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IACM-Boletín de 7 de enero de 2024
IACM: El boletín de noticias se publicará en breve
El Boletín de la IACM se publica cada dos semanas desde el año 2000. El número de publicaciones ha aumentado considerablemente durante este tiempo. Para garantizar que la información de cada boletín siga siendo manejable, queremos aumentar la frecuencia de publicación. También se adaptará el contenido. En el futuro, habrá referencias a artículos de revisión interesantes. En cambio, habrá menos artículos sobre investigación básica, en particular sobre estudios con pocos hallazgos nuevos. De este modo, se hará hincapié en las verdaderas novedades. Esperamos que le resulte útil.
Ciencia/Humano: Los pacientes con trastorno de ansiedad grave podrían beneficiarse del cannabis
En un estudio con 302 pacientes con trastorno de ansiedad generalizada y trastornos del sueño, la gravedad de la ansiedad basal se asoció con una mayor probabilidad de mejoras significativas de la ansiedad. Los datos fueron publicados por el Medical Cannabis Research Group del Imperial College de Londres (Reino Unido). Se registraron los cambios desde el inicio hasta 1, 3, 6 y 12 meses entre aquellos con sueño alterado o no alterado.
Se identificó una relación entre el deterioro del sueño y los cambios clínicamente significativos en el trastorno de ansiedad generalizada a los 1 y 3 meses. En la regresión multivariante, sólo la gravedad basal del trastorno de ansiedad generalizada se asoció con una mayor probabilidad de observar una mejoría clínicamente significativa de la ansiedad.
Ciencia/Humano: El cannabis es beneficioso en el dolor neuropático según una encuesta online
Según una encuesta anónima en línea con 227 pacientes con dolor neuropático, cerca del 88% experimentó un alivio significativo del dolor. Los investigadores del Miami Project to Cure Paralysis, EE.UU., observaron una intensidad media del dolor en la última semana de 6,8 en una escala de 0 a 10.
"El 87,9% señaló que el cannabis reducía la intensidad de su dolor neuropático en más de un 30%, y el 92,3% informó de que el cannabis les ayudaba a afrontar mejor sus síntomas de dolor neuropático. La mayoría de los participantes (83,3%) también señalaron que sustituían sus analgésicos por cannabis, siendo las categorías de medicamentos más sustituidas los opiáceos (47,0%), los gabapentinoides (42,8%) y los analgésicos de venta libre (42,2%)."
Ciencia/Humano: Los efectos adversos moderados o graves son raros en pacientes de cannabis medicinal
Un total de 2991 pacientes del Registro de Cannabis de Quebec se inscribieron en un análisis realizado por investigadores del Centro de FarmacoEpidemiología y Ciencia del Tratamiento de New Brunswick (EE.UU.).
Durante el seguimiento, 108 pacientes (3,6%) experimentaron efectos adversos moderados o graves. Los efectos adversos más frecuentes del cannabis medicinal ingerido (62 informes) fueron mareos (12,9%), náuseas (11,3%), somnolencia (9,7%) y vómitos (8,1%), y los más frecuentes del cannabis inhalado (23 informes) fueron cefaleas (13,0%).
Ciencia/Humano: El CBD puede tener un efecto moderado sobre la eficiencia del sueño y el bienestar según un estudio controlado con placebo
Los investigadores del Centro de Salud Mental y Ciencias Cerebrales de la Universidad Tecnológica de Swinburne, en Hawthorn (Australia), observaron cierta mejoría del sueño en 15 pacientes que recibieron 150 mg de CBD, frente a otros 15 que recibieron placebo. Los participantes consumieron el tratamiento asignado por vía sublingual 60 minutos antes de acostarse cada noche. Una pulsiografía y diarios de sueño midieron el sueño diario durante dos semanas.
La gravedad del insomnio, la latencia subjetiva del inicio del sueño, la eficiencia del sueño y la vigilia tras el inicio del sueño no difirieron entre los tratamientos a lo largo del ensayo. En comparación con el placebo, el grupo del CBD informó de mayores puntuaciones de bienestar a lo largo del ensayo, elevó transitoriamente las puntuaciones de comportamiento tras la vigilia después de 1 semana de tratamiento y tuvo una eficiencia objetiva del sueño superior después de 2 semanas de tratamiento.
