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Boletín de la IACM de 22 de octubre de 2023

Ciencia/Humano: Los consumidores de cannabis tuvieron mejores resultados y mortalidad por COVID-19 en comparación con los no consumidores

Los investigadores del American College of Chest Physicians de Glenview (EE.UU.) analizaron los datos de 322.214 pacientes con infección por COVID-19 ingresados en hospitales de Estados Unidos, de los cuales 2.603 eran consumidores de cannabis.

Los consumidores de cannabis presentaron tasas más bajas de intubación (OR: 0,64), síndrome de dificultad respiratoria aguda (OR: 0,39), insuficiencia respiratoria aguda (OR: 0,53), sepsis grave con fallo multiorgánico (OR: 0,68) y la mortalidad se redujo significativamente en aproximadamente un 50% (OR: 0,48). Los autores concluyeron: "Los fumadores de marihuana tuvieron mejores resultados y mortalidad en comparación con los no consumidores. El efecto beneficioso del consumo de marihuana puede atribuirse a su potencial para inhibir la entrada viral en las células y prevenir la liberación de citoquinas proinflamatorias, mitigando así el síndrome de liberación de citoquinas."

Siddiqui FS, Sattar SBA, Wei C, Mustafa N, Grovu R, Mustafa A. Exploring the relationship between marijuana smoking and covid-19 outcomes. Chest Journal of 11 de octubre de 2023.

Ciencia/Humano: El CBD puede mejorar la calidad del sueño

Según un estudio controlado con placebo de 8 semanas de duración, el CBD (cannabidiol) puede mejorar la calidad y potenciar la inmunovigilancia por parte de las células asesinas naturales. Investigadores del Departamento de Kinesiología, Nutrición y Dietética de la Universidad del Norte de Colorado en Greeley (EE.UU.) incluyeron en el estudio a 28 sujetos sanos y les administraron una dosis diaria de 50 mg de CBD oral o un placebo.

Tras completar la intervención de 8 semanas, no se produjeron cambios significativos en el peso o la grasa corporal. Tampoco hubo diferencias significativas entre los grupos CBD y placebo con respecto a las medidas de salud mental, la cantidad de sueño o el inmunofenotipo circulante como resultado de la intervención. Sin embargo, el grupo CBD experimentó mejoras significativas en la calidad del sueño medida objetivamente mediante un cuestionario del sueño y una mayor función de las células inmunitarias Natural Killer (NK).

Kisiolek JN, Flores VA, Ramani A, Butler B, Haughian JM, Stewart LK. Eight Weeks of Daily Cannabidiol Supplementation Improves Sleep Quality and Immune Cell Cytotoxicity. Nutrients. 2023;15(19):4173.

Ciencia/Humanos: El CBD puede reducir el aumento del flujo sanguíneo superior en el hipocampo en personas con alto riesgo de psicosis

La hiperperfusión del hipocampo se ha observado en personas con alto riesgo clínico de psicosis (CHR), se asocia con resultados longitudinales adversos y representa un objetivo potencial de tratamiento para nuevas farmacoterapias. Investigadores del Departamento de Estudios sobre Psicosis del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia del King's College de Londres, Reino Unido, investigaron los efectos de una dosis única de 600 mg de CBD o un placebo en el flujo sanguíneo de 33 pacientes con alto riesgo de psicosis. Los resultados de ambos grupos se compararon con los de 19 controles sanos.

Los pacientes tratados con placebo presentaban un flujo sanguíneo cerebral en el hipocampo bilateralmente significativamente superior al de los controles sanos. Sin embargo, los investigadores hallaron una relación lineal significativa en el hipocampo derecho, de forma que el flujo sanguíneo cerebral era mayor en el grupo placebo, menor en los controles e intermedio en el grupo CBD. Los autores concluyeron que estos "hallazgos sugieren que el flujo sanguíneo del hipocampo es elevado en el estado de CHR y puede normalizarse parcialmente con una dosis única de CBD. Por lo tanto, el CBD merece una mayor investigación como posible tratamiento novedoso para esta población."

