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Boletín de la IACM 28 de julio de 2015

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Ciencia/Humanos — El consumo de cannabis mejora los resultados del tratamiento por dependencia de opiáceos

La gravedad de la abstinencia de opiáceos se redujo con THC (dronabinol) y los pacientes que consumían cannabis tenían mejores resultados del tratamiento. Esta es la conclusión a la que llega un estudio realizado con 60 dependientes de opiáceos realizados por científicos de la Universidad de Columbia en Nueva York. Los participantes fueron asignados al azar para recibir 30 mg de THC al día (n=40) o placebo (n=20), en condiciones de doble ciego, que estaban siendo tratados de su desintoxicación en una clínica. El THC o el placebo fueron administrados mientras estaban en la clínica y durante 5 semanas después.

La gravedad de la abstinencia de opiáceos durante la fase de ingreso en la clínica fue menor en el grupo de THC en relación con el grupo placebo. Las tasas de finalización con éxito del tratamiento (35% THC, 35% placebo) no fueron significativamente diferentes. El análisis mostró que el 32% de los participantes que fumaban cannabis regularmente durante la fase ambulatoria tenían calificaciones significativamente más bajas de insomnio y ansiedad y eran más propensos a completar el ensayo de 8 semanas. Los autores concluyen afirmando que "el dronabinol reduce la gravedad de la abstinencia de opiáceos durante la desintoxicación aguda". Los participantes que eligieron fumar cannabis durante el ensayo "tenían más probabilidades de completar el tratamiento, independientemente de la asignación de grupos de tratamiento". Por lo tanto, el cannabis fue más eficaz que el THC.

Bisaga A, Sullivan MA, Glass A, Mishlen K, Pavlicova M, Haney M, Raby WN, Levin FR, Carpenter KM, Mariani JJ, Nunes EV. The effects of dronabinol during detoxification and the initiation of treatment with extended release naltrexone. Drug Alcohol Depend. 2015 Jul 8. [en imprenta]

Estados Unidos — Los jubilados se mudan cada vez más a los estados en los que el consumo médico del cannabis es legal

A la hora de elegir un lugar donde jubilarse son tenidos en cuenta algunos factores: clima, proximidad a los nietos, acceso a atención médica de calidad. Pero muchos jubilados prefieren estados donde pueden ser tratados con cannabis. Averiguar cómo muchas personas se jubilan a los estados que les permiten consumir cannabis es difícil, puesto que los jubilados no tienen que marcar una casilla en un formulario diciendo el motivo por el que eligieron un lugar en particular en sus años finales.

Sin embargo "hay evidencia anecdótica de que las personas con condiciones de salud que el cannabis médicos podría ayudar a tratar se están mudando a los estados donde la marihuana es legal", dijo Michael Stoll, profesor de política pública de la Universidad de California en Los Ángeles, que estudia las tendencias migratorias de los jubilados. Citó datos de United Van Lines, que muestran que el mejor destinos donde mudarse de Estados Unidos en 2014 fue Oregon. El Mountain West - incluyendo Colorado, que legalizó el cannabis medicinal en 2000 y el uso recreativo en 2012 - se jactó de tener el mayor porcentaje de personas que se mudan allí para jubilarse, dijo United Van Lines. Un tercio de los desplazados a la región dijeron que iban allí específicamente para jubilarse.

Reuters del 22 de julio de 2015

Noticias breves

Estados Unidos — Hawái establece un sistema de licencias para dispensarios de cannabis medicinal

El gobernador David Ige ha firmado una ley relativa al cannabis medicinal que establece un sistema de licencias para dispensarios.

Nota de prensa del governador de Hawaii del 15 de julio de 2015

Ciencia/Humanos — Aumentan las alergias al cannabis

Durante cerca de una década la alergia al cannabis parece estar en aumento. Tanto la exposición activa como la pasiva a los alérgenos de la marihuana puede conducir a una alergia al cannabis. Sus manifestaciones clínicas pueden variar desde reacciones leves a potencialmente mortales.

Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Amberes, Bélgica.

Decuyper I, et al. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2015 Jul 16. [en imprenta]

Estados Unidos — Presentación de un caso de muerte traumática tras el consumo de cannabis en Colorado

Según un informe policial al principio el hombre de 19 años sólo comió un trozo de una galleta, como lo indicó el empleado que se la vendió. Aproximadamente 30-60 minutos más tarde, al no sentir efecto alguno, se comió el resto de la galleta. Durante las siguientes 2 horas, según los informes, exhibió discurso errático y comportamientos hostil. Aproximadamente 3'5 horas después de la ingestión inicial, y 2'5 horas después de consumir el resto de la galleta, saltó de un balcón de un cuarto piso y murió por el traumatismo.

Hancock-Allen JB, et al. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2015;64(28):771-772.

