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IACM-Informationen vom 26. September 2020

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IACM — Prof. Elisaldo Araújo Carlini, Pionier der Cannabinoidforschung, verstarb im Alter von 90 Jahren

Der brasilianische Cannabis- und Cannabinoidforscher Prof. Elisaldo Araujo Carlini (1930-2020) verstarb am 16. September im Alter von 90 Jahren. Er war der Pionier bei der Entdeckung der krampflösenden Wirkung von Cannabidiol, schon in den 70er Jahren. Carlini lebte eine Zeit seiner Kindheit in einem kleinen ländlichen Bezirk von Pirajá, São Paulo. In diesem Dorf ohne alle Ressourcen, also auch ohne Gesundheitsversorgung, kam er mit Kräuterbehandlungen in Kontakt und entwickelte ein tiefes Gefühl der Solidarität mit dem menschlichen Leid. Der Professor pflegte seinen Studenten zu sagen, dass seine Leidenschaft für die Forschung an Heilpflanzen in dieser Zeit begann.

Carlini veröffentlichte seine ersten Arbeiten über Cannabis fast zeitgleich mit den Arbeiten der Gruppe von Raphael Mechoulam an der Hebräischen Universität in Israel. Zu dieser Zeit begründeten Mechoulam und Carlini eine äußerst produktive Partnerschaft und eine lebenslange Freundschaft. Einige Jahre später stellte er mit seinem Kollegen Isaac Karniol fest, dass der THC-Gehalt brasilianischer Cannabisproben nicht alle seine biologischen Aktivitäten erklärt. Dieser Befund machte deutlich, dass auch andere Cannabinoide pharmakologische Wirkungen haben könnten, die, wie im Fall von Cannabidiol (CBD), sogar entgegengesetzt zu den bei THC beobachteten Wirkungen sein könnten. Diese Studien waren für die spätere Entdeckung der anxiolytischen und antipsychotischen Eigenschaften von CBD von grundlegender Bedeutung.

Quelle: Auszüge aus dem Manuskript "Prof. Elisaldo Araújo Carlini, Cannabis and Cannabinoid

Research Pioneer (1930-2020)" für die IACM-Zeitschrift Cannabis and Cannabinoid Research, verfasst von Antonio Zuardi, Francisco Guimaraes und José Crippa von der Universität von São Paulo, Brasilien. [Wird noch veröffentlicht]

Wissenschaft/Mensch — Cannabiskonsum kann laut Bericht das Krebsrisiko verringern

Laut einer online in Cannabis and Cannabinoid Research von Wissenschaftlern der Abteilung für Biowissenschaften der Indiana University South Bend, USA, veröffentlichten Studie kann Cannabiskonsum das Krebsrisiko senken. Die Autoren identifizierten 34 Studien und schlossen Daten mit hohem Risiko einer Selektionsverzerrung (definiert als diejenigen aus Nordafrika und diejenigen, die sich nicht auf Tabak eingestellt haben) sowie Daten mit hohem Risiko einer Ergebnisverzerrung (definiert als diejenigen mit weniger als 20 Fällen oder Kontrollen bei den Cannabiskonsumenten) aus.

Von allen Lokalisationen des Krebses zeigte nur Hodenkrebs einen relativen Risikowert von über 1, obwohl dieser nicht signifikant war und eine vernachlässigbare Effektgröße von 12 % (RR=1,12) hatte. Nach Entfernung von Hodenkrebs zeigten die verbleibenden Daten einen Rückgang des Risikos um 13 % (RR=0,87). Kopf- und Halskrebse zeigten einen negativen Zusammenhang mit dem Krebsrisiko (RR=0,83). Die relativen Risiken erreichten keine statistische Signifikanz in den übrigen Kategorien von Krebsherden (Lunge, Hoden, Adipositas-assoziiert, andere). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass diese Daten „mit einer negativen Assoziation zwischen Cannabiskonsum und nicht Hodenkrebs konsistent ist, dass aber aufgrund der hohen Heterogenität und der geringen Datenmenge für viele Krebsarten nur ein geringes Vertrauen in dieses Ergebnis besteht".

