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Bollettino IACM del 15 Ottobre 2019

IACM: Decima conferenza IACM sui Cannabinoidi in Medicina a Berlino

Sta per iniziare la principale conferenza internazionale sugli usi medici della cannabis e dei cannabinoidi. Non perdete l'opportunità di incontrare i maggiori ricecatori nel settore, di imparare dalla loro esperienza, di scambiare informazioni con altri e ottenere informazioni di prima mano!

I partecipanti dei paesi in via di sviluppo pagano una quota di iscrizione ridotta di € 200.

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Siamo lieti di annunciare che Plena Global sar�il nostro sponsor diamante. ネ grazie alla generosa sponsorizzazione di aziende come Plena Global che si �reso possibile tenere la conferenza. Vorremmo anche evidenziare il supporto da parte dei nostri Platinum Sponsor Bedrocan, Storz & Bickel, Tilray Iqanna  and Spektrum Therapeutics, con il supporto dei nostri Gold Sponsors Bionorica ethics, Fundacion Canna, CBDepot, Elite Healthcare Distribution, Aphria, Medical Hemp, Cannabics, International Medical Cannabis, MYCB1, ProPharma, and PhytoGro, i nostri Silver Sponsors Emerald Health Biotechnology Espa , THC Pharm, Aurora, Leafly, CanPharma, PureGreen, CC Pharma, Deutsches Institut f� Medizinalcannabis, PAX, Waters, Medizinalhanf GmbH, Linneo Health, and e i nostri Bronze Sponsors California NORML, Almirall, Symrise, and Cloud 9 Switzerland.

Scienza/Umana: Un'ampia percentuale di pazienti con dolore è in grado di ridurre o interrompere l'uso di oppioidi secondo un ampio sondaggio

Un sondaggio su Internet di un campione rappresentativo a livello nazionale di 16.280 adulti ha mostrato che un gran numero di pazienti con dolore è in grado di ridurre l'assunzione di oppioidi o addirittura di interromperne l'uso. Il sondaggio è stato condotto da scienziati del Dipartimento di Medicina e del VA Medical Center di San Francisco, negli Stati Uniti. Hanno ideato domande per valutare l'entità e le ragioni della sostituzione della cannabis con oppioidi.

Vi erano 9.003 intervistati, corrispondenti a un tasso di risposta del 55,3%. L'età media era di 48 anni. Tra il 5% (n = 486) che ha riferito di aver usato cannabis e di oppioidi nell'ultimo anno, il 43% ha usato quotidianamente oppiacei e il 23% ha riferito di un consumo di cannabis attuale (negli ultimi 30 giorni). Il quarantuno per cento ha riferito di una diminuzione o cessazione dell'uso di oppioidi grazie alla cannabis; il 46% non ha riportato variazioni nell'uso di oppioidi; e l'8% ha riportato un aumento dell'uso di oppioidi. Gli autori hanno concluso che "un numero considerevole di adulti statunitensi ha riferito di aver sostituito la marijuana con oppioidi"

Ishida JH, Wong PO, Cohen BE, Vali M, Steigerwald S, Keyhani S. Substitution of marijuana for opioids in a national survey of US adults. PLoS One 2019;14(10):e0222577.

Scienza/Umana: Il CBD può avere un effetto positivo sulla sopravvivenza nel glioblastoma secondo uno studio aperto

Secondo una serie di casi con 9 pazienti affetti da glioblastoma, il CBD in una dose di 400 mg può avere effetti positivi sulla sopravvivenza. Lo studio è stato condotto presso il Dipartimento di anestesia e terapia intensiva, Klinikum Klagenfurt am Wörthersee, Austria.

Il glioblastoma multiforme di grado IV è una malattia mortale, con una sopravvivenza mediana di circa 14-16 mesi. Tutti i pazienti hanno ricevuto il CBD in concomitanza con la procedura terapeutica standard di resezione massima seguita dalla radiochemioterapia. Al momento della presentazione dell'articolo alla rivista Anticancer Research, tutti tranne un paziente erano ancora in vita con un tempo medio di sopravvivenza di 22,3 mesi (intervallo = 7-47 mesi). Gli autori hanno scritto che questo "è più lungo di quanto ci si sarebbe aspettato".

Likar R, Koestenberger M, Stultschnig M, Nahler G. Concomitant Treatment of Malignant Brain Tumours With CBD - A Case Series and Review of the Literature. Anticancer Res. 2019;39(10):5797-5801.