Ciencia/Humanos — El fumador pasivo de cannabis puede dar positivo en análisis de sangre para el THC

En un estudio realizado con 6 consumidores experimentados de cannabis y 6 fumadores pasivos extremos, dieron positivo al THC en fluidos orales y sangre hasta 3 horas después de la exposición. Los autores concluyen afirmando que "la exposición extrema pasiva al humo del cannabis imitó, aunque en menor medida, el fumar cannabis de manera activa".

Escuela Universitaria de Medicina Johns Hopkins, Baltimore, EE.UU..

Cone EJ, et al. J Anal Toxicol. 2015 Jul 2 [en imprenta]

Ciencia/Células — Cómo el CBD puede proteger los genes

En pruebas realizadas con THC, CBD (cannabidiol) y CBN (cannabinol), el CBD fue el que más aumentó la potencia de la actividad del CYP1A1. Esta enzima ha demostrado degradar el carcinógeno benzo(a)pireno. Investigaciones anteriores han demostrado que el CYP1A1 puede tener efecto protector sobre los genes, lo que es atribuido al hecho de que es altamente activo sobre la mucosa del intestino, inhibiendo el paso del carcinógeno benzo(a)pireno a la sangre.

Departamento de Farmacia, Hospital Universitario de Shinshu, Matsumoto, Japón.

Wen J, et al. Neuropharmacology. 2015 Jul 16. [en imprenta]

Ciencia/Animales — El sistema endocannabinoide está involucrado en la fiebre

Un estudio llevado a cabo con ratones muestra que es necesaria la degradación del endocannabinoide 2-AG (2-araquidonoilglicerol) para la producción de prostaglandina E2 (PGE2) en el hipotálamo, esencial para el desarrollo de fiebre.

Facultad de Medicina, Universidad de Tokyo, Bunkyo-ku, Japón.

Kita Y, et al. PLoS One 2015;10(7):e0133663.

Ciencia/Animales — Los endocannabinoides reducen la hiperactividad de la vejiga

El URB937, un inhibidor periféricamente restringido para el FAAH (amido hidrolasa de ácido graso), reduce la hiperactividad de la vejiga y de las fibras nerviosas aferentes vesical en ratas. Esta inhibición de la FAAH se traduce en un aumento del endocannabinoide anandamida, que muestra entonces sus efectos sobre la vejiga.

Facultad de Medicina, Universidad de Tokio, Japón.

Aizawa N, et al. BJU Int. 2015 Jul 18. [en imprenta]

Ciencia/Animales — El endocannabinoide 2-AG puede usarse en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas

La alfa/beta hidrolasa dominio 6 (ABHD6) es una enzima que degrada el 2-AG (2-araquidonoilglicerol) y así puede ajustar la señalización endocannabinoide en el sistema nervioso central. Una investigación reciente sugiere "que la inhibición de la ABHD6 podría usarse como estrategia ideal para el tratamiento de la esclerosis múltiple y otras enfermedades neurodegenerativas".

Universidad de Servicios Uniformados de las Ciencias de la Salud, Bethesda, EE.UU..

Wen J, et al. Neuropharmacology. 2015 Jul 16. [en imprenta]

Ciencia/Animales — La activación del receptor CB2 puede ser beneficioso en los accidentes cerebrovasculares

En un estudio realizado con ratas se ha descubierto que el tratamiento precoz con cannabinoides que activan el receptor CB2 suprime la degeneración de las células nerviosas en animales en un accidente cerebrovascular.

Centro de Investigación Neuropsiquiatría, Institutos Nacionales de Investigación en Salud, Zhunan, Taiwán.

Yu SJ, et al. PLoS One 2015;10(7):e0132487

Ciencia/Animales — La anandamida causa relajación de las arterias en ratas hipertensas

Un nuevo estudio demuestra que el endocannabinoide anandamida mejora la relajación dependiente del endotelio de la aorta a través de la activación de ambos receptores, CB1 y CB2. Los científicos probaron este efecto en ratas con hipertensión.

Departamento de Fisiología, Universidad Médica de Hebei, Shijiazhuang, China.

Guo Z, et al. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2015 Jul 14. [en imprenta]

Ciencia/Animales — Un agonista inverso sintético del receptor CB2 muestra prometedor efecto neuroprotector

Según un estudios realizado con ratones el agonista sintético inverso del receptor CB2 SMM-189 muestra prometedores efectos en el tratamiento de la lesión cerebral traumática y posiblemente en los trastornos neurodegenerativos.

Facultad de Farmacia, Universidad Tennessee Health Science Center de Memphis, EE.UU..

Presley C, et al. Pharmacol Res Perspect. 2015 Aug;3(4):e00159.

Ciencia/Animales — El receptor CB2 está involucrado en los cambios óseos asociados al cáncer de mama

Los autores del estudio utilizaron modelos de ratón para demostrar "que tanto la activación selectiva del CB2 como su antagonismo tienen potencial eficacia en el cáncer asociado a la enfermedad ósea, requeriendose para su confirmación nuevos estudios ya en curso".

Universidad de Edimburgo, Reino Unido.

Sophocleous A, et al. J Biol Chem. 2015 Jul 20. [en imprenta]