Clark TM. Scoping Review and Meta-analysis Suggests that Cannabis Use May Reduce Cancer Risk in the United States. Cannabis Cannabinoid Res, 21. August 2020 [im Druck]

Wissenschaft/Mensch — Menschen, die mit HIV leben und Cannabis konsumieren, weisen bessere kognitive Leistungen auf

Menschen, die mit HIV leben (PLWH), berichten über höhere Raten des Cannabiskonsums als die Allgemeinbevölkerung. In einer Studie mit 138 Patienten schnitten diejenigen, die Cannabis konsumierten, in neuropsychologischer Hinsicht besser ab als Nicht-Konsumenten. Dies ist das Ergebnis von Wissenschaftlern der Abteilung für Psychologie der Fordham-Universität in New York, USA.

Patienten, die Cannabiskonsumenten waren, schnitten bei Tests der Verarbeitungsgeschwindigkeit, der exekutiven Funktionen, der verbalen Gewandtheit, des Lernens, des Gedächtnisses und der motorischen Fähigkeiten signifikant besser ab als nicht konsumierende Patienten. Die Autoren schrieben, dass ihre Ergebnisse "vermuten lassen, dass PLWH mit früherem Cannabiskonsum eine ähnliche oder bessere bereichsübergreifende Neurokognition aufweisen als PLWH ohne früheren Konsum“.

Crook CL, Savin MJ, Byrd D, Summers AC, Guzman VA, Morris EP, Tureson K, Aghvinian M, Cham H, Mindt MR. The neurocognitive effects of a past cannabis use disorder in a diverse sample of people living with HIV. AIDS Care. 2020:1-10.

Wissenschaft/Mensch — Eine große Zahl von Patienten mit Rückenschmerzen ist in der Lage, den Opioidkonsum nach Beginn des Cannabiskonsums zu beenden

In einer retrospektiven Kohortenstudie mit 61 Patienten mit Kreuzschmerzen im unteren Rückenbereich konnte etwa die Hälfte der Patienten den gesamten Opioidkonsum stoppen, was in der Regel mehrere Jahre dauerte. Dies ist das Ergebnis einer Studie der Society of Cannabis Clinicians in Sebastopol, USA. Den Patienten wurden Cannabis-Empfehlungen gegeben, um ihre Kreuzschmerzen zu lindern.

Die Autoren fanden heraus, "dass 50,8 % in der Lage waren, den gesamten Opioidkonsum zu stoppen, was im Median 6,4 Jahre dauerte (IQR=1,75-11 Jahre), nachdem sie zwei Patienten ausgeschlossen hatten, die durch die Einnahme von Opioidagonisten von den Opioiden abgekommen waren. Von den 29 Patienten (47,5 %), die die Opioideinnahme nicht einstellten, konnten 9 (31 %) den Opioidkonsum reduzieren, 3 (10 %) den Ausgangswert beibehalten und 17 (59 %) ihren Konsum steigern". Sie stellten fest, dass es "keine Variablen gab, die vorhersagten, wer mit Opioiden aufhörte, außer dass diejenigen, die höhere Dosen Cannabis konsumierten, mit größerer Wahrscheinlichkeit aufhörten, was darauf hindeutet, dass einige Patienten in der Lage sein könnten, den Opioidkonsum durch den Konsum von Cannabis zu stoppen, insbesondere diejenigen, die mit höheren Dosen behandelt werden".

Takakuwa KM, Hergenrather JY, Shofer FS, Schears RM. The Impact of Medical Cannabis on Intermittent and Chronic Opioid Users with Back Pain: How Cannabis Diminished Prescription Opioid Usage. Cannabis Cannabinoid Res. 2020;5(3):263-270.