Scienza/Animale: Come il CBD mitiga gli effetti psicologici del THC

Ricercatori canadesi hanno dimostrato che il THC induce anomalie cognitive e affettive simili ai sintomi neuropsichiatrici direttamente nell'ippocampo, una certa regione del cervello. Questo effetto è stato indotto dalla modulazione di una determinata via di segnalazione, la cosiddetta via di segnalazione extracellulare del segnale-chinasi regolata (ERK). Al contrario, la co-somministrazione di CBD ha bloccato i cambiamenti ERK indotti dal THC e ha prevenuto le anomalie neurali e comportamentali indotte dal THC. Questa ricerca è stata pubblicata sul Journal of Neuroscience dagli scienziati dell'Università dell'Ontario Occidentale a Londra, in Canada.

Questi risultati identificano un nuovo meccanismo molecolare che potrebbe spiegare come il CBD mitiga funzionalmente gli effetti collaterali neuropsichiatrici del THC. Gli autori hanno scritto che "ceppi di marijuana con alti livelli di delta-9-tetraidrocannabinolo (THC) e bassi livelli di cannabidiolo (CBD) hanno dimostrato di essere alla base dei rischi neuropsichiatrici associati all'uso di cannabis ad alta potenza. Tuttavia, i meccanismi con i quali il CBD mitiga gli effetti collaterali del THC non sono stati identificati. "

Hudson R, Renard J, Norris C, Rushlow WJ, Laviolette SR. Cannabidiol Counteracts the Psychotropic Side-Effects of Δ-9-Tetrahydrocannabinol in the Ventral Hippocampus Through Bi-Directional Control of ERK1-2 Phosphorylation. J Neurosci. 2019 [in stampa]

Scienza/Umana: Miglioramento clinico della malattia infiammatoria intestinale in uno studio osservazionale

In uno studio condotto su 127 pazienti con malattia infiammatoria intestinale condotto presso il Meir Medical Center Institute of Gastroenterology and Hepatology di Kfar Saba, Israele, la cannabis ha prodotto un notevole miglioramento clinico. I parametri di laboratorio sull'infiammazione e altre variabili sono stati valutati prima, un mese e almeno un anno dopo l'inizio del trattamento medico con cannabis.

La dose media utilizzata è stata di 31 grammi. L'indice medio di Harvey-Bradshaw è migliorato da 14 a 7 durante un follow-up mediano di 44 mesi. C'era un leggero, ma statisticamente significativo, aumento di peso medio di 2 kg entro 1 anno dall'uso di cannabis. La necessità di altri farmaci è stata significativamente ridotta. L'occupazione tra i pazienti è aumentata dal 65 al 74%. Gli autori hanno concluso che "la maggior parte dei pazienti con malattia infiammatoria intestinale che usano cannabis è soddisfatta con una dose di 30 g/mese. Non abbiamo osservato effetti negativi dell'uso di cannabis sullo stato sociale o professionale dei pazienti ".

Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Sklerovsky Benjaminov F, Lish I, Konikoff FM, Ringel Y. Medical cannabis for inflammatory bowel disease: real-life experience of mode of consumption and assessment of side-effects. EUR J Gastroenterol Hepatol. 2019;31(11):1376-1381.

Scienza/Umana: L'anoressia correlata al cancro è stata migliorata dalla cannabis orale in un piccolo studio

In uno studio con pazienti oncologici, completato da 11 partecipanti, le capsule contenenti una preparazione oleosa di cannabis hanno causato un aumento di peso significativo. Lo studio è stato condotto da diversi centri israeliani e dal Bethesda Metro Center, negli Stati Uniti. Le capsule di cannabis utilizzate in questo studio contenevano due frazioni di composti a base di olio. Il trattamento pianificato era 2 × 9,5 mg di THC e 2 x 0,5 mg di CBD ogni 24 ore per sei mesi.

11 pazienti hanno ricevuto le capsule per più di due settimane. Tre dei sei pazienti che hanno completato il periodo di studio hanno raggiunto l'end-point primario dell'aumento di peso di almeno il 10%. I restanti tre pazienti avevano pesi stabili. I pazienti hanno riportato una minore perdita di appetito dopo il trattamento con cannabis. Secondo le segnalazioni personali dei pazienti, è stato dimostrato un miglioramento dell'appetito e dell'umore nonché una riduzione del dolore e dell'affaticamento.

Bar-Sela G, Zalman D, Semenysty V, Ballan E. The Effects of Dosage-Controlled Cannabis Capsules on Cancer-Related Cachexia and Anorexia Syndrome in Advanced Cancer Patients: Pilot Study. Integr Cancer Ther. 2019;18:1534735419881498.

