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Boletín de la IACM del 10 de Febrero de 2016

Ciencia/Humanos: Según un estudio retrospectivo el cannabis rico en CBD es beneficioso en niños con epilepsia

El cannabis rico en CBD mostró efectos terapéuticos prometedores en 74 pacientes de 1-18 años con epilepsia que no respondían a otros tratamientos. Ha sido publicado en la revista Seizure y participaron en el mismo varios centros de Israel. Los participantes eran resistentes a los fármacos antiepilépticos estándares y el 66% también falló a una dieta cetogénica, a la implantación de un estimulador del nervio vago, o a ambos. Todos comenzaron el tratamiento con aceite de cannabis medicinal en 2014 y fueron tratados durante al menos 3 meses (media de 6 meses). La fórmula seleccionada contenía CBD y tetrahidrocannabinol en una proporción de 20:1 disuelto en aceite de oliva. La dosis de CBD fue de 1 a 20 mg por kg de peso al día.

El tratamiento con CBD produjo un efecto positivo significativo en la cantidad de las convulsiones. La mayoría de los niños (89%) presentaron una reducción de la frecuencia de las convulsiones. 13 informaron de una reducción del 75-100%, 25 de una del 50-75%, 9 de una del 25-50% y 19 de una inferior al 25%. Cinco pacientes manifestaron empeoramiento de las convulsiones que llevaron a la retirada del CBD. Además, los autores del estudio observaron una mejora en el comportamiento y el estado de alerta, el lenguaje, la comunicación, las habilidades motoras y el sueño. Las reacciones adversas incluyeron somnolencia, fatiga, trastornos gastrointestinales e irritabilidad, y condujeron al abandono del consumo de cannabis en 5 pacientes.

Tzadok M, Uliel-Siboni S, Linder I, Kramer U, Epstein O, Menascu S, Nissenkorn A, Yosef OB, Hyman E, Granot D, Dor M, Lerman-Sagie T, Ben-Zeev B. CBD-enriched medical cannabis for intractable pediatric epilepsy: The current Israeli experience. Seizure 2016;35:41-44.

Ciencia/Humanos: El THC reduce el dolor pectoral no cardíaco según un pequeño estudio controlado

El THC (dronabinol) redujo la intensidad del dolor pectoral funcional. Este es el resultado de un estudio realizado con 13 enfermos llevados a cabo por investigadores de la Sección de Gastroenterología del Hospital Universitario de Temple en Filadelfia, EE.UU.. Siete pacientes recibieron 5 mg de THC dos veces al día y seis un placebo. Fueron evaluados mediante cuestionario el dolor pectoral, la salud general y la ansiedad/depresión al inicio del tratamiento y a las 4 semanas.

El THC redujo la intensidad del dolor y la odinofagia (dolor al tragar, en la boca y el esófago). Las puntuaciones de depresión y ansiedad no difirieron entre los grupos al inicio del estudio y después del tratamiento. No se observaron efectos adversos significativos

Malik Z, Bayman L, Valestin J, Rizvi-Toner A, Hashmi S, Schey R. Dronabinol increases pain threshold in patients with functional chest pain: a pilot double-blind placebo-controlled trial. Dis Esophagus. 2016 Jan 29. [en imprenta]

Noticias breves

Puerto Rico: Se adoptan medidas para el uso médico del cannabis
Funcionarios del Departamento de Salud han emitido una serie de normas que supervisan la producción bajo licencia y distribución de cannabis con fines terapéuticos dentro del territorio estadounidense de Puerto Rico. Se espera que el nuevo programa entre en funcionamiento a finales de año.
The Daily Chronic del 4 de febrero de 2016

Ciencia/Humanos: Los consumidores de cannabis presentan mayor capacidad vital forzada
En un estudio realizado con 10.327 adultos, de los cuales 4.084 eran ex-consumidores de cannabis, 555 lo habían consumido 5-30 días antes del examen y 891 lo habían consumido 0-4 días antes, el consumo de cannabis se asoció con una corriente de flujo de aire alterado a nivel de las vías respiratorias inferiores. La FVC (capacidad vital forzada), la cantidad de aire que una persona puede expirar después de una inspiración máxima, fue mayor en los exconsumidores (75 ml), en los consumidores en los últimos 5-30 días (159 ml) y en los que lo hicieron en los 0-4 días previos a la prueba (204 ml) en comparación con los no consumidores.
Instituto Internacional para el Medio Ambiente y Salud Pública de Chipre , Chipre.
Papatheodorou SI, et al. Chest. 2016 Jan 16. [en imprenta]