Wissenschaft/Mensch — Die Liberalisierung der CBD-Produkte führte zur Reduzierung anderer Arzneimittel

Einige Regierungen weltweit sind besorgt über den boomenden Konsum von CBD-Produkten (Cannabidiol). Forscher der Fakultät für Recht, Wirtschaft und Soziologie der Universität "Magna Graecia" in Catanzaro, Italien, sowie aus Deutschland untersuchten einen Fall von unbeabsichtigter Liberalisierung eines CBD-basierten Produkts, der 2017 in Italien auftrat.

Anhand einzigartiger und hochfrequenter Daten über den Verkauf verschreibungspflichtiger Medikamente und unter Ausnutzung der gestaffelten lokalen Verfügbarkeit des neuen Produkts in jeder italienischen Provinz dokumentieren die Forscher einen signifikanten Substitutionseffekt zwischen CBD-Produkten und Anxiolytika, Sedativa, Opioiden, Antidepressiva und Antipsychotika. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass diese Ergebnisse" darauf hindeuten, dass ein Verbot dieses leichten Cannabiskonsums die Bedürfnisse der Patienten nach einer wirksamen Linderung ihrer Symptome außer Acht lassen würde".

Carrieri V, Madio L, Principe F. Do-It-Yourself medicine? The impact of light cannabis liberalization on prescription drugs. J Health Econ. 2020;74:102371.

Kurzmeldungen

Wissenschaft/Tier — CBD könnte den Zytokinsturm beim akuten Atemnotsyndrom reduzieren

In dieser Studie zeigten die Forscher, dass die intranasale Anwendung des synthetischen Analogons einer viralen RNA Symptome eines schweren akuten Atemnotsyndroms simulierte, das von hohen Konzentrationen proinflammatorischer Zytokine begleitet wird. Die Verabreichung von CBD regulierte den Spiegel dieser Zytokine herunter und verbesserte die klinischen Symptome. Dies kann bei der Behandlung von COVID-19 von Vorteil sein.

Zahnärztliche Hochschule von Georgia, Universität Augusta, Augusta, Georgia, USA.

Khodadadadi H, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2020;5(3):197-201.

Wissenschaft/Mensch — CBD moduliert möglicherweise die Gehirnfunktion bei Angstpatienten mit hohem Psychoserisiko

In einer plazebokontrollierten Doppelblindstudie wurden 33 Personen mit hohem Psychoserisiko und 19 gesunde Kontrollen nach einer einzigen oralen Dosis CBD (600 mg) mittels funktioneller Magnetresonanztomographie (fMRT) während eines Paradigmas der Verarbeitung von ängstlichen Gesichtern gescannt. Während der Angstverarbeitung zeigten Teilnehmer mit hohem Risiko für eine Psychose, die ein Placebo (n = 15) erhielten, im Gyrus des Parahippocampus eine höhere Aktivierung als die Kontrollen (n = 19), aber eine geringere Aktivierung im Striatum. Die Autoren stellten fest, dass "CBD die Gehirnfunktion in Regionen moduliert, die in das Psychoserisiko und die Emotionsverarbeitung involviert sind".

Abteilung für Psychosestudien, Institut für Psychiatrie, Psychologie und Neurowissenschaften, King's College London, Großbritannien.

Davies C, et al. Transl Psychiatry. 2020;10(1):311.

Wissenschaft/Mensch — Viele MS-Patienten verwenden Cannabis zur Behandlung von Spastizität, Schmerzen und Schlaf

Laut einer Umfrage des North American Research Committee on Multiple Sclerosis (NARCOMS) bei 3249 Patienten mit Multipler Sklerose gaben 31 Prozent (n=1012) an, dass sie mindestens einmal Cannabis wegen ihrer MS-Symptome konsumiert hatten. Von diesen Befragten hatten 50,5 Prozent Cannabis zur Behandlung von Spastizität, 43,6 Prozent Cannabis wegen Schmerzen und 38,4 Prozent Cannabis zum Schlafen verwendet. 636 (19,6 %) der Befragten berichteten über einen aktuellen Konsum von Cannabis für ihre MS, während 376 (11,6 %) über einen früheren, aber nicht aktuellen Konsum berichteten.