Davies C, Bossong MG, Martins D, Wilson R, Appiah-Kusi E, Blest-Hopley G, Zelaya F, Allen P, Brammer M, Perez J, McGuire P, Bhattacharyya S. Increased hippocampal blood flow in people at clinical high risk for psychosis and effects of cannabidiol. Psychol Med. 2023:1-11.

Ciencia/Humano: Muchos supervivientes de cáncer consumen cannabis para conciliar el sueño

Según una encuesta realizada por investigadores del Departamento de Psicología de la Facultad de Ciencias de la Universidad Memorial de St. John's (Canadá), muchos consumen cannabis como ayuda para dormir. Por término medio, los participantes recibieron el diagnóstico de cáncer 12,5 años antes.

El 23,5% de los participantes consumía actualmente cannabis como somnífero, con beneficios como la relajación, la reducción del tiempo necesario para conciliar el sueño, la disminución de los despertares nocturnos y la mejora de la calidad del sueño. Dos tercios (68,3%) empezaron a consumir cannabis para dormir después de que les diagnosticaran cáncer. Más de un tercio de los participantes (36,3%) consumían cannabis como somnífero todos los días.

Lee RM, Donnan J, Harris N, Garland SN. A cross-sectional survey of the prevalence and patterns of using cannabis as a sleep aid in Canadian cancer survivors. J Cancer Surviv. 2023 Oct 14. [en prensa]. [en prensa].

Ciencia/Humano: Los pacientes con dolor intenso de fibromialgia consumen cannabis con más frecuencia que los que tienen menos dolor, pero el cannabis les puede hacer poco efecto

En un estudio transversal con 1.213 pacientes que sufrían dolor crónico nociplásico (NPP), los investigadores del Centro de Investigación del Dolor Crónico y la Fatiga del Departamento de Anestesiología de la Universidad de Michigan en Ann Arbor (EE.UU.) investigaron los efectos del cannabis.

Las puntuaciones más altas de fibromialgia se asociaron con una menor mejoría autodeclarada del dolor y la salud desde el inicio del consumo de cannabis medicinal, así como con más efectos secundarios relacionados con el cannabis. Paradójicamente, las puntuaciones más altas de fibromialgia también se asociaron con un mayor uso de medicación concomitante, pero también con la sustitución del cannabis por un número significativamente mayor de clases de medicamentos, incluidos los opiáceos y las benzodiacepinas. Los autores señalaron que estos "hallazgos aparentemente contradictorios pueden reflejar una mayor carga sintomática, polifarmacia al inicio o que la NPP puede ser difícil de tratar con cannabis".

Scott JR, Williams DA, Harte SE, Harris RE, Litinas E, Sisley S, Clauw DJ, Boehnke KF. Relationship between Nociplastic Pain Involvement and Medication use, Symptom Relief, and Adverse effects Among People using Medical Cannabis for Chronic Pain. Clin J Pain. 2023 Oct 12. [en prensa].

Ciencia/Humano: El CBD puede ser útil en todos los tipos de epilepsia resistente a fármacos

Investigadores de la Universidad Aix-Marsella (Francia) trataron a 73 pacientes con CBD purificado como tratamiento complementario para su epilepsia farmacorresistente, 51 de ellos con encefalopatías epilépticas (grupo A) y 22 con epilepsia focal o multifocal (grupo B).

Respectivamente, 15 pacientes (29,4%) y 5 pacientes (22,7%) respondieron durante el periodo de seguimiento. El efecto secundario más frecuente fue la somnolencia. Al final del seguimiento, 15 pacientes del grupo A (29,4%) y nueve pacientes del grupo B (40,1%) habían interrumpido el tratamiento con CBD de alta pureza debido al agravamiento de las crisis, a la ausencia de efectos positivos o a acontecimientos adversos. Los autores escribieron que su "estudio no mostró diferencias significativas con respecto al tipo de epilepsia farmacorresistente y sugiere que este tratamiento puede ser de interés para todos los tipos de epilepsia farmacorresistente."

