Gepubliceerd
Laatst bijgewerkt
lees tijd

IACM-Berichten van 25 september 2019

Authors

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik is geassocieerd met een vermindering van één van de meest beruchte ziekenhuis opgelopen bacteriële infecties

In een studie van 59.824 patiënten werd cannabisgebruik in verband gebracht met een verminderde prevalentie van Clostridioides Difficile Infecties (CDI). Wetenschappers aan de medische faculteit van de Universiteit van Massachusetts, USA, gebruikte de gegevens van de Nationwide Inpatient Sample 2014. Ze kozen voor een steekproef met  cannabisgebruikers en niet-gebruikers in de verhouding 1: 1  (29.912: 29.912).

Het risico van cannabisgebruikers voor infectie met Clostridioides Difficile werd verminderd met 28% in vergelijking met niet-gebruikers. Bij de afhankelijke cannabisgebruikers, was de daling van 80% zelfs nog meer uitgesproken, terwijl het risico voor niet-afhankelijke cannabis consumenten werd verminderd met slechts 20%. De auteurs concludeerden dat  cannabisgebruik aandoeningen “worden geassocieerd met een verminderd risico van CDI in het ziekenhuis bij opgenomen patiënten.”

Adejumo AC, Bukong TN. Cannabis use and risk of Clostridioides difficile infection: Analysis of 59,824 hospitalizations. Anaerobe. 2019 Sep 4:102095.

Wetenschap/Mens — Capsaicine kan nuttig zijn bij het cannabis hyperemesis syndroom

In een studie die werd uitgevoerd door de farmaceutische afdeling van het Universitair Ziekenhuis van Colorado in Denver, Verenigde Staten, met 43 patiënten die aan het cannabis hyperemesis syndroom lijden, bleek capsaïcine smeersel behulpzaam. Capsaïcine in verschillende concentraties (0,025%, 0,075% en 0,1%) werd aangebracht op de buik of borst.

De patiënten kregen minder aanvullende medicijnen als capsaïcine is gebruikt (3 in plaats van 4 doses) en 67% van de  bezoeken, waarbij capsaïcine werd gebruikt, vereiste geen verdere behandeling vóór het ontslag. Bovendien is het opiatengebruik geringer bij gebruik van capsaïcine (69 mg in plaats van 167 mg). De auteurs schreven dat “terwijl de medicijn kosten voor Capsaicin minimaal duur waren, de voordelen van dit over-the-counter (OTC) product kan de therapie thuis met OTC-producten versterken en mogelijk onnodige gezondheidsproblemen en de kosten verlagen.” Cannabis- Hyperemesis 3 Syndroom wordt gekenmerkt door braken als gevolg van cannabis en kan zich voordoen bij een klein deel van de cannabisconsumenten (meestal grootgebruikers).

Wagner S, Hoppe J, Zuckerman M, Schwarz K, McLaughlin J. Efficacy and safety of topical capsaicin for cannabinoid hyperemesis syndrome in the emergency department. Clin Toxicol (Phila). 2019 Sep 4:1-5.

Wetenschap/Mens — THC kan nuttig zijn bij patiënten met geriatrische pijn

In een open onderzoek bij 40 patiënten ouder dan 80 jaar, die werden behandeld door pijn specialisten in Potsdam, Duitsland, werd aangetoond dat THC (dronabinol) de pijn vermindert. De patiënten werden behandeld tussen maart 2017 en juli 2018. Er werden geriatrische niet-palliatieve pijnpatiënten en geriatrische palliatieve patiënten bestudeerd.

Met THC bereikte 21 van de 40 geriatrische patiënten (52,5%) meer dan 30% pijnverlichting ,10% van de patiënten bereikte meer dan 50%. Gemiddeld werden vier symptomen of bijwerkingen van een eerdere behandeling positief beïnvloed. 26% Van de patiënten melde bijwerkingen. De auteurs concludeerden: “We tonen aan dat op cannabis gebaseerde geneesmiddelen een effectieve behandelingsoptie  is, met een laag risico (in dit geval dronabinol), die vroeg moet worden overwogen.”