Salter A, et al. Joint ACTRIMS-ECTRIMS Meeting - MSVirtual2020 P0439.

Spanien — Online-Konferenz auf Spanisch von ICEERS

Die dritte CANNABMED der ICEERS findet vom 6. bis 7. Oktober 2020 statt. Die Anmeldung ist möglich hier.

Schweiz — Ständerat bewilligt einen Prozess wegen Cannabiskonsums von Erwachsenen

Der Schweizerische Ständerat hat einen Plan zur Aufnahme von Cannabisversuchen für den Freizeitkonsum gebilligt, aber nur "erfahrene Cannabiskonsumenten" sollten sich bewerben. Die Studie soll mehr über die Auswirkungen einer kontrollierten Legalisierung der Droge in der Schweiz herausfinden. Die Regierung will "nur Erwachsene, die bereits Cannabis konsumieren, an der Studie teilnehmen lassen". Der Vorschlag war bereits im Juni vom Schweizer Parlament - dem Nationalrat - angenommen worden.

The Local vom 10. September 2020

Großbritannien — Krankenversicherung zahlt Cannabis für einen schwer epilepsiekranken Jungen

Der NHS hat sich bereit erklärt, für die Cannabismedikamente eines schwer epilepsiekranken Jungen zu zahlen, fast zwei Jahre nachdem sein Fall dazu beigetragen hat, die Regierung zur Legalisierung der Behandlung zu bewegen. Der Gesundheitsdienst kündigte an, dass er die Cannabismedizin von Billy Caldwell finanzieren werde, und zwar in einer Weise, die es den Eltern anderer epileptischer Kinder ermöglichen dürfte, finanzielle Unterstützung für ähnliche Behandlungen zu erhalten.

The Times vom 11. September 2020

Großbritannien — Polizeichefs unterstützen Forderungen nach medizinischer Cannabiskarte

Trotz der Legalisierung von medizinischem Cannabis im Jahr 2018 und Zehntausenden von Menschen, die die Droge medizinisch nutzen, haben nur etwa 100 Menschen ein NHS-Rezept für die Droge erhalten. Andere haben ein privates Rezept erhalten, was oft mit enormen Kosten verbunden ist. Die meisten Menschen, die Cannabis zur Behandlung von Krankheiten wie Multipler Sklerose und Epilepsie benötigen, kaufen die Droge der Klasse B nach wie vor illegal und riskieren eine Verhaftung und strafrechtliche Verfolgung.

Vice vom 9. September 2020

Schweden — Zwei Firmen dürfen Patienten mit medizinischen Cannabisextrakten beliefern

Zwei Unternehmen gaben bekannt, dass sie damit rechnen, im Jahr 2020 medizinische Cannabisölprodukte an schwedische Patienten zu liefern. Im Rahmen einer im November 2019 unterzeichneten Vereinbarung wird Emerald seine medizinischen Cannabisprodukte an Märkte liefern, die von STENOCARE und seinen Partnern bedient werden. Mehrere schwedische Patienten haben über ihren Arzt eine Sondergenehmigung für die Behandlung mit medizinischen Cannabisölprodukten beantragt und eine Lizenz für diese Behandlung erhalten.

Stenocare vom 8. September 2020

USA — Hanf-CBD-Gesetz über Nahrungsergänzungsmittel in das Parlament eingebracht

Zwei Mitglieder des Repräsentantenhauses haben den "Hemp and Hemp-Derived CBD Consumer Protection and Market Stabilization Act of 2020" (Gesetz zum Verbraucherschutz und zur Marktstabilisierung von Hanf und Hanfderivaten der CBD) eingeführt, um den legalen Vertrieb von Hanf und Hanfderivaten in Nahrungsergänzungsmitteln zu ermöglichen.