Perriguey M, Succar ME, Clément A, Lagarde S, Ribes O, Dode X, Rheims S, Bartolomei F. High-purified cannabidiol efficacy and safety in a cohort of adult patients with various types of drug-resistant epilepsies. Rev Neurol (Paris). 2023:S0035-3787(23)01044-5.

Ciencia/Humano: Efectos mixtos en la sociedad tras la legalización del cannabis en Canadá

En un artículo publicado en la revista Journal of the Canadian Medical Association, los investigadores del Centro de Investigación Aplicada en Salud Mental y Adicciones de Vancouver (Canadá) analizaron los resultados de cinco años de legalización del cannabis en Canadá. Señalaron que hay pruebas de que "los resultados relacionados con la salud -como la prevalencia del consumo de cannabis, las visitas a urgencias relacionadas con el cannabis y los ingresos hospitalarios y la conducción bajo los efectos del cannabis- han aumentado en su mayoría o se han mantenido estables".

Por otro lado, "las reducciones sustanciales de las detenciones y acusaciones penales relacionadas con el consumo de cannabis -y del estigma y otras cargas personales relacionadas- tanto entre adultos como entre jóvenes deben considerarse resultados positivos relacionados con la justicia social y posiblemente indirectos para la salud pública."

Fischer B, Jutras-Aswad D, Hall W. Resultados asociados a la política de legalización del cannabis no medicinal en Canadá: balance a los 5 años. CMAJ de 10 de octubre de 2023.

Noticias breves

Francia: el experimento del cannabis medicinal continuará

El Ministro de Sanidad francés, Aurélien Rousseau, ha confirmado que el experimento con cannabis medicinal del país continuará, proporcionando cierto consuelo a sus 2.540 pacientes. A pesar de las presiones de parlamentarios de distintos partidos, cargos electos, científicos y médicos, Rousseau se negó a comprometerse a generalizar el cannabis medicinal en Francia este año.

Business of Cannabis de 16 de octubre de 2023.

REINO UNIDO: El primer cannabis cultivado en el Reino Unido se espera para finales de 2023

Se espera que los primeros medicamentos a base de cannabis cultivado en el Reino Unido estén disponibles para los pacientes a finales de 2023, en lo que podría ser un hito importante para el sector. El productor de cannabis medicinal Dalgety, con sede en Midlands, ha anunciado un nuevo acuerdo contractual con Grow Pharma y su empresa conjunta asociada IPS Pharma, que permitirá el suministro comercial de medicamentos con receta ricos en THC de calidad farmacéutica al mercado británico.

CannabisSalud de 19 de octubre de 2023.

Ciencia/Humano: El uso médico del cannabis no disminuye las actividades de la vida diaria en adultos mayores

Según un estudio observacional prospectivo de pacientes de 65 años o más que iniciaron tratamiento con cannabis para diferentes indicaciones, en su mayoría dolor crónico no oncológico, durante 2018-2020 en una clínica geriátrica especializada no hubo disminución de las actividades de la vida diaria.

Centro de Investigación Clínica, Centro Médico de la Universidad Soroka, Be'er-Sheva, Israel.

Abuhasira R, et al. MDPI Journals de 3 de octubre de 2023.

Ciencia/Células: El CBD muestra efectos anticancerígenos en células de cáncer de mama triple negativo

En células de cáncer de mama triple negativo "el CBD ejerce un efecto altamente citotóxico induciendo la muerte celular burbujeante".

Departamento de Biotecnología y Biociencias, Universidad de Milano-Bicocca, Milán, Italia.

D'Aloia A, et al. Int J Mol Sci. 2022;23(13):7145.

Ciencia/Células: El CBN inhibe el crecimiento celular y provoca la detención del ciclo celular y la apoptosis en células cancerosas

El cannabinol (CBN) es un cannabinoide débilmente psicoactivo y se ha demostrado que ejerce varias actividades biológicas. Los investigadores demostraron que el CBN inhibe el crecimiento celular en varias células cancerígenas, como las de cáncer de hígado, glioma y líneas celulares de cáncer de mama.

Departamento de Ciencias Biológicas, Universidad de Lethbridge, Canadá.

