Publié
DerniĂšre actualisation
temps de lecture

IACM-Bulletin du 11 juillet 2006

Authors

Science — une Ă©tude clinique pilote teste les effets du THC sur les tumeurs cĂ©rĂ©brales

Le British Journal of Cancer a publiĂ© les rĂ©sultats d’une Ă©tude clinique menĂ©e Ă  l’hĂŽpital de TĂ©nĂ©riffe (Espagne) sur 9 patients atteints d’une tumeur cĂ©rĂ©brale. Les patients souffrant d’une forme sĂ©vĂšre de tumeur cĂ©rĂ©brale (glioblastome) ont reçu un traitement Ă  base de THC suite Ă  l’échec de plusieurs autres thĂ©rapies conventionnelles (interventions chirurgicales et radiothĂ©rapies). Suite Ă  ces tests, le temps de survie pour les patients Ă©tait de 24 semaines en moyenne et presque jusqu’à 52 semaines pour deux d’entre eux.

Lors de cette Ă©tude, le THC a Ă©tĂ© administrĂ© directement dans le glioblastome via un petit cathĂ©ter implantĂ© chirurgicalement. Le traitement qui a durĂ© entre 10 et 64 jours, a dĂ©butĂ© par une dose de 20 Ă  40 microgrammes de THC avec un ajustement journalier allant de 80 Ă  180 microgrammes. Il a Ă©tĂ© bien supportĂ© par l’ensemble des patients.

Selon le patient considĂ©rĂ©, les tumeurs ont rĂ©vĂ©lĂ© une variation du taux de rĂ©cepteurs CB1 et CB2 mais sans que l’on puisse Ă©tablir une corrĂ©lation entre l’expression des rĂ©cepteurs et le temps de survie des patients. A cause du procĂ©dĂ© expĂ©rimental, l’étude n’a pas permis de dĂ©finir l’effet du THC sur le temps de survie des patients. Cela aurait nĂ©cessitĂ© l’intĂ©gration d’un groupe tĂ©moin traitĂ© soit avec un placebo soit avec une autre thĂ©rapie. Une comparaison avec d’autres Ă©tudes pilotes conduites avec d’autres mĂ©dicaments, laisse nĂ©anmoins suggĂ©rer que, dans le cas prĂ©sent, le THC a eu un effet positif sur le temps de survie des patients. Les chercheurs notent finalement que le THC « n'a ni favorisĂ© l’évolution tumorale ni rĂ©duit le temps de survie des patients ». Ils prĂ©conisent d’autres Ă©tudes sur ce mĂȘme type de tumeur ou bien sur d’autres (tumeurs) avec des cannabinoĂŻdes seuls ou en association avec d’autres mĂ©dicaments.

(Source : Guzman M, Duarte MJ, Blazquez C, Ravina J, Rosa MC, Galve-Roperh I, Sanchez C, Velasco G, Gonzalez-Feria L. A pilot clinical study of Delta(9)-tetrahydrocannabinol in patients with recurrent glioblastoma multiforme. Br J Cancer, du 27 juin 2006 [version Ă©lectronique avant impression])

Allemagne — l’Institut FĂ©dĂ©ral des MĂ©dicaments exige des patients candidats pour une utilisation thĂ©rapeutique du cannabis des conditions complĂštement irrĂ©alistes

L’Institut fĂ©dĂ©ral des produits pharmaceutiques et mĂ©dicaux (BfArM) a rĂ©pondu le 5 juillet aux demandeurs d’une autorisation d’utilisation pour le cannabis mĂ©dical, en exigeant des informations et des documents supplĂ©mentaires. En s’appuyant sur des paragraphes spĂ©cifiques de la loi sur les stupĂ©fiants, il est demandĂ© aux patients de remplir des conditions pour obtenir l’autorisation que seules des pharmacies ou des sociĂ©tĂ©s pharmaceutiques peuvent remplir.