Foodnavigator vom 4. September 2020

Wissenschaft/Tier — THC schwächt Colitis ab und verhindert die Entwicklung von Colitis-assoziiertem Dickdarmkrebs

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass THC Colitis-assoziierten Dickdarmkrebs und durch Anti-CD40 induzierte Colitis abschwächt. Vermittelt durch den Cannabinoidrezeptor 2 erhöhte THC so genannte T-Regulatorzellen. Diese Zellen sind notwendig, um die systemische Konzentration der proinflammatorischen Mediatoren Interferon-Gamma und Tumornekrosefaktor-Alpha zu reduzieren. Die Autoren schrieben, dass "wir anhand von Modellen von Colitis und systemischer Entzündung zeigen, dass THC durch CB2 ein potenter Unterdrücker von anomalen Immunantworten ist (...)".

Abteilung für Pathologie, Mikrobiologie und Immunologie, University of South Carolina School of Medicine, Kolumbien, USA.

Becker W, et al. iSciene. 2020;23(9):101504

Wissenschaft — Extrakte der Hanfsorte Futura 75 waren wirksam gegen die Entwicklung von Mikroben im Fleisch

Forscher präsentieren Daten über die antimikrobielle Wirkung der Hanfsorte Futura 75 gegen lebensmittelbedingte Krankheitserreger sowie gegen natürlich vorkommende Mikrobenpopulationen auf Hackfleisch während der Lagerung. Sie schrieben, dass "insbesondere Extrakte, die einer CBD-Konzentration von 0,017 und 0,3 mg/mL entsprachen, gegen L. monocytogenes bzw. Staphylococcus spp. wirksam waren. Nach 8 Tagen Lagerung bei 4°C zeigte das behandelte Hackfleisch eine leuchtend rote Farbe im Vergleich zu einem bräunlichen Kontrollfleisch".

Abteilung für Agrar- und Lebensmittelwissenschaften, Universität Bologna, Italien.

Pasquali F, et al. Ital J Food Saf. 2020;9(2):8581.

Wissenschaft/Mensch — Die Zusatztherapie mit CBD war bei 3 Patienten mit einer seltenen Form von Epilepsie wirksam

Mutationen in SYNGAP1 werden mit Entwicklungsverzögerung, Epilepsie und Autismus-Spektrum-Störung in Verbindung gebracht. Bei 3 Patienten waren die Anfälle gegen mindestens 5 Antiepileptika resistent. Nach Therapiebeginn mit CBD sprachen zwei Patienten an und erreichten nach 2 Monaten eine Reduktion der Anfälle um 90 % bzw. 80 %, der dritte zeigte nach 7 Monaten Behandlung ein spätes Ansprechen mit einer 80 %igen Abnahme der Anfallshäufigkeit.

Abteilung für pädiatrische Neurologie Referenzzentrum für seltene Epilepsien Hôpital Necker-Enfants Malades Paris Frankreich.

Kuchenbuch M, et al. Epilepsien Offen. 2020;5(3):496-500.

Wissenschaft/Zellen — THC und CBD könnten den Zytokin-Sturm bei Sepsis unterdrücken

In einem Modell der Sepsis mit ganzen Blutzellen mit erhöhten Konzentrationen an pro-inflammatorischen Zytokinen (Interleukin-1-Beta, Interleukin-6, Tumornekrosefaktor-Alpha)

reduzierte die Exposition sowohl mit CBD als auch mit einer Kombination von CBD- und THC-Extrakten signifikant die Zytokinproduktion in einer dosisabhängigen Weise. Die Autoren schrieben, dass diese „Befunde die Rolle hervorheben, die natürliche Cannabinoide bei der Unterdrückung von Entzündungen spielen können".

Sackler Medizinische Fakultät, Universität Tel Aviv, Israel.

Szekely Y, et al. Eur Cytokine Netw. 2020;31(2):50-58.