Zhong N, et al. ScienceDirect de marzo de 2023.

Ciencia/Células: Los endocannabinoides revierten la quimiorresistencia en células de cáncer de ovario

Los endocannabinoides anandamida y 2-AG revirtieron la resistencia a varios agentes quimioterapéuticos en células de cáncer de ovario. "Nuestros hallazgos sugieren que los fármacos dirigidos al ECS pueden tener el potencial de ser adyuvantes para la quimioterapia al aumentar la eficacia de los fármacos quimioterapéuticos y disminuir sus efectos secundarios".

Instituto de Ciencias Médicas Básicas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Cheng Kung de Tainan, Taiwán.

Lin YS, et al. Am J Cancer Res. 2023;13(9):4163-4178.

Ciencia/Células: El CBD y el THCV pueden reducir la inflamación de las células musculares y endoteliales de las arterias coronarias

En estudios con células musculares de arterias coronarias y células endoteliales, los cannabinoides CBD (cannabidiol) y THCV (tetrahidrocannabivarina) redujeron la inflamación. "Teniendo en cuenta su efecto en los dos tipos celulares estudiados, nuevos estudios preclínicos podrían abordar el uso del CBD y el THCV en stents liberadores de fármacos para intervenciones coronarias".

Instituto de Farmacología y Toxicología, Centro Médico Universitario de Rostock, Rostock, Alemania.

Teichmann E, Blessing E, Hinz B. Cells. 2023;12(19):2389.

Ciencia/Células: Los cannabinoides naturales reducen la inflamación en los macrófagos

La inflamación intestinal está mediada por un subconjunto de células que pueblan el intestino, como las células gliales entéricas y los macrófagos. En estudios con varios cannabinoides de la planta de cannabis redujeron la inflamación en estas células, siendo el más eficaz el THC.

Departamento de Bioquímica, Ciencia de los Alimentos y Nutrición, Facultad Robert H. Smith de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente, Universidad Hebrea de Jerusalén, Rehovot, Israel.

Cohen G, Gover O, Schwartz B. Int J Mol Sci. 2023;24(19):14628

Ciencia/Humano: El consumo de cannabis podría no aumentar las enfermedades relacionadas con la aterosclerosis

Según un estudio transversal con 13.965 participantes, los investigadores no hallaron ninguna relación entre el consumo de cannabis autodeclarado y una mayor carga de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Departamento de Medicina, Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh, EE.UU.

Alhassan HA, et al. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2023:e009609.

Ciencia: La administración de ingredientes farmacéuticos de la planta de cannabis a través del hábito de fumar no es uniforme

La administración de los principios activos farmacéuticos del cannabis al fumarlo no es uniforme. La cantidad por calada aumenta a medida que se fuma y los terpenos se inhalan antes que los cannabinoides.

Grupo de Cannabis Medicinal Bazelet, Or Akiva, Israel.

Eyal AM, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Oct 17. [en prensa]. [en prensa].

Ciencia/Humano: El cannabis no afecta a la discapacidad tras una lesión

Entre 1.650 trabajadores, los gastos en prestaciones por incapacidad obtenidos de registros administrativos se combinaron con medidas autodeclaradas de síntomas de dolor y consumo de cannabis. Al cabo de 18 meses, "no existía una relación sustancial entre el consumo de cannabis y los gastos en prestaciones por incapacidad, lo que sugiere que ni el daño ni el beneficio significativo están asociados al consumo de cannabis". "

Institute for Work & Health, Toronto, Canadá.

Mustard CA, et al. Can J Public Health. 2023 Oct 16. [en prensa].

Ciencia/Células: El THC provoca la muerte celular en células de cáncer de colon

Según un nuevo estudio con células de cáncer colorrectal, el THC "reguló dos mecanismos funcionales, la formación de vesículas intracelulares y la muerte celular. Estos hallazgos pueden ayudar a determinar cómo pueden utilizarse los cannabinoides de la forma más eficaz para mejorar la eficacia del tratamiento del cáncer."

Departamento de Ciencias Biológicas, Facultad de Ciencias Naturales, Universidad Nacional de Kangwon, Chuncheon, República de Corea.