Notizie in breve

Scienza/USA: Negli Stati Uniti sono stati osservati diversi casi di decessi dovuti allo svapo
Mentre il numero di casi e decessi legati a lesioni polmonari legate allo svapo continuano ad aumentare negli Stati Uniti, un esame meticoloso di 17 di questi casi suggerisce un possibile colpevole. Tutti i pazienti esaminati presentavano forme gravi di malattia e due erano deceduti. "In base a ciò che abbiamo visto nel nostro studio, sospettiamo che la maggior parte dei casi riguardi contaminanti chimici, sottoprodotti tossici o altri agenti nocivi all'interno dei liquidi di svapo", ha affermato il ricercatore capo Dr. Brandon Larsen, patologo chirurgico presso la Mayo Clinic in Arizona a Scottsdale.
UPI del 3 Ottobre 2019

Europa: Estratto di CBD approvato per l'epilessia
L'UE ha approvato per la prima volta l'uso di un estratto di CBD destinato a pazienti con due forme rare, ma gravi, di epilessia infantile (sindrome di Lennox-Gastaut, sindrome di Dravet). I medici possono prescrivere Epidiolex, una soluzione orale con cannabidiolo.
BBC del 23 Settembre 2019

Repubblica Ceca: Il governo prevede di pagare per la cannabis terapeutica dei pazienti
Il governo ceco ha annunciato l'intenzione di sovvenzionare il costo della cannabis medica con l'assicurazione sanitaria pubblica. Ai pazienti con cannabis terapeutica verrà rimborsato fino al 90% del costo delle loro prescrizioni.
CaneX Ottobre 2019

India: Un ulteriore stato intende legalizzare l'uso della cannabis
La cannabis è già stata legalizzata in tre stati del paese. Per legalizzare la cannabis a Manipur, la questione sarà discussa nella prossima riunione di gabinetto con l'obiettivo di migliorare l'economia statale, ha dichiarato il capo del Governo N. Biren Singh durante una conferenza stampa tenutasi il 2 settembre nel suo ufficio di segreteria situato a Babupara, Imphal.
Imphal Free Press del 2 settembre 2019

Marocco: Piani per uno studio sul valore medico della cannabis
Il Consiglio Regionale Tangeri-Tétouan-Al-Hoceima ha deciso di finanziare uno studio di fattibilità sullo sfruttamento terapeutico e farmacologico delle proprietà della cannabis. Questo studio sarà condotto in collaborazione con l'Istituto scientifico Rabat annesso all'Università Mohammed V.
Bladi del 21 settembre 2019

Libano: Proposta di legalizzazione della cannabis a fini medici
La legalizzazione della produzione e della vendita di cannabis è in discussione in Libano come un modo per affrontare il peggioramento della situazione economica del paese e dare una parvenza di legalità a una pratica che risale ai tempi del periodo ottomano. Secondo il quotidiano in lingua francese L'Orient-Le Jour, l'idea viene da Nabih Berri, portavoce del parlamento libanese, che ha annunciato che il paese "potrebbe legalizzare la coltivazione della cannabis e il suo uso a scopi medici".
Asia News del 26 settembre 2019

Scienza/Umana: Le leggi sulla cannabis terapeutica comportano una riduzione degli oppiacei
Uno studio ha indagato l'effetto delle leggi sulla marijuana medica sull'uso e l'abuso di oppiacei utilizzando i dati di diversi anni del National Survey on Drug Use. I risultati dimostrano che le leggi sulla cannabis medica possono essere efficaci nel ridurre la dipendenza da oppiacei poiché gli intervistati che vivono in stati con legislazione sulla cannabis medica sono molto meno propensi a riferire l'uso di analgesici oppioidi rispetto alle persone che vivono in stati senza tali leggi.
Florida International University, Miami, USA.
Flexon JL, et al. Int J Drug Policy. 2019; 74: 152-159

Scienza/Animale: Nessun effetto dei terpeni sulla riduzione del dolore correlato alla cannabis
In uno studio con ratti il ​​THC da solo ha prodotto una forte analgesia equivalente all'estratto completo di cannabis, mentre i terpeni da soli non hanno prodotto analgesia. Gli autori hanno concluso "che i dati suggeriscono che l'attività analgesica della cannabis è ampiamente mediata dal THC, mentre i terpeni da soli non causano alterazioni nell'analgesia mediata dalla cannabis".
National Center for Natural Products Research, Università del Mississippi, USA.
Harris HM, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2019;4(3):177-182.