Wissenschaft/Tier — THC kann positive Auswirkungen auf wiederholte leichte traumatische Hirnverletzungen haben

In einer Studie mit Ratten, die wiederholt leichte Hirnverletzungen erlitten, beobachteten Forscher eine Reihe positiver Wirkungen von THC, das nach diesen Verletzungen verabreicht wurde. Die Autoren stellten fest, dass es keine Vorteile von THC gab, wenn es davor verabreicht wurde, so dass es "nach der Verletzung verabreicht werden sollte, aber nicht vor der Verletzung".

Hotchkiss Brain Institute, Universität von Calgary, Kanada.

Bhatt D, et al. Brain Commun. 2020;2(1):fcaa042.

Wissenschaft/Mensch — CBD-Extrakt zeigte positive Effekte bei einem Patienten mit Autismus

Der Fallbericht eines 15-jährigen Jungen mit Autismus-Spektrum-Störung, Angstzuständen und kontrollierter Epilepsie zeigte, dass er von einem CBD-basierten Cannabisextrakt profitierte. Die Autoren merkten an, dass dieser Fallbericht "Beweise dafür liefert, dass eine niedrigere als die zuvor gemeldete Dosis eines Phytocannabinoids in Form eines Cannabidiol-basierten Extrakts in der Lage sein könnte, bei Verhaltenssymptomen im Zusammenhang mit der Autismus-Spektrum-Störung, zentralen sozialen Kommunikationsfähigkeiten und komorbiden Ängsten, Schlafstörungen und Gewichtskontrolle zu helfen".

Caleo Health, Calgary, Kanada.

Ponton JA, et al. J Med Case Rep. 2020;14(1):162.

Wissenschaft/Zellen — CBD kann bei Psoriasis und anderen Autoimmunkrankheiten hilfreich sein

Eine Studie untersuchte die antioxidativen Eigenschaften von CBD und bewertete die Auswirkungen des Cannabinoids auf die Bildung sogenannter extrazellulärer Neutrophilen-Fallen (NET). Die Forscher stellten fest, dass CBD diese Bildung reduzierte "hauptsächlich bei psoriatischen Neutrophilen, möglicherweise aufgrund seiner antioxidativen Eigenschaften. Die Anti-NET-Eigenschaften des CBD deuten auf die positive Wirkung von CBD bei der Behandlung von Autoimmunkrankheiten hin".

Abteilung für Analytische Chemie, Medizinische Universität Bialystok, Polen.

Wójcik P, et al. Int J Mol Sci. 2020;21(18):E6795.

Wissenschaft/Tier — THC war in der Lage, die Symptome der nicht-alkoholischen Fettleberkrankheit (NAFLD) zu verbessern

In einer Studie, in der Mäuse mit fettreicher Nahrung gefüttert wurden, "kann die Verabreichung von Cannabis mit einem erhöhten THC-Gehalt dazu beitragen, die Symptome von NAFLD zu lindern, während die Verabreichung von CBD-reichen Cannabisextrakten eine proinflammatorische Wirkung in der Leber hervorrufen kann, die mit einer ungünstigen Veränderung des Mikrobiota-Profils verbunden ist".

Die Hebräische Universität von Jerusalem, Rehovot, Israel.

Assa-Glazer T, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2020;5(3):202-214.

Wissenschaft/Zellen — CBD hat potenziellen therapeutischen Wert bei der Behandlung von Psoriasis

Die UVB-Phototherapie ist eine Behandlung der Psoriasis, die die oxidativen Phospholipidmodifikationen in der Zellmembran der Haut erhöht. Die Behandlung psoriatischer Hautzellen mit CBD verbesserte diesen Behandlungseffekt. Die Autoren merkten an, dass "CBD einen potenziellen therapeutischen Wert bei der Behandlung von Psoriasis hat".

Abteilung für Analytische Chemie, Medizinische Universität Bialystok, Polen.

Łuczaj W, et al. Int J Mol Sci. 2020;21(18):E6592.