Hwang YN, et al. Genes Genomics. 2023 Oct 14. [en prensa].

Ciencia/Animales: El CBD puede mejorar la leucemia en animales

En un estudio con ratas macho con leucemia, inducida por una sustancia química, el CBD mejoró varios parámetros, entre ellos el estado bioquímico y antioxidante, así como las medidas morfológicas y moleculares.

Departamento de Zoología, Facultad de Ciencias, Universidad de Zagazig, Zagazig, Egipto.

Soliman NA, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2023 Oct 14. [en prensa].

Ciencia: Algunos nuevos derivados del CBD mostraron una mayor actividad antibacteriana contra las bacterias

Los investigadores descubrieron "nuevos derivados del cannabidiol con agentes antibacterianos aumentados contra el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina".

Escuela de Biotecnología y Ciencias de la Salud, Universidad de Wuyi, Jiangmen, RP China.

Zhang Z, et al. Bioorg Chem. 2023;141:106911.

Ciencia/Humanos: El CBD no atenuó el sesgo atencional hacia el cannabis inducido por el THC

A lo largo de cuatro sesiones, los participantes inhalaron cannabis vaporizado que contenía 10 mg de THC y 0 mg (0:1 CBD:THC), 10 mg (1:1), 20 mg (2:1) o 30 mg (3:1) de CBD, administrados en un orden aleatorio y contrabalanceado entre los participantes. El estudio descubrió "que el delta-9-tetrahidrocannabinol inhalado aumentaba el sesgo atencional hacia el cannabis en ausencia de gusto explícito, un marcador de responsabilidad hacia el trastorno por consumo de cannabis. En las concentraciones que se encuentran normalmente en el cannabis legal e ilegal, el cannabidiol no influyó en este efecto".

Departamento de Psiquiatría, Universidad de Oxford, Reino Unido.

Oliver D, et al. Addiction. 2023 Oct 11. [en prensa].

Ciencia/Animales: El CBD puede reducir la activación inmunitaria sistémica en lesiones pulmonares

Según un estudio con ratones, el CBD redujo la activación inmunitaria sistémica en la lesión pulmonar aguda experimental.

Departamento de Fisiología y Biofísica, Universidad Dalhousie, Halifax, Canadá.

Hall S, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 9 oct. [en prensa].

Ciencia/Animales: El CBD puede mejorar la pérdida de memoria inducida por el topiramato

En un estudio con ratas "los hallazgos revelaron que el cannabidiol tiene efectos mejoradores sobre la pérdida de memoria inducida por el topiramato, en parte a través de los receptores NMDA hipocampales y corticales prefrontales y las vías de señalización CREB/BDNF".

Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad Iraní de Ciencias Médicas (IUMS), Teherán, Irán.

Aghamiri H, Jafari-Sabet M, Hoormand M. Neurochem Res. 9 de octubre de 2023. [en prensa].

Ciencia/Humano: La prohibición del cannabis perjudica a las personas que lo necesitan como medicina

Entrevistas semiestructuradas con 24 ciudadanos del Reino Unido revelaron que "la falta de implementación de la legalización del cannabis medicinal por parte del gobierno, combinada con su postura de prohibición actual, está produciendo múltiples daños a las personas que necesitan medicarse con cannabis. El contexto político está perpetuando actitudes estigmatizantes hacia el cannabis que, como demostramos, contribuyen a los daños sociales."

Universidad John Moores de Liverpool, Reino Unido.

Beckett Wilson H, Metcalf McGrath L. Int J Drug Policy. 2023;122:104220.

Ciencia/Células: El THC puede afectar negativamente a los glóbulos rojos falciformes

"El THC desencadena una entrada pronunciada de Ca2+ , que puede ser deletérea, en los glóbulos rojos falciformes a través de la activación del canal TRPV2".

Universidad de la Sorbona, CNRS, UMR8227 LBI2M, Estación Biológica de Roscoff, Francia.

Hatem A, et al. Am J Hematol. 6 de octubre de 2023. [en prensa].