Ciencia: Las variedades de cannabis se diferencian por su contenido en terpeno
Para esta investigación se seleccionaron siete plantas diferentes de cannabis. Las que tenían diferentes quimiotipos se diferencian claramente por su contenido en terpenos, y fueron identificados los terpenos característicos de cada quimiotipo.
Aifame GmbH, Wald-Schönengrund, Suiza.
Aizpurua-Olaizola O, et al. J Nat Prod. 2016 Feb 2. [en imprenta]

Ciencia/Animales: La activación del receptor CB2 reduce la alteración de la permeabilidad sanguínea de la médula espinal
Se les provocó a ratas una isquemia medular transitoria (disminución del riego sanguíneo durante 20 minutos), lo que aumenta la permeabilidad entre la sangre y la médula espinal. Este aumento de permeabilidad se redujo tras la activación del receptor CB2 por el cannabinoide sintético JWH-015.
Departamento de Medicina Deportiva y Cirujía Articular, Universidad de Medicina China, Shenyang, China.
Yang MC, et al. Brain Res. 2016 Jan 30. [en imprenta]

Ciencia/Animales: El CBD puede ser útil en la prevención de la recaída en la droga
En estudios realizado con ratas el CBD (cannabidiol) ha demostrado tener "potencial terapéutico para atenuar la memoria contextual asociada a las drogas de abuso y, por consiguiente, reducir el riesgo de recaída".
Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, Brasil.
de Carvalho CR, et al. Addict Biol. 2016 Feb 1. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis se asocia con una reducción de la memoria verbal, pero no con una reducción de otros aspectos del rendimiento cognitivo
En un estudio llevado a cabo con 5.115 hombres y mujeres de entre 18-30 años, que fueron examinados tras 25 años, la exposición al cannabis se asoció con peor memoria verbal, pero no pareció afectar a otros dominios de la función cognitiva.
Departamento de Epidemiología y Bioestadística, Universidad de California, San Francisco, EE.UU..
Auer R, et al. JAMA Intern Med. 2016 Feb 1. [en imprenta]

Ciencia/Animales: El beta-cariofileno muestra actividad anticonvulsiva en la epilepsia experimental
El terpeno beta-cariofileno reduce las crisis mioclónicas en ratones a los que se les provocó crisis mioclónicas y generalizadas mediante una sustancia química (pentilentetrazol). Los autores del estudio afirman que el beta-cariofileno "debe evaluarse aún más en el futuro desarrollo de nuevos fármacos anticonvulsivos". El beta-cariofileno está presente en muchas plantas, incluyendo el cannabis, y especias como la pimienta.
Universidad Federal de Santa María, Brasil.
Oliveira CC, et al. Epilepsy Behav 2016;56:26-31.

Ciencia/Animales: La activación del receptor CB1 mejoró la función de las mitocondrias después de una reducción del suministro de sangre
A las ratas de laboratorio se les provocó una isquemia cerebral (disminución del riego sanguíneo). Un cannabinoide sintético (el ACEA), que activa el receptor cannabinoide 1, mejoró el comportamiento neurológico, redujo el volumen de infarto e inhibió la muerte celular programada. Investigaciones posteriores mostraron que el cannabinoide podría inducir la biogénesis mitocondrial y mejorar la función de las mitocondrias en el inicio de la isquemia cerebral. Las mitocondrias son las "centrales" de las células.
Hospital de Xijing, Cuarta Universidad Médica Militar, Xian, China.
Bai F, et al. Mol Neurobiol. 2016 Jan 28. [en imprenta]

Ciencia/Animales: El estrés aumenta la concentración de 2-AG y disminuye el número de receptores CB1
En los ratones expuestos a estrés psicosocial crónico aumentó la cantidad del endocannabinoide 2-AG, mientras que disminuyó la expresión del receptor CB1.
Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia, Universidad de Göttingen, Alemania
Tomas-Roig J, et al. Behav Brain Res 2016;303:34-43.

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