Wendelmuth C, Wirz S, Torontali M, Gastmeier A, Gastmeier K. [Dronabinol in geriatric pain and palliative care patients : A retrospective evaluation of statutory-health-insurance-covered outpatient medical treatment]. [Article in German] Schmerz. 2019 Aug 31. [in press]

Kort nieuws

Wetenschap/Mens — Cannabis kan helpen bij spasticiteit als gevolg van Amyotrofe Laterale Sclerose (ALS)

In een retrospectieve monocenter cohortstudie werden 32 patiënten onderzocht met amyotrofische laterale sclerose spasticiteit. Zij profiteerde goed van de behandeling met de  Cannabispray Sativex bij een gemiddelde dosis van 5,5 sprays (Bereik: minder dan 1-20 per dag), 1 spray met 2,7 mg THC en 2,5 mg CBD. Naar aanleiding van dit onderzoek werd de gemiddelde tevredenheid score gevonden (maximale waarde 100): Effectiviteit 70,5, Comfort 76,6  en globale tevredenheid van 75,0. De auteurs concludeerden dat “de resultaten er op duiden dat THC:CBD als een waardevolle aanvulling in het spectrum van symptomatische therapie voor ALS kan dienen”

Centrum voor ALS en andere motorische zenuwaandoeningen, Charité – Universiteit Medicijnen Berlijn, Duitsland.

Meyer T, et al. BMC Neurol. 2019;19(1):222.

Wetenschap/Dier — CBD kan de metabole stoornissen bij mensen met diabetes verbeteren die last hebben van een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen

In een onderzoek bij ratten met diabetes die werden onderworpen aan chronisch verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, verbeterde een behandeling met CBD ten opzichte van een periode van 30 dagen (10 mg / kg lichaamsgewicht) het metabolisme. De auteurs concludeerden dat "CBD kan worden gebruikt als een therapeutisch hulpmiddel om het metabolisme van letsel veroorzaakt door diabetes, die worden verergerd door cerebrale ischemie te beschermen."

Vakgroep Biochemie, State University of Maringa, Brazilië

Trentin Zorzenon MR, et al. Chem Biol Interact. 2019 Sep 6:108819.

Wetenschap/Mens — Cannabis kan nuttig zijn voor familiaire mediterrane koorts

Twee patiënten met familiale mediterrane koorts (FMF) werden behandeld met medicinale cannabis. Onder de medische cannabis behandeling, hadden de patiënten zowel een opmerkelijke verbetering van de ernst van de aanvallen en ook een afname van de frequentie van de aanvallen, van eenmaal per 2 weken tot een aanval per maand bij een patiënt. De familiaire mediterrane koorts is een genetische aandoening die verschillende vormen van epilepsie, met buikpijn, koorts en andere symptomen veroorzaakt.

Reumatologie Department, Laniado Hospital, Netanya, Israël.

Habib G, et al. Am J Case Rep. 2019;20:1340-1342.

Wetenschap/Mens — In de urine van pijnpatiënten gaat de aanwezigheid van THC in urine gepaard met een verminderde opiaat concentratie

Uit een analyse van ongeveer 800.000 urinedrug testresultaten die werden verzameld van pijnpatiënten, bleek dat de aanwezigheid van THC-COOH is verbonden met verschillen in de concentratie van de geprecipiteerde opioïden. Voor elk van de geteste opioïden (codeïne, morfine, hydrocodon, hydromorfon, oxycodon, oxymorfon, fentanyl en buprenorfine), werd cannabis geassocieerd met een statistisch significant lagere urine opiaatwaarde dan monsters zonder cannabis detectie.

Goggin MM, et al. Pain Manage 2019;9(5).

Duitsland — 13 miljoen euro omzetbelasting op medicinale cannabis in 2018

Na een projectie van de Apothekers Vereniging heeft de Duitse staat in 2018 bijna 13,3 miljoen EURO opbrengst aan omzetbelasting op de verkoop van medicinale cannabis. Er wordt aangenomen dat dit aantal zal toenemen in het jaar 2019.

fuldainfo.de of 30 August 2019

Paraguay — Overheid opent vergunningsprocedures voor de productie van cannabis

De minister van Volksgezondheid kondigde de start aan van het proces voor de toekenning van licenties voor de productie, de verwerking en verkoop van gecontroleerde cannabis. Aanvragen van geïnteresseerde bedrijven kunnen worden toegezonden van 1 tot 31 oktober naar de Nationale Directie Toezicht Volksgezondheid.

Health Ministry of 12 September 2019

Wetenschap/Cellen — THC bruikbaar bij parodontale wondgenezing

n een onderzoek van menselijke parodontale fibroblastcellen verbeterde THC parodontale wondgenezing door het induceren van migratie van cellen en andere mechanismen. Deze effecten werden voornamelijk gemedieerd door de CB2 receptor. De auteurs concludeerden dat cannabinoïden “kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van nieuwe therapeutische middelen voor parodontale regeneratie en wondheling.”