Noticias breves
Israel: El cannabis dejará de ser un tratamiento de última línea
Una actualización del procedimiento de indicaciones médicas (procedimiento 106) por parte del Ministerio de Sanidad introduce la eliminación de la definición del cannabis como "tratamiento de última línea". En otras palabras, a diferencia del pasado, ya no se exige el tratamiento previo con otros medicamentos como requisito previo para obtener una licencia para el cannabis medicinal.
Cannabis Magazine of 2 January 2024
Ciencia/Revisión: Una revisión general sobre el cannabis y la psicosis
"No se pudo confirmar una asociación con el estado clínico de alto riesgo de psicosis, la atenuación de los síntomas de psicosis y la transición a la psicosis en esta población. Únicamente pudo confirmarse una asociación entre el consumo de cannabis y los resultados de la psicosis en pacientes con trastorno psicótico en relación con la recaída. Si los efectos causales subyacen a estas asociaciones no ha sido suficientemente abordado en la síntesis de la evidencia hasta la fecha."
Departamento de Estudios sobre Psicosis, King's College London, Reino Unido.
Groening JM, et al. Psychiatry Res. 2024;331:115626.
Ciencia/Revisión: Consumo de cannabis para uso médico frente a opiáceos para el dolor crónico no oncológico
"El cannabis para uso médico puede tener una eficacia similar y dar lugar a menos interrupciones que los opioides para el dolor crónico no oncológico".
Departamento de Métodos de Investigación Sanitaria, Ontario, Canadá.
Jeddi HM, et al. BMJ Open. 2024;14(1):e068182.
Ciencia/Revisión: Los cannabinoides en el dolor neuropático
"Esta revisión proporciona información sobre las diversas aplicaciones terapéuticas preclínicas y clínicas del cannabidiol (CBD), el cannabigerol (CBG) y el cannabinol (CBN) en diversas enfermedades y los ensayos clínicos en curso para el tratamiento del dolor crónico y agudo con cannabinoides. Las estrategias experimentales farmacológicas y genéticas han demostrado sobradamente los posibles efectos neuroprotectores de los cannabinoides y también han elaborado su mecanismo de acción para la terapia del dolor neuropático."
Facultad de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas, Tallahassee, EE.UU.
Arthur P, et al. Crit Rev Ther Drug Carrier Syst. 2024;41(1):1-33.
Ciencia/Revisión: Los cannabinoides como terapéutica para los trastornos del sistema nervioso
"Los cannabinoides y endocannabinoides son prometedores para su uso como modificadores de enfermedades y agentes terapéuticos para la prevención o el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas y trastornos neurológicos".
Departamento de Oftalmología, Kansas, EE.UU.
Duncan RS, et al. Neural Regen Res. 2024;19(4):788-799.
Ciencia/Revista: Avances de la investigación en el tratamiento de las enfermedades vasculares con cannabidiol
"Los hallazgos indican que el CBD tiene propiedades ansiolíticas, antioxidantes y antiinflamatorias y puede inhibir la proliferación anormal y la apoptosis del músculo liso vascular y de las células endoteliales; estos efectos sugieren al CBD como agente terapéutico para la aterosclerosis, la hipertensión inducida por el estrés, la vasculopatía relacionada con la diabetes, la lesión por isquemia-reperfusión y el daño vascular causado por el tabaquismo y el abuso del alcohol". "
Facultad de Medicina del Ejército Popular de Liberación de China, Pekín, China.
Guo Y, et al. J Cardiothorac Surg. 2024;19(1):6.
Ciencia/Animales: El CBGA puede ser útil en cáncer, ictus y enfermedades renales
En un estudio con ratones, los investigadores investigaron algunos cannabinoides sobre la función del canal TRPM7. Descubrieron que el ácido cannabigerólico (CBGA) tenía el efecto inhibidor más potente sobre el TRPM7. "En conclusión, demostramos que el CBGA es el cannabinoide más potente en la supresión de la actividad del TRPM7 y posee potencial terapéutico para enfermedades en las que se sabe que el TRPM7 desempeña un papel importante, como el cáncer, el ictus y la enfermedad renal".
Centro de Investigación Biomédica, Honolulu, EE.UU.
Suzuki S, et al. Function (Oxf). 2023;5(1):zqad069.
Ciencia/Animales: El THC mejora los déficits conductuales similares a la esquizofrenia que el CBD no logra superar
En un modelo de ratón de esquizofrenia "contrariamente a lo esperado, el THC mostró mayores beneficios conductuales y morfométricos, a pesar de promover un estado proinflamatorio que el CBD revirtió parcialmente."
Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, España.
Lamanna-Rama N, et al. Psychiatry Res. 2024;331:115643.
Ciencia/Humano: La legalización del cannabis en Canadá no se asoció con un mayor número de trastornos psicóticos
"Nuestros hallazgos sugieren que el período inicial de restricción estricta del mercado tras la legalización del cannabis no medicinal no se asoció con un aumento en el uso de los servicios de salud o la frecuencia de los trastornos psicóticos. Se necesita un período de observación posterior a la legalización más largo, que incluya la expansión del mercado comercial de cannabis, para comprender plenamente los impactos a nivel de población de la legalización del cannabis no medicinal."
Departamento de Epidemiología y Bioestadística, Canadá.
Anderson KK, et al. Int J Drug Policy. 2024;123:104285.
Ciencia/Humano: Los trastornos por consumo de cannabis en pacientes geriátricos pueden estar asociados a un mayor riesgo de ictus y a un menor riesgo de diabetes
Según un análisis de unos 5,1 millones de ingresos hospitalarios de pacientes geriátricos con enfermedad vascular periférica, el trastorno por consumo de cannabis se asoció a un mayor riesgo de hospitalización por ictus isquémico agudo en un 34%, mientras que los consumidores de cannabis presentaron un riesgo significativamente menor de diabetes en comparación con los no consumidores.
División de Cardiología, Decatur, EE.UU.
Desai R, et al. Curr Probl Cardiol. 2024;49(1 Pt C):102162.
Ciencia/Animal: El receptor CB2 puede desempeñar un papel crucial en la depresión inducida por la derrota social
Se utilizaron ratones sometidos a estrés por derrota social para modelar conductas de depresión y ansiedad. El estudio sugiere que la regulación a la baja de los receptores CB2 y la anandamida en el hipocampo contribuye a la depresión. El aumento de los receptores CB2 y la anandamida en respuesta a la electroacupuntura sugiere su implicación en los efectos antidepresivos de la electroacupuntura.
Departamento de Fisiología, Shanxi, China.
Chen XR, et al. J Affect Disord. 2024:S0165-0327(23)01558-6.
Ciencia/Animal: El receptor CB2 interviene en la remodelación ósea durante el movimiento dental
Según un estudio con ratones, el CB2 moduló el movimiento dentario ortodóncico y la remodelación ósea mediante la regulación de la actividad de los osteoclastos y el equilibrio RANKL/OPG.
Departamento de Ortodoncia, Shijiazhuang, China.
Fan DY, et al. BMC Oral Health. 2024;24(1):23.
Ciencia/Animal: El CBD puede ayudar a dejar de fumar tabaco
En un estudio con ratones, los investigadores "descubrieron que el CBD producía una disminución significativa del número de recompensas de nicotina obtenidas, y este efecto se evidenciaba en todas las dosis de CBD y con los niveles bajo y moderado de ingesta de nicotina. (...) En conjunto, estos resultados demuestran que la modulación de la señalización cannabinoide puede ser una opción terapéutica viable como ayuda para dejar de fumar."
Departamento de Neurobiología y Comportamiento, Universidad de California Irvine, EE.UU.
Cheeks SN, et al. Neuropharmacology. 2024:109833.
Ciencia/Células: Algunos cannabinoides pueden mejorar la regulación de la glucosa en la diabetes tipo II
"La dipeptidil peptidasa IV (DPP-IV) desempeña un papel clave en la regulación de la homeostasis de la glucosa, y la inhibición de esta enzima se ha utilizado como enfoque terapéutico para tratar la diabetes tipo 2. (...) En este estudio se evaluaron cuatro cannabinoides (cannabidiol, cannabigerol, cannabinol y delta-9-tetrahidrocannabinol) para determinar sus efectos inhibidores. (...) En este estudio, se evaluaron los efectos inhibitorios de cuatro cannabinoides (cannabidiol, cannabigerol, cannabinol y delta-9-tetrahidrocannabinol) contra la DPP-IV humana recombinante y se exploró su posible mecanismo de inhibición mediante enfoques in vitro e in silico. (...) Estos resultados demostraron que los cannabinoides pueden modular la actividad de la DPP-IV y, por tanto, ayudar potencialmente a mejorar la regulación glucémica en la diabetes de tipo 2."
Departamento de Bioquímica y Microbiología, Makhanda, Sudáfrica.