Selon le courrier, le stockage du cannabis doit avoir lieu dans un coffre-fort ou dans une piĂšce construite en bĂ©ton armĂ©. Les utilisateurs du cannabis mĂ©dical doivent faire preuve d’une connaissance quasi professionnelle en matiĂšre de stupĂ©fiants. Et dans le cas oĂč une importation du cannabis mĂ©dical serait prĂ©vue, la BfArM exige une autorisation spĂ©ciale et individuelle pour chacune des importations. L’Institut exige de plus une rĂ©ponse ou le dĂ©pĂŽt d’une demande de prolongation du dĂ©lai au plus tard pour le 31 aoĂ»t.

Dr. Franjo Grotenhermen, prĂ©sident de l’Association pour le Cannabis MĂ©dical (ACM), a fait remarquer que ni au Canada ni aux Etats-Unis (oĂč le cannabis mĂ©dical est autorisĂ©) ne se posaient de telles conditions aux patients. De mĂȘme, en Allemagne, les patients bĂ©nĂ©ficiant d’ une prescription mĂ©dicale pour des traitements Ă  base d’opiacĂ©s sont autorisĂ©s Ă  stocker la substance Ă  domicile pour une quantitĂ© correspondant Ă  trois mois de traitement ; et cela sans la moindre prĂ©caution particuliĂšre. Il a dĂ©clarĂ© : « MĂȘme suite Ă  la dĂ©cision du tribunal administratif fĂ©dĂ©ral prise en 2005, l’Institut tente d’empĂȘcher par tous les moyens l’utilisation mĂ©dicale du cannabis pour les patients. Les exigences de l’Institut fĂ©dĂ©ral des produits pharmaceutiques et mĂ©dicaux sont contraires aux stipulations du jugement. » Ainsi, la dĂ©cision prise le 19 mai 2005 par le tribunal, souligne que l’Institut fĂ©dĂ©ral devraient Ă©galement considĂ©rer, « notamment quand il s’agit de l’utilisation du cannabis mĂ©dical » que les patients puissent cultiver eux-mĂȘmes des plants de cannabis.

Le courrier de la BfArM peut ĂȘtre tĂ©lĂ©chargĂ© sur Internet Ă  l’adresse suivante : www.cannabis-med.org/german/bfarm2006.pdf

En bref

Science — congrùs annuel de l’ICRS

Cette annĂ©e, le congrĂšs de l’ICRS (SociĂ©tĂ© Internationale de Recherche sur les CannabinoĂŻdes) s’est dĂ©roulĂ© du 25 au 28 juin prĂšs du lac Balaton en Hongrie. Au cours de l’annĂ©e, un recueil contenant les rĂ©sumĂ©s de toutes les confĂ©rences ainsi que les affiches du congrĂšs seront gratuitement mises Ă  disposition sur le site Internet www.cannabinoidsociety.org.

Etats-Unis — Chambre des reprĂ©sentants

La Chambre des reprĂ©sentants a votĂ© le 28 juin une loi applicable dans tout le pays autorisant la fĂ©dĂ©ration Ă  poursuivre les patients qui utilisent du cannabis Ă  des fins mĂ©dicales. Ainsi, avec 259 voix contre 163, les reprĂ©sentants ont rejetĂ© un projet qui aurait permis d’empĂȘcher le ministĂšre de la justice de poursuivre les personnes malades dans les 11 Etats oĂč l’utilisation mĂ©dicale du cannabis est lĂ©galisĂ©e pour certains patients. (Source : Associated Press du 28 juin 2006)

Etats-Unis — patients qui utilisent le cannabis mĂ©dical

Lors de la quatriĂšme ConfĂ©rence nationale des thĂ©rapies cliniques avec du cannabis, qui a eu lieu du 6 au 8 avril Ă  Santa Barbara en Californie, il a Ă©tĂ© rĂ©vĂ©lĂ© que le nombre de patients qui sont autorisĂ©s par le gouvernement fĂ©dĂ©ral Ă  utiliser du cannabis mĂ©dical s’est rĂ©duit Ă  5 personnes. Le programme spĂ©cifique a Ă©tĂ© lancĂ© en 1978 incluant plusieurs patients. Au dĂ©but des annĂ©es quatre-vingt-dix, le gouvernement a mis fin Ă  ce programme, tout en autorisant certains Ă  continuer leur traitement Ă  base de cannabis. (Source : communiquĂ© de presse de Patients out of Time du 26 juin 2006)