Universiteit van Detroit Mercy, School voor Tandheelkunde, Detroit, USA.

Liu C, et al. J Clin Periodontol. 2019 Aug 28. [in press]

Wetenschap — industriële hennep had een hoger CBD-gehalte op bodems die zijn verontreinigd met zware metalen

Onderzoekers hebben aangetoond dat 6 verschillende soorten industriële hennep hogere concentraties CBD produceerden op bodems die verontreinigd waren met lood, nikkel, kwik en cadmium (tussen 2,2 en 2,6%) in vergelijking met normale grond (tussen 1,1 en 1,6% CBD). De auteurs concludeerden dat de gegevens wijzen op een hoge tolerantie voor zware metalen zoals aangegeven uit de fysiologische en metabolietenanalyse.

Penn State Harrisburg, Middletown, USA.

Husain R, et al. PLoS One. 2019;14(8):e0221570.

Wetenschap — CBD en THC kunnen nuttig zijn bij de behandeling van methamfetamine bij neurodegeneratie

Wetenschappers presenteerden een hypothese dat THC en CBD een rol kunnen spelen door zijn krachtige neuroprotectieve en ontstekingsremmende eigenschappen bij de remming of behandeling van door methamfetamine geïnduceerde neurodegeneratie, neuro-ontsteking en mitochondriale disfunctie.

Pharmaceutical Sciences Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran.

Majdi F, et al. Med Hypotheses. 2019;133:109371.

Wetenschap/Dier — Activering van CB2-receptoren kan de ontwikkeling van hartbeschadiging bij leverziekte voorkomen

In een onderzoek met muizen verminderde de activering van de CB2-receptor met ernstige leverziekte het niveau van TNF-alfa, een pro-inflammatoire cytokine en verbeterde disfunctie en ontsteking van het hart. Auteurs concludeerden dat cannabinoïden, die de CB2-receptor activeren "de ontwikkeling van cardiomyopathie bij ernstige leverziekte kunnen vertragen / voorkomen."

Laboratory of Cardiovascular Physiology and Tissue Injury, National Institutes of Health, Bethesda, USA.

Matyas C, et al. Hepatology. 2019 Aug 30. [in press]

Wetenschap/Dier — CB2-receptoren in het ruggenmerg kunnen betrokken zijn bij pijnverminderende effecten van inspanning

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat lichaamsbeweging een niet-farmacologische therapie is bij spierpijn. In een studie met muizen toonden onderzoekers aan dat de activering van CB2-receptoren in het ruggenmerg en de vermindering van geactiveerde microglia-cellen mogelijk bij dit proces betrokken zijn.

Institute of Motricity Sciences, Federal University of Alfenas, Brazil.

Dos Santos RS, et al. Neuroscience. 2019 Aug 29. [in press]

Wetenschap/Mens — Cannabis werd geassocieerd met het risico op zelfmoordgedachten bij militairen met een posttraumatische stressstoornis

In een studie met 545 patiënten werd de aanwezigheid van posttraumatische stressstoornis en cannabisgebruik geassocieerd met een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag.

Department of Psychology, Ohio University, USA.

Allan NP, et al. Depress Anxiety. 2019 Sep 2. [in press]

Wetenschap/Mens — CBD kan epileptische aanvallen bij het Angelman-syndroom verminderen

In een muismodel van het Angelman-syndroom verminderde CBD epileptische aanvallen en EEG-afwijkingen. Angelman-syndroom is een genetische aandoening die vooral het zenuwstelsel aantast.

Gu B, et al. J Clin Invest. 2019 Sep 10. [in press]

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik in de adolescentie kan de functie van glia-cellen in de hersenen beïnvloeden

in een onderzoek met 22 adolescenten die cannabis gebruikten en 21 niet-controlerende onderzoekers vonden onderzoekers tekenen van een verminderde functie van glia-cellen in een bepaald hersengebied (hippocampus). Onderzoekers schreven dat dit "mogelijk ten grondslag ligt aan door cannabinoïden veroorzaakte geheugenstoornissen."

Department of Psychosis Studies, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College London, UK.

Blest-Hopley G, et al. Addict Biol. 2019 Sep 2. [in press]