/Animales — La activación del receptor CB1 redujo las convulsiones en ratas recién nacidas

En los modelos de epilepsia en ratas recién nacidas, un agonista mixto CB1/2 y un agonista específico del CB1 mostraron reducción de las convulsiones. Los autores del estudio afirman que "estos datos indican que la acción anticonvulsiva del sistema CB durante el desarrollo temprano se basa específicamente en la activación del receptor CB1".

Farmacología y Fisiología, Universidad de Georgetown, Washington, EE.UU.

Huizenga MN, et al. Epilepsia. 2017 Jul 10. [en imprenta]

Ciencia/Animales — El beta-cariofileno puede ser útil en los trastornos neurodegenerativos

En un modelo de ratón de enfermedad de Parkinson, un pretratamiento con beta-cariofileno, que activa el receptor CB2, mejora la disfunción motora, protege las células nerviosas y reduce los niveles de mediadores inflamatorios.

Departamento de Farmacobiología CUCEI, Universidad de Guadalajara, México.

Viveros-Paredes JM, et al.Pharmaceuticals (Basel). 2017;10(3).

Ciencia/Animales — El CBD no cambió la auto-administración de THC en ratas

En un estudio realizado con ratas, la autoadministración inyectada de THC fue baja (en comparación con la de cocaína) y sólo se observó en algunos animales. Cuando se le añadió al THC CBD no hubo ningún efecto sobre la auto-administración.

Centro de Neurociencia Comportamental, Universidad Americana, Washington, EE.UU.

Wakeford AGP, et al. Exp Clin Psychopharmacol. 2017 Jul 6. [en imprenta]

Ciencia/Animales — El CBD puede reducir el dolor mediante la modulación de aspectos emocionales

En un estudio realizado con ratas, el CBD (cannabidiol) influyó en diferentes dimensiones de la respuesta de los animales a una incisión quirúrgica. Los autores del estudio concluyen diciendo que el CBD puede tener potencial para el tratamiento de la dimensión afectivo-motivacional del dolor.

Escuela de Medicina de Ribeirão Preto, Universidad de São Paulo, Brasil.

Genaro K, et al. Front Pharmacol. 2017;8:391.