Scienza/Cellule: I principali terpeni nella cannabis non esercitano i loro effetti attivando i recettori della cannabis
La ricerca con le cellule ha dimostrato che nessuno dei 6 terpeni più comuni nella cannabis (alfa-Pinene, beta-pinene, beta-cariofillene, linalolo, limonene e beta-mircene) attiva direttamente i recettori della cannabis (CB1 o CB2) . Gli autori hanno scritto che "sembra più probabile che possano agire su diversi target molecolari nei circuiti neuronali importanti per l'effetto comportamentale della Cannabis".
Dipartimento di Scienze Biomediche, Macquarie University, Sydney, Australia.
Santiago M, et al Cannabis Cannabinoid Res. 2019; 4 (3): 165-176

Scienza/Animale: Una combinazione di cannabinoidi e oppiacei può ridurre la neuropatia indotta dalla chemioterapia
Uno studio con topi ha mostrato che l'agente chemioterapico paclitaxel ha indotto neuropatia periferica da chemioterapia e che questo sintomo può essere trattato prendendo di mira gli eteromeri del recettore CB1 e del recettore delta-oppioide. Una combinazione di dosi molto basse di un cannabinoide (HU-210) e un oppioide (SNC80) sono state molto efficaci nella riduzione della allodinia meccanica (dolore a seguito di stimolazione non dolorosa) causata da questa neuropatia periferica.
Dipartimento di Scienze Farmacologiche, Icahn School of Medicine a Mount Sinai, New York, USA.
Sierra S, et al. ACS Pharmacol Transl Sci 2019; 2 (4): 219-229.

Scienza/Cellule: Disregolazione del sistema endocannabinoide nel carcinoma a cellule squamose
I ricercatori hanno dimostrato che il sistema endocannabinoide può essere disfunzionale nel carcinoma a cellule squamose della lingua orale.
Dipartimento di Farmacologia e Neuroscienze cliniche, Università di Umeå, Svezia.
Alhouayek M, et al. Cancer Invest 2019; 37 (8): 327-338.

Scienza/Cellule: Il sistema endocannabinoide è alterato nel carcinoma epatocellulare
La ricerca ha dimostrato che il sistema endocannabinoide è alterato nel carcinoma epatocellulare umano. Ad esempio, l'endocannabinoide anandamide è ridotto nei tessuti del carcinoma epatocellulare rispetto al tessuto normale.
Dipartimento di Farmacia, quinto ospedale di Xiamen, Fujian, Cina.
Yang J, et al. Oncol Lett 2019; 18 (2): 1530-1538.

Scienza/Umana: I livelli di endocannabinoidi sono aumentati nelle persone ad alto rischio di psicosi
In uno studio con 33 persone ad alto rischio di psicosi, confrontate con 58 controlli sani, le persone ad alto rischio di psicosi presentavano livelli elevati di endocannabinoidi nel sangue periferico. Gli endocannabinoidi sono aumentati anche nei pazienti che hanno subito traumi o maltrattamenti nell'infanzia.
Dipartimento di Studi sulle psicosi, King's College di Londra, Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, Regno Unito.
Appiah-Kusi E, et al. Psychol Med 2019:1-10.

Scienza: I componenti della noce moscata possono inibire la degradazione degli endlcannabinoidi
Alcuni componenti dellai noce moscata possono inibire la degradazione degli endocannabinoidi riducendo l'attività di alcuni enzimi (FAAH, MAGL). È stato dimostrato che un composto è il più attivo, è selettivo per la FAAH e mostra attività ansiolitica.
School of Pharmacy, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, USA.
El-Alfy AT, et al. J Pharm Pharmacol. 8 ottobre 2019 [in corso di stampa]

Scienza/Umana: Le sigarette elettroniche possono causare lesioni ai polmoni
L'uso di sigarette elettroniche ha dimostrato di essere associato a una serie di modelli di lesioni polmonari che sono stati recentemente riconosciuti.
Dipartimento di radiologia e imaging biomedico, Università della California di San Francisco, USA.
Henry TS, et al. AJR Am J Roentgenol 2019: 1-8.

Scienza/Animale: Un profarmaco idrofilo del THC riduce la pressione intraoculare
Il THC-valina-emisuccinato, un profarmaco idrofilo del THC ha dimostrato di ridurre la pressione intraoculare nei conigli normotesi. È stato direttamente applicato agli occhi. Gli autori hanno scritto che, oltre a “migliorare la permeazione della parte posteriore dell'occhio, può fornire benefici neuroprotettivi nella gestione del glaucoma. "
Dipartimento di Farmaceutica e Drug Delivery, Università del Mississippi, Oxford, USA
Taskar PS, et al. Transl Vis Sci Technol 2019;8(5):15.

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